三部六?。?潰瘍湯

道不在遠(yuǎn) 2015-03-04

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潰瘍湯
潰瘍湯方：川楝子 30克、五靈脂15克、陳皮30克、白芍30克、川軍10克、敗醬草20克、柴胡15克、黃芩15克、黨參30克、蘇子30克、川椒10克、甘草10克、大棗10枚
煎服法：上藥十三味，加水一千毫升，煮取三百毫升，倒出藥汁，再加水八百毫升，煮取二百毫升，去滓。兩次藥汁相合，煮沸，分溫三服，空腹為宜。
適應(yīng)癥：胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、結(jié)腸潰瘍和應(yīng)激性潰瘍
潰瘍湯，顧名思義乃調(diào)治潰瘍病。潰湯這個(gè)病，在中醫(yī)書(shū)籍中無(wú)此病名的記載，但現(xiàn)在是臨床多發(fā)病，具體病位，通過(guò)X光鋇餐造影和胃鏡都能看到。病者自能陳述，醫(yī)生不懂不行，不講也不行。潰瘍病的形成，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多認(rèn)為：由于大腦皮層高度興奮，引起迷走神經(jīng)興奮，平滑肌收縮，導(dǎo)致胃酸辣、胃泌素等分泌增加，胃幽門(mén)處于痙攣狀態(tài)。大量的胃酸滯留胃中，腐蝕胃壁，形成潰瘍。對(duì)于潰瘍病的治療在整體協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上，必須掌握理氣消炎，活血化瘀，解痙止痛，推陳致新四個(gè)方面的治療。據(jù)此原理，在調(diào)胃湯的基礎(chǔ)上加用川棟子、五靈脂、敗醬草三藥組成，以擔(dān)當(dāng)潰瘍病調(diào)治的重任。
協(xié)調(diào)整體。潰瘍病者多以聚關(guān)脈多見(jiàn)，亦同時(shí)有上魚(yú)際脈者。潰瘍病的發(fā)生多與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。所以在治療中，首先要解決植物神經(jīng)功能紊亂。如果這個(gè)問(wèn)題不解決，就不能從根本上治好潰瘍病。方用小柴胡湯就是此意。只有整體的協(xié)調(diào)，才有局部的改善，調(diào)整整體，突出局部，是治療局部病變的大法。潰瘍病在胃鏡下看得很清楚，必須正視這一現(xiàn)實(shí)。這就要求我們中醫(yī)要向現(xiàn)代化發(fā)展，不可忽視。潰瘍病的頑固程度表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是植物神經(jīng)功能紊亂作為致病因素；二是潰瘍創(chuàng)面的毛細(xì)血管閉塞，形成不易愈合的病理改變；三是有時(shí)潰瘍面上形成假膜，使其疼痛減輕，形成假愈合，潰瘍依然存在，如應(yīng)用烏貝散、氫氧化鋁凝膠一類(lèi)藥物就易形成假膜，其中間產(chǎn)物，影響愈合，故臨床不主張應(yīng)用此類(lèi)藥物。
理氣消炎。在局部治療上，加用了金鈴子散中的川棟子。本方在宋局方上就有記載。后來(lái)劉河間肯定了其臨床療效，之后人多認(rèn)為是劉河間的金鈴子散。潰瘍病的發(fā)病過(guò)程，是先通過(guò)胃炎，十二指腸炎的轉(zhuǎn)變過(guò)程，胃炎這類(lèi)的炎證是一個(gè)特定的炎證是潰瘍前期的病理改變，這類(lèi)炎癥不是一般消炎藥所能治愈的。大醫(yī)學(xué)家佛雷克爾，在寫(xiě)《潰瘍病學(xué)》時(shí)說(shuō)：“十二指腸炎是潰瘍的初期，炎癥一旦破潰，就難以好轉(zhuǎn)”。川楝子作用于胃脘部，故將川楝子以金鈴子散中擇出，加入調(diào)瘍湯中，為什么只選用川楝子一味呢？因?yàn)樵淖饔眠h(yuǎn)不如川楝子，川椒辛熱溫中止痛，適用于脾胃虛寒所致的腹中冷痛，有局部麻醉和止痛作用，是大建中湯的主藥。元胡辛、苦、溫，有行氣止痛的作用，多用于氣滯胸腹疼痛，痛經(jīng)和疝痛。該藥經(jīng)實(shí)驗(yàn)，元胡屬中樞興奮劑，不利機(jī)體康復(fù)，二藥比較，用川椒比元胡恰當(dāng)，故舍去。川椒、川楝子相合具有疏肝瀉熱以消炎、理氣止痛又解痙之功。共取理氣消炎之效。
活血化瘀。這是潰瘍病治療的第二個(gè)方面。潰瘍病是由炎性充血，導(dǎo)致瘀血祛除，才能創(chuàng)造面愈合的條件。解決瘀血阻塞是一個(gè)困難問(wèn)題。因這不是一般活血化瘀的藥能擔(dān)當(dāng)此任，經(jīng)過(guò)臨床多年治療驗(yàn)證，選用失笑散中的五靈脂較佳。五靈脂活血化瘀，改善局部循環(huán)，使?jié)兠嬷凶枞男⊙苁柰ǎ岳麥赝ㄑ}，散瘀止痛。據(jù)報(bào)道：五靈脂不但可以解痙止痛，并能增加白細(xì)胞，提高機(jī)體抵抗力。所以說(shuō)靈脂為治療潰瘍的理想的活血化瘀藥。同時(shí)可配用敗醬草、清熱解毒，活血化瘀。潰瘍病人不宜過(guò)用苦寒，敗醬草是一味微寒的清熱解毒，活血化瘀的藥物。它即可幫助祛瘀消炎，又不致伐氣涼人，故對(duì)于胃熱者或夏季治療，加用敗醬草療效較好。
解痙止痛。是局部治療的另一個(gè)方面。方中調(diào)胃湯選用了枳實(shí)芍藥散解痙止痛，胃脘疼痛是胃及十二指腸潰瘍的共同證狀，是由炎證刺激和平滑肌痙攣所致。對(duì)付這個(gè)癥候，有的醫(yī)者喜用良附丸，雖也能止痛，但是其性熱而不可久服，久用則得熱充血，不利于炎證的消失及潰瘍的愈合。故本方不取良附丸而用了枳實(shí)芍藥散以解痙止痛。另外，方中甘草也具有抗酸辣，消炎和解痙的作用，與芍藥相合，具有平肝、解痙、止痛之功。
推陳致新。潰瘍面的出現(xiàn)是消化道功能改變的一個(gè)局部表現(xiàn)。其實(shí)整個(gè)消化系統(tǒng)功以都受到影響，腸胃運(yùn)轉(zhuǎn)失司，許多痰、水、食、陳腐之物滯于胃腸道內(nèi)，影響著局部的治療，須加用一量川軍，清理腸胃，除舊以布新，使瘀滯得去，整體得安。這樣方中四面相合，川楝子以消炎，靈脂以活血，枳實(shí)芍藥解痙止痛，川軍除滯布新，復(fù)以小柴胡湯協(xié)調(diào)整體，共同組成治療潰瘍的有效方劑。
潰瘍病患者在服用方藥的同時(shí)，要配合飲食治療。在飲食上應(yīng)遵守嚴(yán)格的清規(guī)戒律，亦很重要。不吃肉，不喝牛奶，不吃雞蛋，不食酸，不食辣，不食過(guò)飽，是潰瘍病飲食上的六大禁忌。能遵守者，可治；不遵守者勿服，如山西省建委一位領(lǐng)導(dǎo)干部，曾患潰瘍病穿孔住院，不遵守飲食六禁忌，雞蛋、牛奶盡情恣嗜，住院一百四十天，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。同病室李某、王某遵守禁忌皆痊愈出院。其人見(jiàn)此狀，方才忌口不食，三個(gè)月后，檢查潰瘍面愈合。世間一切事物依一定條件而成功，依一定條件而失敗。臨床許多潰瘍病患者由于不能遵守其飲食戒律而造成穿孔喪命。
潰瘍?yōu)槭裁闯匀鈺?huì)引起穿孔呢？因肉類(lèi)含大量蛋白質(zhì)，食入后，刺激胃酸、胃泌素大量分泌，使肉才能轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)，經(jīng)過(guò)一系列轉(zhuǎn)化變成氨基酸被吸收利用。如果患有潰瘍，食用肉類(lèi)食物以后，使胃酸分泌增加，進(jìn)一步刺激潰瘍面，加重病一次，以致穿孔。所以我一直奉勸潰瘍病患者要搞建設(shè)，不要搞破壞，就是這相意思。有一次在西學(xué)中班，我講到?jīng)_瘍病不宜喝牛奶時(shí)，曾引起學(xué)員哄堂大笑。當(dāng)我講完“佛雷克爾”有關(guān)潰瘍病的論述時(shí)，全場(chǎng)默然。必須知道牛奶飲入胃中，經(jīng)過(guò)凝乳酶的作用，引起腹脹瀉而加重病情。有關(guān)這方面的研究，在西方醫(yī)學(xué)界，有的人不主張潰瘍用牛奶，有的人主張喝。故一直爭(zhēng)論不休。東方醫(yī)學(xué)界則不主張喝，日本則不用牛奶。東方醫(yī)學(xué)接近中醫(yī)。我們歷代醫(yī)學(xué)家不主張瘡科患者，食用腥膻之物，認(rèn)為可以引起瘡瘍加重，屬“發(fā)性之物”就是證明。治療潰瘍必須講條件，否則不治，不掌握飲食上的清規(guī)戒律就治不好。
潰瘍病在胃小彎處易治，在十二指腸球部難治。這與胃酸的刺激程度有關(guān)。十二指腸潰瘍多在發(fā)病三四年后出現(xiàn)穿孔等病理變化，必須引起重視。調(diào)治潰瘍，不僅治好平均七十劑，有的人長(zhǎng)一些，有的人短些，其治療過(guò)程中服藥不認(rèn)真，不遵守禁忌者，療程長(zhǎng)，配合得當(dāng)，遵守禁忌者，療程短。服藥必須足療程，療程如里程，百里之程，行至九十九里，都不能到達(dá)目的地。療程如建設(shè)計(jì)劃，即是努力的目標(biāo)，又是實(shí)踐的總結(jié)。計(jì)劃雖是概數(shù)不一定十分準(zhǔn)確，但不能因此而不要計(jì)劃，治療也不能不觀察療程，用藥后的反應(yīng)也是需要記取的，以便掌握其變化規(guī)律。
絕大多數(shù)服藥后，有腹瀉，瀉是機(jī)體除病的一種手段，病除則瀉止，通常日瀉三四次，最多七八次，多是粘液軟便，少有稀水者。一般瀉一周左右，但也有瀉至月余至五六十者，瀉之久者，說(shuō)明體內(nèi)陳腐積聚多，當(dāng)瀉之。推陳以布新，機(jī)體將病除盡，有一個(gè)漸變至突變的轉(zhuǎn)變過(guò)程，逐步出現(xiàn)食欲增進(jìn)，身體康復(fù)再是開(kāi)始用藥，一部分病者有腹痛、腹脹、脘滿(mǎn)、納差等證候，這是藥入病所，使整體病邪相爭(zhēng)的必然過(guò)程，是壞感覺(jué)，好現(xiàn)象，不必多慮。還有胃痛癥狀消失緩慢，服藥后只有當(dāng)機(jī)體功能有較大轉(zhuǎn)變時(shí)，諸證才能逐漸消失，這種情況多在四十付左右，隨著胃痛的消失，食欲、精神顯著好轉(zhuǎn)，越在此時(shí)，越要告誡患者不可“犯禁”，要堅(jiān)持，否則前功盡棄。
潰瘍病具有四大犯：即變天感冒犯，過(guò)度勞累犯，吃的不好犯，生氣著急犯。注意掌握這四個(gè)方面的反復(fù)，做好預(yù)防，可以加快治愈時(shí)間，不要輕看反復(fù)，感冒一次，療程就會(huì)向后推遲二十至三十天。所以說(shuō)，避免潰瘍病反復(fù)，遵守禁忌，配合飲食，是一件困難的事，效果與療程往往取新局面于這三方面的因素。
在潰瘍治愈后，為鞏固其療效，配制復(fù)健散，每料服用百天，通過(guò)理氣理血理脾和生肌以使療效得以鞏固。通過(guò)東參扶正，雞內(nèi)金含胃激素，使胃粘膜的功能重新建立。以助消化。不服用復(fù)健散，三年后復(fù)發(fā)者占50%，服用復(fù)健散者，反復(fù)率占2-3%，特殊病例可服用兩料。
病例介紹?；颊邨钅?，男性，三十六歲，軍人，主因胃脘疼痛反酸而就醫(yī)。經(jīng)鋇餐造影，發(fā)現(xiàn)十二指腸球部有一黃豆大龕影，診為十二指腸球部潰瘍。經(jīng)服中西醫(yī)藥均無(wú)著效。處以調(diào)瘍湯七十付，服后癥狀消失，查龕影不見(jiàn)，遂給復(fù)健散以善其后。
潰瘍湯
潰瘍湯方：川楝子 30克、五靈脂15克、陳皮30克、白芍30克、川軍10克、敗醬草20克、柴胡15克、黃芩15克、黨參30克、蘇子30克、川椒10克、甘草10克、大棗10枚
煎服法：上藥十三味，加水一千毫升，煮取三百毫升，倒出藥汁，再加水八百毫升，煮取二百毫升，去滓。兩次藥汁相合，煮沸，分溫三服，空腹為宜。
適應(yīng)癥：胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、結(jié)腸潰瘍和應(yīng)激性潰瘍
潰瘍湯，顧名思義乃調(diào)治潰瘍病。潰湯這個(gè)病，在中醫(yī)書(shū)籍中無(wú)此病名的記載，但現(xiàn)在是臨床多發(fā)病，具體病位，通過(guò)X光鋇餐造影和胃鏡都能看到。病者自能陳述，醫(yī)生不懂不行，不講也不行。潰瘍病的形成，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多認(rèn)為：由于大腦皮層高度興奮，引起迷走神經(jīng)興奮，平滑肌收縮，導(dǎo)致胃酸辣、胃泌素等分泌增加，胃幽門(mén)處于痙攣狀態(tài)。大量的胃酸滯留胃中，腐蝕胃壁，形成潰瘍。對(duì)于潰瘍病的治療在整體協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上，必須掌握理氣消炎，活血化瘀，解痙止痛，推陳致新四個(gè)方面的治療。據(jù)此原理，在調(diào)胃湯的基礎(chǔ)上加用川棟子、五靈脂、敗醬草三藥組成，以擔(dān)當(dāng)潰瘍病調(diào)治的重任。
協(xié)調(diào)整體。潰瘍病者多以聚關(guān)脈多見(jiàn)，亦同時(shí)有上魚(yú)際脈者。潰瘍病的發(fā)生多與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。所以在治療中，首先要解決植物神經(jīng)功能紊亂。如果這個(gè)問(wèn)題不解決，就不能從根本上治好潰瘍病。方用小柴胡湯就是此意。只有整體的協(xié)調(diào)，才有局部的改善，調(diào)整整體，突出局部，是治療局部病變的大法。潰瘍病在胃鏡下看得很清楚，必須正視這一現(xiàn)實(shí)。這就要求我們中醫(yī)要向現(xiàn)代化發(fā)展，不可忽視。潰瘍病的頑固程度表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是植物神經(jīng)功能紊亂作為致病因素；二是潰瘍創(chuàng)面的毛細(xì)血管閉塞，形成不易愈合的病理改變；三是有時(shí)潰瘍面上形成假膜，使其疼痛減輕，形成假愈合，潰瘍依然存在，如應(yīng)用烏貝散、氫氧化鋁凝膠一類(lèi)藥物就易形成假膜，其中間產(chǎn)物，影響愈合，故臨床不主張應(yīng)用此類(lèi)藥物。
理氣消炎。在局部治療上，加用了金鈴子散中的川棟子。本方在宋局方上就有記載。后來(lái)劉河間肯定了其臨床療效，之后人多認(rèn)為是劉河間的金鈴子散。潰瘍病的發(fā)病過(guò)程，是先通過(guò)胃炎，十二指腸炎的轉(zhuǎn)變過(guò)程，胃炎這類(lèi)的炎證是一個(gè)特定的炎證是潰瘍前期的病理改變，這類(lèi)炎癥不是一般消炎藥所能治愈的。大醫(yī)學(xué)家佛雷克爾，在寫(xiě)《潰瘍病學(xué)》時(shí)說(shuō)：“十二指腸炎是潰瘍的初期，炎癥一旦破潰，就難以好轉(zhuǎn)”。川楝子作用于胃脘部，故將川楝子以金鈴子散中擇出，加入調(diào)瘍湯中，為什么只選用川楝子一味呢？因?yàn)樵淖饔眠h(yuǎn)不如川楝子，川椒辛熱溫中止痛，適用于脾胃虛寒所致的腹中冷痛，有局部麻醉和止痛作用，是大建中湯的主藥。元胡辛、苦、溫，有行氣止痛的作用，多用于氣滯胸腹疼痛，痛經(jīng)和疝痛。該藥經(jīng)實(shí)驗(yàn)，元胡屬中樞興奮劑，不利機(jī)體康復(fù)，二藥比較，用川椒比元胡恰當(dāng)，故舍去。川椒、川楝子相合具有疏肝瀉熱以消炎、理氣止痛又解痙之功。共取理氣消炎之效。
活血化瘀。這是潰瘍病治療的第二個(gè)方面。潰瘍病是由炎性充血，導(dǎo)致瘀血祛除，才能創(chuàng)造面愈合的條件。解決瘀血阻塞是一個(gè)困難問(wèn)題。因這不是一般活血化瘀的藥能擔(dān)當(dāng)此任，經(jīng)過(guò)臨床多年治療驗(yàn)證，選用失笑散中的五靈脂較佳。五靈脂活血化瘀，改善局部循環(huán)，使?jié)兠嬷凶枞男⊙苁柰ǎ岳麥赝ㄑ}，散瘀止痛。據(jù)報(bào)道：五靈脂不但可以解痙止痛，并能增加白細(xì)胞，提高機(jī)體抵抗力。所以說(shuō)靈脂為治療潰瘍的理想的活血化瘀藥。同時(shí)可配用敗醬草、清熱解毒，活血化瘀。潰瘍病人不宜過(guò)用苦寒，敗醬草是一味微寒的清熱解毒，活血化瘀的藥物。它即可幫助祛瘀消炎，又不致伐氣涼人，故對(duì)于胃熱者或夏季治療，加用敗醬草療效較好。
解痙止痛。是局部治療的另一個(gè)方面。方中調(diào)胃湯選用了枳實(shí)芍藥散解痙止痛，胃脘疼痛是胃及十二指腸潰瘍的共同證狀，是由炎證刺激和平滑肌痙攣所致。對(duì)付這個(gè)癥候，有的醫(yī)者喜用良附丸，雖也能止痛，但是其性熱而不可久服，久用則得熱充血，不利于炎證的消失及潰瘍的愈合。故本方不取良附丸而用了枳實(shí)芍藥散以解痙止痛。另外，方中甘草也具有抗酸辣，消炎和解痙的作用，與芍藥相合，具有平肝、解痙、止痛之功。
推陳致新。潰瘍面的出現(xiàn)是消化道功能改變的一個(gè)局部表現(xiàn)。其實(shí)整個(gè)消化系統(tǒng)功以都受到影響，腸胃運(yùn)轉(zhuǎn)失司，許多痰、水、食、陳腐之物滯于胃腸道內(nèi)，影響著局部的治療，須加用一量川軍，清理腸胃，除舊以布新，使瘀滯得去，整體得安。這樣方中四面相合，川楝子以消炎，靈脂以活血，枳實(shí)芍藥解痙止痛，川軍除滯布新，復(fù)以小柴胡湯協(xié)調(diào)整體，共同組成治療潰瘍的有效方劑。
潰瘍病患者在服用方藥的同時(shí)，要配合飲食治療。在飲食上應(yīng)遵守嚴(yán)格的清規(guī)戒律，亦很重要。不吃肉，不喝牛奶，不吃雞蛋，不食酸，不食辣，不食過(guò)飽，是潰瘍病飲食上的六大禁忌。能遵守者，可治；不遵守者勿服，如山西省建委一位領(lǐng)導(dǎo)干部，曾患潰瘍病穿孔住院，不遵守飲食六禁忌，雞蛋、牛奶盡情恣嗜，住院一百四十天，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。同病室李某、王某遵守禁忌皆痊愈出院。其人見(jiàn)此狀，方才忌口不食，三個(gè)月后，檢查潰瘍面愈合。世間一切事物依一定條件而成功，依一定條件而失敗。臨床許多潰瘍病患者由于不能遵守其飲食戒律而造成穿孔喪命。
潰瘍?yōu)槭裁闯匀鈺?huì)引起穿孔呢？因肉類(lèi)含大量蛋白質(zhì)，食入后，刺激胃酸、胃泌素大量分泌，使肉才能轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)，經(jīng)過(guò)一系列轉(zhuǎn)化變成氨基酸被吸收利用。如果患有潰瘍，食用肉類(lèi)食物以后，使胃酸分泌增加，進(jìn)一步刺激潰瘍面，加重病一次，以致穿孔。所以我一直奉勸潰瘍病患者要搞建設(shè)，不要搞破壞，就是這相意思。有一次在西學(xué)中班，我講到?jīng)_瘍病不宜喝牛奶時(shí)，曾引起學(xué)員哄堂大笑。當(dāng)我講完“佛雷克爾”有關(guān)潰瘍病的論述時(shí)，全場(chǎng)默然。必須知道牛奶飲入胃中，經(jīng)過(guò)凝乳酶的作用，引起腹脹瀉而加重病情。有關(guān)這方面的研究，在西方醫(yī)學(xué)界，有的人不主張潰瘍用牛奶，有的人主張喝。故一直爭(zhēng)論不休。東方醫(yī)學(xué)界則不主張喝，日本則不用牛奶。東方醫(yī)學(xué)接近中醫(yī)。我們歷代醫(yī)學(xué)家不主張瘡科患者，食用腥膻之物，認(rèn)為可以引起瘡瘍加重，屬“發(fā)性之物”就是證明。治療潰瘍必須講條件，否則不治，不掌握飲食上的清規(guī)戒律就治不好。
潰瘍病在胃小彎處易治，在十二指腸球部難治。這與胃酸的刺激程度有關(guān)。十二指腸潰瘍多在發(fā)病三四年后出現(xiàn)穿孔等病理變化，必須引起重視。調(diào)治潰瘍，不僅治好平均七十劑，有的人長(zhǎng)一些，有的人短些，其治療過(guò)程中服藥不認(rèn)真，不遵守禁忌者，療程長(zhǎng)，配合得當(dāng)，遵守禁忌者，療程短。服藥必須足療程，療程如里程，百里之程，行至九十九里，都不能到達(dá)目的地。療程如建設(shè)計(jì)劃，即是努力的目標(biāo)，又是實(shí)踐的總結(jié)。計(jì)劃雖是概數(shù)不一定十分準(zhǔn)確，但不能因此而不要計(jì)劃，治療也不能不觀察療程，用藥后的反應(yīng)也是需要記取的，以便掌握其變化規(guī)律。
絕大多數(shù)服藥后，有腹瀉，瀉是機(jī)體除病的一種手段，病除則瀉止，通常日瀉三四次，最多七八次，多是粘液軟便，少有稀水者。一般瀉一周左右，但也有瀉至月余至五六十者，瀉之久者，說(shuō)明體內(nèi)陳腐積聚多，當(dāng)瀉之。推陳以布新，機(jī)體將病除盡，有一個(gè)漸變至突變的轉(zhuǎn)變過(guò)程，逐步出現(xiàn)食欲增進(jìn)，身體康復(fù)再是開(kāi)始用藥，一部分病者有腹痛、腹脹、脘滿(mǎn)、納差等證候，這是藥入病所，使整體病邪相爭(zhēng)的必然過(guò)程，是壞感覺(jué)，好現(xiàn)象，不必多慮。還有胃痛癥狀消失緩慢，服藥后只有當(dāng)機(jī)體功能有較大轉(zhuǎn)變時(shí)，諸證才能逐漸消失，這種情況多在四十付左右，隨著胃痛的消失，食欲、精神顯著好轉(zhuǎn)，越在此時(shí)，越要告誡患者不可“犯禁”，要堅(jiān)持，否則前功盡棄。
潰瘍病具有四大犯：即變天感冒犯，過(guò)度勞累犯，吃的不好犯，生氣著急犯。注意掌握這四個(gè)方面的反復(fù)，做好預(yù)防，可以加快治愈時(shí)間，不要輕看反復(fù)，感冒一次，療程就會(huì)向后推遲二十至三十天。所以說(shuō)，避免潰瘍病反復(fù)，遵守禁忌，配合飲食，是一件困難的事，效果與療程往往取新局面于這三方面的因素。
在潰瘍治愈后，為鞏固其療效，配制復(fù)健散，每料服用百天，通過(guò)理氣理血理脾和生肌以使療效得以鞏固。通過(guò)東參扶正，雞內(nèi)金含胃激素，使胃粘膜的功能重新建立。以助消化。不服用復(fù)健散，三年后復(fù)發(fā)者占50%，服用復(fù)健散者，反復(fù)率占2-3%，特殊病例可服用兩料。
病例介紹?；颊邨钅?，男性，三十六歲，軍人，主因胃脘疼痛反酸而就醫(yī)。經(jīng)鋇餐造影，發(fā)現(xiàn)十二指腸球部有一黃豆大龕影，診為十二指腸球部潰瘍。經(jīng)服中西醫(yī)藥均無(wú)著效。處以調(diào)瘍湯七十付，服后癥狀消失，查龕影不見(jiàn)，遂給復(fù)健散以善其后。

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