治療感冒的中藥大多具有味辛發(fā)散之性，其主要活性成分為揮發(fā)油類，所以不宜久煎，以免香氣揮散，藥性損失，有效成分散失過多。即“香氣大出，即取服，勿過煮”。
    煎藥時(shí)先用適量水將藥物浸泡在容器內(nèi)，以淹沒藥物為度，加水過多，則煎煮時(shí)間勢必過長，部分成分被破壞；加水過少，藥物有效成分不易煎出，治療感冒的中藥質(zhì)地多疏松，故煎藥用水只要淹沒藥材面即可。浸泡時(shí)間一般為 30~60 分鐘。
    為利于感冒的治療，服藥后喝熱稀粥以助藥力和取溫服取汗、加衣被取汗。      

問

“先煎”是什么意思？

答

先煎

目的：

1. 增加藥物的溶解度，有利于有效成份得煎處。礦石類、貝殼類、角甲類藥物，因其質(zhì)地堅(jiān)硬、有效成分不易煎處，如生石膏、代赭石、龍骨、牡蠣、龜甲、鱉甲、等可打碎先煎30分鐘。

2. 降低藥物的毒性，減少其副作用。有毒的藥物，如烏頭、附子、雪上一支蒿等要先煎1~2小時(shí)，先煎、久煎能達(dá)到減毒的目的。

3. 使湯劑清潔衛(wèi)生。如伏龍肝、糯稻根等，因其含泥沙較多，宜先煎取汁，使湯液保持清潔。

需要先煎的藥物：

1、礦物、貝殼、角甲類藥物：因其質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，一般要先煎30~40min，再與其他藥物混合后煎煮。如石決明、牡蠣、龜甲、鱉甲、龍骨、龍齒、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、生石膏、寒水石、赤石脂、靈磁石、紫石英、白石英、代赭石、海浮石、鵝管石、青礞石、花蕊石、自然銅、穿山甲、豹骨等。

2、毒性的藥物： 如烏頭、附子、雪上一支蒿、落地金錢、商陸等，要先煎1~2h，先煎、久煎能達(dá)到減毒或去毒的目的。烏頭類藥物，因含有烏頭堿而有毒，久煎可使烏頭堿分解為烏頭次堿，進(jìn)而分解為烏頭原堿，使毒性大為降低。附子久煎不僅能降低毒性，還能增強(qiáng)強(qiáng)心作用。附子脂酸鈣遇熱產(chǎn)生鈣離子，有協(xié)同去甲基烏頭堿的強(qiáng)心作用。商陸大劑量服用對胃腸道有較強(qiáng)的刺激性，并能刺激延髓中樞而產(chǎn)生四肢抽搐，甚至引起中樞神經(jīng)麻痹、呼吸運(yùn)動(dòng)障礙、心肌抑制而死亡。經(jīng)過長時(shí)間煎煮，其毒性逐漸減弱。

3、某些植物藥： 如天竺黃、藏青果、火麻仁只有先煎才有效。石斛內(nèi)含有脂類生物堿，只有久煎的水解產(chǎn)物才起作用。

4、其他：一些泥土多的藥物如灶心土、糯稻根等，以及體積龐大、吸水量較大的藥物如絲瓜絡(luò)、金錢草等亦宜先煎取汁，然后以其藥汁代水煎其他藥。

問

“后下”又怎么講？

答

后下

目的：

1. 少揮發(fā)油的損耗。氣味芳香含揮發(fā)油多的藥物，如薄荷、木香、砂仁、豆蔻、青蒿、細(xì)辛等均應(yīng)后下，一般在湯劑煎好前5~10分鐘入藥即可。

2. 免于藥物有效成分的分解破壞。如雙鉤藤、苦杏仁、大黃等不宜久煎，必須后下。

需后下的藥物：

1、氣味芳香：含揮發(fā)油多的藥物，多為解表藥和芳香化濕類，如薄荷、豆蔻、砂仁、藿香、木香、沉香、降香、魚腥草、蘇葉、菊花、辛夷花、麻黃、荊芥、紅花等均應(yīng)后下，一般在重要湯劑煎好前5~10分鐘入藥即可。

2、不宜久煎的藥物：如番瀉葉、大黃、杏仁、鉤藤等應(yīng)后下。番瀉葉、大黃含有蒽醌類化合物，久煎蒽苷即水解為致瀉作用很弱的苷元。杏仁含苦杏仁苷，久煎能部分水解，產(chǎn)生青氰酸而隨水蒸氣逸散，減弱止咳作用；對于炮制不透的杏仁，由于酶的作用，水解更迅速。鉤藤經(jīng)水煮沸20分鐘以上，降壓效果降低。

問

“包煎”咋整？

答

包煎：

目的：

1、有些含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物直接入水煎煮，則易使鍋底焦糊，如車前子。

2、有些帶毛的藥物直接入煎則毛不易濾過，服時(shí)能刺激咽喉。如旋復(fù)花。

3、有些藥物由于質(zhì)輕、細(xì)小，花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類藥物應(yīng)包煎，因其易漂浮在水面，不利煎煮，如蒲黃、葶藶子、滑石粉等；易浮于湯液表面，如海金沙。

小包裝后需要包煎的草藥已裝入紗布袋中，不會(huì)再煎煮過程中漏出。