自我監(jiān)測血壓是高血壓患者經(jīng)常要做的事情。但是,臨床中始終有很多人自我測得的血壓,與醫(yī)生測量的不一致,有時相差甚遠。那么,究竟是什么原因?qū)е聹y量出現(xiàn)誤差呢? 一,你選擇的是什么血壓計? 目前血壓計種類繁多,但是醫(yī)生們最推崇的非水銀柱式血壓計莫屬。這種血壓計的準(zhǔn)確度很高。血壓計袖帶寬度要覆蓋上臂長度的三分之二,袖帶長度要達到上臂周徑的三分之二。如果袖帶太窄,測得的血壓值會偏高,如果袖帶太長,測得的血壓值會偏低。 二,測血壓的時間和環(huán)境怎樣? 要在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里測血壓,測量前休息5到10分鐘。憋尿、吸煙、受寒、喝咖啡時都不要測血壓,也不要在忙完一件事情后馬上測血壓。 三,你測量的是哪側(cè)的上肢? 第一次到醫(yī)院看病的時候,醫(yī)生往往測量雙側(cè)上肢的血壓,以后就固定地測量較高值一側(cè)的血壓。如果兩側(cè)相差不大,那么就固定測右肢血壓。對于偏癱的高血壓患者,應(yīng)該測量健側(cè)上肢的血壓。 四,測血壓時袖子緊不緊? 有時候,衣袖過緊,必須脫下,否則往上一擼,很容易讓血壓值偏高。 五,袖帶綁的位置對不對? 袖帶正確的位置應(yīng)該在肘彎上2到3厘米處,不能圖省事直接綁在肘彎處。打氣的時候,要看袖帶是否從一旁鼓出。如果鼓出了,要重新纏緊,以免出現(xiàn)誤差。 六,血壓表的位置放得對不對? 肘關(guān)節(jié)、血壓表、心臟應(yīng)該位于同一水平。如果上臂的位置高于心臟水平,會使得測量的結(jié)果偏低。如果上臂的位置低于心臟,會讓結(jié)果偏高。 七,把聽診器頭放在哪了? 應(yīng)該仔細觸摸肱動脈最強搏動點,然后再放聽診器頭。千萬不要估摸著找個位置一放,因為偏離聽診點,聽到的血壓變音和由此做出的判斷,難免會有誤差。 八,放氣的速度怎樣? 快速充氣應(yīng)該達到脈搏消失后再加壓30毫米汞柱,放氣的速度不要過快,以每秒下降2到6毫米汞柱為宜,否則水銀柱迅速下降,判斷誤差少說也有6到8毫米汞柱。 九,兩次測血壓間隔了多久? 有的人患者測完一次,常常馬上打氣又測一次。這往往造成二次測量數(shù)值偏低。兩次測血壓間隔應(yīng)該在2分鐘以上。 十,血壓計定期保養(yǎng)和校正了嗎? 大多數(shù)家庭所使用的血壓計都缺乏必要的保養(yǎng)。實際上,血壓計每年至少要矯正一次。 (李霆,健康類媒體記者,長壽現(xiàn)象研究者,健康教育專家微信平臺sywmz2014) |
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