指導(dǎo)專家：趙志剛

系首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院藥劑科主任

寫在前面

老年病患者很多都需要終生用藥，應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇安全、可靠的藥物。

另外，無論是處方藥還是非處方藥，按醫(yī)囑服用十分必要。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)顯示：全球有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用藥。

1、一不舒服就吃藥？

有時(shí)候身體不適，并不都需要藥物治療，它是年齡增長引起的器官、組織退行性改變，一般是不可逆的，服用藥物非但起不到效果，反而容易導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。

所以，老年人不要因?yàn)樯眢w稍有不適就立即服藥，即使要服藥，也要去醫(yī)院診治。

2、廣告賣的就是好的？

老年人非常容易被廣告忽悠，也容易聽信別人的介紹，把購買藥品、保健食品、保健器械當(dāng)作身體的靈丹妙藥。

3、久病就能成良醫(yī)？

一些老年人慢病纏身，需要長期服藥，或許積累了一些用藥常識(shí)，他們當(dāng)中有些人認(rèn)為服藥只要根據(jù)自己對(duì)身體的感覺、經(jīng)驗(yàn)，就可以自己到藥店配藥，有些老人家甚至到醫(yī)院向醫(yī)生點(diǎn)名開藥。

其實(shí)，這種做法不妥。

對(duì)于感冒之類的常見病，自我藥療未嘗不可，但如果所有疾病都憑經(jīng)驗(yàn)服藥，弄不好會(huì)延誤病情。

4、藥價(jià)越貴，療效越好？

實(shí)際上，藥價(jià)貴賤與療效好壞沒有必然聯(lián)系。

藥價(jià)的貴賤，不是根據(jù)藥物對(duì)某一疾病的療效而定，而是根據(jù)其原料成本、工藝過程、銷售環(huán)節(jié)等因素決定的。

因此，如果用老藥沒有禁忌癥或者不良反應(yīng)，不妨可以選擇便宜的老藥。

實(shí)際上，一些價(jià)格較貴的新藥面市不久，醫(yī)生還缺少臨床經(jīng)驗(yàn)，藥師缺乏用藥經(jīng)驗(yàn)，使用起來不如舊藥得心應(yīng)手呢。

5、吃藥也能隨心所欲？

不少老年人同時(shí)患有幾種或以上的疾病，吃藥的時(shí)候就習(xí)慣性地將所有藥混在一起吃。

但其實(shí)，藥品分為飯前服、飯后服、睡前服等。將所有的藥混合服用，容易引起不良反應(yīng)，一種藥品可能會(huì)對(duì)抗另一種藥品的功效。

因此，有些藥物需要隔開一段時(shí)間服用。

6、自行購藥比價(jià)格

有老人覺得去醫(yī)院掛號(hào)會(huì)很麻煩，就自行拿著處方去藥房買藥，還有人喜歡到不同的藥房買藥，或選擇品種或比較價(jià)格。

但是，買藥尤其是買多種藥時(shí)，最好固定到一家藥房。這樣藥師能夠注意到你所購買的藥物之間是否可能產(chǎn)生副作用。

如果去多家藥房買藥，藥師可能因?yàn)闆]看到要買的全部藥物清單，就忽視了藥物之間的相互作用。

7、隨意減量隨時(shí)停

老年人有時(shí)有懼怕服藥的心理，認(rèn)為用藥劑量或品種多有害健康，就自作主張減少藥品劑量或者品種，也有老人根據(jù)身體狀況時(shí)停時(shí)服。

實(shí)際上，服藥有個(gè)依從性問題。有的藥品不能隨意減少劑量或者隨意停服，否則會(huì)降低療效或者使病情反彈。

老人減少藥品劑量或者停止服藥，應(yīng)該事先聽取醫(yī)生的意見。

8、為體檢而停藥？

有些老人為了讓體檢能夠真實(shí)反映身體健康狀況，在體檢前就停止服用必須每天服用的藥品。

我曾遇到一個(gè)患有高血壓的患者，在體檢那天和前一天都沒有服用降壓藥，到了體檢結(jié)束時(shí)，他感到天旋地轉(zhuǎn)。幸好在一旁醫(yī)生緊急救助，叫來120急救車送往醫(yī)院，讓腦溢血的王老伯保住了性命。

因此，必須每天服用的藥品，沒有醫(yī)生的囑咐，不能隨意停止服用。