輕松應(yīng)對(duì)“百病之源”

一、您能躲開糖尿病的襲擊嗎

從衛(wèi)生部獲悉，目前我國(guó)有糖尿病患者4000多萬(wàn)人，60%的患者不能早期識(shí)別，血糖控制合格的糖尿病患者人數(shù)更低。

東西越吃越精細(xì)，體力活動(dòng)卻越來(lái)越少，這些都是糖尿病、心血管疾病和部分腫瘤發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。在目前的糖尿病患者中，90%以上是由于生活方式和飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)引起的2型糖尿病，而且發(fā)病年齡提前，越來(lái)越多的兒童被發(fā)現(xiàn)患上了這種多發(fā)于成人的病癥。

作為一種慢性終生性代謝疾病，糖尿病到目前還沒(méi)有根治的辦法。據(jù)內(nèi)分泌學(xué)專家介紹，糖尿病是一種在一般情況下不易被患者本人察覺(jué)的疾病。然而，血液中長(zhǎng)時(shí)間含糖量過(guò)高容易導(dǎo)致心腦血管疾病、失明、昏迷、陽(yáng)痿等各種疾病和不適，甚至導(dǎo)致猝死。因此，及早發(fā)現(xiàn)、及早注意控制血糖和接受治療是預(yù)防上述并發(fā)癥的最有效辦法。

二、您離糖尿病有多遠(yuǎn)

糖尿病喜歡親近下列人群：與糖尿病患者有血緣關(guān)系的家庭成員，女性有分娩巨大胎兒史（新生兒出生體重大于4千克）者或曾患妊娠期糖尿病者，患有肥胖、高血壓、高脂血癥（主要指高甘油三酯血癥者）者，曾有過(guò)高血糖或尿糖陽(yáng)性歷史者，40歲以后體力活動(dòng)少、營(yíng)養(yǎng)狀況好、工作負(fù)擔(dān)重或精神緊張者。這些受到糖尿病威脅的高危人群，如果沒(méi)有一個(gè)良好的生活方式，非常容易誘發(fā)糖尿病。

早期發(fā)現(xiàn)糖尿病

怎樣才能早期知道自己患了糖尿病呢？如果有下列現(xiàn)象，您就要留心了。

（1）．發(fā)現(xiàn)自己飲食量較以前增多，可是又總感覺(jué)吃不飽，還想吃。每日進(jìn)餐量可達(dá)1.5～2斤，與此同時(shí)，身體卻日漸消瘦，全身感覺(jué)疲乏無(wú)力。

（2）．喝水較前增多，每日可以喝1～2升水甚至更多，仍然難以解渴。此外，尿量因?yàn)轱嬎龆嘁搽S之增多。

（3）．視力突然減退。

（4）．身體多處出現(xiàn)頑固性癤腫，雖經(jīng)積極治療卻不容易好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作。

（5）．皮膚、外陰瘙癢而又無(wú)皮膚病變。

（6）．下肢、足部各關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛，已排除骨質(zhì)增生、風(fēng)濕、類風(fēng)濕疾病。

（7）．上下肢體出現(xiàn)麻木、針刺樣疼痛，有時(shí)伴有燒灼感。

（8）．經(jīng)常出現(xiàn)行路后下肢痛、腳趾痛，必須休息一會(huì)兒才能緩解。這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱之為“間歇跛行”。

（9）．有高血壓及冠心病的患者未曾查過(guò)血糖、尿糖等。

（10）．面孔色澤發(fā)紅。

以上這些因素有些屬于糖尿病本身的癥狀，有些則屬于其他并發(fā)癥的表現(xiàn)。有此諸項(xiàng)變化者應(yīng)及早就醫(yī)查驗(yàn)血糖和尿糖。

三、糖尿病彈響機(jī)體損害“三重奏”

近年的“共同土壤”學(xué)說(shuō)認(rèn)為，糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、中風(fēng)、尿毒癥等疾病都是從胰島素抵抗及其繼發(fā)的代謝異常這一土壤中衍生出來(lái)的。

1重奏：與冠心病協(xié)同作惡，后患無(wú)窮

糖尿病患者是發(fā)生心血管疾病的高危人群。也就是說(shuō)，心血管疾病是2型糖尿病患者的主要死因，甚至在糖尿病前期的糖耐量減低階段，就已經(jīng)出現(xiàn)心血管病變的高發(fā)病率。由于其病理基礎(chǔ)與臨床特點(diǎn)的復(fù)雜性，防治難度明顯加大，預(yù)后比單純性糖尿病差很多。

老張就是這樣的例子。半年前在門診遇到老張，他年過(guò)50，身高1.7米，一直是單位的領(lǐng)導(dǎo)。也許是應(yīng)酬太多，老張?jiān)?0年前就變得身材肥胖，體重達(dá)到100千克，大腹便便。也就是這個(gè)時(shí)候，老張的官升高了，血糖也升高了。起初老張沒(méi)有當(dāng)一回事，后來(lái)胸有些悶，就去醫(yī)院做了心電圖，心電圖提示心肌缺血。此后不規(guī)則地服用一些降血糖及改善心肌供血的藥物，10年就這樣在忙碌中過(guò)去了。去年老張胸悶、心絞痛加重，在醫(yī)院做了冠脈造影，被診斷為心肌梗死，經(jīng)過(guò)搶救才脫離了危險(xiǎn)。

可見(jiàn)，糖尿病不但導(dǎo)致冠脈粥樣硬變廣泛，多支受累，而且還會(huì)導(dǎo)致心臟微血管病變和心肌代謝紊亂，從而誘發(fā)心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死等病。對(duì)于此類人群，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，并針對(duì)多項(xiàng)危險(xiǎn)因素治療，才可以減少多種心血管病變的發(fā)生。

2重奏：與高血壓狼狽為奸，作惡多端

糖尿病容易與高血壓并發(fā)，并且高血壓是糖尿病病情進(jìn)展的強(qiáng)預(yù)測(cè)因子。50％以上的高血壓患者同時(shí)伴有胰島素抵抗（IR）或2型糖尿病，高血壓和糖尿病之間是相互促進(jìn)、互為因果的關(guān)系。糖尿病一般伴有高血壓，而高血壓患者也多具有發(fā)生糖代謝異常的潛在傾向。兩種疾病并發(fā)將會(huì)給患者的預(yù)后帶來(lái)極大的負(fù)面影響，導(dǎo)致心臟、腦、腎臟的損害，甚至失明。

前不久，我在門診碰到李大媽。李大媽就是糖尿病并發(fā)高血壓引發(fā)心臟、腦、腎臟受損的一個(gè)典型病例。一向身體肥胖的李大媽，今年65歲，因?yàn)榛加?型糖尿病并發(fā)高血壓10余年，先是因?yàn)楦哐獕憾鴮?dǎo)致中風(fēng)，后又出現(xiàn)冠心病，最近發(fā)現(xiàn)尿里有蛋白，B超顯示腎臟也受到損害。經(jīng)過(guò)分析各種化驗(yàn)單以及結(jié)合病史，診斷糖尿病腎病III期。值得慶幸的是，李大媽糖尿病腎病發(fā)現(xiàn)得比較早，經(jīng)過(guò)減肥及控制飲食，再結(jié)合藥物治療，現(xiàn)在李大媽血糖控制穩(wěn)定了，蛋白尿也沒(méi)有了。

老年肥胖容易導(dǎo)致胰島素抵抗，從而發(fā)生糖尿病，為非胰島素依賴型（2型糖尿?。?。此病發(fā)病多隱匿，癥狀不典型，一般無(wú)多飲、多尿、多食的典型癥狀。但有的患者高血壓是他的首發(fā)癥狀，或者是出現(xiàn)中風(fēng)。所以一旦血壓增高就要警惕糖尿病，及時(shí)化驗(yàn)血糖或者糖耐量。

3重奏：與高脂血癥聯(lián)手攻擊，雪上加霜

糖尿病患者常常伴有高脂血癥，特別是引起低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）或者血漿甘油三酯（TG）水平升高，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平降低，形成所謂的“脂質(zhì)三聯(lián)征”。它會(huì)導(dǎo)致心臟、腦、腎臟的損害，可謂是雪上加霜。

江先生就是我們?cè)谂R床工作中碰到的一個(gè)典型病例。剛過(guò)中年的江先生，身體一向肥胖，患有糖尿病、高脂血癥，但無(wú)任何不適，所以就沒(méi)有把糖尿病、高脂血癥當(dāng)成生活中的頭等大事。但是前不久，江先生因勞累后出現(xiàn)血壓升高、頭暈、胸悶不適，經(jīng)過(guò)腦CT檢查，確診為腔隙性腦梗塞，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的表現(xiàn)。又過(guò)了1年后，檢查尿里有蛋白，江先生感到很奇怪，忙向我咨詢。我看了江先生的化驗(yàn)單，原來(lái)他的血脂非常高，表現(xiàn)為“脂質(zhì)三聯(lián)征”，所以導(dǎo)致心臟、腦、腎臟損害。其實(shí)，高脂血癥不僅能引起腦和心臟的損害，還會(huì)引起腎臟的損害，后果更嚴(yán)重。

四、阻擊糖尿病以預(yù)防為主

國(guó)際公認(rèn)的預(yù)防糖尿病的措施就是至少要做到“四個(gè)點(diǎn)兒”，即“多學(xué)點(diǎn)兒、少吃點(diǎn)兒、勤動(dòng)點(diǎn)兒、放松點(diǎn)兒”。

多學(xué)點(diǎn)兒就是增加自己對(duì)糖尿病的基本知識(shí)和糖尿病防治方法的了解；少吃點(diǎn)兒就是減少每天的攝取量，特別是避免大吃大喝、肥甘厚味、吸煙喝酒等不良飲食習(xí)慣；勤動(dòng)點(diǎn)兒就是增加自己的體力活動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量，避免肥胖的發(fā)生；放松點(diǎn)兒就是力求做到開朗、豁達(dá)、樂(lè)觀、勞逸結(jié)合，避免過(guò)度緊張勞累。

預(yù)防糖尿病要做到：

（1）．均衡飲食管住嘴

在飲食上應(yīng)當(dāng)做到營(yíng)養(yǎng)均衡，宜食用清淡營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉、雞、魚、乳類及豆制品，少吃高糖、高脂肪以及刺激性強(qiáng)的食物，如豬油、奶油、辣椒、濃茶、咖啡，多食高纖維素性食物，保持大便通暢，適量飲用紅酒，或者戒酒。導(dǎo)致糖尿病常常是因?yàn)檫^(guò)量吃喝，因此，要從嚴(yán)“管住嘴”，戒煙限酒，不該吃的一定堅(jiān)持不吃或者少吃。

（2）．保持體重運(yùn)動(dòng)腿

英國(guó)有一句諺語(yǔ)說(shuō)：“腰帶越長(zhǎng)壽命越短”，控制體重是預(yù)防糖尿病很重要的一條。

要保持體重指數(shù)【體重（kg）÷身高的平方（m2）】不超過(guò)25，要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，這與控制血糖，提高身體素質(zhì)息息相關(guān)。此外，早上不要賴床，不要經(jīng)?？措娨?、玩電腦及打麻將等，應(yīng)該多親近朋友，多親近運(yùn)動(dòng)，多親近大自然。工作不要過(guò)分勞累，因?yàn)檫^(guò)分勞累會(huì)導(dǎo)致血糖升高。

（3）．情緒穩(wěn)定平常心

要經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定，樂(lè)觀豁達(dá)的心態(tài)，不要患得患失，適當(dāng)控制情緒，減少妄想及激動(dòng)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，一切憂慮、悲傷、煩惱、焦急等不良刺激及精神緊張和疲勞均可使血糖升高。因此，應(yīng)盡可能保持性情開朗，避免大喜和盛怒，這是保證血糖穩(wěn)定的重要因素。

（4）．科普教育常堅(jiān)持

糖尿病科普教育要做到使每個(gè)人對(duì)糖尿病的知識(shí)多懂一點(diǎn)，對(duì)其危害多了解一點(diǎn)，對(duì)其防治措施多掌握一點(diǎn)。

五、預(yù)防糖尿病應(yīng)科學(xué)飲食

1．低脂飲食

美國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，血糖升高是糖尿病的癥狀，而不是造成糖尿病的主要原因。他們通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，只要將向脂肪提供的熱量減少到所需熱量的10%，糖尿病就能好轉(zhuǎn)。研究證實(shí)，控制糖尿病的關(guān)鍵是脂肪而非糖分，因此，選擇低脂低糖飲食，對(duì)預(yù)防糖尿病至關(guān)重要。

2．補(bǔ)鉻元素

鉻可參與糖代謝，并可激活胰島素，降低血糖。當(dāng)體內(nèi)鉻元素缺乏時(shí)，胰島素分泌不足，糖耐量下降，血糖濃度升高，便會(huì)發(fā)生糖尿病。含鉻元素豐富的食物有面粉、植物油、蜂蜜、面包、豬肝、牛肉等，一般每人每天的需求量是50～200微克。

3．補(bǔ)充脂酸

研究發(fā)現(xiàn)，ω-3脂肪酸能直接作用于胰臟脂肪酶，降低血糖，并能使動(dòng)脈血管壁平滑順暢而又有彈性，從而有效地降低糖尿病及糖尿病血管病變的發(fā)病率。這種脂肪酸在沙丁魚、鮭魚、青魚和海狗肉中最多，在植物馬齒莧中的含量也較高。

4．適當(dāng)補(bǔ)釩

釩可有效地降低血糖濃度，并可用于糖尿病的治療。人們將釩稱之為治療糖尿病的一顆新星。人體內(nèi)的釩主要是從食物中獲得，蘑菇、黑胡椒中釩的含量最多，海產(chǎn)品、谷物、蔬菜、新鮮水果中釩的含量也很豐富，尤以海參含釩量最高。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為，人體每日攝取10微克釩已經(jīng)能夠滿足身體的需要，而人體每日從飲食中攝取的釩量能夠滿足這一需要。所以，一般情況下人體不會(huì)缺釩，也不會(huì)出現(xiàn)釩缺乏癥，過(guò)量攝入，反而會(huì)引起副作用。若需補(bǔ)充藥物釩，應(yīng)聽從醫(yī)生建議，不要自作主張應(yīng)用。糖尿病患者可在日常膳食中增加含釩豐富的食物，以增強(qiáng)藥物的治療效果，更好地發(fā)揮降糖作用。

5．選用桂皮

桂皮是居家常用調(diào)味品，對(duì)糖尿病也有積極的防治作用。觀察發(fā)現(xiàn)，桂皮可激活2型糖尿病人的脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素的識(shí)別和反應(yīng)能力，使糖代謝增加20倍。美國(guó)學(xué)者觀察發(fā)現(xiàn)，每天在食物中增加14匙桂皮，便可達(dá)到預(yù)防2型糖尿病的作用。

6．涼水泡茶

日本學(xué)者觀察發(fā)現(xiàn)，每天取茶葉10克，用涼開水浸泡5個(gè)小時(shí)后飲用，每次50～150毫升，每日3次，連續(xù)1～2月，可使血糖下降病情好轉(zhuǎn)。研究表明，茶葉中含有促進(jìn)胰島素合成的物質(zhì)，又含有能祛除血液中過(guò)多糖分的多糖類物質(zhì)。這種多糖類物質(zhì)粗茶中含量最多，綠茶次之，紅茶最低。由于這種多糖類物質(zhì)不耐熱，遇到熱開水即被破壞，故選用涼水浸泡最為適宜。

7．加維生素

美國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，血糖過(guò)高會(huì)增加自由基的生成，高血糖也會(huì)通過(guò)白細(xì)胞觸發(fā)自由基增加，引起動(dòng)脈損傷。增加足量維生素可消除過(guò)多自由基對(duì)人體的損害，從而有效地預(yù)防糖尿病。此外，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可減少脂肪、降低體重，增加糖耐量及胰島素的敏感性，從而降低血糖。美國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，每天快步走1個(gè)小時(shí)，就能降低約五成患糖尿病的危險(xiǎn)。

六、治療糖尿病一組食療驗(yàn)方

1．喝豆腐腦方

一離休干部，在1997年春天發(fā)現(xiàn)口渴尿多，全身無(wú)力。經(jīng)醫(yī)院診斷，血糖17.6mmol／L，尿糖3個(gè)“+”號(hào)，確診為糖尿病。

離休干部的一位親戚傳來(lái)驗(yàn)方，說(shuō)吃水豆腐好（筆者認(rèn)為是豆腐腦，不加鹽）。于是他每天早晨空腹吃一碗。當(dāng)年11月初經(jīng)醫(yī)院化驗(yàn)結(jié)果是：血糖6.2 mmol／L，尿糖無(wú)“+”號(hào)，身體恢復(fù)正常。

2．堅(jiān)持吃苦蕎麥方

一離休軍人，患糖尿病十多年，確診為非胰島素依賴性糖尿病，血糖16.87mmol／L。雙腳趾頭多處出現(xiàn)血泡，流爛紅血水不止，腳趾已變形；雙目患白內(nèi)障，眼底出血，并有一小黑點(diǎn)，視力下降。常服用“優(yōu)降糖”，注射胰島素，久治無(wú)效。他在1995年7月回山西老家探親。縣醫(yī)院介紹，吃苦蕎面可治療糖尿病。該同志開始每天吃一餐苦蕎面。半個(gè)月后經(jīng)縣醫(yī)院化驗(yàn)，血糖降至11mmol／L，堅(jiān)持吃苦蕎面兩個(gè)月后，血糖降至8.8 mmol／L；腳趾頭上的血泡已痊愈；白內(nèi)障眼疾有了明顯的好轉(zhuǎn)。至今（筆者注：原文未明確說(shuō)明哪年哪月）該同志仍堅(jiān)持吃一餐苦蕎面，治療糖尿病的藥品已全部停服，且自我感覺(jué)良好。

筆者注：我國(guó)云南、四川、貴州種植苦蕎麥，特別是四川省的涼山州是我國(guó)苦蕎麥分布最集中、種植最大的產(chǎn)區(qū)。治糖尿病當(dāng)屬苦蕎麥?zhǔn)朝熜Ч詈谩?/p>

3．玉米須煎水喝

用法：取玉米尖部玉米須（東北話稱包米纓子）50～100克，用煎藥鍋三碗水煎至一碗半，日服3次，不用忌口，連服效顯。

治驗(yàn)：遼寧遼陽(yáng)縣農(nóng)機(jī)修造一廠一位工人用此方治好鄰村三位糖尿病患者。黑龍江肇州二井鄉(xiāng)衛(wèi)東村用此方治好一位糖尿病患者。山西靈丘縣教育局某人患糖尿病一年多時(shí)間，在醫(yī)院花去了240多元未治好；后用此方僅花15元錢，治兩周即明顯好轉(zhuǎn)。

4．核桃雞蛋木耳方

一退休老師，患糖尿病已7年，久治無(wú)效。后從《安徽老年報(bào)》上得知一老干部介紹的食療驗(yàn)方：每次用兩片大木耳、兩個(gè)核桃仁敲碎后放在兩個(gè)去皮的紅皮蛋中稍加水，蒸成蛋羹空腹吃，不放佐料，兩個(gè)月即可好轉(zhuǎn)。該先生按此方服27天后去醫(yī)院化驗(yàn)，血糖下降到6.3 mmol／L；臉色好了；尿頻的毛病也減輕。該先生準(zhǔn)備連續(xù)服到第二個(gè)月的月底再去化驗(yàn)。

5．飲服胡蘿卜汁

遼寧一退休干部患糖尿病十余年，尿糖輕時(shí)兩個(gè)“+”號(hào)；重時(shí)三四個(gè)“+”號(hào)。多方治療無(wú)效。后從《老年日?qǐng)?bào)》獲悉，胡蘿卜汁能治糖尿病。該先生服用半個(gè)月，尿糖由兩個(gè)“+”號(hào)降至1個(gè)“+”號(hào)。連續(xù)服用1個(gè)半月，療效良好。后因買不到胡蘿卜停服數(shù)月。該先生后來(lái)將服用胡蘿卜汁改為每次用半個(gè)胡蘿卜擦成絲，略加精鹽、醋精拌服，日服3次，方便好吃，患者不妨一試。

另外，該先生還介紹了胡蘿卜汁做法：取胡蘿卜數(shù)個(gè)，用榨汁機(jī)榨汁，每次喝30～50毫升，每日3次。

6．豬脾食療方

豬脾7個(gè)為1個(gè)療程，用瓦盆焙焦，研為細(xì)末，煉蜜為丸，6克重，每日早晚各服1丸，溫開水送下，共服3個(gè)療程。

治驗(yàn)：某患者1個(gè)月來(lái)，食量倍常，且有饑餓感，煩渴，小便頻數(shù)、色淡，消瘦，全身乏力，皮膚枯燥，舌質(zhì)干澀，舌苔中黃厚焦，脈洪滑數(shù)等癥。化驗(yàn)室檢查，尿糖強(qiáng)陽(yáng)性。本癥為腎陽(yáng)不足，胃火上熏，肺疲消爍之消渴癥。服用豬脾丸3個(gè)療程，食量減少，飲水量如常人?；?yàn)室檢查尿糖陰性。但脈象沉細(xì)，尚有虛熱，氣血雙虧。服六味地黃丸善后。半年后隨訪，沒(méi)有復(fù)發(fā)。

筆者注：豬脾味澀性平。去脾胃虛熱，消脾積腫大，多食善饑。

七、糖尿病人怎樣補(bǔ)充蛋白質(zhì)

糖尿病人必須注意多吃低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維的食物。這樣不僅能治療疾病，還可達(dá)到營(yíng)養(yǎng)平衡，增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力的作用。

蛋白質(zhì)是一種含氮高分子化合物，基本組成為氨基酸。食物中如瘦肉、魚、雞蛋、各種豆類及豆制品等含蛋白質(zhì)較多，這些食物被人體消化吸收后，以氨基酸形式參與蛋白質(zhì)的合成，從而補(bǔ)償生理性消耗。正常情況下，每人每天進(jìn)食50克蛋白質(zhì)即可。而糖尿病患者蛋白代謝紊亂，表現(xiàn)為蛋白合成受阻，收支不平衡，入不敷出就會(huì)出現(xiàn)負(fù)氮平衡，使抗病能力下降，極易并發(fā)各種感染性疾病。

一般糖尿病患者每日每千克體重應(yīng)攝入蛋白質(zhì)1克，病情控制不好或消瘦者，可增至1.2～1.5克。按60千克為例，則每日需60克蛋白質(zhì)或70～90克蛋白質(zhì)，其中1／3最好來(lái)自優(yōu)質(zhì)蛋白，如乳、蛋、瘦肉、大豆等動(dòng)植物蛋白。蛋白質(zhì)提供的熱能應(yīng)占總熱量的12%～20%，如患者每日需2000千卡熱量，其中240～400千卡由蛋白質(zhì)提供，則需蛋白質(zhì)60～100克。兒童糖尿病患者蛋白質(zhì)的需要量每千克體重為2～3克，妊娠5個(gè)月后的糖尿病孕婦，每日應(yīng)比成人增加15～25克蛋白質(zhì)。

當(dāng)糖尿病合并腎病、腎功能尚未衰竭時(shí)，可以多進(jìn)蛋白質(zhì)，每日量為80～100克，最好食用動(dòng)物蛋白。如伴有腎功能不全者，對(duì)于體重70千克的患者每日可攝入21克的蛋白質(zhì)。若腎功能極差，每日攝入蛋白質(zhì)不能超過(guò)21克。此時(shí)應(yīng)全部選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋等動(dòng)物蛋白。糖尿病腎病伴有氮質(zhì)血癥患者，應(yīng)估計(jì)患者每日所能接受的飲食蛋白質(zhì)含量，要防止發(fā)生低蛋白血癥，也要注意避免加重氮質(zhì)血癥，必要時(shí)可輸血漿、白蛋白及氨基酸。

有并發(fā)癥的患者，如并發(fā)胃腸消化吸收不良、結(jié)核病等病，蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)適當(dāng)提高。尿毒癥、肝昏迷等并發(fā)癥則要限制蛋白質(zhì)的攝取量。有些糖尿病患者每日控制主食很嚴(yán)，而對(duì)雞、魚、肉、蛋、豆制品隨便食用。由于攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)食物，結(jié)果血糖控制很不理想，原因是蛋白質(zhì)可異生為葡萄糖。

總之，日常膳食應(yīng)葷素混食，糧菜混食，粗細(xì)混食，多種食物搭配，才可充分利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。

八、糖尿病孕婦的飲食注意

1、孕婦的糖尿病有兩種情況：

（1）是妊娠糖尿病，即妊娠期才出現(xiàn)或首次被發(fā)現(xiàn)的糖尿病或糖耐量異常；

（2）是妊娠合并糖尿病，即在原有糖尿病基礎(chǔ)上合并妊娠，或妊娠前為隱性糖尿病，妊娠后發(fā)展為顯性糖尿病。臨床上多以第一種情況為主。

妊娠期間若患糖尿病，就會(huì)使得妊娠情況變得復(fù)雜起來(lái)，對(duì)母兒均有較大危害，故屬于高危妊娠問(wèn)題之一，對(duì)此，必須重視積極防治。

2、糖尿病孕婦的防治

糖尿病孕婦的防治目的在于控制高血糖及其危害。治療措施除應(yīng)用胰島素降糖外，飲食控制亦為基礎(chǔ)治療，這關(guān)乎到血糖的穩(wěn)定及胰島素的療效。因此，應(yīng)使每個(gè)糖尿病孕婦都能明白飲食控制的重要性，并講究科學(xué)、合理的飲食方案。一方面獲得妊娠所需的全面均衡的營(yíng)養(yǎng)，另一方面所提供的飲食不會(huì)使血糖增高。

3、具體的注意事項(xiàng)如下：

（1）．營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)均衡

供給孕婦必需的熱量物質(zhì)，要以碳水化合物為主，脂肪則應(yīng)適當(dāng)限制。一般每日主食（米、面）250～300克，蛋白質(zhì)75～100克，脂肪以豆油、玉米油、菜油、麻油為主，少食動(dòng)物油脂，尤其是豬油、牛羊油等，而魚油可不必過(guò)分限制。

（2）．食物調(diào)配合理

除主食外，副食的搭配也應(yīng)有所講究?？蛇m當(dāng)吃些不加糖的牛奶、豆制品、雞蛋以及含優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉、排骨、魚、蝦等。還須增加含纖維素豐富的綠葉蔬菜，如芹菜、韭菜、菠菜、菜花以及洋蔥、苦瓜、南瓜等。至于薯類，如馬鈴薯、番薯等亦應(yīng)適當(dāng)吃些，使每日飲食中纖維素含量不少于40克。

（3）．水果不必限制

除少數(shù)含糖分過(guò)高的水果要加以限制外，絕大多數(shù)水果無(wú)需加以限制。如蘋果、桃、杏、柑橘、獼猴桃等，所含糖分較少，但含有豐富的維生素、纖維素及微量元素。在兩次正餐中間或睡前吃一些水果，對(duì)糖尿病孕婦是有益無(wú)害的。

（4）．三餐合理分配

孕婦的營(yíng)養(yǎng)攝入不僅為滿足自身需要，還要供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需，因此，飲食控制不可過(guò)度，更不必節(jié)食。每日可按1：2：3的比例安排好一日三餐，做到規(guī)律進(jìn)食，葷素搭配和粗細(xì)兼有，不挑食和不偏食。

（5）．注意飲食禁忌

首先要忌各種糖果、甜糕點(diǎn)、餅干、冰激凌等高糖食品，少喝含糖飲料。其次要使飲食清談，少放鹽，每日攝入食鹽控制在8～10克以下。另外不要飲酒，避免暴飲暴食和含脂肪、膽固醇多的飲食。

（6）．適當(dāng)調(diào)整飲食方案

糖尿病孕婦的飲食方案并非一成不變。應(yīng)當(dāng)根據(jù)個(gè)體實(shí)際情況，制定相應(yīng)的飲食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)供給方案。當(dāng)情況發(fā)生變化時(shí)，要注意隨之進(jìn)行調(diào)整。例如較為肥胖的孕婦，其飲食總熱量的供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要訂得低一些；反之，體形消瘦的孕婦則要訂得高一些。又如孕婦經(jīng)過(guò)胰島素治療有效，血糖恢復(fù)正常后，也可根據(jù)實(shí)際情況提高熱量的供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，以滿足母兒需要；但若胰島素療效差，則應(yīng)檢查是否受到飲食不合理的影響，對(duì)飲食方案進(jìn)行調(diào)整，以便更好配合治療，減少并發(fā)癥。

九、有關(guān)糖尿病患者飲食的問(wèn)題

1．糖尿病患者能吃水果嗎？

許多人一直以為糖尿病患者不能吃水果，其實(shí)這不是完全正確的。吃不吃水果，完全根據(jù)自己的病情而定，并不是患有糖尿病就什么水果也不能吃。

水果口感好，還能補(bǔ)充維生素，所以無(wú)論是誰(shuí)都應(yīng)該吃一些水果，以補(bǔ)充自身所需的維生素，其關(guān)鍵是應(yīng)該如何吃。水果中含糖，所以糖尿病人必須是血糖控制良好后才能吃水果，而含葡萄糖較多的葡萄、香蕉、荔枝、棗、紅果等應(yīng)少吃，可以吃梨、桃、草莓、柚子等。每天吃1～2個(gè)水果即可，如果要吃西瓜，一天吃500克也可以。水果可作為加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后2個(gè)小時(shí)測(cè)血糖或尿糖，對(duì)了解自己能不能吃此種水果，吃的是不是過(guò)量很有幫助。

2．糖尿病患者飲水是否要限制？

有的糖尿病人有一種誤解，他們認(rèn)為多飲多尿是糖尿病的主要癥狀之一，而多尿又是由于多飲所造成的，所以為了控制好糖尿病，在控制飲食的同時(shí)，也應(yīng)該控制飲水。這種看法不對(duì)，而且有害健康。

對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，血糖過(guò)高必須增加尿量，以便把糖分從尿中排出體外。由于尿量增多，身體內(nèi)水分大量丟失，從而刺激神經(jīng)中樞引起口渴，促使患者大量飲水。也就是說(shuō)，病人喝水多是一種由于血糖過(guò)高引起的癥狀，屬于身體的一種自我保護(hù)措施。糖尿病人如果故意少喝水，就會(huì)造成血液濃縮，過(guò)多血糖和血液中其他含氮廢物無(wú)法排除，這樣可能引起嚴(yán)重的后果。有的中醫(yī)主張“水要喝夠，汗要出透，便要排清，才能長(zhǎng)壽”，這種觀點(diǎn)很有道理。當(dāng)然，對(duì)腎功能不全，伴有水腫的病人，要另作考慮。

3．糖尿病人能喝酒嗎？

酒精能產(chǎn)生大量的熱量，每克可產(chǎn)熱量7千卡，但產(chǎn)生的熱量很難被人體利用（只有50%以下被利用）。然而，酒精卻能使血糖發(fā)生波動(dòng)，當(dāng)糖尿病人空腹大量飲酒時(shí)，可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖，而且醉酒往往會(huì)掩蓋低血糖的表現(xiàn)，因此如果發(fā)生低血糖，又不容易被發(fā)現(xiàn)，非常危險(xiǎn)。所以關(guān)于糖尿病人飲酒應(yīng)遵從以下建議：

（1）如果血糖控制尚不穩(wěn)定，就不要喝酒。血糖控制良好時(shí)，可適量飲酒，但避免喝有甜味的酒?？芍贫嬀朴?jì)劃，如每周飲酒1～2次，每次飲酒量白酒2小杯或啤酒1大杯，飲酒時(shí)要相應(yīng)減少一定的主食量。從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，有飲酒嗜好的患者應(yīng)逐漸戒掉飲酒習(xí)慣。

（2）切忌大量飲酒，避免空腹飲酒。

（3）飲酒前后可監(jiān)測(cè)血糖，了解飲酒對(duì)血糖的影響。

4．糖尿病人主食越少越好嗎？

控制飲食絕不是意味著盡量少吃，因?yàn)殚L(zhǎng)期饑餓熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗，不僅會(huì)出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱等生理變化，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照醫(yī)矚，合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例，制定出自己較理想的食譜。

一般而言，每天主食不能超過(guò)500克，身材高大些的男性也不得超過(guò)600克；食油一天不超過(guò)3小勺；肉不超過(guò)150克或魚不超過(guò)250克，瓜子、花生最好不吃，要吃也要計(jì)算到總熱量中去；多吃青菜，但洋蔥、蒜苗、胡蘿卜、百合、藕等含糖分或淀粉多的食物要少吃。

5．糖尿病患者吃粗糧好還是細(xì)糧好？

從康復(fù)的角度出發(fā)，患者的食物宜粗不宜精。在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類，蔬菜以綠葉菜為好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽，又含有較多的粗纖維，能有效地防止血糖吸收過(guò)快，并有降低膽固醇預(yù)防動(dòng)脈硬化及防治便秘的作用。

6．糖尿病患者一點(diǎn)糖也不能吃嗎？

臨床醫(yī)生總是在告誡糖尿病病人的飲食禁忌中，要忌食白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，例如糕點(diǎn)、果糖、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等，少食土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝、腎、腦等多糖食物及高脂食物，而宜適當(dāng)進(jìn)食粗雜糧，如蕎麥、燕麥片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜等。但是，糖尿病患者也不是一點(diǎn)兒糖也不能吃。

糖尿病患者在治療過(guò)程中容易引起低血糖癥，當(dāng)血糖降低得太快便發(fā)生了低血糖癥。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延遲用餐時(shí)間或激烈運(yùn)動(dòng)而引發(fā)低血糖癥。輕微低血糖癥的癥狀包括口唇麻痹、皮膚濕冷、胸部有顫動(dòng)的感覺(jué)和饑餓感。那么如何治療？您只需服用現(xiàn)成的糖類、喝甜的飲料即可，例如加糖的橙汁或汽水，或吃1塊糖，并隨身攜帶糖果，以防萬(wàn)一。

7．糖尿病藥膳是否可以隨便吃？一些糖尿病患者總是想找一些特效的藥膳來(lái)治療糖尿病，一來(lái)可以治療疾病，二來(lái)可以飽一下口腹，因?yàn)槭芟拗频氖澄锏姆N類與數(shù)量太多，嘴巴有點(diǎn)兒饞。但是，醫(yī)生告誡糖尿病患者，藥膳的熱量也要計(jì)算到每日的總熱量中，比如說(shuō)，您用50克山藥與50克大米煮粥食用，您的主食就得減少100克。更要注意的是，在進(jìn)食藥膳的同時(shí)，不要擅自停用降糖藥，更不能停用胰島素，否則極易引起糖尿病酮癥酸中毒等危險(xiǎn)。

十、糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法

糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法，應(yīng)與飲食、藥物治療相配合，只有三者達(dá)到平衡，才能進(jìn)而控制血糖。

1、為了這個(gè)目的，運(yùn)動(dòng)治療一般要遵循如下原則：

（1）．定時(shí)運(yùn)動(dòng)。如每周3次，每次在早餐或晚餐后1個(gè)小時(shí)開始。

（2）．定量運(yùn)動(dòng)。如每次運(yùn)動(dòng)30分鐘或l個(gè)小時(shí)。

（3）．貴在堅(jiān)持，形成生活規(guī)律。

糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目品種繁多，各有特點(diǎn)，可根據(jù)個(gè)人喜好、病情、體力及并發(fā)癥的情況選擇。比如，與情趣相投的朋友一起打網(wǎng)球、羽毛球、籃球、乒乓球，與家人一起打保齡球、門球，在清晨的朝陽(yáng)中緩緩跑步，在悠揚(yáng)的音樂(lè)聲中翩翩起舞或做健美操等。此外，快走、散步是最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)方式，尤其對(duì)年長(zhǎng)者比較適合。

2、對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的建議

糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法必須有一定的強(qiáng)度限制，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大易發(fā)生低血糖，強(qiáng)度太小又達(dá)不到鍛煉身體和控制血糖的目的。

（1）對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的建議如下：

①．每周規(guī)定運(yùn)動(dòng)次數(shù)應(yīng)在3次以上，但每個(gè)人每周的運(yùn)動(dòng)次數(shù)應(yīng)固定。

②．每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在30分鐘到1個(gè)小時(shí)之間，每個(gè)人每次的運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)固定。

（2）怎樣才是合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度呢？可以使用下面的估計(jì)方法：

①：交談試驗(yàn)。這是衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的一種簡(jiǎn)單方法。運(yùn)動(dòng)達(dá)到剛好且能自然交談的程度，表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度比較合適。如果運(yùn)動(dòng)中有交談困難，表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大，應(yīng)該降低運(yùn)動(dòng)量。

②：最大心率。運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到最大心率的60%左右是合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。最大心率的計(jì)算方法是（220-年齡），患者可以通過(guò)自數(shù)脈搏得知自己的心率。

（3）運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是在餐后1小時(shí)，因?yàn)榇藭r(shí)血糖水平開始升高，不容易發(fā)生低血糖。一般不主張空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，但許多人有清晨鍛煉的習(xí)慣，這時(shí)應(yīng)該警惕空腹運(yùn)動(dòng)，否則容易出現(xiàn)低血糖。所以有條件最好在早晨運(yùn)動(dòng)前測(cè)1次血糖。如血糖低于7.0mmol／L，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食后再運(yùn)動(dòng)，如1杯牛奶，幾塊餅干。

（4）運(yùn)動(dòng)中也應(yīng)養(yǎng)成正確的熱身和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，可使糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療達(dá)到更好的效果，同時(shí)又能防止許多運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的不良影響。

①．熱身：5～10分鐘，如伸腰、踢腿、慢走等，提高心率，調(diào)整呼吸。

②．運(yùn)動(dòng)：20～30分鐘，保持心率為最大心率的60%。

③．恢復(fù)：運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，不要突然終止，需有10分鐘左右的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，逐漸停止運(yùn)動(dòng)。如慢跑20分鐘后再逐漸改成快走、慢走，并逐漸放慢步伐，伸腰、踢腿，步行回家休息。

3、糖尿病患者運(yùn)動(dòng)禁忌

糖尿病患者確診后，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)療法可以減少并預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)有控制體重，減少胰島素的需要量，預(yù)防骨質(zhì)疏松等作用。運(yùn)動(dòng)療法對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)確實(shí)重要，然而，糖尿病患者并不是在任何時(shí)候都適宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法。有的患者在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，結(jié)果引發(fā)了低血糖或酮癥，給自己身體帶來(lái)了不必要的傷害。糖尿病患者在下列情況下不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法：

（1）．糖尿病并發(fā)急性感染、活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)。

（2）．糖尿病合并嚴(yán)重心、腎并發(fā)癥及糖尿病酮癥酸中毒時(shí)。

（3）．重型糖尿病病人，在清晨沒(méi)有注射胰島素時(shí)不要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，以防發(fā)生酮癥。

（4）．應(yīng)用胰島素治療的病人，在胰島素發(fā)揮作用最強(qiáng)的時(shí)刻，如上午11時(shí)不要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，以防發(fā)生低血糖。

（5）．在注射胰島素后、吃飯以前也要避免體力活動(dòng)，以防低血糖發(fā)生。

十一、糖尿病患者為什么老是腳痛

很多糖尿病患者都有腳痛的癥狀，其成因大致如下：

1．糖尿病除了使動(dòng)脈硬化外，還可以令微細(xì)的血管變窄，腳會(huì)因?yàn)檠貉h(huán)不足而疼痛。

2．除了影響血管，它還會(huì)影響神經(jīng)線的運(yùn)作，令患者產(chǎn)生神經(jīng)痛，而腳是體內(nèi)最易受神經(jīng)痛影響的部位之一。

3．糖尿病患者，同其他患有慢性病的人一樣，對(duì)疼痛的忍耐力會(huì)減低。尤其是當(dāng)血糖上升時(shí)，患者對(duì)痛特別敏感。

4．患糖尿病的人，很容易受細(xì)菌感染，而且一經(jīng)感染，復(fù)原的時(shí)間比正常人為長(zhǎng)。所以患者常有腳潰瘍，嚴(yán)重者更可引致腳組織壞死。

在臨床上，已有很多方法能改善糖尿病患者的腳痛問(wèn)題，其中包括控制飲食，使用降糖藥或胰島素等。也有采用一些血管擴(kuò)張藥來(lái)改善血液循環(huán)不足或因神經(jīng)線受影響造成的腳痛，以減輕腳部的痛苦。

因此，患糖尿病的病人，應(yīng)時(shí)常保護(hù)好自己的腳，以減輕或避免腳痛。

近年的研究結(jié)果表明，腳受凍后可以影響到血液循環(huán)。美國(guó)一位心血管專家指出，四肢較長(zhǎng)時(shí)間受凍后，可以反射性地引起冠狀動(dòng)脈收縮，使心肌缺血缺氧，發(fā)生心絞痛，甚至出現(xiàn)心肌梗死，危及病人生命。

據(jù)觀察，腳的溫度，一般應(yīng)保持在28℃～33℃，這時(shí)候人才會(huì)感到舒服。如果低于22℃，就可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。因此，糖尿病患者不宜長(zhǎng)時(shí)間靜坐，應(yīng)根據(jù)體質(zhì)和健康情況，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，如散步、踢腿、打太極拳、舞劍等強(qiáng)度不太大的體育活動(dòng)。這樣既可改善下肢血液循環(huán)，增強(qiáng)耐寒能力，又有助于降低血糖。

此外，還要選穿寬松的棉鞋或毛皮鞋，經(jīng)常更換襪子，以保持腳的干燥。睡前用45℃左右的溫水泡腳10～15分鐘，有助防寒保暖及改善局部血液循環(huán)。穿防滑性能較好的鞋子，小心走路，謹(jǐn)防跌傷?；寄_癬者應(yīng)積極治療，避免用手撕腳皮和摩擦足趾止癢，以防皮膚出現(xiàn)破損而導(dǎo)致化膿性細(xì)菌感染。

十二、老年糖尿病患者的心理調(diào)適

糖尿病的病因，除遺傳、病毒、代謝及自身免疫等因素外，與心理因素也有密切關(guān)系。醫(yī)學(xué)研究證明，持續(xù)的心理應(yīng)激，可導(dǎo)致丘腦-腎上腺髓質(zhì)和垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)發(fā)生變化，使胰島分泌出現(xiàn)障礙，從而誘發(fā)糖尿病。因此，對(duì)糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者，不僅要采取控制飲食、體育鍛煉和藥物治療等措施，而且更應(yīng)重視心理調(diào)適，注意克服以下幾種心理：

1．消極心理

老年糖尿病患者由于情緒不穩(wěn)定，經(jīng)過(guò)治療效果不佳或病情反復(fù)時(shí)，容易出現(xiàn)急躁及憂郁心理，甚至出現(xiàn)悲觀絕望的心理狀態(tài)。常表現(xiàn)為失眠、煩躁、情緒低落等消極情緒，必然導(dǎo)致精神負(fù)擔(dān)加重，造成惡性循環(huán)?；颊邞?yīng)了解所患疾病的性質(zhì)，解除不必要的思想負(fù)擔(dān)，提高心理健康意識(shí)，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心。

2．淡化心理

有些老年糖尿病患者對(duì)糖尿病知識(shí)了解甚少，認(rèn)為這種病不耽誤吃喝，治不治無(wú)所謂；有的患者治療剛好轉(zhuǎn)就不再堅(jiān)持服藥或控制飲食。這類患者的心理行為雖說(shuō)沒(méi)有精神負(fù)擔(dān)，但對(duì)病情認(rèn)識(shí)不足，缺乏積極配合治療的心理。患者應(yīng)詳細(xì)了解糖尿病及并發(fā)癥的危害性和嚴(yán)重性，克服淡化心理，主動(dòng)配合醫(yī)生，爭(zhēng)取將血糖控制到最佳狀態(tài)。

3．躁怒心理

躁怒、憂恐所致的精神緊張及心理壓力，會(huì)引起應(yīng)激激素分泌的增加，對(duì)糖尿病的病情發(fā)展有不良影響。調(diào)適方式是宣泄，應(yīng)把積聚在患者內(nèi)心的憂傷、委屈及怒氣發(fā)泄掉，以保持沉著冷靜、清心寡欲、積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)，對(duì)糖尿病的防治大有裨益。

4．厭倦心理

飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物是治療糖尿病的重要手段。由于老年糖尿病患者的飲食少于正常人，當(dāng)出現(xiàn)食不敢食、饑餓難熬時(shí)，容易產(chǎn)生厭倦心理。此外，長(zhǎng)期服藥帶來(lái)的麻煩，也容易造成情緒不穩(wěn)定，使病情惡化。這些都需要患者進(jìn)行自我調(diào)適，做好與糖尿病長(zhǎng)期作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。

十三、他不用藥物控制住了糖尿病

人們一旦患上糖尿病，往往每天都得用藥物維持，很難擺脫它的糾纏。但是，筆者居然遇到了一位不用藥物控制住了糖尿病的人。

前不久，筆者到某市采訪，該市工商管理局副局長(zhǎng)鄧玉斌一掃以前的庸懶，精神矍鑠地和我侃侃而談。記得老鄧幾年前患了糖尿病，渾身無(wú)力，精神不振，無(wú)精打采。筆者問(wèn)他用了什么藥，他的回答卻出人意料：“我現(xiàn)在不吃什么藥?！薄半y道治好了？”“不是，是控制住了。主要是六個(gè)字--‘心態(tài)、飲食、鍛煉’?！?/p>

據(jù)鄧玉斌介紹，患上糖尿病之初，自己并不知道。天天酒肉穿腸過(guò)，只覺(jué)得渾身無(wú)力，能吃能喝，老是口渴。后來(lái)總是感到?jīng)]精神，兩只腳大拇趾發(fā)麻，才到醫(yī)院做檢查。結(jié)果不僅血脂高于正常值，而且血糖也很高，尿糖4個(gè)加號(hào)，這才知道得了糖尿病。

大夫告訴他，腳趾發(fā)麻是脈管炎的先兆，得趕緊控制血糖和尿糖。空軍藍(lán)天醫(yī)院一位老大夫還告訴他，血脂太高，血液黏稠度高，血流緩慢，血液中的氧達(dá)不到或者很少能到達(dá)血管末梢，就容易出現(xiàn)神經(jīng)末梢炎癥。

老鄧趕緊吃藥，什么美吡達(dá)、二甲雙胍片、胰島等等用了不少藥。血糖、尿糖總算控制住了，兩只腳大拇趾不麻了，可是，藥也離不開了。這使他很苦惱，一個(gè)40多歲的漢子，220多斤的體重，不敢跑、不敢跳，唯恐累著，活得太窩囊了！

于是，他按照大夫的指教，開始控制飲食，盡量推開各種宴請(qǐng)，不再大魚大肉胡吃海喝，以素食為主，基本上不喝酒，連啤酒也不喝，并且有意識(shí)地多吃一些豆腐、豆制品。

他說(shuō)，吃飯要吃七分飽──其實(shí)這時(shí)就差不多飽了。因?yàn)閺奈覆糠从车酱竽X神經(jīng)有一個(gè)過(guò)程，真正感覺(jué)飽了的時(shí)候，實(shí)際上已經(jīng)有點(diǎn)過(guò)飽了。他還強(qiáng)調(diào)，要盡量少吃主食，因?yàn)橹魇持饕翘妓衔?，吃到肚子里大多變成糖類。另外，?yīng)該多吃些蔬菜。同時(shí)，要自我調(diào)節(jié)心境，一改往日浮躁的心情，盡量用平和放松的心態(tài)對(duì)待紛紜復(fù)雜的事務(wù)，這樣才有利于疾病的康復(fù)。

聽人說(shuō)，早晨喝一杯白開水對(duì)身體有好處，他就天天堅(jiān)持。開始，那淡淡的白開水喝不下去，他強(qiáng)往下咽，漸漸地喝習(xí)慣了，就覺(jué)得白開水很好喝。這也是真的，因?yàn)轶w內(nèi)真的需要。半年過(guò)去，到醫(yī)院一檢查，血脂、血糖、尿糖均接近正常。尤其難得的是，他的體重下降了30多斤，由220多斤降到180多斤。他覺(jué)得自己又有精神了。

大家都知道，得了糖尿病怕累，但還必須運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)才能產(chǎn)生胰島素。所以，老鄧每天早晨都出去散步。因?yàn)樗粫?huì)打太極拳，也不太喜歡打球、跑步，只好選擇步行。這一走就是幾公里，往往走出汗之后再上班，便覺(jué)得渾身有精神。俗話說(shuō)，百練不如一走，大概就是這個(gè)道理。

他還聽人說(shuō)，綠豆湯、綠豆粥可清熱解毒，他就經(jīng)常堅(jiān)持白天喝湯，晚上吃綠豆粥。但是綠豆這東西解藥，吃了以后容易把腹中的藥勁解了，吃了藥等于白吃。于是，他就試著不吃藥，繼續(xù)調(diào)節(jié)心情，控制飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

過(guò)了一段時(shí)間，他自我感覺(jué)良好，到醫(yī)院檢查，居然一切正常。于是，他悟出了一個(gè)道理，像自己這樣的糖尿病患者，如果注意養(yǎng)生，堅(jiān)持在心情、飲食、運(yùn)動(dòng)三方面進(jìn)行調(diào)節(jié)，有些人就可以達(dá)到不吃藥的程度。這不能不說(shuō)是一個(gè)違反常規(guī)的、大膽的嘗試，可是他居然成功了。

值得提醒的是：在運(yùn)用飲食療法時(shí)，還必須密切監(jiān)測(cè)血糖水平。如有異常，要及時(shí)找醫(yī)生治療。