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注意了!五種行為容易出現(xiàn)低血糖!附應(yīng)對措施!

 雅荷淡香 2016-01-28

 


這里寫文字(或添

 

低血糖是指血液中的葡萄糖降低到3.9mmol/L一下,并伴有不明原因的出冷汗,心慌,頭暈等癥狀,不僅有不適感,嚴重時可能會導(dǎo)致不可預(yù)測的后果甚至死亡。引起低血糖的病因比較復(fù)雜,通常與藥物劑量、運動、飲食有關(guān),大多數(shù)的低血糖都會有不適的癥狀,但也有一些低血糖發(fā)生時未被我們察覺,這時候就更應(yīng)該引起警覺。

再好的治療手段也不如未發(fā)生時預(yù)防。一起來了解低血糖發(fā)生的原因,防患于未然吧!

1、不遵醫(yī)囑,胰島素應(yīng)用過量


應(yīng)用胰島素劑量過大或病情好轉(zhuǎn)時未及時減少胰島素劑量,注射混合胰島素時,長短效胰島素劑量的比例不當(dāng),長效胰島素比例過大,易出現(xiàn)夜間低血糖。

糖顧問建議:胰島素注射時要劑量準確,嚴格按操作程序執(zhí)行。及時跟醫(yī)生溝通血糖情況,調(diào)整用藥方案。不要擅自加減胰島素的種類和用量。

2、糖尿病空腹飲酒

空腹饑餓時飲酒,乙醇會很快吸收到血液里,可刺激胰腺β細胞分泌出大量胰島素,使血糖濃度降低。同時,乙醇迅速進入肝臟,還能抑制肝糖元的分解和異生,導(dǎo)致低血糖的出現(xiàn)。

糖顧問建議:避免飲酒,尤其避免空腹飲酒。少量飲酒有利于身體健康。通常飲酒量在白酒1兩/天、葡萄酒2~6兩/天、啤酒6兩/天、黃酒6兩/天。記住必須要把酒本身的熱量計算在飲食中。

3、使用降糖藥不當(dāng)


在2型糖尿病的治療中,磺脲類降糖藥使用不當(dāng),常出現(xiàn)低血糖。據(jù)報道由于藥物誘發(fā)低血糖糖友中,磺脲類藥物中占70%,特別是長作用時間的磺脲類藥物。特別是60歲以上的老年人,應(yīng)用磺脲類降糖藥時要格外小心。

糖顧問建議:口服用藥要謹遵醫(yī)囑,不要自行添加糖尿病藥物。強調(diào)60歲以上的老年人禁止使用易引起低血糖的優(yōu)降糖等強力降糖藥物,而血糖標準也不應(yīng)過于嚴格,一般把糖化血紅蛋白控制在6%~7%以上為宜

4、錯誤運動引發(fā)低血糖

劇烈的運動方式消耗的葡萄糖比較多,血糖得不到快速的補充,低血糖就會發(fā)生。運動時間不科學(xué)也會帶來低血糖風(fēng)險,餐后60~120分鐘是的鍛煉最佳時間。

糖顧問建議:運動之前必須檢查血糖,如果血糖低于5.5mmol/L,馬上吃一塊含糖量高的食物,如糖塊、果汁、餅干。15~30分鐘后再測血糖??傊堑陀?.5mmol/L不建議進行鍛煉。如果是運動以后立即吃飯或進食以后立即運動,那么胰島素的用量要相應(yīng)減少。雖然在正常情況下飯后的血糖是升高的,但是運動本身卻具有降低血糖的作用

5、一味追求快速降糖

在治療糖尿病時,糖友原血糖較高,經(jīng)用胰島素后在短時間內(nèi)血糖下降過快或下降幅度過大,糖友出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。實際測當(dāng)時血糖仍在正常范圍或稍高于正常水平,這是相對性低血糖。所以降糖不宜太快,給身體一定的時間適應(yīng),就不會出現(xiàn)低血糖癥狀了。

糖顧問建議:對性低血糖是身體對快速下降血糖的一種反應(yīng),屬于正常的生理現(xiàn)象。糖友要相信醫(yī)生,緩慢降糖,身體適應(yīng)了較低的血糖濃度就不會引起不適感。

此外以下兩點有利于防治低血糖的發(fā)生,糖友要記牢噢!

1、 主食應(yīng)選擇干性食物,避免饑餓。流食吸收快,餐后血糖升高快,維持時間短,易造成下一餐的低血糖,而干性食物吸收慢,餐后血糖升高慢,維持時間長。如果選擇流食應(yīng)喝一杯牛奶,牛奶中含有乳糖比較少,對血糖影響小,另外,牛奶中還有脂肪和蛋白質(zhì),可以緩解血糖的快速升高。

2、 有備無患。即使遵從糖尿病治療計劃,并小心應(yīng)付計劃外的變化,血糖水平仍會有突然降低的機會。

所以,對糖友來說隨身攜帶一些含糖食物是很明智的選擇。下表是不同低血糖階段的反應(yīng)和處理措施,需要糖友謹記噢。

低血糖處理

分期

癥狀

治療

初期

〈3.9mmol/L70mg/dl 

發(fā)抖  出汗  饑餓  頭暈眼花  面色蒼白  心跳加速  緊張  虛弱  口唇麻木 

口服10~15克高糖食物 如:2~3塊糖

150ml的果汁或飲料

一湯勺蜂蜜 

中期

〈2.2mmol/L40mg/dl 

頭痛  視物不清  煩躁 

 困倦  精神恍惚 疲勞 

協(xié)調(diào)能力差  脾氣暴躁 

濃縮葡萄糖水15~20克  即兩湯勺葡萄糖加入 50ml水中 

后期

遠遠小于2.2mmol/L40mg/dl 

不省人事  抽搐 

靜脈補充40~60的葡萄糖

立即打120電話送病人去醫(yī)院 



今天是我們糖友沒了心的愛(I型,十的生日,我們平臺在這里替廣大糖友祝您生日快樂咯~要開開心心的!


糖顧問
張醫(yī)生微信號:itangyouquan

 
 



加羽化圖為好)

 

 

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