一、處理寶寶皮外傷

小寶寶對(duì)周圍的世界充滿了好奇。由于他們不懂得危險(xiǎn)，會(huì)經(jīng)常發(fā)生外傷。

對(duì)于簡(jiǎn)單的皮外傷，家長(zhǎng)可以自己處理。下面介紹皮外傷的一些常用藥品及使用注意事項(xiàng)。

1、生理鹽水

生理鹽水（并非普通鹽水，一般藥店均有售，請(qǐng)勿自行配置）輕輕沖洗創(chuàng)面，如果沒(méi)有生理鹽水，也可以用清水，流水沖洗創(chuàng)面。

2、絡(luò)合碘

用棉簽蘸絡(luò)合碘消毒，絡(luò)合碘有顏色，但不刺激傷口。醫(yī)用無(wú)菌棉簽開封后有效使用時(shí)間是24小時(shí)。絡(luò)合碘最好是近1周內(nèi)開封的。酒精的消毒效果與絡(luò)合碘相近，但會(huì)刺激傷口，引起疼痛。

3、創(chuàng)口貼和紗布

消毒后，可以貼上創(chuàng)口貼，每日更換，創(chuàng)口貼指適合創(chuàng)口整齊、出血不多，不用縫合的淺表傷，有膿包時(shí)別用。如果傷口太大或天氣炎熱，紗布比創(chuàng)口貼更合適。紗布也應(yīng)該每日更換。覆蓋創(chuàng)面的創(chuàng)口貼或是紗布一旦被打濕，則需立即重新消毒創(chuàng)面更換新的創(chuàng)口貼或紗布。

4、莫匹羅星軟膏

如果傷口有輕微膿包或細(xì)菌感染，可以用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。這兩種雖然是抗生素，但耐藥性不強(qiáng)，是非處方的外用藥。使用時(shí)，不建議用直接用手蘸藥膏，可用棉簽蘸藥膏，均勻涂抹于創(chuàng)面上。

二、對(duì)付燙傷

熱液燙傷

熱液燙傷首先以流動(dòng)的自來(lái)水沖洗或浸泡冷水中，但要注意沖洗和浸泡冷水的時(shí)間，一般30分鐘以內(nèi)即可，超過(guò)30分鐘可能會(huì)導(dǎo)致體溫下降過(guò)度而造成休克，特別是冬天孩子對(duì)溫度更加敏感，冷水刺骨會(huì)加速孩子的體溫快速下降。另外，千萬(wàn)不要用冰塊加速降溫，以免皮膚組織受凍傷而加重皮膚的損傷。

接觸性燙傷

接觸性燙傷與溫度及接觸的時(shí)間有直接關(guān)系。即使溫度低，但接觸時(shí)間長(zhǎng)也能造成深度傷口。關(guān)于接觸性燙傷，需要根據(jù)顏色再做急救判斷。如果皮膚為紅色或有水泡，需經(jīng)過(guò)沖水、泡水，再送醫(yī)治療；若皮膚為焦黑或變白如蠟狀時(shí)，為深度燒傷的征兆，可不必經(jīng)過(guò)沖水、泡水，馬上送醫(yī)治療。

三、對(duì)付發(fā)熱

寶寶發(fā)熱是家長(zhǎng)最擔(dān)心和著急的事情。對(duì)付發(fā)熱，家長(zhǎng)非常熟悉美林和泰諾林，它們的主要成分是布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，都是安全有效的退熱藥物。這兩種藥都是非處方藥物，容易獲取。需要提醒大家注意以下幾點(diǎn)：

2歲以下寶寶用藥，都首先咨詢醫(yī)生；

對(duì)乙酰氨基酚可用于3個(gè)月以上的孩子，布洛芬可用于6月以上的孩子；

一般體溫大于38.5度以上才使用退熱藥，體溫小于38.5度首選物理降溫；

一次只用一種退熱藥物，不要混合吃。

四、對(duì)付鼻塞流涕

感冒多伴有鼻塞癥狀。鼻塞會(huì)造成呼吸不暢，尤其在晚夜間，鼻塞經(jīng)常會(huì)把寶寶憋醒，影響睡眠。

對(duì)于兒童，緩解鼻塞比較溫和的方式是使用生理性海水鼻腔噴霧劑（鼻朗）。鼻朗可以徹底沖洗掉鼻腔內(nèi)致病菌及有害物質(zhì)，鼻朗中的微量元素還可以對(duì)鼻腔進(jìn)行殺菌、抗病毒、消炎、抗過(guò)敏。

小兒偽麻美芬滴劑（艾暢）是口服制劑，本品為復(fù)方制劑，其組分鹽酸偽麻黃堿和氫溴酸右美沙芬。治療由于感冒、枯草熱或其他上呼吸道過(guò)敏引起的鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀有一定療效。

五、對(duì)付腹瀉

補(bǔ)液鹽

寶寶腹瀉時(shí)，補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)很重要。補(bǔ)液的重要武器是口服補(bǔ)液鹽，除了補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防或糾正脫水，還有減少大便次數(shù)、減輕嘔吐的作用。如果嘔吐頻繁，喝不下補(bǔ)液鹽，或喝了補(bǔ)液鹽后仍有尿量減少、精神變差等脫水癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。伴有發(fā)熱的腹瀉，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

止瀉藥

止瀉方面：推薦的藥物是蒙脫石，可以保護(hù)并修復(fù)腸粘膜，減輕腹瀉癥狀，縮短病程。

杜拉寶：消旋卡多曲顆粒，減少水和電解質(zhì)的過(guò)度分泌。適用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉。腹瀉伴有發(fā)熱時(shí)，不宜使用。

鋅制劑

對(duì)于幼兒的急性腹瀉，還建議同時(shí)補(bǔ)鋅處理，補(bǔ)鋅可以縮短腹瀉的病程，減輕腹瀉的嚴(yán)重程度和降低脫水的危險(xiǎn)。比如這些鋅制劑：硫酸鋅、甘草鋅、醋酸鋅、葡萄糖酸鋅，它們的療效相同，但需關(guān)注其中的元素鋅含量。

六、對(duì)付便秘，偶爾用開塞露

開塞露的有效成分是甘油，屬于刺激型瀉藥，通過(guò)肛門插入給藥后，藥物潤(rùn)滑腸道并且刺激腸道，激發(fā)腸蠕動(dòng)排便。開塞露只能偶爾用，長(zhǎng)期使用很可能導(dǎo)致對(duì)藥物的依賴性，會(huì)讓寶寶們形成沒(méi)有強(qiáng)烈刺激就不肯排便的習(xí)慣。

指導(dǎo)專家：

長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院兒科

李紅梅

長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院普外科

程光輝