低血壓

簡(jiǎn)兮 2015-09-04

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中醫(yī)治療低血壓，必須有癥狀作依據(jù)，如果毫無癥狀，則多不作病理看待。正如有的醫(yī)書記載："有不少人血壓經(jīng)常在(96～100)／(50一一60)毫米汞柱，卻健康無病。"病理性的血壓過低，多為營養(yǎng)不良或久患消耗性疾病引起，一般都有原發(fā)病病史和癥狀作依據(jù)。依中醫(yī)辨證，這些都應(yīng)歸屬于氣血不足的虛證范圍之內(nèi)，它和肝陽上亢或上盛下虛的高血壓病正相反。故治療大法，一般血壓過高者應(yīng)清降潛鎮(zhèn)，而過低者則當(dāng)溫補(bǔ)升提?；谏鲜隹捶?，1臨床遇到低血壓病人，找出其原發(fā)病之后，在相應(yīng)的處方中酌加人參、五味子，一般都會(huì)起到升壓的效果。因人參能補(bǔ)五臟益精氣，增強(qiáng)心血管搏動(dòng)的能力。五味子是酸斂強(qiáng)壯藥，酸斂之性也具有升壓作用，如《用藥心法》說："收肺氣，補(bǔ)不足，升也。"用人參、五味等補(bǔ)益之藥治療低血壓，是從生脈散的"生脈"二字悟得，也是把低血壓的現(xiàn)行癥及其可能的發(fā)展的過程，聯(lián)系在一起加以考慮的。人所共知，有的低血壓，是休克或昏厥的早期或邊緣指征，而人參、五味子就常常是這些危急癥狀的搶救藥。有的低血壓西醫(yī)找不出致病原因，而只據(jù)中醫(yī)辨證便可取得療效，先生曾治一例低血壓，療效甚為滿意。介紹如下：
張某，女，年四十余，山東中醫(yī)學(xué)院保健室保健大夫。十年前感覺胸悶，找西醫(yī)檢查，診斷為原因不明的低血壓，治療一年無效，請(qǐng)先生診治。主訴：胸悶氣短。四肢發(fā)涼，舌淡，脈沉遲，證為胸中寒飲，阻遏胸陽，治宜溫陽化飲。予以四逆加人參湯：紅人參9克，干姜15克，炮附子9克，炙甘草9克，水煎服。服藥一劑，癥狀顯著減輕，連服一周，諸癥消失，至今已近十年，血壓一直正常。

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