氣味厚薄陰陽升降論藥食同源

《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，無論是用來治療疾病的藥物，還是人們賴以生存的飲食物，都具有一定的氣和味。氣與味，又各有厚薄。氣味及其厚薄，都離不開陰陽這兩種屬性，而陰陽屬性和氣味厚薄就決定著它的升降功效。

（一）氣味分陰陽

氣，指藥物或飲食物所具有的寒、熱、溫、涼等四種性質(zhì)，又叫做四氣。味，指藥物或飲食物所具有的酸、苦、甘、辛、咸等五種味道，又叫做五味。任何一種藥物或者飲食物，都是即有氣，又有味的，這就是中醫(yī)常說的“四氣五味”。過去初學(xué)中醫(yī)的人，首先學(xué)習(xí)和背誦《藥性賦》，就是要掌握藥物的藥性和功效，分清每一種藥物的氣味，為將來辨證論治開方用藥打下基礎(chǔ)。否則，不通藥性的人，盡管臨床診斷水平如何高明，辨證分析再怎么準(zhǔn)確，也是很難開出正確的方藥來的，會(huì)直接影響到治病的療效。食物也是同樣，如果不了解一種食物的性味，就無法正確食用這種食物，也無法合理地去搭配其它飲食，更談不上指導(dǎo)食療養(yǎng)生了。

《素問·陰陽應(yīng)象大論》中說：“水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味。味歸形……氣生形。”指出如果把水火分為陰陽，水具有寒涼的性質(zhì)，有潤(rùn)澤和向下流動(dòng)的特點(diǎn)，屬于陰；火具有炎熱的性質(zhì)，有蒸騰和向上燃燒的特點(diǎn)，屬于陽。

味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷味。如果把藥物和飲食物的氣味分為陰陽，那么無形質(zhì)的氣為陽，有形質(zhì)的味為陰。藥物和飲食物的味能夠滋養(yǎng)形體，給身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)基礎(chǔ)；藥物和飲食物的氣能夠激發(fā)人體臟腑的功能活動(dòng)，使身體各部分的功能活動(dòng)維持正常。因此，在中醫(yī)臨床上，遇到虛弱的病人，常會(huì)遵照“精不足者，補(bǔ)之以味；形不足者，溫之以氣”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）的補(bǔ)益原則，對(duì)于身體消瘦陰精不足的人，要側(cè)重于用味厚之品來補(bǔ)益陰精，藥物如熟地、龜板、阿膠、當(dāng)歸等，食物如豬肉、牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、豬肝、雞蛋等；對(duì)于形體虛弱陽氣不足的人，要側(cè)重于用益氣之品來溫補(bǔ)陽氣，藥物如人參、黨參、黃芪、炙甘草等，食物如大棗、生姜、大蔥、荔枝、飴糖、面食等。

（二）陰陽有升降

《素問·陰陽應(yīng)象大論》中說“陰味出下竅，陽氣出上竅。”“氣味，辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰?！敝赋龇菜幬锖惋嬍车奈叮瑢訇?，多具有沉降的功能而會(huì)下行，發(fā)揮的效力多可內(nèi)達(dá)下竅（前后二陰）從大小便排出；凡藥物和飲食的氣，屬陽，多具有升散的功能而上行，發(fā)揮的效力多可外至皮膚、上到頭面部的五官七竅（口、鼻、眼、耳）。這就是藥物或食物所具有的升降功能。在五味當(dāng)中，辛、甘之味能夠溫補(bǔ)、升散，所以為陽；酸味能夠使人涌吐、苦味能夠使人泄瀉、咸味能夠滲下，所以為陰。因此，薄荷（辛涼）、菊花（甘平）可以清利頭目，荷葉（辛涼）可升清益胃，生姜（辛溫）可溫中養(yǎng)胃；而茗茶（微苦寒）可消食清熱、祛痰利腸，白芍（酸寒）可養(yǎng)陰生津，蓮子（苦寒）能清心降火，海帶（咸寒）能夠消痰散結(jié)。由此可見，無論是中醫(yī)臨床治療疾病，還是在日常生活中指導(dǎo)人們飲食養(yǎng)生，都要根據(jù)人體自身的疾病證候類型進(jìn)行辨證論治，或根據(jù)人體的健康狀況與體質(zhì)特點(diǎn)，來選擇適宜的藥物或食物。只有這樣，才能真正的使藥物或食物的功效切實(shí)地得到發(fā)揮，起到良好的治病效果和食療養(yǎng)生作用。

（三）氣味有厚薄

在《素問·陰陽應(yīng)象大論》中，還有這樣的論述：“味厚者為陰，薄為陰之陽。氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通。氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱?！?/span> 把藥物和飲食物的氣味用陰陽之中再分陰陽的方法，分為厚?。何秾訇?，味厚者為陰中之陰，味薄者為陰中之陽；氣屬陽，氣厚者為陽中之陽，氣薄者為陽中之陰。這種氣味的厚薄之分，就決定了其所具備的功效作用：味厚之品有泄熱的作用，如黃連、梔子、大黃、蒲公英、金銀花、苦瓜等；味薄之品有通利的作用，如澤瀉、木通、芹菜、赤小豆等。氣薄之品有發(fā)汗解表的作用，如麻黃、桂枝、大蔥、生姜等；氣厚之品有溫陽助熱的作用，如附子、肉桂、干姜、川椒、芥子、白酒等。

（四）藥食分少壯

《素問·陰陽應(yīng)象大論》中認(rèn)為“壯火之氣衰，少火之氣壯?！卑褜訇柕乃帤夥譃閴鸦鸷蜕倩穑簤鸦?，指藥物或飲食物氣味純陽者而言，如辛甘大熱之類；少火，指藥物或飲食物氣味溫和者而言，如辛溫或甘溫之類。

由于辛甘大熱的壯火之品能夠溫陽助熱，所以過多使用就會(huì)使人體內(nèi)的陽氣過盛而產(chǎn)生火熱熾盛的病變，這樣會(huì)很容易消耗人體內(nèi)的陰精和損傷正氣，所以在對(duì)于疾病的治療過程中不要長(zhǎng)期過量使用辛甘大熱的壯火之品，在日常生活中也不宜長(zhǎng)期食用屬于此類的飲食物。氣味比較平和的少火之品，作用平緩，性質(zhì)溫和，能夠滋養(yǎng)人體的正氣，所以無論是治療還是食養(yǎng)，使用少火之品都是安全可靠的，如各種谷物、水，一些水果、果實(shí)、蔬菜等，都是日常生活中所必需的適宜長(zhǎng)期食用少火之品。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的藥食氣味理論是中國(guó)古代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療和生活實(shí)踐中總結(jié)出來的一般規(guī)律，它是中醫(yī)藥物學(xué)和食療養(yǎng)生學(xué)的理論基礎(chǔ)，也是中醫(yī)學(xué)“藥食同源”理論的根底所在。