一、黃芪常用補(bǔ)氣藥。多用于脾胃氣虛及中氣下陷諸證。黃芪能補(bǔ)中益氣,升舉清陽,在狼瘡性腎炎的治療中常須益氣健脾、補(bǔ)腎為主,兼以固衛(wèi)。故重用黃芪補(bǔ)氣為君藥,其補(bǔ)氣既可雙補(bǔ)脾腎,又能固衛(wèi)實(shí)表。正如王好古所言“黃芪實(shí)衛(wèi)氣是表藥,益脾胃是中州藥,治傷寒足脈不至,補(bǔ)腎元是里藥。”又因其有邪祛邪,無邪扶正,較之人參等藥有補(bǔ)虛之功而無斂邪之弊。汪綺石道“若夫鎮(zhèn)浮定亂,返本還元,統(tǒng)氣攝血,實(shí)表充里,其建立如墻壁之不可攻,其節(jié)制如將今之不可違,其饒益如太倉之不可竭,其御邪扶正如兵家之前旌,中堅(jiān)后動,不可動搖,種種固本收功之用參反不如芪?!庇旨嬷?A title=中藥材:黃芪 target=_blank>黃芪有利水消腫之效,更切本病之病機(jī)。臨證時(shí)常輔以丹參活血,更能祛瘀生新。二藥配伍一則師補(bǔ)陽還五湯益氣行血、氣行血行之深義,二則仿效當(dāng)歸補(bǔ)血湯益氣生血之精髓。臨床上亦收到了較為滿意的療效。
二、桑螵蛸補(bǔ)腎助陽,固精縮尿。桑螵蛸為螳螂的干燥卵鞘,以產(chǎn)于桑樹枝上者為佳而得名。性平,味咸甘,入肝腎二經(jīng)。本品是補(bǔ)腎助陽、固精止遺、縮尿束帶的常用藥?!侗窘?jīng)》謂其主治“傷中,疝瘕,陰痿,益精生子,女子血閉腰痛?!薄秳e錄》作了補(bǔ)充:“療男子虛損,五臟氣微,夢寐失精,遺溺?!边m用于脾腎陽氣不足而致之尿頻、蛋白尿及遺尿、遺精、早泄、陽痿等癥。所以李時(shí)珍說:“桑螵蛸,肝、腎、命門藥也,古人盛用之?!北酒放c黃芪、狗脊、菟絲子、仙靈脾、制首烏、熟地黃等補(bǔ)腎藥同用則療效更佳。亦可配合覆盆子、金櫻子、益智仁等同用。桑螵蛸有補(bǔ)腎助陽之功,故陰虛有火或下焦?jié)駸岫轮”愣虜?shù),及陽強(qiáng)夢遺者忌用。一般湯劑每日用11~30g,丸散約2~3g。 |
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