女，20余。

長期失眠。其母曾于7月末，見吾微信治療朋友失眠之方，電話詢問。膽小易驚，夜寐不安，已多方多地治療。因尚有5日，遠方游學，且不在一處，暫處柴胡加龍骨牡蠣湯三劑。藥后效佳，開學停藥。

今其母晨起急電，言女兒因失眠復發(fā)，已休學回家，刻已三日夜未眠，擬往京診治，女兒言前在京治療效果不佳，開學前所服三劑中藥效果很好，堅持再服此藥。思之，前曾有效，不妨再進數(shù)劑觀察。并處二方試服。

一診（20140829）

一方柴胡加龍骨牡蠣湯：柴胡40磁石龍骨牡蠣30黃芩生姜太子參桂枝茯神各15旱半夏大黃各20大棗7枚。七劑，日四服。

一方采古道瘦馬老師之代茶飲方：黃精酸棗仁山楂各50五味子合歡花各30。七劑，水煎，代茶飲，不拘次數(shù)。

二診（20140909）

初服即效，夜可深眠，雖偶有反復，然信心倍增。期間本人外出，未及細問，前方 盡，再進四劑。前均電話聯(lián)絡，今邀其面診，無不適，效不更方。以其代茶飲方口感不好，并入主方。以其膽小易驚，合溫膽湯。以其喜欠伸，合甘麥大棗湯。五劑，日四服。

三診（20140914）

總體向好，仍兼有反復，思之應該逐漸減藥，處酸棗仁湯加味：酸棗仁120知母茯神龍骨牡蠣合歡花黃精各20川芎炙甘草各10。三劑，日三服。

四診（20140917）

向好仍有反復，病家認為一診二診方好，遂再合柴胡龍骨牡蠣湯：酸棗仁150茯神五味子各50柴胡40黃芩太子參龍骨牡蠣桂枝合歡花生姜各15生旱半夏知母大黃各20磁石30川芎炙甘草各10大棗2枚。三劑，日四服。

五診（20140919）

效佳，然午仍不能眠，前方酸棗仁增至200肉桂易桂枝10五味子減至20增麥冬小麥各20.三劑，日四服。

六診（20140923）

夜眠時間提前，中午可睡。前方增黃精15生石膏30.

后總體滿意，偶有反復，以柴胡龍骨牡蠣湯為主方，睡前服一次?；颊呦群蠓幖s30余劑?？滩恍璺?，春節(jié)外出旅游，防止復發(fā)，積極要求自帶中藥五劑。

醫(yī)者緣也！此患者失眠曾于名醫(yī)大院治療，后居然信我，而且至誠服藥，令我感動。患者至誠信醫(yī)，醫(yī)者精心思考，二者不可或缺。患者遇到好醫(yī)生難，醫(yī)生遇到好患者更難！

夫失眠一證難矣！久而失眠，或為抑郁。生理心理交織，病理導致失眠，失眠加劇病理！此案之成功，不敢貪天之功，期間患者經(jīng)過當?shù)卣敲t(yī)按摩治療，其效亦不可小視。

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