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一、 代表人 ： 1. Gestalt 格式塔，部份的總和不等于整體。 2. 代表人物是F. Pals(培爾斯 1893-1970)，1952成立完形機(jī)構(gòu)，強(qiáng)調(diào)統(tǒng)整觀念、未竟事業(yè)。 二、 評(píng)論 ： （一）優(yōu)點(diǎn) ： 運(yùn)用相當(dāng)活潑，喚起無助案主的希望。 （二）缺點(diǎn) ： 忽略思考及人格特質(zhì)。 前言及代表人物： 完形治療法是由十九世紀(jì)流行的存在主義與完形心理學(xué)導(dǎo)出的一派心理治療法。存在主義注重人如何去經(jīng)驗(yàn)(Experience)自己當(dāng)前的存在，而完形心理學(xué)討論人如何去“知覺（Awareness）“本身目前的存在，并認(rèn)為“行為仍有組織的、統(tǒng)整的整體，而非特殊分離的部份“。完形治療的始祖皮爾斯（Frederick S. Perls，1893-1970）取其精義以為：“有機(jī)體是一整體，具有統(tǒng)整的功能，身體、心理及心靈是同時(shí)存在的。 “并兼采各種心理理論。 完行至療法為存在治療的一種形式，強(qiáng)調(diào)人人皆須有屬于自己的生活方式，并肩負(fù)起自我成長(zhǎng)的責(zé)任。它的基本假設(shè)是：人人都可有效地處理生活上的問題，諮商員(Therapist) ，只是協(xié)助當(dāng)事人增進(jìn)其自我知覺，自我感受（Feeling）與自我體驗(yàn)（Experience）現(xiàn)在的情況。 此外，完形治療法并從二分法來說明個(gè)體的知覺；健康的人其經(jīng)驗(yàn)必能形成一有意義的整體，而不適應(yīng)或失常的行為仍是心理歷程中極端(Polarization)現(xiàn)象的表現(xiàn)，要解決該問題，需將極端或不和諧因素加以揭露，再經(jīng)由面對(duì)是時(shí)與自我開放的過程，達(dá)到改變個(gè)人行為的目的。 波爾斯于一八九三年八月八日生于柏林一中低階層的猶太家庭。波爾斯早年在德國(guó)開始其生涯，于一九一六年得到了精神病學(xué)方面的醫(yī)學(xué)學(xué)位（M.D.），同年加入德軍。戰(zhàn)后于一九二九年在法蘭克福(Frankfurt)的古德斯坦腦傷士兵機(jī)構(gòu)與古德斯坦(Kurt Goldstein)一起工作，在這里他開始認(rèn)識(shí)把人視為整體而非各個(gè)發(fā)揮功能的部份的總和之重要，此外他在一九二一年得到Friedrich Wilhelm大學(xué)的碩士學(xué)位，后來取得心理學(xué)博士學(xué)位，由于他先后在Berlin、Frankfurt和 Vienna等地接受心理分析訓(xùn)練，因此仍從事心理分析工作。一九三五年移民南非，并在南非成立非精神分析研究所，一直到一九四六年他來到美國(guó)，同時(shí)設(shè)立了私人診所開始執(zhí)業(yè)。 波爾斯定居美國(guó)后，于一九五二年在紐約創(chuàng)設(shè)完形治療機(jī)構(gòu)，隨后也載克利夫蘭(Gleveland)及哥倫比亞成立完形治療機(jī)構(gòu)，推廣完形治療的理論。晚年則致力于將完形治療的原理應(yīng)用到教育方面，并與Carl Rogers、Abrabam Maslow致力于人文心理學(xué)方面的發(fā)展，其治療的主要技巧仍是促使當(dāng)事人去處理其心理與生理行為相互矛盾的部份，因此也使得他毀譽(yù)參半，而其著名的完形格言“你做你的事，我做我的事“，也正反映了六○年代到七○年代的美國(guó)大眾文化，波爾斯亦成為當(dāng)時(shí)個(gè)人成長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的化身，而于一九七○年三月十四日逝世，享年七十六歲?！?/span> <二>學(xué)理： 人生觀(View of human nature)： 完形治療對(duì)于人性的看法是基于存在哲學(xué)與現(xiàn)象學(xué)，特別強(qiáng)調(diào)知覺的擴(kuò)展(Expanding Awareness)、責(zé)任的擔(dān)負(fù) (Accepting Personal Responsibility)，及全人的統(tǒng)整 (Unify of the Person)等觀念。該派認(rèn)為人人皆有能力如一統(tǒng)整全人般地生活，且肩負(fù)自己的責(zé)任。其對(duì)人性的看法，可概括為如下幾個(gè)要點(diǎn)： 人是一整體的組織，由許多互相關(guān)聯(lián)的部份組成，如：思想、感覺、知覺、情緒等，其中任何一部份皆無法獨(dú)立于整體之外而獲得了解，換言之，強(qiáng)調(diào)人的統(tǒng)整性。 人本身屬于其周遭環(huán)境的一部份，離卻環(huán)境則無法了解。 人的本性是非善非惡的，導(dǎo)之向善，則善；導(dǎo)之向惡，則惡。 反對(duì)決定論、宿命論。心理分析論者以為人的人格智力等奠基于早期生活，決定于嬰幼兒期，然完形論者認(rèn)為只要能促進(jìn)其自我知覺， “改變“不是不可能的。 人是主動(dòng)的行為者而非被動(dòng)的反應(yīng)者。完形論主張諮商員立于協(xié)助立場(chǎng)來幫助當(dāng)事人，接受了刺激，當(dāng)事人應(yīng)自行決定反應(yīng)的形式，而不單是機(jī)械反應(yīng)。 人具有潛能和自我知覺的能力。一般而言，普通人最多僅能發(fā)揮百分之五到百分之十五的潛能，但若在統(tǒng)整的情況下,則能發(fā)揮更多的潛能，且僅有在統(tǒng)整的狀態(tài)下，人才能自困擾中解脫。 人經(jīng)由自覺(Self-awareness)來選擇反應(yīng)的形式，并對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)，故完形論強(qiáng)調(diào)“自我知覺“及“責(zé)任擔(dān)負(fù)“。 人所能經(jīng)驗(yàn)的只有“現(xiàn)在“，對(duì)于過去和未來只能借著回憶和期望，在現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)到。 現(xiàn)在觀(The now)： 完形治療是一植基于現(xiàn)象學(xué)與存在思想的心理治療學(xué)派，由波爾斯與其夫人Laura在一九四○年代創(chuàng)立，后來由許多學(xué)者發(fā)展而成的。在其創(chuàng)設(shè)過程中，主要受到五種傳統(tǒng)的影響：心理分析、 Reich的性格分析(character analysis)、存在哲學(xué)、完形心理學(xué)及東方宗教等方面。其理論架構(gòu)，基本上乃是現(xiàn)象學(xué)與存在思想的組合，因此完形治療的基本方法也是現(xiàn)象的和對(duì)話式的，著重在此時(shí)此地經(jīng)驗(yàn)的澄清及自我察覺能力的提升，而察覺乃是一種經(jīng)驗(yàn)，是和自己存在的接觸，因此波爾斯認(rèn)為此時(shí)此刻＝經(jīng)驗(yàn)＝察覺＝真實(shí)，對(duì)此時(shí)此刻的察覺亦即是完形治療的最重要方法與目標(biāo)，大部分完形治療的技術(shù)都是為增進(jìn)個(gè)人的察覺能力而設(shè)。 在完行至療法中有幾個(gè)重要的基本概念，分別略述如下： 此時(shí)此地：Perls認(rèn)為逝者已矣，來者未可知，唯有“現(xiàn)在“才是最真確、最重要。諮商員須經(jīng)由與當(dāng)事人的談話中來引導(dǎo)當(dāng)事人去經(jīng)驗(yàn) “現(xiàn)在“，引發(fā)當(dāng)事人對(duì)現(xiàn)在的知覺；諮商員不問“為什么“（Why?）而問“如何“（How?）和“是什么“（What?），然完形治療學(xué)者并非對(duì)過去完全不感興趣，“過去“ 若顯著地影響到個(gè)人現(xiàn)在的情況時(shí)，諮商員須將“過去“ 引發(fā)到現(xiàn)在，使其再度發(fā)生，由當(dāng)事人直接面對(duì)“過去“、經(jīng)驗(yàn)“過去“，而經(jīng)驗(yàn)的方式有許多種，待“治療技巧“ 的地方再詳以說明。 未完成的工作(Unfinished Business)： 未完成的工作系指未經(jīng)表達(dá)，但卻明顯地堡留在記憶中的感覺，諸如：憤怒、悲傷、罪惡感、怨恨、焦慮、痛苦等；這些感覺并未被完全地知覺和經(jīng)驗(yàn)，但一旦介入當(dāng)事人現(xiàn)在的生活時(shí)，會(huì)阻礙當(dāng)事人與外界的溝通和接觸，這些未完成的工作會(huì)持續(xù)存在著，直到當(dāng)事人把它處理掉。如未完成工作累積過多，當(dāng)事人會(huì)發(fā)生偏差或失常的行為，如心神不寧，強(qiáng)迫性行為，過分拘泥，壓抑了人的能力和自我摧殘，而不能對(duì)“現(xiàn)在“有充分的意識(shí)。但也因?yàn)槲赐瓿晒ぷ髦嬖?，促使個(gè)人努力設(shè)法去完成它。 人際關(guān)系的聯(lián)合： 完形論主張協(xié)助當(dāng)事人時(shí)，不用刻意去搜集過去的資料，若遇有使當(dāng)事人現(xiàn)在痛苦的“過去“，則主張聯(lián)合各有關(guān)系的人重行演出，使過去重現(xiàn)，讓當(dāng)事人在對(duì)話或扮演中重新自覺。 用在完形治療中之完形心理學(xué)概念： . 人有追求封鎖完整的傾向。 . 人依當(dāng)前的需要組成完形。 . 人的行為是整體性的，整體大于部份的總和。 . 人的行為要從其生活整體的內(nèi)涵去了解。 . 人透過形與景(figure/ground)的原則，來經(jīng)驗(yàn)其所處的世界。 自我調(diào)節(jié)： 所有的生物皆會(huì)自動(dòng)地補(bǔ)充其所需之不足，也會(huì)排除所需之過量，有機(jī)體無時(shí)不致力于調(diào)節(jié)內(nèi)在的平衡，即homeostasis。 自我察覺： 完形心理學(xué)的理論認(rèn)為個(gè)體與其環(huán)境無法分離，個(gè)體可視為是一個(gè)“環(huán)境中的自我“，亦即要個(gè)體行為有效，他必須對(duì)自己與周遭環(huán)境有充分的自我察覺(self-awareness)。其目的，在于協(xié)助當(dāng)事人能提高其自我察覺能力，并與環(huán)境做良好的接觸，以經(jīng)驗(yàn)其內(nèi)在的沖突，統(tǒng)整其人格的分歧與對(duì)立，處理僵局(impass)，進(jìn)而完成未完成的事，使當(dāng)事人能從對(duì)環(huán)境支持的依賴而內(nèi)向?qū)で笞晕抑С?，以達(dá)人格的成熟與負(fù)責(zé)的態(tài)度。 <三>諮商技巧： 在這里我們先探討治療的目標(biāo)，在探討其過程，而其包括諮商員的角色與功能、當(dāng)事人的經(jīng)驗(yàn)，及治療目標(biāo)和其過程的關(guān)系。 治療目標(biāo)： 完行治療法有以下幾個(gè)重要的目標(biāo)： 激發(fā)當(dāng)事人由外在環(huán)境的支持進(jìn)入自我的支持，即由人助而自助：Perls以為治療的目標(biāo)在“使當(dāng)事人發(fā)現(xiàn)自我的能力，不再依賴他人，而且這種自我能力遠(yuǎn)超過自己所想象的?！斑@可以說是完形治療最基本的目標(biāo)。 幫助當(dāng)事人過更充實(shí)、更完美的生活： Perls相信一般人僅發(fā)揮其百分之五到百分之十五的潛能，這觀念和 “存在---人文學(xué)派“學(xué)者馬斯洛(Maslow)的看法事相一致的。馬氏認(rèn)為 “我們有固定的生活型態(tài)，我們一再扮演相同的角色，很少去求創(chuàng)新和突破。 “言下之意，人極少動(dòng)腦筋去尋求改變，求創(chuàng)新。而潛能更進(jìn)一層地發(fā)揮，可使我們生活態(tài)度日新，使我們的生活更充實(shí)。 自我知覺的獲得：自我知覺是人格改變的工具。人有了自覺能力，才能面對(duì)與接受為自己所否定的部份，并真實(shí)地經(jīng)驗(yàn)存在，使未完成工作重現(xiàn)，藉完形治療方法加以處理。 協(xié)助當(dāng)事人達(dá)成個(gè)人的人格統(tǒng)整：個(gè)人人格的統(tǒng)整與成熟，是一永無休止的歷程。當(dāng)事人由于自我印象的影響，造成了人格分裂，無法盡己之才、滿足自我需求、自我發(fā)展即自我實(shí)現(xiàn)。一健全人格的主要特質(zhì)在能自我調(diào)適含自我約束。完形治療的目標(biāo)即在撇除自我印象的影響，提高當(dāng)事人自覺能力，協(xié)調(diào)本身內(nèi)、外在中兩極化的知覺，使未完成的工作不再干擾現(xiàn)在，而達(dá)到人格統(tǒng)整的最大目的。 幫助個(gè)人找到自我中心：皮爾斯認(rèn)為我們生活在一社會(huì)中，故我們的人格式敏感而激動(dòng)的?！叭粑覀兡苷业阶晕抑行模筒辉俑械讲贿m應(yīng)。 “況且每個(gè)人都愿消除病態(tài)，為追求心理健康而奮斗。 治療過程： 完形治療的四個(gè)階段： 建立關(guān)系：諮商員和當(dāng)事人的關(guān)系是決定治療成敗的重要關(guān)鍵，因此在這一階段應(yīng)注意下列幾個(gè)事項(xiàng)，以促進(jìn)建立良好的關(guān)系： . 提供舒適的環(huán)境、輕松的氣氛。 . 對(duì)話時(shí)采用通俗的語句，避免拐彎抹角及過分含蓄。 . 諮商員直接和當(dāng)事人接觸，不必以心理測(cè)驗(yàn)為媒介，期能充分了解當(dāng)事人，并建立良好的人際關(guān)系。 . 使當(dāng)事人先做身體檢查，以卻信有心因性的生理反應(yīng)。 當(dāng)事人呈現(xiàn)問題：當(dāng)事人事前來求助的，因此，通常會(huì)圍繞困擾的問題打轉(zhuǎn)。此類問題的特征是：具有兩極性，一為犧牲者，一為壓迫者，而當(dāng)事人常自認(rèn)處于犧牲者的地位。 諮商員確認(rèn)問題：當(dāng)問題呈現(xiàn)時(shí)，諮商員要能分辨出問題癥結(jié)所在，特別是在當(dāng)事人“聲東擊西“時(shí)，問題的確認(rèn)更是攸關(guān)諮商成效，因此，諮商員在做判斷時(shí)，該依據(jù)以下兩個(gè)原則： . 從一般性集中到特殊性。 . 由過去或未來集中到當(dāng)前狀態(tài)。 諮商員處理問題：諮商員使用各種諮商方法，將當(dāng)事人對(duì)立的元素呈現(xiàn)其前，使其由自覺、欣賞、接受，漸而將其融合統(tǒng)整于人格中。 諮商員的角色及功能：Perls認(rèn)為治療者所扮演的角色，即是提供者和協(xié)助者；提供一種諮商氣氛，使當(dāng)事人有機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的需要，學(xué)習(xí)完全使用自覺能力，和體驗(yàn)自我成長(zhǎng)；并協(xié)助當(dāng)事人提高對(duì)現(xiàn)在的自我意識(shí)能力，而促進(jìn)當(dāng)事人意識(shí)能力最好的工具是諮商原本身。 當(dāng)作當(dāng)事人的反光鏡。 諮商員另一個(gè)重要的功能，就是注意當(dāng)事人的身體語言：當(dāng)事人非語言的表現(xiàn)，提供諮商員豐富的訊息。 當(dāng)事人在治療中的經(jīng)驗(yàn)：在諮商過程中，當(dāng)事人的首要責(zé)任是學(xué)習(xí)自主---自己決定治療的目標(biāo)，若當(dāng)事人對(duì)于諮商目標(biāo)表示不知或感到困惑，或求助于諮商員時(shí)，諮商員即可與當(dāng)事人一起探討當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，并要求當(dāng)事人在往后的諮商中自行決定目標(biāo)，及支配時(shí)間。 諮商員和當(dāng)事人的關(guān)系：完形治療學(xué)派重視諮商員與當(dāng)事人間、個(gè)人對(duì)個(gè)人的關(guān)系。 當(dāng)事人是完形治療過程中的重點(diǎn)，完形治療中的一些技巧與游戲，可充當(dāng)工具，幫助當(dāng)事人提高自覺能力及解決經(jīng)驗(yàn)內(nèi)在的沖突。而Lewitsky和Perls提供了幾種玩形治療的技巧和游戲： 幻想法：此法可依實(shí)際情況需要，由下列四種方式中擇一、二進(jìn)行： . 由當(dāng)事人想象自己是某一對(duì)象。 . 讓當(dāng)事人想象自己是與本身有沖突的人，這也就是一種角色扮演。 . 讓當(dāng)事人想象自己的部份（如患小兒痲痹的腳）為自己，使自己面對(duì)為自己所否定的部份，換言之，即面對(duì)問題、面對(duì)困擾。 . 引導(dǎo)當(dāng)事人進(jìn)入使其困擾的情境?！? 對(duì)話游戲：當(dāng)當(dāng)事人困于人格沖突時(shí)，諮商員可指導(dǎo)他擔(dān)任雙重角色---相對(duì)的雙重角色，并進(jìn)行二者間的談話。而其游戲亦有三種方式可以進(jìn)行： 空椅法(empty chair)： . 將與當(dāng)事人產(chǎn)生沖突的對(duì)象置于椅子上。 . 使當(dāng)事人與該對(duì)象對(duì)話，且將各種情緒表露出來。 . 由當(dāng)事人扮演“沖突中的自我“一角。 . 諮商員詢問當(dāng)事人對(duì)“現(xiàn)在“的感受?！? 雙椅法： 這種方法可適用于內(nèi)在和外在沖突的解決。其做法如下：置兩張椅子，一張代表反對(duì)自己的一方，另一張代表贊成自己的力量，當(dāng)事人扮演這兩種沖突的勢(shì)力，如此來回反復(fù)地扮演，終能知覺到孰重孰輕？孰是孰非？而調(diào)適了沖突。 三椅法： 其原理為，因人的欲望無法表露，或不知如何表露，如能將欲望表出，困擾和問題自然消除。而其應(yīng)用為，安排三張椅子，其一代表事實(shí)表露，其二代表欲望表露，其三表示同理心，這三種不斷地交互呈現(xiàn)，可培養(yǎng)當(dāng)事人適當(dāng)?shù)叵蛩吮砺蹲约旱男枨蟮哪芰Α? 巡回游戲(Marking the rounds)： 將一則一般性的敘述稍作修改，使內(nèi)容與當(dāng)事人平日不敢提而又重要的敘述相近似，然后由當(dāng)事人一一對(duì)團(tuán)體中每一成員講出，藉此讓當(dāng)事人去經(jīng)驗(yàn)新的行為和嘗試自我開放。 “我負(fù)責(zé)“游戲(The exercise of “ I take responsibility for…… )： 這一方法能擴(kuò)大當(dāng)事人自我知覺的范圍，并幫助當(dāng)事人去認(rèn)識(shí)且接受自己的感覺。所以，當(dāng)當(dāng)事人將其感受講出來之后，諮商員要要求當(dāng)事人加上一句： “我為自己剛剛說的話負(fù)責(zé)“。 “我有個(gè)秘密“游戲(“ I have a secret“)： 此法可用來消除罪惡感和羞恥感等難以對(duì)人啟口的問題，是想象法的一種。諮商員要求當(dāng)事人想一件自己引以為恥，引以為懼的秘密，然后試想將此秘密對(duì)團(tuán)體成員表白后，成員可能的反應(yīng)。 扮演投射的自我(Playing the projection)： 當(dāng)事人將自己的特質(zhì)投射于某乙，并扮演某乙一角，例如：某甲老愛批評(píng)某乙，就由某甲來扮演某乙---被他批評(píng)的角色，并體會(huì)其被批評(píng)的滋味。 相反游戲(The reversal game)： 大部分的人將自己的內(nèi)在的沖突做相反的行為表現(xiàn)，所以我們要當(dāng)事人做出有違平常習(xí)慣的行為，讓當(dāng)事人發(fā)現(xiàn)被自己隱藏、否定的部份，漸由接觸、欣賞而接受，進(jìn)而將它統(tǒng)整于人格中。例如：讓一位行為獨(dú)斷的女人表現(xiàn)溫柔友善的樣子。 預(yù)演游戲(The rehearsal)： 此目的在于強(qiáng)化當(dāng)事人的信心。使當(dāng)事人不斷地復(fù)誦或多次預(yù)演，可增強(qiáng)其自信心。例如：預(yù)演一個(gè)求職的會(huì)談。 夸張游戲(The exaggeration game)： 這個(gè)方法是要當(dāng)事人清楚地知覺自己肢體語言發(fā)出來的訊息。要求當(dāng)事人夸大其動(dòng)作，并問該動(dòng)作所代表的含意，使當(dāng)事人能對(duì)自己的非語言行為反省思索。 停留在這個(gè)感覺里(Staying with the feeling)： 若當(dāng)事人有不愉快的感覺或情緒而想逃避時(shí)，諮商員會(huì)要求他停留在這感覺里，并鼓勵(lì)面對(duì)其感覺和深入體會(huì)，逐漸地會(huì)對(duì)這感覺適然。 重歷夢(mèng)境法(The dream work)： 夢(mèng)代表為完成、未被同化的情境，是我們現(xiàn)今存在的濃縮反映圖，如果夢(mèng)中的內(nèi)容能獲得了解與同化，問題與困擾即可迎刃而解。諮商員將不解釋或分析夢(mèng)的內(nèi)容，只要當(dāng)事人透過扮演，重歷依次夢(mèng)境。 研討會(huì)(workshop)： 此方法常用于團(tuán)體諮商。諮商員集合當(dāng)事人及有關(guān)人員共同參與，經(jīng)由研討，促進(jìn)參與者的知覺能力及人際關(guān)系。 評(píng)論： ．優(yōu)點(diǎn)： 鼓勵(lì)直接接觸和表達(dá)感受，不強(qiáng)調(diào)將問題抽象化、理性化。 強(qiáng)調(diào)此時(shí)此地，但對(duì)于過去影響目前的部份也不忽視，且將過去未完成的工作以“重現(xiàn)法“呈現(xiàn)出來。 重視當(dāng)事人由身體語言及非語言行為所發(fā)出來的訊息。 強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人的主動(dòng)性。 透過完形治療的各種技巧及方法，提高當(dāng)事人的知覺能力，并對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。 完形治療是一種主動(dòng)、積極而直接的治療取向。 強(qiáng)調(diào)人類行為的整體性，因此諮商的最大目標(biāo)在于達(dá)到人格的統(tǒng)整。 特別重視人的價(jià)值和人的存在，因此主張人有能力為自己的行為負(fù)責(zé)，且有能力解決自己的問題。 ．缺點(diǎn)： 過于強(qiáng)調(diào)經(jīng)驗(yàn)，忽視認(rèn)知的重要性。 沒有足夠的時(shí)間讓當(dāng)事人將自己的感覺概念化。 只強(qiáng)調(diào)對(duì)自我負(fù)責(zé)，忽視了培養(yǎng)對(duì)他人負(fù)責(zé)的態(tài)度。 完形治療本身無堅(jiān)強(qiáng)的理論基礎(chǔ)。 完行至療法對(duì)于民族性含蓄、保守的中國(guó)人，顯然要窒礙難行了。 當(dāng)諮商員不能靈活運(yùn)用各種技巧，一味重視技巧而忽視人的存在。 完形治療的技巧會(huì)使當(dāng)事人感覺自己像傻瓜一樣，而產(chǎn)生消極的反應(yīng)。 |
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