感冒是小兒時(shí)期最常見的疾病,全年都可發(fā)生,但以氣候變化,冷暖失調(diào)時(shí)更為多見,如冬末春初,秋末冬初之際。本病常因感受風(fēng)寒或風(fēng)熱時(shí)邪所引起,臨床以惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽、鼻塞、流涕等為特征。由于小兒臟腑嬌嫩、氣血未充,故患病之后,傳變迅速,且往往兼夾他證。如夾滯、夾驚、夾痰等,使證情復(fù)雜,臨證時(shí)必須注意鑒別。 1.主穴 開天門30次、推坎宮30次、揉太陽(yáng)30次、揉耳后高骨30次。 ①開天門 ↑兩拇指自下而上自兩眉中點(diǎn)交替直推至前發(fā)際。揉30次。 ②推坎宮 ↑兩拇指自眉心向兩側(cè)眉梢分推。推30次。 ③揉太陽(yáng) ↑用中指端向耳方向揉太陽(yáng)穴。揉30次。 ④揉耳后高骨 ↑用兩拇指或中指端按揉乳突后緣高骨下凹陷中。揉30次。 2.分型配穴 (1)風(fēng)寒型:黃蜂入洞20次、按揉風(fēng)池5次、揉二扇門300次、推三關(guān)150次。 ①黃蜂入洞 ↑用示、中二指指端在患兒兩鼻孔作揉法。揉20次。 ②按揉風(fēng)池 ↑用雙手拇指按揉頸后枕骨下,胸鎖乳突肌與斜方肌三角凹陷中的風(fēng)池穴。按揉5次。 ③揉二扇門 ↑用兩拇指端揉手背中指本節(jié)兩旁陷中的二扇門。揉300次。 ④推三關(guān) ↑用示中二指并攏,自橈側(cè)腕橫紋起推至肘橫紋處。推150次。
(2)風(fēng)熱型:清肺經(jīng)200次、清天河水200次、掐總筋5次。 ①清肺經(jīng) ↑醫(yī)者用左手握患兒之左手,用右手拇指羅紋面貼在小兒無名指羅紋做向心性直推,稱為清肺經(jīng)。 ②清天河水 ↑用示、中二指指腹,在前臂內(nèi)側(cè)正中從腕橫紋起,推至肘橫紋。清200次。 ③掐總筋 ↑以拇指甲掐掌后腕橫紋中點(diǎn)的總筋穴,掐后加揉。掐5次。
(3)兼證。 夾滯者:加推清補(bǔ)脾經(jīng)各150次、揉臍100次、順時(shí)針摩腹5分鐘、分腹陰陽(yáng)100次。 ①清補(bǔ)脾經(jīng) ↑醫(yī)者用左手握患兒之左手,用右手拇指羅紋面貼在小兒拇指羅紋面上先做直推再做旋推,旋推與直推結(jié)合推之,稱為清補(bǔ)脾經(jīng)。清補(bǔ)各150次。 ②揉臍 ↑醫(yī)者用中指端或掌根順時(shí)針揉肚臍。揉100次。 ③順時(shí)針摩腹 ↑患兒取仰臥,用掌面或四指摩順時(shí)針摩腹部。摩5分鐘。 ④分腹陰陽(yáng) ↑患兒取仰臥或坐位,用兩拇指端沿肋弓角邊緣或自中脘至臍,向兩旁分推。分推100次。 夾驚者:加推清心經(jīng)200次、掐揉小天心10次、掐五指節(jié)5次。 ①清心經(jīng) ↑醫(yī)者用左手握患兒之左手,用右手拇指羅紋面貼在小兒中指羅紋面上做向心直推。推100次。 ②掐揉小天心 ↑以拇指甲掐大小魚際交接之凹陷中,掐后加揉。掐10次。 ③掐五指節(jié) ↑用拇指甲掐掌背五指第一指間關(guān)節(jié)的五指節(jié)穴,掐后加揉。掐5次。
夾痰者:加推揉膻中50次、分推肺俞100次、按揉天突50次、按揉乳根、乳旁各50次。 ①揉膻中 ↑醫(yī)者用中指指端揉兩乳頭連線之中點(diǎn)。揉50次。 ②分推肺俞 ↑兩手拇指分別置于兩側(cè)肺俞穴,沿肩胛骨內(nèi)緣從上向下分推。分推100次。 ③按揉天突 ↑用中指指端先按繼而揉胸骨切跡上緣凹陷正中。按揉50次。 ④按揉乳根、乳旁 ↑以兩手四指扶患兒之兩脅,再用兩手示指或中指端揉乳頭直下02寸的乳根穴。以兩手四指扶患兒之兩脅,再以兩拇指置于乳頭外側(cè)旁開02寸的乳旁穴。各50次。
療程:每日推拿1~2次,直至病愈。若推拿治療后給小兒飲熱水,加衣被,使小兒微微出汗,效果更佳。 1.注意體格鍛煉,多做戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 2.注意隨氣候變化增減衣服,尤其氣溫驟變時(shí),勿長(zhǎng)期衣著過暖。 3.冬春感冒流行時(shí),少去公共場(chǎng)所,避免感染。 4.患病期間,多飲開水,給予易消化食物。高熱患兒及時(shí)物理降溫。做好口腔護(hù)理。 【本文為作者原創(chuàng),授權(quán)發(fā)表。欲了解更多相關(guān)知識(shí),請(qǐng)查閱《圖解小兒推拿保健--媽媽是孩子最好的按摩醫(yī)》(中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版,王德軍,常小榮主編)一書】 |
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