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“中西合璧”的配伍禁忌(2)

 茅屋軒 2015-11-15

 中西藥同用后產(chǎn)生或增加毒副作用

  藿香正氣水不宜與撲爾敏合用 藿香正氣水是夏季脘腹脹痛、嘔吐泄瀉以及胃腸型感冒患者的首選良藥,但是如果患者正在服用撲爾敏時請勿服用此藥。因為二者合用會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,產(chǎn)生呼吸困難、心悸等癥狀。

  仁丹不宜與硫酸亞鐵合用 夏季極易發(fā)生中暑,中成藥仁丹對于輕、中度中暑具有較好的防治作用。但當(dāng)患者正在服用硫酸亞鐵、含溴的必嗽平、碘化鉀等西藥時,則不要服用仁丹,這是因為仁丹中含有汞,容易與上述藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成有毒的汞鹽,引起赤痢樣大便,導(dǎo)致藥源性腸炎。除了仁丹外,常用的含汞中藥及其制劑還有朱砂、朱砂安神丸、安宮牛黃丸、健腦補(bǔ)腎丸、蘇合香丸、冠心蘇合丸、柏子養(yǎng)心丸、牛黃清心丸等。

  富含有機(jī)酸的中藥及其制劑不宜與復(fù)方新諾明合用 夏季由于氣溫高、濕度大,細(xì)菌易于繁殖,且人體抵抗力降低,是泌尿系感染的多發(fā)季節(jié),復(fù)方新諾明是治療泌尿系感染的常用藥物,如果患者正在服用此藥,請勿服用富含有機(jī)酸的中藥如五味子、酸棗仁、山楂、烏梅及其制劑山楂丸、保和丸等,因有機(jī)酸能酸化尿液,使復(fù)方新諾明溶解度減小,易產(chǎn)生結(jié)晶尿或血尿,造成腎臟損害。

  中藥杏仁、桃仁、白果仁不宜與安定合用 中藥杏仁、桃仁、白果仁等不宜長期與安定等鎮(zhèn)靜藥合用,因上述中藥中含有氰甙,在胃中酸性環(huán)境中經(jīng)酶水解產(chǎn)生氫氰酸,與安定等鎮(zhèn)靜藥共同作用于呼吸中樞,造成呼吸抑制,嚴(yán)重者產(chǎn)生呼吸衰竭。

  含麻黃堿的中藥及其制劑不宜與強(qiáng)心藥、降壓藥合用 麻黃及通宣理肺丸、萊陽梨止咳糖漿、復(fù)方枇杷糖漿等均含有麻黃堿,服用此類藥物時,不宜與洋地黃、地高辛等強(qiáng)心藥及降壓藥合用,否則麻黃堿可使強(qiáng)心藥的作用增強(qiáng),毒性增加,易致心衰或心律失常,同時麻黃堿還可引起血壓升高,降低降壓藥的效果,甚至加重高血壓患者病情。

  含鈣中藥不宜與強(qiáng)心藥合用 心臟毒性反應(yīng)是地高辛、洋地黃等強(qiáng)心藥的主要副作用之一,如果在服用此類藥物時再服用富含鈣的中藥如珍珠母、龍骨、石膏等,則鈣離子可使強(qiáng)心藥的毒性增加而導(dǎo)致心律失常或傳導(dǎo)阻滯。此外,服用洋地黃的患者也不宜服用六神丸,因為六神丸中的蟾酥有強(qiáng)心作用,二者同用,可引起心律紊亂或洋地黃中毒。

  甘草、鹿茸不宜與阿司匹林合用 甘草與鹿茸均有類似腎上腺皮質(zhì)激素作用,與阿司匹林、布洛芬、消炎痛等解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥同用易引起惡心、嘔吐甚至消化道潰瘍。

  總之,中西藥合用是一個十分復(fù)雜的問題,用藥時必須科學(xué)合理地進(jìn)行配伍,方可確保用藥安全有效。因此建議所有喜歡“中西合璧”的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用。

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