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謝兆豐，男，1924年生，江蘇泰州人，第四、五批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，江蘇省名老中醫(yī)。早年曾師承名老中醫(yī)于溯轅，1958年畢業(yè)于江蘇省中醫(yī)學(xué)校醫(yī)科班（南京中醫(yī)學(xué)院前身），畢業(yè)后分配北京中醫(yī)藥大學(xué)任教15年，后因家住南方，于1973年要求調(diào)回原籍工作。

他從事醫(yī)療、教學(xué)、科研工作60余載，學(xué)驗(yàn)俱豐，先后發(fā)表醫(yī)學(xué)論文100余篇。著有《時(shí)方新用》一書，參編《中醫(yī)基礎(chǔ)》《經(jīng)絡(luò)學(xué)說簡編》等書。

組成：生石膏40克，藿香20克，佩蘭20克，防風(fēng)10克，山梔10克，黃連3克，荷葉10克，白蔻仁5克，生甘草10克。

功能：清胃熱，瀉脾火，去穢濁，除口臭。

主治：口內(nèi)出氣臭穢，晨起尤甚，不可近人，伴口干口苦，大便干燥，小便短赤，舌苔薄黃，脈數(shù)。

用法：水煎服，每日1劑，每劑煎2次，早晚分服；嚴(yán)重口臭者，每日煎服2劑。

方解：《素問·六節(jié)臟象論》云：“脾有伏熱，故口瘡口臭?！背苍捶健吨T病源候論》載：“口臭由五臟六腑不調(diào)，氣上胸鬲……。蘊(yùn)積胸鬲之間而生于熱，沖發(fā)于口，故令臭也?！薄夺t(yī)學(xué)入門》說：“脾熱則口甘或臭，……口臭者，胃熱也?！笨梢?，口臭源于脾熱和胃熱?？跒榉挝钢T戶，脾氣通于口，心氣通于舌，若臟腑功能失調(diào)，發(fā)生病變，常常會(huì)引發(fā)口中味覺異常。謝兆豐根據(jù)口臭的病理特點(diǎn)，以脾胃伏火為主，故從瀉脾清胃立法，自擬瀉脾除穢湯治療此癥，經(jīng)多年臨床應(yīng)用，效果滿意。

瀉脾除穢湯方中用石膏、山梔瀉脾胃之積熱；《素問·六元正紀(jì)大論》說：“火郁發(fā)之”，脾胃既有郁熱，則宜升發(fā)其火，故用防風(fēng)疏散脾中伏火；藿香芳香悅脾，理氣和中，振復(fù)脾胃之氣機(jī)，并助防風(fēng)疏散脾中伏火；佩蘭、白蔻仁化濕濁，除穢臭；黃連苦寒，直折胃腑之火；荷葉清熱化濕；甘草和中瀉火，調(diào)和諸藥，使瀉脾而無傷脾之慮。諸藥合用，具有清胃熱、瀉脾火、去穢濁、除口臭之效。

加減運(yùn)用：若肺癰吐膿血而口臭者，加魚腥草20克，銀花、金蕎麥各15克，以清肺熱；食滯口臭，可用枳實(shí)導(dǎo)滯丸，保和丸之類消食導(dǎo)滯；食韭蒜后口臭者，用連翹、茶葉各15克泡茶飲之；口舌生瘡引起口臭者，加生地20克，木通6克，竹葉10片，生甘草10克，以導(dǎo)心火下行；牙齦腫痛潰爛口臭者，加生地30克，丹皮10克，升麻5克，以清胃火除口臭；便秘者，加生大黃10克，以通腑泄熱。

注意：本方藥量兒童酌減；服藥期間，忌煙、酒、辣椒、蔥蒜等辛辣刺激性食物，以免動(dòng)火助邪。（江蘇省泰州市姜堰中醫(yī)院謝兆豐傳承工作室 俞芹 陳日霞）

新媒體編輯：魯辰甫