膝蓋很脆弱，且行且珍“膝”

膝蓋學(xué)名叫膝關(guān)節(jié)，位于大小腿之間，參與構(gòu)成的骨骼有股骨、脛骨和髕骨。說(shuō)它“硬”，是因?yàn)樗侨梭w最大的關(guān)節(jié)，上承股骨這根人體最長(zhǎng)最粗壯的長(zhǎng)骨，還可以將股四頭肌提供的強(qiáng)大動(dòng)力傳遞給脛骨。行走之間，股骨與脛骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)面上的應(yīng)力，即物體受到壓力后對(duì)抗形變產(chǎn)生的反向作用力可達(dá)體重的2-4倍，抗壓能力不俗。

（膝蓋關(guān)節(jié)構(gòu)造圖）

說(shuō)它“脆”，是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)同時(shí)也是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，它的穩(wěn)定運(yùn)作要靠一大堆輔助結(jié)構(gòu)來(lái)維持。在股骨與脛骨的關(guān)節(jié)面之間，有半月形的軟骨稱(chēng)作半月板，它不僅能增大骨骼的接觸面積提高穩(wěn)定性，更能大量吸收關(guān)節(jié)間的應(yīng)力保護(hù)骨骼。

而以髕韌帶、前、后交叉韌帶（又名十字韌帶）、內(nèi)側(cè)和外側(cè)副韌帶為首的韌帶群，對(duì)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、傳導(dǎo)肌肉力量起到了至關(guān)重要的作用。但膝關(guān)節(jié)其實(shí)并不穩(wěn)固，因?yàn)樗挥谌梭w兩個(gè)最長(zhǎng)的骨之間，在很大程度上易受到杠桿作用的影響。

（香辣雞肉半月板……）

作為人體最大也最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造一點(diǎn)兒都不簡(jiǎn)單，有興趣的同學(xué)不妨買(mǎi)一個(gè)豬后腿來(lái)研究一下。而要知道膝蓋里面到底有多軟，飯店里點(diǎn)一盤(pán)豬軟骨就知道了。

膝蓋關(guān)節(jié)的構(gòu)造是如此復(fù)雜脆弱，因此很多看上去并不算過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)（如長(zhǎng)跑和登山）也能造成膝蓋嚴(yán)重受傷，堪稱(chēng)是很多職業(yè)運(yùn)動(dòng)員的“阿克琉斯之踵”，不少人的職業(yè)生涯都飽受頻繁膝傷的困擾。

“跑步膝”，傷不起

跑步時(shí)，膝關(guān)節(jié)除了要承擔(dān)體重的重壓，還要緩沖來(lái)自地面的沖擊，因此跑步所引起的膝關(guān)節(jié)損傷多為慢性過(guò)度使用損傷，其中以髕股疼痛綜合征（跑步膝）最為常見(jiàn)。

人體42%的過(guò)度使用損傷與膝關(guān)節(jié)有關(guān)，其中跑步膝是跑步愛(ài)好者或運(yùn)動(dòng)員最常見(jiàn)的過(guò)度使用損傷。長(zhǎng)期跑步給膝關(guān)節(jié)帶來(lái)的反復(fù)沖擊（髕骨與股骨反復(fù)碰撞）導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)勞損本就是引發(fā)跑步膝的重要原因。如果再因?yàn)槠渌恍┮蛩匾l(fā)髕骨在股骨髕骨溝內(nèi)的異常運(yùn)動(dòng)，會(huì)加劇膝關(guān)節(jié)的磨損。

年輕、業(yè)余跑步愛(ài)好者更容易“擁有”跑步膝。這可能是他們一方面自恃身強(qiáng)體健，跑起來(lái)不免有運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的時(shí)候。另一方面因?yàn)闃I(yè)余，對(duì)于一些專(zhuān)業(yè)的運(yùn)動(dòng)保護(hù)知識(shí)不了解，再加上不注意跑步前的熱身運(yùn)動(dòng)，膝蓋也就勞損得快一些。

跑步膝還很偏愛(ài)女性，女性跑友的發(fā)病率是男性的2倍之多，這是由于女性骨盆的生理結(jié)構(gòu)決定的。而數(shù)據(jù)顯示，女性在月經(jīng)前一周慢跑更易造成膝蓋損傷。

登山雖好，可不要傷膝哦

很多人也許不知道，長(zhǎng)期過(guò)量的登山運(yùn)動(dòng)也能造成嚴(yán)重的膝蓋傷情。其中以退行性關(guān)節(jié)炎（也叫骨關(guān)節(jié)炎）和膝蓋積水最為常見(jiàn)，前者以損害關(guān)節(jié)軟骨為主要特征，對(duì)全身其他器官?zèng)]有影響的骨關(guān)節(jié)疾病。在中國(guó)，骨關(guān)節(jié)炎患者的總數(shù)量有大約3900萬(wàn)。

退行性關(guān)節(jié)炎通常會(huì)有病變關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬、腫脹、摩擦聲、變性和活動(dòng)受限等癥狀。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)，在于膝關(guān)節(jié)本身的結(jié)構(gòu)以及其重要的承重作用。一般來(lái)說(shuō)，登山中的下山、日常生活的下樓梯、跳躍的落地過(guò)程是對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨影響最大的幾個(gè)動(dòng)作。

在下肢運(yùn)動(dòng)時(shí)，自身體重多參與其中。在膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)中，膝關(guān)節(jié)股骨和脛骨之間的壓力往往數(shù)倍于自身體重：在平地行走時(shí)，壓力達(dá)到體重的2.8倍； 快速行走時(shí)，壓力達(dá)到體重的4.3倍；而上、下樓梯時(shí)可達(dá)到4.4和4.9倍。在這樣巨大的壓力作用下，起著緩沖作用的膝關(guān)節(jié)軟骨，長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)摩擦、擠壓，會(huì)逐漸地不堪重負(fù)，直到開(kāi)始出現(xiàn)破損。

更為嚴(yán)重的是，軟骨本身缺乏血管組織，受損后再生能力相對(duì)比較差，所以一旦出現(xiàn)了關(guān)節(jié)軟骨的損傷，也就意味著很難依靠機(jī)體自身的修復(fù)能力讓受損的關(guān)節(jié)軟骨痊愈。

怎樣保護(hù)膝蓋

1、選擇合適的跑鞋
選擇一雙適合自己腳型和步態(tài)的跑鞋是相當(dāng)重要的。目前國(guó)內(nèi)的某些品牌專(zhuān)賣(mài)店已經(jīng)可以進(jìn)行個(gè)性化的足底壓力測(cè)試，進(jìn)而推薦適合的跑鞋或鞋墊。如果有條件的話(huà)，可以嘗試。

一般如果是公路跑，因?yàn)槁访姹人苣z跑道硬很多，對(duì)膝蓋的沖擊力很大，應(yīng)該選擇專(zhuān)業(yè)的具有減震功能的跑鞋。特別是跑有上下坡的路段，對(duì)膝蓋的沖擊就會(huì)更大，建議根據(jù)路況考慮入越野跑鞋。

2、選擇合適的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地
盡量選擇較為柔軟的地面進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以避免運(yùn)動(dòng)過(guò)程中地面對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊過(guò)大。但也不要在沙土地或類(lèi)似的地面運(yùn)動(dòng)，沖擊力是小了，但扭傷踝關(guān)節(jié)的機(jī)率可是大大增加。