發(fā)表時(shí)間：2013年6月1日22:32:16

【關(guān)鍵詞】  烏體林斯；反復(fù)呼吸道感染
　　1  臨床資料 
　　200601/12我院就診或住院的反復(fù)呼吸道感染（RRI）患兒70例，均符合全國(guó)小兒反復(fù)呼吸道感染學(xué)術(shù)會(huì)議的標(biāo)準(zhǔn)［1］，排除先天免疫性疾病，呼吸道畸形，近期未接受過激素及其它免疫調(diào)節(jié)劑治療，無肝腎疾病. 按就診順序分為治療組和對(duì)照組各35例，治療組男18例，女17例，平均年齡6.0歲；對(duì)照組男19例，女16例，平均年齡6.1歲；兩組均酌情給于抗感染及對(duì)癥支持等治療. 治療組在恢復(fù)期上給予烏體林斯1.72 μg，1次/wk，深部肌注，8 wk；對(duì)照組僅在感染發(fā)作時(shí)給于抗感染、對(duì)癥治療. 療程結(jié)束后隨訪1 a.治療及隨訪期間不使用其他免疫調(diào)節(jié)劑. 隨訪并記錄療程結(jié)束后1 a.療效評(píng)定為： 顯效（療程結(jié)束后1 a內(nèi)未再?gòu)?fù)發(fā)或偶有上感，或不治自愈），有效（發(fā)病次數(shù)明顯減少，少于3次/年），無效（療程結(jié)束后1 a中呼吸道感染次數(shù)未減少或有肺炎發(fā)生）. 結(jié)果烏體林斯治療組總有效率（顯效+有效）均高于對(duì)照組（91.4% vs 48.6%，P<0.05）.
　　2  討論 
　　小兒RRI病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與多種因素有關(guān)，包括小兒營(yíng)養(yǎng)、免疫等內(nèi)在因素及感染、環(huán)境等外在因素兩大方面，而作為機(jī)體內(nèi)因條件的免疫功能狀態(tài)的高低在RRI發(fā)病中占主要地位. 因此RRI患兒使用免疫增強(qiáng)劑很有必要. 烏體林斯是多功能免疫增強(qiáng)劑［3］，其主要成分是滅活的草分枝桿菌，通過影響機(jī)體免疫應(yīng)答而調(diào)節(jié)免疫功能［1-2］： （1）在體液免疫方面，烏體林斯可增強(qiáng)Th細(xì)胞活性，促使Th細(xì)胞分泌B細(xì)胞生長(zhǎng)因子及分化因子，從而刺激B細(xì)胞進(jìn)入增殖分化階段，最終促進(jìn)特異性抗體形成；（2）在細(xì)胞免疫方面，能顯著提高細(xì)胞免疫功能，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化增殖，促進(jìn)IL2，IL4等各種細(xì)胞因子的產(chǎn)生，還可顯著增強(qiáng)NK細(xì)胞活性.本文結(jié)果表明，烏體林斯可明顯改善RRI患兒的免疫失衡狀態(tài)，對(duì)RRI治療安全有效.
【參考文獻(xiàn)】
  　　［1］ 胡儀吉. 反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)［J］. 中華兒科雜志,1988,26(1):41-42.

　?。?］ 楊延玲. 烏體林斯注射液治療兒童反復(fù)呼吸道感染96例療效觀察［J］. 中國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué),2007,14(2):152-154.