針灸推拿學博士，主治醫(yī)師。推崇古法針灸，提倡中西互參，擅長應用陰陽對應平衡針法及董氏奇穴療法治療頸肩腰腿痛，對肩周炎、落枕、頸椎病、膝骨關節(jié)炎、急慢性腰扭傷及腰椎間盤突出癥、神經痛等痛癥的治療積累了豐富的臨床經驗，提倡精簡用針，常有下針即痛減或即時止痛之病例治驗。對面癱、過敏性鼻炎、急慢性咽喉炎、難治性眼?。S斑變性、視神經萎縮、眼底出血、青光眼等）、慢性胃腸性疾病、壓力性或急迫性尿失禁、月經不調、痛經、盆腔炎、中風后遺癥等疑難雜病的針藥結合治療也頗有心得，同時開展穴位貼敷療法防治哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病及針刺減肥。

我剛才說了，董氏奇穴是在1973年首次出書公開的，但是在這之前，是有一部油印講義的，就是董氏針灸的《正經奇穴學》。該書是董景昌先生親自所撰述的，而且他在書里面寫了一個序言，他說董氏奇穴是先祖所傳，而且是自成一派，跟十四正經不太一樣的。后面由于遭遇到戰(zhàn)亂，所以他祖?zhèn)鞯臅畾в谝坏┝?。不過幸而先祖對他面授了口訣，董景昌前輩牢記這些要訣，再經過了三十多萬人的病例驗證，再把這奇穴又再現(xiàn)了出來。所以從這一段序言里面我們可以看出來，是董景昌前輩他自己根據要訣在經過了大量的臨床驗證也就是病例驗證以后，再創(chuàng)制出來的董氏奇穴。

我想大家對楊維杰先生估計也比較了解和熟悉了，楊維杰先生在董公逝世五周年之際，編撰了《董氏奇穴針灸發(fā)揮》，作為一個學習董氏針灸入門的必讀之書。在1992年的時候在《董氏奇穴針灸發(fā)揮》的基礎上又再次對這些內容進行了一些刪補和調整，并且擴充了內容，寫成了《董氏奇穴針灸學》。中醫(yī)古籍出版社在1994年的時候出版了《董氏奇穴針灸學》簡體版的，采用橫排體例，這也是我當年學習董氏奇穴的入門書籍。

2006年楊維杰先生寫成《董氏奇穴講座穴位學》，這本書是《董氏奇穴針灸學》的升級本和替代本，書中每個穴位都配備實體彩圖，通過這些彩圖我們對奇穴的位置會有個更直觀更客觀的一個認識，所以這本書無疑是我們學習董氏奇穴穴位學的一個終極版本。

李國政先生編寫的《臺灣董氏針灸經穴學》對穴位的定位和功能主治基本上是沿襲了他的老師胡文智先生，書中摘錄了了董公七十三位弟子的名單，對董氏奇穴的起源也做了一些調查，對我們了解董氏奇穴歷史淵源還是有一定幫助的

。

另外一本是2012年邱雅昌先生寫的《董氏奇穴實用手冊》，可以說確實是實用性非常強的一本書，不愧為實用手冊。在這部書當中，對于各穴位的定位和功能主治，都以1973年版的《董氏針灸正經奇穴學》》為底本，來進行注疏解說的。書中作者的觀點或者他人的經驗是單獨羅列出來的，可以說比較忠實的保持了董公當年著作中各個穴位定位和主治的原貌，我想這是非常非常寶貴的。而且在這本書當中，邱雅昌先生花了大量的時間，繪制了大量的彩圖，讓我們對穴位的定位有個更直觀的印象，所以這本書確實是相當棒的，希望大家可以買回來看一看。

董氏奇穴腧穴的分布規(guī)律。董氏奇穴號稱有740穴，分布在12個部位。這12個部位是分區(qū)段的。比如說我們手指是一一部位，手掌就是二二部位，前臂三三部位，上臂就是四四部位，那么以此類推，具體我就不一一再去詳細的介紹。

從中可以看出來，董氏奇穴的穴位分布確實是呈區(qū)段呈體系，脈絡清晰有法可循。他跟我們十四正經的陰陽相貫 如環(huán)無端是有著一個很大的差別的。

我們再來看一看，董氏奇穴在手掌上分布的一個規(guī)律。因為董氏奇穴在手掌上創(chuàng)新穴位比較多，如果你不了解它特點的話，對穴位的定位就掌握的不是很好。

楊偉杰先生通過對這些腧穴的歸納總結，提出了這么一個定位標準。首先是陰掌五線，陰掌五線說的就是手指的一個掌面，它有五條定位線，從外側到內側，以ABCDE分了五條線。外側是大指側，小指側叫內側，我們應該怎么樣定這幾條線呢？先把中央線C線我們定下來，各個手指掌面的中間線就是C線，而近大指側的黑白肉際處就叫A線，A線與C線之間就是B線，靠小指側的黑白肉際處是E線，那么CE線之間就是D線，了解這五條線分布對于尋找掌面手指部位穴位很重要的，可以讓我們準確的找到相關的穴位。

還有就是陽掌三線，陽掌三線相對來說比較簡單。陽掌三線分布于手指的背側，背屬陽嘛，所以陽掌三線就是在各手指背側。這幾條線比較好劃分，各個手指背側的中間畫一條縱軸線，這條線叫中央線?？拷笾競鹊慕袃葌染€，靠近小指側的叫外側線，內外側線都貼各個指骨骨緣分布。

接下來談談董氏奇穴的針法特色。董氏針法確實別具一格，而且自成一家，與十四正經的針法不同。傳統(tǒng)的針刺操作中，在提插捻轉手法的基礎上發(fā)展出來各種各樣復式手法，學習和掌握都有一定難度，但是董氏奇穴的針刺手法就比較簡單。

董氏奇穴針刺手法分為正刺、斜刺、淺刺、深刺和皮下刺，就這么幾個，很容易上手，這是他的優(yōu)點所在。雖然董氏奇穴操作手法簡單，但是療效絲毫不差于十四經穴。董氏奇穴也有其獨特的針法，代表性的為倒馬針法，動氣針法和牽引針法，當然還有董氏刺血法，限于本次講座時間的限制，就不再詳細展開了。

董氏奇穴診法的特色，剛說了一個掌診，還有一個就是青筋和暗影。青筋和暗影呢，一方面是病變部位的特定反應區(qū)，有什么樣的病變，就會在特定的區(qū)域出現(xiàn)青筋和暗影，同時青筋和暗影又是我們治療所選取的部位，董公有些奇穴的發(fā)現(xiàn)就是根據暗影來的。

比如說董氏奇穴制污穴的發(fā)現(xiàn)，就是因為有一個患者動了手術以后收不住口，董公看了掌診發(fā)現(xiàn)，在制污穴這個地方，有青筋暗影，就進行了放血，結果手術后不收口的創(chuàng)口很快就收斂愈合了，制污穴就是這樣被創(chuàng)制出來的。所以青筋和暗影不僅是病變反應的部位，同時也可以為發(fā)現(xiàn)新的穴位提供思路。

董氏奇穴體現(xiàn)了多層次的全息取穴，很多穴位的創(chuàng)立就跟這個原理有很大關系。比如下巴上有兩個穴，一個叫水金穴，一個叫水通穴，就是正向和倒向全息的一個反應。如果按五行來劃分的話，下巴屬于哪一行？屬于水，也就是坎位，面部的上面部分是離位，下面部分也就是下巴屬于坎位，所以這個地方以水來命名。

但是如果我們再把它倒過來看，這個地方就不屬于腎水而屬于肺，是肺和支氣管所在的部位。水金的命名反映著正向和倒向對應的臟腑。那么水金穴就有補益肺腎和納氣平喘的作用，對于腎不納氣的癥狀有獨特地療效，對于一些久病的咳嗽，效果也不錯。

董氏奇穴的第二個原理是對應平衡，共有九種方法，等高對應、手足順對、手足逆對、手軀順對、手軀逆對、足軀順對、足軀逆對、上下對應和前后對應，此處不再一一展開。

下面我們進入本次講座的最后一節(jié)，董氏奇穴一個臨床運用。先來講講董氏奇穴里面最有名的一個穴組，就是靈骨、大白穴組。該穴組為什么用的這么廣泛,而且又這么出名,我想從我自身的角度來談談我對它的看法和理解。

靈骨大白穴的定位和主治不再行具體地描述，ppt里有圖示，靈骨穴就在第一二掌骨結合部的前方,我自己比較瘦,手掌稍微立起來的話,可以看到在第一二掌骨結合部的前方有個凹窩的，這個地方就是相當于靈骨穴的位置。有的人也把靈骨穴的部位叫做后合谷,相當于合谷穴后面一寸的地方。這個地方壓起來非常酸脹,大家壓一下就知道。

靈骨、大白最多的應用就是針對腰痛,因為這個穴組對于腰痛效果很好，效果為什么這么好?我想給大家講一講穴位空間的概念。

靈骨大白針刺的時候必須是采用立掌，把手掌立起來然后針是往下深刺的，而且靈骨穴要往腕骨穴的地方透，不深刺效果不好,大白穴也是同樣的要深刺,深刺的話可以透到后溪穴那里。

我們從穴位空間角度來說,靈骨大白立掌深刺的話,貫穿了好幾個穴位。靈骨深刺貫穿奇穴腰痛穴，大白穴深刺,貫穿了落枕穴和坐骨神經痛點。根據相關文獻記載，落枕穴也是可以治療腰痛的,而坐骨神經點也可以治療腰痛或者坐骨神經痛。

還有從全息的角度來說,靈骨穴這個地方對應的是下焦,本來就治療腰痛,這是我們全息理論剛才說的正像。但從倒像全息來看，那么就變成了大白穴對的是腰骶部。所以一正一倒的話,無論是靈骨,大白,它都可以單獨治療腰痛,這也是為什么這兩個穴能治療腰痛的原因,或者效果這么好的原因。

當然不是所有類型的腰痛它都可以治療,靈骨、大白主要用于肺機能不足的腰痛或者坐骨神經痛。什么叫肺機能不足呢?有兩種方法。一種是根據掌診,在肺區(qū)肯定有相關的反應，提示肺機能不足。還有一種是摸脈,摸寸口脈,右寸比較虛的脈就是肺機能不足。大家都知道右寸對應的是肺,如果比較右寸屬于虛脈,也屬于肺機能不足。靈骨、大白對于這種腰痛效果就比較好。

當然了還有就是根據一些癥狀,比如說咳嗽噴嚏容易加重的這種腰痛,也屬于肺機能不足。當時我們在拿一個病例做交流的時候,王全民老師也認為咳嗽以后腰痛加重也算是肺機能不夠的一種表現(xiàn)。靈骨、大白穴是溫陽補氣的要穴,這組穴位不僅能治療腰痛和坐骨神經痛,而且在當年董公治療高棉龍諾總統(tǒng)的偏癱里面是應用頻率最高,幾乎每次都要使用。因為當時在給龍諾總統(tǒng)的診斷中董公認為有肺機能不足存在,而靈骨大白被認為是可以溫陽補氣而且是補肺氣的,所以用的也比較多。而且這組穴位是治療的部位越遠,針刺的越深。

這其實也是所有穴位的一個原則,針刺穴位的深淺怎么來決定？病變部位離針刺的穴位越近,針刺的越淺,如果越遠的話,針刺的越深。這就是一個針刺深淺的原則。靈骨穴楊維杰先生也用于治療腳跟痛,這就運用到剛才我們說的對應平衡里的手腳順對。就是手掌對著腳掌,而靈骨穴對應的就是腳后跟那里，所以可以治療腳跟痛。

靈骨穴還可以治療小便痛,小便次數增多，因為靈骨穴對應下焦，可以補腎溫陽。而對于靈骨大白合用治療陽明太陰腿上的大小腿疼痛來說,這是屬于同經相應取穴,或同經表里相應法。也就是我們說的陽明經對陽明經,因為靈骨大白是屬陽明經的,它跟足陽明胃經是經氣相通的。還有一個它跟足陽明胃經相表里的足太陰脾經也是有關聯(lián)的,所以我剛才說了,靈骨大白能治療陽明太陰之走向大腿之疼痛,可以用同經相應和同經表里相應來解釋。

金林穴相當于四五六胸椎外開六寸的地方,從膀胱經的第二側線上還要旁開三寸,這也是一個奇穴，點刺放血治療大腿坐骨神經痛效果非常顯著。

為什么上述三組穴位有這些主治呢?如果我們把它們單獨割裂來看你可能不理解,為什么金枝穴治療小腿痛,三金穴治療膝蓋痛,金林穴治療大腿和坐骨神經痛。但如果我們把這幾個穴位綜合起來分析并引入全息的觀點就好理解了。請大家看接下來的這幅圖，

這幅圖里面我是拿了兩幅圖片來做對比,如果我們把一個人的下肢彎曲以后,和我們的肩胛骨做一個類比,大家看是不是很像。人的肩胛骨內上角這個部位還有在肩胛骨內側緣上部,這個部位對應的是什么?就對應的是我們的膝蓋部位，三四五胸椎旁開三寸這個部位,就在我們肩胛骨內上角和內側緣上部附近,可以點刺放血治療膝蓋痛,叫三金穴。第二第三胸椎旁開六寸的部位，治療小腿酸痛。

那么我們把全息的圖像往上一擺大家看一看,在我們肩胛骨的上外緣這個部位,是不是對應的小腿,然后再往下看，金林穴就相當于四五六胸椎旁開六寸的部位,這個部位恰恰是全息圖里面對應大腿的位置。所以把金枝穴,三金穴,金林穴這三組穴位的主治合在一起來看的時候,我們發(fā)現(xiàn)這是一個非常漂亮的全息圖，而且這種全息體現(xiàn)了一種取類比象的思路，就是把肩胛骨看成一個彎曲的下肢。限于時間關系,我們本次講課就到此結束，再次感謝大家的收聽。

相關穴位附圖：