小兒血常規(guī)主要看哪些指標(biāo)
紅細(xì)胞系統(tǒng)：紅細(xì)胞在人體內(nèi)主要功能是攜帶氧。如果紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞比容都標(biāo)有“↓”號(hào)，提示有貧血存在，組織可能有缺氧表現(xiàn)。如果“↑”顯示體內(nèi)紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞增多也是不正常的。
白細(xì)胞系統(tǒng)：白細(xì)胞在血常規(guī)中顯示“↑”或“↓”都不正常。它的總數(shù)是局限在“正常范圍”內(nèi)的，如剛出生正常新生兒的白細(xì)胞總數(shù)是(9～30)ⅹ 109/L，平均是20ⅹ109/L。隨年齡增長(zhǎng)，正常值會(huì)逐漸降低，如6月到6歲的幼兒為(6～15)ⅹ109/L，平均為10ⅹ109/L；7～12 歲為(4.5～13.5)ⅹ109/L，平均為8ⅹ109/L。超過(guò)高值則疑有炎癥存在，多為細(xì)菌感染，少于低值，可能是病毒感染，或藥物作用，以上是指白細(xì)胞總數(shù)而言，還應(yīng)進(jìn)一步了解白細(xì)胞是由五種白細(xì)胞組成的，各有自己的功能，其中占比例最多的是中性粒細(xì)胞(代表符號(hào)為N)，約占50%～70%(年齡不同，百分比有變化)，主要起吞噬殺滅細(xì)菌作用。第二種是淋巴細(xì)胞(代表符號(hào)為L(zhǎng))，約占20%～40%，產(chǎn)生細(xì)胞因子破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)，使細(xì)菌不能生存。第三種細(xì)胞是單核細(xì)胞(代表符號(hào)為M)，約占1%～8%，產(chǎn)生抗體。第四種細(xì)胞是嗜酸性粒細(xì)胞(符號(hào)E)，約占0.5%～5%，機(jī)體過(guò)敏或寄生蟲(chóng)感染時(shí)可增加比例數(shù)。末位是嗜堿性粒細(xì)胞(符號(hào)B)，約占0～0.75%，各種比例如不協(xié)調(diào)，預(yù)示可能有某種病。
血小板系統(tǒng)：血小板(PL)約為(100～300)ⅹ109/L，我們都知道，血小板的主要功能的凝血，如果沒(méi)有它，我們就可能因一個(gè)小傷口而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。一般而言，血小板的計(jì)數(shù)是我們?cè)谟^察化驗(yàn)單時(shí)應(yīng)該注意的第三個(gè)重點(diǎn)，如果血小板減少的話，寶寶就可能存在凝血方面的問(wèn)題。
各年齡段小兒血液細(xì)胞成分平均正常值（均值）
中文名稱 英文縮寫(xiě)第1日 第2～7日 第2周 3個(gè)月 6個(gè)月 1～2歲 4～5歲
紅細(xì)胞（×1012/L） RBC 5.7～6.4 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血紅蛋白測(cè)定\\(g/L\\) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134
白細(xì)胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8
中性粒細(xì)胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴細(xì)胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300
血常規(guī)各指標(biāo)參考范圍及臨床意義
血液一般檢查
1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)
[正常參考值] 男：4.0～5.5 ×10的12次方/L(400萬(wàn)-550萬(wàn)個(gè)/mm3)。 女：3.5～5.0 ×10的12次方/L(350萬(wàn)-500萬(wàn)個(gè)/mm3)。 兒童：4.0～5.3 ×10的12次方/L(400萬(wàn)-530萬(wàn)個(gè)/mm3)。 [臨床意義] 紅細(xì)胞減少 ①紅細(xì)胞生成減少，見(jiàn)于白血病等?。孩谄茐脑龆啵杭毙源蟪鲅?、嚴(yán)重的組織損傷及血細(xì)胞的破壞等 ③合成障礙：缺鐵，維生素B12的缺乏等 紅細(xì)胞增多常見(jiàn)于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。
2、血紅蛋白測(cè)定(HGB)
[正常參考值] 男：120～160g/L(12-16g/dL)。女：110～150g/L(11-15g/dL)。 兒童：120～140g/L(12-14g/dL)。 [臨床意義] 血紅蛋白減少多見(jiàn)于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。血紅蛋白增多常見(jiàn)于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。
3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)
[正常參考值] 成人：4～10 ×10的9次方/L(4000-10000/mm3)。 新生兒：15～20 ×10的9次方/L(15000-20000/mm3)。 [臨床意義] 生理性白細(xì)胞增高多見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同，也可使白細(xì)胞數(shù)有差異，如耳垂血比手指血的白細(xì)胞數(shù)平均要高一些。 病理性白細(xì)胞增高多見(jiàn)于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。 病理性白細(xì)胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療化療等。
4、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
[正常參考值] 白細(xì)胞分類（DC） 英文縮寫(xiě) 占白細(xì)胞總數(shù)的百分比 嗜中性粒細(xì)胞 N 0.3 ～ 0.7 中性稈狀核粒細(xì)胞 0.01 ～ 0.05 (1％-5％) 中性分葉核粒細(xì)胞 0.50 ～ 0.70 (50％-70％) 嗜酸性粒細(xì)胞 E 0.005～ 0.05 (0.5％-5％) 嗜堿性粒細(xì)胞 B 0.00 ～ 0.01 (0～1%) 淋巴細(xì)胞 L 0.20 ～ 0.40 (20％-40％) 單核細(xì)胞 M 0.03 ～ 0.08 (3％-8％) [臨床意義] 中性桿狀核粒細(xì)胞增高見(jiàn)于急性化膿性感染、 大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞膜性白血病及安眠藥中毒等?！ ≈行苑秩~核粒細(xì)胞減少多見(jiàn)于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等?！ ∈人嵝粤＜?xì)胞增多見(jiàn)于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過(guò)敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等?！ ∈人嵝粤＜?xì)胞減少見(jiàn)于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素后?！ ×馨图?xì)胞增高見(jiàn)于傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。 淋巴細(xì)胞減少見(jiàn)于淋巴細(xì)胞破壞過(guò)多，如長(zhǎng)期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等?！ 魏思?xì)胞增高見(jiàn)于單核細(xì)胞白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、瘧疾等。
5、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)(EOS)
[正常參考值] 50～300 ×10的6次方/L(50-300個(gè)/mm3)。 [臨床意義] 嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過(guò)敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等?！ ∈人嵝粤＜?xì)胞減少見(jiàn)于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。
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序號(hào) |
項(xiàng)目 |
參考值 |
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1 |
WBC(白細(xì)胞) |
4——10×103/UL |
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2 |
RBC（紅細(xì)胞） |
3.8——5.5×106/UL |
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3 |
HGB（血紅蛋白） |
11.0——16.0g/L |
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4 |
HCT（紅細(xì)胞壓積） |
35%——48% |
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5 |
MCV紅細(xì)胞平均體積） |
82——98 |
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6 |
MCH（平均血紅蛋白量） |
27——31 |
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7 |
MCHC（平均血紅蛋白濃度 |
320——360 |
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8 |
PLT（血小板） |
100——300 |
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備注：
以上指標(biāo)主要看第三項(xiàng)HGB（血紅蛋白）：是看孩子血色素值是多少，是否貧血。其它只是參考值，意義不大。 |
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