中醫(yī)綜合—方劑學

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☆本資料完全根據2016年考研大綱編寫。特此申明。

羚角鉤藤湯☆《通俗傷寒論》

羚角鉤藤菊花桑，地芍貝茹茯草襄；

涼肝熄風又養(yǎng)陰，肝熱生風急煎嘗。

【臨床表現(xiàn)】

*高熱不退，煩悶躁擾，手足抽搐，發(fā)為痙厥，甚則神昏，舌絳而干，或舌焦起刺，脈弦而數

【功效】

涼肝熄風，增液舒筋

【主治】

肝熱生風證[熱盛動風證]

【配伍特點】

*以涼肝熄風藥為主，配伍滋陰化痰、安神之品→涼肝熄風的代表方劑

【注】

*茯神用意→平肝息風，寧心安神

鎮(zhèn)肝熄風湯2☆《醫(yī)學衷中參西錄》

鎮(zhèn)肝熄風芍天冬，玄參龜板赭茵從；

龍牡麥芽膝草楝，肝陽上亢能奏功。

鎮(zhèn)肝熄風膝赭重，龍牡龜芍玄草冬；

麥芽楝茵調肝氣，肝陽上亢化風用。

【原文】

*治內[類]中風證，其脈弦長有力，或上盛下虛，頭目時常眩暈，或腦中時常作疼發(fā)熱，或目脹耳鳴，或心中煩熱，或時常噫氣；或肢體漸覺不利，或口眼漸形矚斜，或面色如醉；甚或眩暈，至于顛仆，昏不知人，移時始醒，或醒后不能復元，精神短少，或肢體痿廢，或成偏枯

【功效】

鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽

【主治】

肝陽上亢證；類中風證

【配伍特點】

*重用潛鎮(zhèn)諸藥，配伍滋陰、疏肝之品→標本兼治[治標為主]

【加減】

*心中煩熱甚者→+石膏、梔子→清熱除煩

*痰多者→+膽南星、竹瀝水→清熱化痰

*尺脈重按虛者→+熟地黃、山茱萸補肝腎

*中風后遺有半身不遂、口眼喁斜等不能復元者→+桃仁、紅花、丹參、地龍→活血通絡

【注】

*重用牛膝為君→引血下行→治標主藥[急則治標]

*類中風=[西醫(yī)]腦充血證

天麻鉤藤飲2☆《中醫(yī)內科雜病證治新義》

天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩；

夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。

天麻鉤藤石決明，杜仲寄生膝梔芩；

夜藤茯神益母草，頭痛眩暈失眠寧。

【原文】

*治高血壓頭痛、眩暈、失眠

【功效】

平肝熄風，清熱活血，補益肝腎

【主治】

肝陽偏亢，肝風上擾證

【注】

*益母草用意→合川牛膝活血利水→平降肝陽

大定風珠☆《溫病條辨》

大定風珠雞子黃，麥地膠芍草麻仁；

三甲并同五味子，滋陰熄風是妙方。

【原文】

*熱邪久羈，吸爍真陰，或因誤表，或因妄攻，神倦瘈疭，脈氣虛弱，舌絳苔少，時時欲脫者，大定風珠主之

【用法】

*水八杯，煮取三杯，去滓，再入雞子黃，攪令相得，分三次服

【功效】

滋陰熄風

【主治】

陰虛動風證

【注】

*“三甲”→龜板，鱉甲，牡蠣

阿膠雞子黃湯☆《重訂通俗傷寒論》

阿膠雞子黃湯好，地芍鉤藤牡蠣草；

決明茯神絡石藤，滋陰養(yǎng)血息風妙。

【臨床表現(xiàn)】

*筋脈拘急，手足瘛瘢，心煩不寐或頭目眩暈，舌絳少苔，脈細數

【功效】

滋陰養(yǎng)血，柔肝熄風

【主治】

邪熱久羈，陰血不足→虛風內動證