太實用了：值得收藏的急救手冊【下】

作者： 文學城:erdong    發(fā)表日期: 2015-10-18 08:05:39   

出血

急救辦法

如果出血較少且傷勢并不嚴重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的藥物，只要保持傷口干凈即可。

若傷口大且出血不止，應先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。
具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部兩側并且高舉過心臟，因為此處的血管是分布在左右兩側的，采取這種手勢能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。

注意事項

使用止血帶時應注意以下事項：
①上止血帶的部位要在創(chuàng)口上方(近心端)，盡量靠近創(chuàng)口，但不宜與創(chuàng)口面接觸。
②在上止血帶的部位，必須先襯墊繃帶、布塊，或綁在衣服外面，以免損傷皮下神經(jīng)。
③綁扎松緊要適宜，太緊損傷神經(jīng)，太松不能止血。
④綁扎止血帶的時間要認真記錄，每隔半小時(冷天)或者1小時應放松一次，放松時間1～2分鐘。綁扎時間過長則可能引起肢端壞死、腎功能衰竭。

頭部受傷

急救辦法

如果你的頭上起了個包，那么用冰袋敷患處可以減輕水腫。如果被砸傷后頭部開始流血，處置方式和被割傷的方式一樣，即用干凈毛巾按壓傷口止血，然后去醫(yī)院縫合傷口，并檢查是否有內(nèi)傷。如果被砸傷者昏厥，那么需要叫救護車速送醫(yī)院，一刻也不能耽擱。

禁止

不要讓傷者一個人入睡。在被砸傷的24小時之內(nèi)，一定要有人陪伴傷者，如果傷者入睡，那么每三個小時就要叫醒傷者一次，并讓傷者回答幾個簡單問題，以確保傷者沒有昏迷，沒有顱內(nèi)傷，比如腦震蕩。

注意事項

當傷者出現(xiàn)驚厥、頭暈、嘔吐、惡心或行為有明顯異常時，需要馬上入院就醫(yī)。

突發(fā)性耳聾

癥狀

一種突然發(fā)生的原因不明的感覺神經(jīng)性耳聾，又稱暴聾。其發(fā)病急，進展快，治療效果直接與就診時間有關，應視為耳科急診。

急救方法

1、使病人安靜休息，情緒不要急躁。
2、當疑是炎癥或免疫因素造成突發(fā)性耳聾時，使用糖皮質激素。
3、到醫(yī)院進行治療，并且要對癥下藥。
4、混合氧及高壓氧治療可提高血氧分壓，改善耳蝸的氧供狀態(tài)。

注意事項

1、養(yǎng)成良好的生活、飲食習慣，少吃過甜、過咸、脂肪多的食物，保持良好的心境，生活節(jié)奏不要太過緊張。
2、遠離噪音。噪音會損害耳朵功能，若長期處在噪音環(huán)境下，應做好耳朵的防護措施。
3、忌挖掏耳屎（耳屎也稱盯聹）。耳道內(nèi)少量的盯聹有助耳朵健康，多余的盯聹會隨說話時耳部肌肉的運動排出體外，所以不必經(jīng)常挖掏耳朵。當耳內(nèi)積聚太多盯聹而影響聽力時，應到醫(yī)院清理。

心臟驟停

癥狀

心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官（如腦）嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡，醫(yī)學上又稱猝死。

引起心跳驟停最常見的是心室纖維顫動。若呼喚病人無回應，壓迫眶上、眶下無反應，即可確定病人已處于昏迷狀態(tài)。再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動。如觸頸動脈和股動脈無搏動，心前區(qū)聽不到心跳，可判定病人已有心跳驟停。

注意事項

心臟驟停的搶救必須爭分奪秒，千萬不要坐等救護車到來再送醫(yī)院救治。要當機立斷采取以下急救措施進行心肺復蘇。

1、叩擊心前區(qū)：一手托病人頸后向上托，另一手按住病人前額向后稍推，使下頜上翹，頭部后仰，有利于通氣。用拳頭底部多肉部分，在胸骨中段上方，離胸壁20～30厘米處，突然、迅速地捶擊一次。若無反應，當即做胸外心臟按壓。讓病人背墊一塊硬板，同時做口對口人工呼吸。觀察病人的瞳孔，若瞳孔縮?。ㄊ亲铎`敏、最有意義的生命征象），顏面、口唇轉紅潤，說明搶救有效。
2、針刺人中穴或手心的勞宮穴、足心涌泉穴，起到搶救作用。
3、迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。
4、頭敷冰袋降溫。
5、急送醫(yī)院救治。

人工呼吸

定義

人工呼吸是指人為地幫助傷病患者進行被動呼吸活動，使患者體內(nèi)外進行氣體交換，達到促使患者恢復自動呼吸的救治目的。人停止呼吸幾分鐘，就會死亡。大腦即使缺氧短短四分鐘，也會引致永久性的損害，因此應盡快把空氣送入肺內(nèi)。

禁止

口對口呼吸法：患者取仰臥位，搶救者一手放在患者前額，并用拇指和食指捏住患者的鼻孔，另一手握住頜部使患者頭部盡量往后仰，保持氣道開放狀態(tài)，然后深吸一口氣，張開口以封閉患者的嘴周圍（嬰幼兒可連同鼻一塊包?。蚧颊呖趦?nèi)連續(xù)吹氣兩次，每次吹氣時間為1至1.5秒，吹氣量1000亳升左右，直到患者胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準備，當患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣。

口對鼻呼吸法：當患者有口腔外傷或其他原因導致口腔不能打開時，可采用口對鼻吹氣。首先開放患者氣道，頭后仰，用手托住患者下頜使其口封閉。深吸一口氣，用口包住患者鼻部，用力向患者鼻孔內(nèi)吹氣，直到其胸部抬起，吹氣后將患者口部掰開，讓氣體呼出。如吹氣有效，則可見到患者的胸部隨吹氣而起伏，并能感覺到氣流呼出。

注意事項

1、清除病人口、鼻內(nèi)的泥、痰等骯臟異物，如有假牙亦應取出，以免假牙脫落墜入氣管。
2、仰臥人工呼吸時必須拉出患者舌頭，以免舌頭后縮阻塞呼吸。
3、對於懷孕女性或者胸、背部有外傷和骨折者，應選擇適當姿勢，防止造成新的傷害。
4、一般情況下應就地做人工呼吸，盡量少搬動。
5、將患者置於空氣流通的場所。使其頭后仰，可在肩下墊枕頭或其他物品，使其氣管直順。
6、人工呼吸要有節(jié)奏（約每分鐘 16 至 20 次），并耐心地進行，直到恢復自動呼吸為止。

炸傷

定義

炸傷是指由于各種爆炸性物體，如炮彈、水雷、手榴彈、煙花爆竹等爆炸后對人體所產(chǎn)生的損傷。

急救方法

如果炸傷眼睛，不要去揉擦和亂沖洗，最多滴入適量消炎眼藥水，并平躺，撥打120或急送有條件的醫(yī)院。

如手部或足部被鞭炮等炸傷流血，應迅速用雙手為其卡住出血部位的上方，如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大，則應用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送醫(yī)院清創(chuàng)處理。但捆扎帶每15分鐘要松解一次，以免患部缺血壞死。

服錯藥物

癥狀

錯服藥物常見于老人和2至6歲的兒童。錯服不同種類的藥物，會相應出現(xiàn)不同的癥狀，如呼吸困難、口唇青紫或面色青白等。嚴重者發(fā)生休克，甚至死亡。

急救方法

迅速排出胃中毒藥是急救的關鍵。
一般可用手指或木棍刺激咽喉進行催吐；
如先喂大量清水再催吐，能使毒物連水嘔出，效果會更好。
為減少毒物的吸收，可眼用 5 00毫升牛奶；
豆?jié){或蛋清水(一杯水加放一只雞蛋的蛋白)和藕粉稀糊，也有一定的解毒作用。

注意事項

若誤服大量的安眠藥，可迅速催吐，但誤服具腐蝕性的藥物如來蘇爾、石炭酸，就不宜作催吐，以免食管和咽喉再次受到損害，應盡快喂服牛奶、豆?jié){、蛋清水等，使毒性得以緩解。對服藥后已失去知覺或伴有抽搐的兒童或老人，也不宜采用催吐法，應及時送醫(yī)院搶救。

骨折

癥狀

骨折處腫脹疼痛，還可能出現(xiàn)瘀血和青紫色瘀斑。手摸感到凹凸不平，按壓則產(chǎn)生劇烈疼痛。

急救措施

不要移動身體，盡快把傷到的肢體用夾板固定住。夾板可用木片或折疊起來的報紙或雜志制成，放在受傷的肢體下面或側面，用三角形繃帶、皮帶或領帶纏住夾板和受傷的肢體。不要纏得太用力，不要用紗布或細繩子，這些都可能阻礙血液循環(huán)。

注意事項

凡有骨折可疑的病人，均應按骨折處理。首先搶救生命；如病人處于休克狀態(tài)中，應以抗休克為首要任務；注意保溫，有條件時應輸血、輸液。對處于昏迷的病人，應注意保證呼吸道通暢。閉合性骨折有穿破皮膚，損傷血管、神經(jīng)的危險時，應盡量消除顯著的移位，然后用夾板固定。

溺水

癥狀

溺水的癥狀因溺水程度而不同。重度的溺水者1分鐘內(nèi)就會出現(xiàn)低血糖癥，面色青紫色，雙眼充血，瞳孔散大，困睡不醒。若搶救不及時，4-6分鐘內(nèi)即可死亡。必須爭分奪秒地進行現(xiàn)場急救，切不可急于送醫(yī)院而失去寶貴的搶救時機。

急救措施

1、立即清除口鼻內(nèi)的異物，保持呼吸道暢通。
2、迅速進行控水。方法是：把溺者放在斜坡地上，使其頭向低處俯臥，壓其背部，將水控出。如無斜坡，救護者一腿跪地，另一腿屈膝，將患者腹部橫置于屈膝的大腿上，頭部下垂，按壓其背部，將口、鼻、肺部及胃內(nèi)積水倒出。
3、對呼吸已停止的溺水者，應立即進行人工呼吸。方法是：將溺水者仰臥位放置，搶救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰開溺水者的嘴，深吸一口氣，迅速口對口吹氣，反復進行，直到恢復呼吸。人工呼吸頻率每分鐘16-20次。
4、如呼吸心跳均已停止，應立即做心肺復蘇搶救。方法是：抬起溺水者的下巴，保證氣道暢通，將一只手的掌根放在另一只手上置于胸骨中段進行心臟按壓，垂直方向下壓，下壓要慢，放松時要快；成人保持至少100次/分的頻率，下壓深度為至少5厘米。

手指切斷

癥狀

手指從肢體上斷掉。

急救措施

1、立即將傷者上舉，然后用干凈紗布直接加壓包扎傷口止血。若有大血管出血，可考慮用止血帶止血，但要標明上止血帶時間。
2、將斷指用無菌布料包好，放入干凈塑料袋中；
3、以干燥冷藏方式保存斷指，除非斷指污染特別嚴重，一般不要自己沖洗和用任何液體浸泡斷指，立即去醫(yī)院救治。

異物卡喉

癥狀

異物卡喉常見于兒童進食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭。由于異物嵌入聲門或落入氣管，造成幼兒窒息或嚴重呼吸困難，甚至呼吸心跳停止。

急救措施

千萬別拍背！學會“海姆立克急救法”！此法適用于2歲以上幼兒。
具體步驟為：
1.站在孩子背后。
2.用兩手臂環(huán)繞病人腰部，一手握拳抵住肋骨下緣與肚臍之間，另一手抱住拳頭。
3.雙臂用力收緊，快速向里向上按壓孩子胸部，形成一股沖擊性氣流，將堵住氣管、喉部的食物硬塊等沖出。
4.持續(xù)幾次擠按，直到氣管堵塞解除，異物排出。

木刺

癥狀

木刺扎到手指內(nèi)腫疼，甚至嚴重者感染破傷風細菌，故必須取出異物。

急救措施

1、盡快將木刺取出。用手指緊緊的抓住木刺，慢慢的取出，即使痛也要取。
2、如果傷口過深，可以借用鑷子或者針挑出。鑷子或者針都可以用酒精消毒后輕輕地攤開傷口，取出完整的木刺。
3、擠出傷口處的淤血，傷口處的淤血有可能有毒，所以要將淤血擠出。
4、用清水沖洗。用流動的清水對傷口及傷口周邊進行認真的沖洗，沖掉殘留的淤血。
5、再用酒精或碘酒擦洗進行消毒。進行以上的沖洗后，用酒精或者碘酒對傷口擦洗。
6、如果傷口紅腫，可以用冰塊或者冰水進行降溫消腫。
7、刺入過深的木刺即使取出了，也要到醫(yī)院注射破傷風抗毒素，以防萬一。

燒傷

癥狀

燒傷的程度依受傷的深度及面積而有所不同。重度燒傷通常需要特殊醫(yī)療，在急救后需盡快送醫(yī)院。

急救措施

若燒傷處皮膚尚完整的患者，應該：
1、將燒傷部位置于自來水下輕輕沖洗，或浸于冷水中約10分鐘到不痛為止，如無法沖洗或浸泡，則可用冷敷。
2、傷處未腫脹前，小心脫除飾物、皮帶、鞋子或其他緊身衣物。
3、必要時可以使用敷料并加以以包扎。

若皮膚已被燒壞的患者，應該：
1、讓患者躺下，將受傷部位墊高（高于心臟）。
2、詳細檢查患者有無其他傷害，維持呼吸道暢通。
3、不要企圖移去粘在傷處的衣物，必要時可將衣褲剪開。
4、用厚的消毒敷料或干凈的布蓋在傷處，保護傷口。
5、不可涂抹任何油膏或藥劑，不可挑破水泡或在傷處吹氣，以免污染傷處。
6、盡速送醫(yī)院。

手指切傷

原因

殺雞宰鴨剖魚，舞刀弄剪，一不小心，傷了自己手指。

急救措施

1、若出血較少且傷勢并不嚴重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的藥物，只要保持傷口干凈即可。

2、若傷口大且出血不止，應先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部兩側并且高舉過心臟，因為此處的血管是分布在左右兩側的，采取這種手勢能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。

失血性休克

癥狀

典型癥狀：因意外事故而導致大量失血，血壓為零。

急救口訣

急救口訣：嚴密觀察，防止失血。

急救措施

1、對于休克病人一定要注意，在用擔架抬往救治處時，病人的頭部應靠近后面的抬擔架者，這樣便于對休克者隨時密切觀察，以應對病情惡化。

2、在將病人送往醫(yī)院的途中，病人頭部的朝向應與載他的交通工具(救護車、飛機等等)前進的方向相反，以免由于加速作用導致病人腦部進一步失血。

3、如休克者是大月份孕婦，應讓她取側臥位，否則胎兒以及巨大的子宮會壓迫血管，致使回心血量減少，加重休克。

異物入眼

癥狀

任何細小的物體或液體，哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進入眼中，都會引起眼部疼痛，甚至損傷眼角膜。

絕對禁止

不能揉眼睛，無論多么細小的異物都會劃傷眼角膜并導致感染。如果異物進入眼部較深的位置，那么務必立即就醫(yī)，請醫(yī)生來處理。

亮警報

如果是腐蝕性液體濺入眼中，必須馬上去醫(yī)院進行診治；倘若經(jīng)過自我處理后眼部仍舊不適，出現(xiàn)灼燒、水腫或是視力模糊的情況，也需要請醫(yī)生借助專業(yè)儀器來治療，切不可魯莽行事。

急救方法

首先是用力且頻繁地眨眼，用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效，就將眼皮捏起，然后在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。