頸椎病是發(fā)病率最高的脊柱疾病，但大部分人對頸椎病的了解僅止于頸肩疼痛、手臂麻木；很多人出現(xiàn)失眠，頭暈頭痛等癥狀，都以為是勞累或壓力所致，根本不知道自己其實是得了頸椎病。在臨床上，也存在很多由頸椎疾病引發(fā)的癥狀被誤診為其他疾病，對患者造成極大危害。

面具1：高血壓。

頸椎病容易被高血壓掩蓋，患者往往關(guān)注高血壓更甚，但事實上頸椎病可導致血壓升高或降低。這與頸部交感神經(jīng)受到刺激有關(guān)。與單純的高血壓患者不同的是，有頸椎病的患者還常伴有頸部疼痛、上肢麻木等現(xiàn)象，并且往往口服降壓藥效果不理想。

面具2：視力障礙。

頸椎病可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小、復視、一過性黑朦等。這種視力障礙與頸椎病刺激椎周植物神經(jīng)或動靜脈有關(guān)。

面具3：吞咽困難。

據(jù)國外一家醫(yī)學雜志報道，一名65歲的老人開始感覺咽部發(fā)癢，有異物感，后又覺吞咽困難，間斷發(fā)作，時輕時重，向左側(cè)轉(zhuǎn)頭時最為明顯，并伴有惡心、嘔吐?；颊咴驮\于消化內(nèi)科，被懷疑為食道癌，但胃鏡檢查正常。后經(jīng)CT斷層掃描顯示為頸椎前緣骨質(zhì)增生壓迫食管。據(jù)近年的臨床統(tǒng)計，約有1.6％的頸椎病患者有此表現(xiàn)。

面具4：心絞痛或胸膜炎。

患者感覺一側(cè)乳房或胸大肌有疼痛感，有時是因為下段頸椎壓迫了頸神經(jīng)根的分支，從而出現(xiàn)假性的心絞痛。由于疼痛位置與心臟過近，容易誤診為心絞痛或胸膜炎。

面具5：排便障礙。

由于肢體和排便問題在癥狀上表現(xiàn)更嚴重，頸部癥狀多數(shù)輕微，因此患者往往忽略頸椎問題。這種情況多是由于脊髓的椎體側(cè)束神經(jīng)受到壓迫、刺激所致。有的還伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。

面具6：腦動脈硬化或小腦疾患。

患者在行走中因突然扭頭、身體失去支持而摔倒的情況，容易被誤診為腦動脈硬化或小腦疾病，這多數(shù)是頸椎刺激或壓迫椎動脈而引起。

（本文轉(zhuǎn)自西安中德骨科醫(yī)院柳健老師微信公眾號。）

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