用藥特色

一、調(diào)整平衡，寒熱并用

內(nèi)婦科病用藥，主要是調(diào)整平衡，常寒熱并用，也是起到協(xié)調(diào)作用。如左金丸，黃連苦寒、吳茱萸辛熱，作用截然相反，兩藥同用，互補短長，治療肝郁氣滯類病證，療效明顯。或加養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛的白芍，名戊已丸，協(xié)同用藥，更可加強其作用。再如苦寒的黃連與辛熱的肉桂，名交泰丸，可交通心腎，治療心腎不交的失眠等癥，確有良效。

二、活血化瘀藥的使用

婦科病常用活血化瘀藥，臨床上大致分養(yǎng)血活血、活血化瘀、攻瘀散血、破癥攻血等幾類。其分別主要是藥物力量強弱的差別，此外，性味不同辨證應(yīng)用時也不同。例如：活血化瘀類，澤蘭、姜黃是辛苦溫，川芎、紅花是辛溫，吳茱萸為辛熱，郁金、丹皮為辛苦寒，當仔細分別對待。再如攻瘀散血類，劉寄奴是苦溫，地鱉蟲為咸寒，水蛭或苦，芫花、乳香為辛溫，虻蟲、大黃為苦寒，各有特點，必須辨證施治，因人而異。

三、止血藥的選擇應(yīng)用

婦科病常用止血藥可分收斂止血、涼血止血、化瘀止血、溫經(jīng)止血和養(yǎng)陰止血

幾類。每類性味也各異。其中最常用的是具有既止血又化瘀、雙重性的化瘀止血藥

。例如苦寒的茜草，既能化瘀止血，還有涼血止血作用。三七藥力較強，性味甘溫，對熱證要填用。蒲黃、血竭性味甘平，但藥力也強，用時要注意。花蕊石酸澀平，主要作用是化瘀止血，劑量可用至每日30g，療效尚好，但不是一次用藥即可見效的。

四、菟絲子

菟絲子藥性和平，是補益的要藥，為內(nèi)婦科常用藥。菟絲子性味辛甘平，入肝腎經(jīng)。主要功能是補腎益精，養(yǎng)肝明目，安胎。能治腰部酸痛、陽萎早泄。遺精遺尿、尿頻、溺有余瀝。頭暈目眩、耳鳴、視力減退。能治先兆流產(chǎn)、胎動不安等。應(yīng)用范圍廣，療效良好，但使用時間應(yīng)較長，急切不易見切，劑量可略高于常用量，雖長期使用每天達30g，也未見不良反應(yīng)。