______________________________________________________ 一、五行學說的含義 五行:即是木、火、土、金、水五種物質(zhì)的統(tǒng)稱。又稱“五材”。 五行學說:認為世界上的一切事物,都是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)的運動變化而生成的。同時,還以五行之間的生、克關系來闡釋事物之間的相互聯(lián)系,認為任何事物都不是孤立的、靜止的,而是在不斷的相生、相克的運動之中維持著協(xié)調(diào)平衡。 五行的特性 木的特性:“木曰曲直”。生長、升發(fā)、條達舒暢 火的特性:“火曰炎上”。溫熱、升騰 土的特性:“土爰稼穡”。生化、承載、受納。 金的特性:“金曰從革”。清潔、肅降、收斂。 水的特性:“水曰潤下”。寒涼、滋潤、向下。 事物屬性的五行歸類表
正常關系:相生、相克;異常關系:相乘、相侮。 1.五行的生克 五行相生,是指某一事物對另一事物具有促進、助長和資生的作用。 五行相生的次序是:木?火?土?金?水?木 在五行相生關系中,任何一行都具有“生我”和“我生”兩方面的關系?!吧摇闭邽椤澳浮?,“我生”者為“子”,所以五行中的相生關系又稱為“母子關系”。 五行相克,是指某一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。 五行相克的次序是:木?土?水?火?金?木。 在五行相克關系中,任何一行都具有“克我”和“我克”兩方面的關系?!翱宋摇闭邽椤?font face=宋體>所不勝”,“我克”者為所勝,所以五行中的相克關系又稱作“所勝”和“所不勝”的關系。 2.五行的乘侮 五行相乘,即是以強凌弱的意思。五行中的相乘,是指五行中某“一行”對被克的“一行”克制太過。又稱為過克。 五行相乘的次序與相克次序相同,即木?土?水?火?金?木。 引起相乘的原因,不外乎兩個方面:一是五行中的某“一行”本身過于強盛,因而對被克制的“一行”克制太過,促使被克的“一行”虛弱。二是五行中的某“一行”本身虛弱,因而克我“一行”就顯得相對增強,其本身就更衰弱。 五行相侮,在這里是指“反侮”。五行中的相侮,是指由于五行中的某“一行”過于強盛,對原來“克我”的“一行”進行反侮。又稱反克。 五行相侮的次序與相克次序相反,即木?土?水?火?金?木。 例如木本受金克,但在木特別強盛時,不僅不受金的克制,反而對金進行反侮(即反克),稱作“木侮金”,這是發(fā)生反侮的一個方面。另一方面,也可由于金本身十分虛弱,不僅不能對木進行克制,反而受到木的反侮,稱作“金虛木侮”。 三、五行學說在中醫(yī)學中的應用 (一)在疾病診斷上的運用 1、根據(jù)本臟所主色、味、脈診斷本臟的病變。如面見青色,喜食酸味,脈見弦象,可以診斷為肝?。幻嬉姵嗌?,口味苦,脈象洪,可以診斷為心火亢盛。 2、根據(jù)他臟所主之色分析五臟疾病的傳變。如脾虛的病人,面見青色,為木來乘土;心臟病人,面見黑色,為水來克火,等等。 3、根據(jù)色與脈的生克關系判斷疾病的預后。“見其色而不得其脈,反得其相勝之脈,則死矣。得其相生之脈,則疾已矣。”(《靈樞·邪氣臟腑病形》)如肝病色青見弦脈,為色脈相符;如果不得弦脈反見浮脈則屬相勝之脈,即克色之脈(金克木),為逆,預后不良;若得沉脈則屬相生之脈,即生色之脈(水生木),為順,預后良好。 (二)在疾病治療上的運用 1.控制疾病的傳變 2.根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法 治則:補母和瀉子,即所謂“虛則補其母,實則瀉其子”。 治法:滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法: 滋水涵木法:是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法,又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補肝腎法。適用于腎陰虧損而肝陰不足,以及肝陽偏亢之證。 益火補土法:是溫腎陽而補脾陽的一種方法,又稱溫腎健脾法、溫補脾腎法。適用于腎陽不足而致脾陽不振之證。 培土生金法:是通過用補益脾氣而達到補益肺氣的方法,又稱補養(yǎng)脾肺法。適用于脾胃虛弱,不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之候。 金水相生法:是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法,又稱補肺滋腎法、滋養(yǎng)肺腎法。金水相生是肺腎同治的方法,有“金能生水,水能潤金之妙”(《時病論》)。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎,或腎陰不足,不能上滋于肺,而致肺腎陰虛者。 3.根據(jù)相克規(guī)律確定治則治法 治則:根據(jù)相克關系確定治療原則,主要為“抑強扶弱”。 治法 抑木扶土法:是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法,又稱疏肝健脾法、平肝和胃法、調(diào)理肝脾法。適用于木旺乘土,木不疏土之證。 培土制水法:又稱敦土利水法。是健脾利水的方法。適用于脾虛不運,水濕泛濫而致水腫脹滿之證。 佐金平木法:滋肺清肝法,上滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病的治法。主要用于肺陰不足,肝火犯肺。 瀉南補北法:即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟,心腎不交之證。因心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方,故稱瀉南補北,這是水不制火。但必須指出,腎為水火之臟,腎陰虛亦能使相火偏旺,也稱水不制火,這種屬于一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰,不能與五行生克的水不克火相提并論。
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