恩師高樹中教授對(duì)筆者說:“凡是能診斷疾病的地方,就能治療疾?。 ?。此語放置與臨床相當(dāng)好用,例如咱們的耳穴療法、面針療法、腹針療法、眼針療法、舌針療法、手針療法、足針療法......太多,太多了。但都沒逃出恩師的這句話! 那么,在所有能診斷疾病的地方,何處的診斷最準(zhǔn)確?何處的應(yīng)用最多?何處應(yīng)用最方便?答案是:寸口脈! 下面我們來看看寸口脈的應(yīng)用: 1.《難經(jīng)》論寸口脈針法!“一難曰∶十二經(jīng)皆有動(dòng)脈,獨(dú)取寸口,以決五臟六腑死生吉兇之法,何謂也?然∶寸口者,脈之大會(huì),手太陰之脈動(dòng)也。 .......寸口者,五臟六腑之所終始,故法取于寸口也?!薄峨y經(jīng).一難》說明兩個(gè)問題:1. 十二經(jīng)皆有動(dòng)脈,且都可以決五臟六腑死生吉兇,亦可治療五臟六腑死生吉兇!2.寸口是十二經(jīng)動(dòng)脈中最重要、效果最好的! 就第一個(gè)問題,我們可以延伸很多東西:例如1.峨眉派的《古脈法》即提出了從十二經(jīng)來診斷五臟六腑的疾?。础端貑?三部九侯論》的脈法),當(dāng)然亦可以治療五臟六腑的疾?。」P者再次給大家列舉出來,感興趣的可以創(chuàng)造出至少十二種新針法?。?/span>太淵脈第一以穴名也。 一、所候:太淵脈實(shí)為肺脈, 二、部位:太淵穴寸關(guān)尺三部。 一、所候:手厥陰心包絡(luò)經(jīng)。 二、部位:甲、鬼哭穴(在中指尖下) 乙、蟹眼穴(中指本節(jié)與第二節(jié)交壤橫紋處) 丙、外勞宮(手背中指本節(jié)內(nèi)側(cè)歧縫間,脈管呈人字紋處;一說與內(nèi)勞宮相對(duì),脈診當(dāng)依前說) 丁、銀河穴(由外勞宮循歧縫上行至手段關(guān)陷中有脈處)
一、所候:心經(jīng)與心包經(jīng)同源而異出,本脈所候?yàn)樾慕?jīng),單候氣不候脈。 二、部位:少海穴。
一、所候:胃經(jīng)脈 二、部位:沖陽穴及艮宮穴(魚際上正對(duì)合谷穴的上面)
人迎氣口脈第五 一、所候:人迎氣口之部位,醫(yī)家有二說,一說在手部,一說在頸部,丹家贊成后說,即結(jié)喉兩旁人迎穴處,所謂左為人迎,左為氣口,足陽明胃經(jīng)穴也,但診胃時(shí)不消它,用其候高低氣血盈盈。
青龍脈第六《黃庭經(jīng)》曰:肝稟東方太乙真木之氣,故號(hào)尊青帝,其氣為升,法象飛龍,其真神名龍煙。 1、所候:肝經(jīng)脈。 二、部位:兩側(cè)期門穴。其穴位于乳下第二三肋間,靠近劍突部之穿插縫中,與針灸上之期門穴部位差別。
太沖脈第七 一、所候:太沖脈為青龍脈之別候,太沖雖為肝經(jīng)穴,然又為候血份之專脈。 二、部位:兩側(cè)太沖穴。
龍曜脈第八《黃庭經(jīng)》曰:膽之神名曰龍曜。 一 四、所主:耳門穴動(dòng)脈插鬢中為有余。上進(jìn)率角者為過。
神闕脈第九臍不僅為先天得氣之處,亦為后天得氣之處,亦"神客在門" 故曰神闕。別名太陰脈、長在脈等。
一、所候:腎經(jīng)脈 二、部位:太淵尺部后循經(jīng)至尺澤。又后轤轆關(guān)(十四至十六椎間)
竿珠脈第十一 一、所候:小腸經(jīng) 二、部位:小海穴
庚金脈第十二 一、所候:大腸經(jīng) 二、部位:合谷
吏倉脈第十三胰為太倉之吏,司升降,蓋言五味入臟之收入分派,由胰主用是也。 一、所候:胰經(jīng)脈 二、部位:陽池與收正穴
水曹脈第十四膀胱之神名水曹櫞(《黃庭經(jīng)》),主濁水之?dāng)〕?,故曰州都之?《內(nèi)經(jīng)》) 一、所候:膀胱經(jīng) 二、部位:委中穴
一、所候:督脈 二、部位:?中(即山根,鼻之中部),為督與三陽之會(huì)。
沖脈第十六發(fā)于黃庭,出氣街,夾任脈而上沖,故謂沖。 一、所候:沖脈 二、部位:鵲橋關(guān)(位于舌根下,下頜陷凹中,有脈應(yīng)指處),并須與太沖合參。
一、所候:帶脈 二、部位:章門穴或倒八字筋
任脈第十八任脈起于胞中,出會(huì)陰,自中極而上,至唇下。任脈妊養(yǎng)三陰故名。 一、所候:任脈 2、部位:素?zé)┟ρ皢{穴
陰陽二維脈第十九二維者三陰三陽之目維也。 一、所候:陽維脈與陰維脈
由是以觀維脈之個(gè)性與夫十二正經(jīng)者,各別也矣。茍如是則李時(shí)珍《奇經(jīng)八脈考》尤未得其全也。 陰陽二?脈第二十?主一身之矯捷,入腦而主均衡。 一、所候:陽?、陰?二脈 二、部位:表里四池(經(jīng)外奇穴也,表里踝直下前后之凸陷中) 三 二、部位:胸腹部各臟腑剖解部位之上或下 三、診法:甲、肝硬化或邊沿早期硬化者,捫之如蛇如鱉如臂等,可以落雁勁(用左手)覆肝區(qū)(小斧正靠肋邊),)
現(xiàn)在臨床上筆者了解到的有兩位老師已經(jīng)發(fā)掘了其中的兩種。一位老師是山東中醫(yī)藥大學(xué)魏履霜教授,魏教授擅長針刺“人迎脈”治療全身各種疾病,幾乎每個(gè)病人都用人迎,故人稱“魏人迎”,且病人是最多的大夫,療效很好。另一位老先生是北京的張士杰老師,全國名老中醫(yī),針灸界的老前輩,擅長用“太溪脈”治療各科疾病,療效卓著,人稱“張?zhí)?。所以以上的十幾個(gè)部位都是治病療效很好的部位,但是最好的要數(shù)寸口脈!
十八難: “脈有三部九候,...上部法天,主胸以上至頭之有疾也;中部法人,主膈以下至臍之有疾也;下部法地,主臍以下至足之有疾也。審而刺之者也?!边@一篇?jiǎng)t明確提出寸口脈的寸關(guān)尺可以治療的疾病,且明確提出可“刺之者也”。 2.《素問.脈要精微論》論寸口脈針法! 《素問.脈要精微論》:“尺內(nèi)兩旁,則季脅也,尺外以候腎,尺里以候腹,中附上,左外以候肝,內(nèi)以候膈;右外以候胃,內(nèi)以候脾。上附上,右外以候肺,內(nèi)以候胸中;左外以候心,內(nèi)以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝脛足中事也?!边@一篇?jiǎng)t將寸口脈診斷、治療疾病的部位、分區(qū)明確的提出來了。我們臨床上只要依次行事即可。 其部位分區(qū)是:尺脈內(nèi)側(cè)治療季脅附近的疾病,尺脈的外治療腎(中醫(yī)、西醫(yī)的病名均可治療,下同)附近的疾病,左關(guān)脈外側(cè)治療肝附近的疾病,左關(guān)的內(nèi)側(cè)治療膈肌附近的疾病,右關(guān)的外側(cè)治療胃附近的疾病,右關(guān)的內(nèi)側(cè)治療脾附近的疾病,右寸外治療肺附近的疾病,右寸內(nèi)側(cè)治療胸附近的疾病,左寸外側(cè)治療心附近的疾病,左寸內(nèi)側(cè)治療膻中附近的疾?。〔⑶宜莻€(gè)全息寸口脈的上部可診斷并針刺治療上部病,中部可診斷并針刺治療人體中部病,寸口脈下部可診斷并針刺治療下部?。?/span> 為何臟在外側(cè)分布,肢體關(guān)節(jié)在內(nèi)側(cè)分布? 根據(jù)列缺通任脈,后溪通督脈。則橈動(dòng)脈外側(cè)為內(nèi),故多主內(nèi)臟病,橈動(dòng)脈內(nèi)側(cè)對(duì)應(yīng)外部,多主肢體關(guān)節(jié)??! 3.論寸口脈針法的優(yōu)點(diǎn) 3.1 取穴簡單,一般疾病只需取一個(gè)穴位 3.2 易學(xué)易用。即是不知道一個(gè)穴位也沒關(guān)系,只要安病找到壓痛點(diǎn),或針刺,或按摩,或壓王不留行籽均可。 3.3 痛苦小。 3.4 療效高。 3.5 即是全息療法又可辯證論治是其他全息療法所沒有的。例如。女,40,咽喉腫痛,脈象:左寸關(guān)浮大而散。取穴:左寸口關(guān)寸外側(cè)按揉,立愈,隨壓王不留行籽善后。此病人的脈象是左寸關(guān)異常,說明病人心肝偏旺,即在左寸關(guān)(心肝區(qū))治療。 4.論寸口脈針法的臨場應(yīng)用 4.1穴位的定位 一般以橈動(dòng)脈旁,避開動(dòng)脈兩側(cè)一寸內(nèi)壓痛點(diǎn),并非橈動(dòng)脈上,故非常安全! 4.2治療的方法 針刺、壓豆、按摩、火柴棒按壓均可 4.3找穴的方法 《素問.三部九侯》“帝曰:何以知病之所在。岐伯曰:察九候,獨(dú)小者病,獨(dú)大者病,獨(dú)疾者病,獨(dú)遲者病,獨(dú)熱者病,獨(dú)寒者病,獨(dú)陷下者病?!?。先摸脈找到那部脈有異常,然后以火柴棒的按壓找得最痛的點(diǎn) 4.4針刺手法 分補(bǔ)、寫、平補(bǔ)平瀉,根據(jù)左升右降的道理:左側(cè)脈補(bǔ)法向上斜刺、瀉法向下斜刺,平補(bǔ)平瀉直刺。右側(cè)反之。
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