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二十八脈及臨床意義 六綱脈:以浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實(shí)脈為六綱脈。然后再把其他脈象分屬于 浮脈類（浮脈與洪脈、濡脈、散脈、芤脈、革脈以脈位表淺而相類，故均列入浮脈類）、 沉脈類（沉脈與伏脈、牢脈、弱脈以脈位在肌肉深層而相類，故均列入沉脈類）、 遲脈類（遲脈與緩脈、澀脈、結(jié)脈以至數(shù)緩慢而相類，故均列入遲脈類）、 數(shù)脈類 （數(shù)脈與疾脈、動(dòng)脈、促脈以至數(shù)快速而相類，故均列入數(shù)脈類）、 虛脈類（虛脈與細(xì)脈、微脈、短脈、代脈以其脈動(dòng)應(yīng)指無力相類，故均列入虛脈類）、 實(shí)脈類（實(shí)脈 與滑脈、長(zhǎng)脈、弦脈、緊脈以其脈動(dòng)應(yīng)指有力相類，故均列入實(shí)脈類），按類一一介紹。 （一）浮脈 第一類綱脈 【脈象特征】 輕取即得，重按稍減而不空，舉之有余，按之不足。 ![[轉(zhuǎn)載]中醫(yī)診斷學(xué)脈診二十八脈](http://image95.360doc.com/DownloadImg/2016/03/1408/67701511_1) X![[轉(zhuǎn)載]中醫(yī)診斷學(xué)脈診二十八脈](http://image95.360doc.com/DownloadImg/2016/03/1408/67701511_2) 浮脈可理解為“淺脈”，形容為“浮如水漂木”、“浮如水上負(fù)輕舟”。其脈象特征是脈管的搏動(dòng)在皮下較淺表的部位，即位于皮下淺層。因此，輕取即得，按之稍減而不空。 【臨床意義】 一般見于表證。亦見于虛陽(yáng)外越證。 如邪盛而正氣不虛時(shí)，脈浮而有力；如虛人外感或邪盛正虛時(shí)，脈多浮而無力。外感風(fēng)寒，則寒主收引，血脈拘急，故脈多浮緊；外感風(fēng)熱，熱則血流薄疾，故脈多浮數(shù)。 浮脈亦見于里證。久病體虛脈見浮而無力，陽(yáng)氣虛衰，虛陽(yáng)外越，可見脈浮無根，是病情危重的征象。故《瀕湖脈學(xué)》說：“久病逢之卻可驚?！边@種浮脈實(shí)際上是舉之相對(duì)有余，按之非常不足，故稱虛浮脈。 除病理性浮脈外，橈動(dòng)脈部位淺表，或因夏秋時(shí)令陽(yáng)氣升浮，而出現(xiàn)浮脈，則不屬病脈。 【機(jī)理分析】 浮脈為陽(yáng)脈，《內(nèi)經(jīng)》稱為毛脈，在時(shí)應(yīng)秋，在臟應(yīng)肺。橈 |
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