| 9、食管、賁門的觀察：結(jié)束胃部觀察后，應(yīng)吸凈胃內(nèi)氣體，以減少腹脹（胃鏡 處于胃體中吸氣），將胃鏡退至食管下方，正面觀察賁門口，并注意觀察賁門 啟閉情況。食管全長(zhǎng)約20～25cm，等分為上中下三段，食管下端是食管炎及 食管癌的好發(fā)部位，應(yīng)仔細(xì)觀察，白色齒狀線，成犬牙交錯(cuò)狀，是胃部腺上 皮與食管鱗狀上皮交接部位（SCJ）。關(guān)于胃食管交界的標(biāo)志：a、胃粘膜皺壁 消失處之上數(shù)毫米至1厘米為胃食管交界部(GEJ)的標(biāo)志；b、在胃His角水 平有一橫行的粘膜皺襞為胃食管交界在腔內(nèi)的表現(xiàn)，也表示胃食管交界。下 面四幅為食管下段圖，前兩圖示其粘膜血管為較密集的縱行排列，后兩圖可 見(jiàn)齒狀線。注意：齒狀線與胃食管交界部二者不是同一個(gè)概念，二者部位比 較相近，但是并不是同一結(jié)構(gòu)，前者用于描述粘膜的交界，為食管粘膜鱗狀 上皮與胃粘膜柱狀上皮的分界線，位置可變，可以因?yàn)榧膊〉仍颍ㄈ? |
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