|
【靈樞針灸】-治療紅斑性狼瘡
紅斑性狼瘡，是一種自身免疫性疾病。臨床上分為局限性的盤狀紅斑性狼瘡和系統(tǒng)性紅斑性狼瘡兩種。前者以在人體暴露部位出現(xiàn)邊緣鮮明的紅色或淡紅色斑點狀皮疹為臨床特征，常以鼻梁為中心，作蝶形分布。系統(tǒng)性紅斑性狼瘡則可表現(xiàn)為皮疹、關節(jié)痛、發(fā)熱、頭痛、納差等一系列癥狀，并涉及機體多個器官和系統(tǒng)。本病病因不明，現(xiàn)代西醫(yī)學尚無特效療法。
在中醫(yī)學中，一般認為“茱萸丹”、“馬癭丹”、“陰陽毒”等一類以面部紅斑性皮膚損害為主的病癥，與盤狀紅斑性狼瘡頗為類似。而系統(tǒng)性紅斑性狼瘡，特別是缺乏皮疹，甚至無臨床癥狀者，則很難找到與之描述相同的病癥。
針灸治療本病，在古醫(yī)籍中尚未發(fā)現(xiàn)有關記載?，F(xiàn)代報道，最早見于1960年。至70年代，應用粗針或耳針治療，均有一定效果。80年代以來，工作更有深入。在已有用針刺治療盤狀紅斑性狼瘡的基礎上，進一步運用辨證論治之法，治療系統(tǒng)性紅斑性狼瘡。除此之外，尚有人用針刺為主成功地搶救了一例腦型紅斑性狼瘡昏迷病人。目前，針刺治療紅斑性狼瘡的有效率在80％左右，但痊愈率尚低。
靈樞針灸-耳針
(一)取穴
主穴：面頰、外鼻、肺、腎、陽性點。
配穴：眠差加神門、心，納呆加脾、胃，月經(jīng)不調(diào)加內(nèi)分泌。
陽性點位置：在與病變對應的耳區(qū)尋找，可為敏感點，亦可局部形態(tài)或色澤變化。
(二)治法
每次取主穴3～4穴，據(jù)癥加配穴1～2穴。雙側(cè)均取。以0.5～1寸毫針，快速在敏感點進針，深度以不穿透對側(cè)皮膚為宜。留針30～45分鐘，每隔5～10分鐘行針1次。每日或隔日1次。10次為一療程，療程間隔3～4天。如癥情改善后，可改用埋針法。每次選3～4穴，在一側(cè)耳穴用撳釘式皮內(nèi)針埋入，3～5天1次，兩耳交換。
靈樞針灸-體針加穴位注射
(一)取穴：
主穴：分2組，均按辨證分型。
1、分4型。熱毒熾盛型：紅斑、發(fā)熱、關節(jié)痛、口渴喜飲、全身乏力，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。大椎、委中、陷谷、大陵、陽陵泉。
陰血虧虛型：低熱或無熱、皮疹淡紅、五心煩熱、顴紅、脫發(fā)、月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈弦細。曲池、合谷、迎香、風池、勞宮、涌泉。
陽氣虛衰型：神倦形寒、低熱、耳鳴、面色｛82｝白，自汗畏寒，納差便溏，皮疹不顯或黯紫，舌淡有齒印，脈濡細或沉細。百會、曲池、合谷、足三里、命門、商丘。
氣滯血瘀型：皮疹色黯，腹脹噯氣，兩脅脹痛，面色黧黑，舌質(zhì)暗紅，脈弦。膻中、氣海、合谷、太沖、章門、內(nèi)關、印堂。
2、分型同上。熱毒熾盛型：腎俞、太溪、三陰交；陰血虧虛型：膈俞、肝俞、腎俞、太沖、三陰交；陽氣虛衰型：脾俞、腎俞、關元、天樞、中脘；氣滯血瘀型：肝俞、膀胱俞、血海、三陰交及背俞穴有陽性結(jié)節(jié)者。
(二)治法
按辨證取穴，第一組穴，為毫針刺，第二組穴為穴位注射。針刺法：每次穴位均按分型選取，進針得氣后，以捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插，施平補平瀉之法，留針30分鐘。隔日針1次。
穴位注射法：熱毒熾盛型，用三黃注射液；陰血虧虛型用生脈注射液；陽氣虛衰型用維生素B1加維生素B12注射液或三磷酸腺苷注射液；而所滯血瘀型用當歸注射液或紅花注射液。上述藥液，每型每次僅用一種，可交替輪用。將藥液吸入注射器后，用5號齒科針頭，刺入穴位，得氣后施雀啄法提插使應強烈后推藥。每次選3～4穴，每穴推入藥液0.3～05.毫升。穴位注射亦隔日1次，可和針灸交替使用。
靈樞針灸-穴位注射
（一）取穴
主穴：合谷、百會、太沖透涌泉、陽陵泉透陰陵泉、風府、大椎、曲池、風池、血海、膈俞、身柱透靈臺、腎俞透大腸俞透膀胱俞、關元透氣海。
配穴：失眠心悸加少海、神門透通里；頭痛加頭臨泣、足臨泣、神庭透上星；浮腫加照海、水分；發(fā)熱加列缺尺澤；便秘加天樞、大橫；皮膚損傷加肺俞、列缺。
（二）治法
藥液：維生素B1、B6、B12，魚腥草、復方柴胡、當歸、胎盤組織液等注射液。任選一種，交替使用。
選用5ml注射器，6號針頭，穴區(qū)消毒后，快速剌入穴內(nèi)，回抽無血后再將藥液緩慢注入。透剌時應將退到淺層，更換方向注入藥液。每次選12～16穴，每穴注入0·3～2ml藥液。隔日1次，15次為一療程，療程間隔3～4天。
【靈樞針灸】-治療口多清水癥
口多清水癥患者自覺口內(nèi)清水或痰涎較多，經(jīng)常不自覺頻吐，不能自制。筆者以針刺治療口多清水癥2例，效果較為滿意，現(xiàn)報告如下。
靈樞針灸-例1汪某，男，62歲。主因戒煙后口內(nèi)涎水增多1個月?？淘\：自覺口內(nèi)涎水增多，時時欲吐，口淡無味，食欲減退，腹脹，舌質(zhì)淡，苔白，脈細。體格檢查未見異常，輔助檢查亦未見異常。中醫(yī)辨證：脾虛胃弱。治宜補脾健胃。針刺取穴：天樞(雙)、中脘、內(nèi)關(雙)、 合谷(雙)、足三里(雙)、三陰交(雙)、豐隆(雙)。其中足三里用溫針灸，三陰交用補法，豐隆用瀉法，余穴平補平瀉，留針30min，每日1次。治療1次后患者即訴口內(nèi)涎水明顯減少，食欲好轉(zhuǎn)，腹脹減輕；5次后食欲如常，無腹脹，涎水偶有增多；10次后一切如常，病告痊愈。隨訪2年未見復發(fā)。
靈樞針灸-例2劉某，男，73歲。患者原以坐骨神經(jīng)痛就診，就診過程中頻頻吐涎，使診治過程數(shù)次中斷，又因其頻吐涎水不分時間與地點，深受他人厭惡，患者遂強烈要求先治療吐涎?？淘\：自覺食欲不振，脘腹脹滿，面色欠紅潤，舌質(zhì)淡，舌苔白，脈弦細。體格檢查未見明顯異常，上消化道造影及其他輔助檢查亦未見異常。中醫(yī)辨證：脾虛胃弱肝郁。治宜補脾健胃疏肝。針灸處方：中脘、天樞(雙)、足三里(雙)、 三陰交(雙)、 豐隆(雙)、 合谷(雙)、內(nèi)關(雙)。其中足三里、三陰交用補法，豐隆用瀉法，其余諸穴平補平瀉，留針30min，每日1次。針刺治療1次后吐涎次數(shù)即明顯減少，食欲好轉(zhuǎn)；3次后少有吐涎，腹脹明顯減輕；5次后吐涎完全消失，食欲恢復正常，無腹脹。病告痊愈。隨訪2年未見復發(fā)。
體會
《臨證指南醫(yī)案》曰：“口多清水指口中唾液較多，或不由自主頻繁吐唾?！薄翱诙嗲逅蛔C，多屬虛，有肺陽虛和腎陽虛之別?！钡俏覀兯?例患者，辨證皆屬脾胃虛弱，治以足三里合三陰交補脾健胃，配中脘、天樞穴調(diào)理中焦、通腸腑，伍豐隆瀉痰濁。諸穴合用，共奏補脾健胃、通腑瀉濁之效?？梢娍诙嗲逅Y不僅有腎陽虛和肺陽虛，還有脾虛胃弱之證。
【靈樞針灸】-針灸戒煙
吸煙有害健康，很多人都想戒掉，但是戒煙哪有那么容易，現(xiàn)在不用抽了，中醫(yī)針灸治療戒煙的效果很好，在我們的日常生活中應該多多注意，下面為大家詳細介紹下。
據(jù)了解，世界衛(wèi)生組織已將煙草依賴作為一種疾病列入國際疾病分類，確認煙草是目前人類健康的最大威脅，吸煙的危害猛于非典和海嘯。
針灸戒煙作為一種操作簡便、療效確切、副作用少的綠色療法，已越來越受到人們的重視?！艾F(xiàn)代醫(yī)學證明：針灸戒煙的機理是針刺后誘發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生大量的內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)，從而彌補因內(nèi)源性成癮物質(zhì)尼古丁供應中止所造成的阿片類物質(zhì)缺乏的癥狀，從而達到戒煙目的?！?/div>
近日，在國家中醫(yī)藥管理局和香港衛(wèi)生署推行的“中醫(yī)針灸戒煙”計劃中，兩地中醫(yī)藥專家提出以中醫(yī)針灸為主、配以健康輔導的綜合性控煙技術方案。使用 針灸戒煙效果如何?針灸戒煙能夠消除戒煙后出現(xiàn)的一些戒 斷癥狀，如煩躁不安、精神不集中、頭痛、嗜睡等，從而幫助戒煙者改掉吸煙的習慣。
內(nèi)關穴：在前臂屈側(cè)，腕橫紋上2寸處，當掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。功效寧心安神、和胃寬胸、降逆止嘔。主治心痛、心悸、胸悶、胸痛、惡心欲嘔、煩躁失眠。
百會、印堂、內(nèi)關三穴具有寧心安神作用，能夠控制戒煙后出現(xiàn)的癥狀，如疲倦易怒、精神不集中、頭痛、頭暈等，不僅解決了戒煙出現(xiàn)的痛苦，而且還解決了吸煙者在心理上對煙草的依賴。
合谷穴：在手背第一、二掌骨之間，近第二掌骨之中點，或當拇指、食指并攏時肌肉最高處。功效疏散風邪、開關通竅、清泄肺氣、和胃通腸。主治頭痛、咽干舌燥、便秘、易饑。
合谷穴能夠改變?nèi)说奈队X，使吸煙者發(fā)現(xiàn)吸煙無煙味，有煙苦和口苦感，不想再吸煙，從而阻斷了吸煙者對香煙的依賴性，達到了戒煙的目的。
足三里：外膝眼下3寸，脛骨前嵴外側(cè)一橫指處。功效調(diào)理脾胃、和腸消滯、清熱化濕、降逆利氣、扶正培元。主治胃痛、惡心嘔吐、便秘、泄瀉、神疲倦怠。
足三里既可健脾胃、化痰濁而止咳平喘，又能增加機體免疫功能、增強體質(zhì)，能消除因長期吸煙而致的胸悶憋氣、咳嗽氣喘、咽干咽癢等癥。
列缺穴能夠抑制煙癮，治療咳嗽、氣喘、痰多等癥狀，治療吸煙引起的不適。
百會穴：在頭部，當前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線與頭部正中線之交點處。功效平肝熄風、安神醒腦、開竅明目、升提陽氣。主治頭暈、頭痛、健忘、失眠。
印堂穴：在前額部，當兩眉間連線與前正中線之交點處。功效化痰降濁、疏風通竅。主治頭暈、頭痛、鼻塞流涕、眼目干澀、失眠。
【靈樞針灸】-治療慢性腎炎
慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱，是一組常見的腎臟疾病。臨床表現(xiàn)復雜，有浮腫、血尿、高血壓等癥，尿常規(guī)檢查以蛋白尿、管型、紅細胞為主。分普通型、腎病型等，針灸對各型均有一定效果。本病可發(fā)生在任何年齡，但以青中年多見，男性發(fā)病率高于女性。本病病因至今未完全清楚，現(xiàn)代西醫(yī)學目前尚無理想療法。
針灸治療慢性腎炎，早在本世紀50年代初就已有嘗試。1955年，有人報告用針刺配合對癥療法治療本病，取得一定效果。日本亦有這方面報道。至60年代初，應用耳穴針刺，取得療效。之后，有關工作開展不多。近十年來，對慢性腎炎的針灸治療做了進一步探索。除針刺外，有以冷凍針灸治療，發(fā)現(xiàn)對慢性腎炎的多項臨床指標有較好的改善作用，有用穴位注射治療對慢性腎炎主要體征蛋白尿也有良好效果。通過與藥物治療對比，其蛋白尿轉(zhuǎn)陰率兩者大致相似，因針灸無西藥之副作用，故更勝一籌。
從總的情況看，針灸治療慢性腎炎積累的病例數(shù)雖不夠多，但其治療效果是比較肯定的。今后，除在原有基礎上增加實踐外，尚有必要對古代經(jīng)驗加以挖掘。如古代多用灸法，現(xiàn)代卻鮮見報道。故特設本節(jié)，供讀者參考。
靈樞針灸-穴位注射
(一)取穴
主穴：腎俞、足三里、脾俞。
配穴：尿白細胞增高加中極，尿紅細胞增高加血海。
(二)治法
主穴用板藍根注射液或黃芪注射液。主穴每次取2～3對。配穴，中極用魚腥草注射液，血海用當歸注射液。以5號齒科針頭吸入藥液，穴位常規(guī)消毒，直刺得氣后，略加提插使感應強烈，中等速度推入藥液，每穴1～2毫升。隔日1次，20次為一療程。療程間隔5天。一般須治三～四個療程。
靈樞針灸-針灸
(一)取穴
主穴：分2組。1、肝俞、脾俞、腎俞、志室、飛揚、太溪；2、膻中、鳩尾、中脘、肓俞、氣海、三陰交、復溜、京骨。
配穴：偏陽虛加大椎、命門、關元；偏陰虛加京門、膈俞；面浮肢腫加入中、陰陵泉、三焦俞、膀胱俞；血壓偏高加太沖、足三里；咽痛加合谷、天鼎；胸有壓痛加俞府、步廊；腎功能不全加夾脊胸5～7。
(二)治法
主穴酌選3～4穴，二組穴位輪流選用。配穴據(jù)癥酌取。以針刺為主，配用灸法。用30號毫針，淺刺得氣即輕加捻轉(zhuǎn)后臥針，留針20～30分鐘，留針期間，間隔輕捻行針。大椎、命門、關元三穴施以麥粒灸，每次5～7壯。針灸每周2次。15～20次為一療程，療程間隔約一周左右。
靈樞針灸-穴位埋植
(一)取穴
主穴：神道、靈臺、懸樞、命門。
(二)治法
上穴均取。穴區(qū)局部消毒和麻醉后，以引入0～2號羊腸線的三角縫合針自神道穿入，透至靈臺穿出；再自懸樞穿入，透至命門穿出。兩頭針眼處剪斷，使其埋入皮下，注意線頭不可露出皮表。敷以紗布，膠布固定。15～20日埋線1次。
靈樞針灸-穴位冷凍
(一)取穴
主穴；腎俞、京骨。
(二)治法
每次此二穴均取用，只針一側(cè)，交替輪用。以半導體冷凍針灸儀針刺，針體溫度保持在0～15℃，留針10分鐘，每日1次，7次為一療程。
靈樞針灸-體針
(一)取穴
主穴：水分、足三里、三陰交、復溜。
配穴：陰陵泉、肓門、志室。
(二)治法
主穴為主，開始治療時配穴均取，待癥狀改善后可酌加。穴位常規(guī)消毒，用1.5寸毫針針刺，足三里、肓門、志室施以燒山火手法，三陰交、復溜施以徐疾提插補法，陰陵泉、水分施以平補平瀉手法。諸穴留針40分鐘，每日1次，12次為一療程，每療程間休息2天，共治療4個療程。
【靈樞針灸】-治精液異常癥
精液異常癥，包括精子總數(shù)減少、精子活動力低下以及畸形精子數(shù)增高等。另外，精液量過多或過少，精液粘度過大，不液化和酸堿度異常等影響精子的運動和生存的癥候，也包括在內(nèi)。它是男性不育的主要原因?，F(xiàn)代西醫(yī)學，主要采用激素或某些藥物治療，但療效并不令人滿意。
現(xiàn)代應用針灸治療精液異常癥，最早報道于1958年。但自此之后，直至70年代，幾乎仍以個案報道為主。這一時期，在取穴及穴位刺激方法上，基本上沿用傳統(tǒng)之法，如用穴多選腎俞、關元、命門等；方法則為針刺或艾灸，治療時間較長，有的則配以中藥治療。最近10多年來，較大樣本的臨床觀察文章開始出現(xiàn)，而且開始進行針灸治療本病癥的機理研究。為了客觀評定針灸的療效，還對針灸的適應癥候作了探討。
目前，一般認為針灸適于治療的指征為：精子總數(shù)＜0.6億/毫升；精子活動率＜60％，畸形精子＞15％。針灸的有效率約在90％左右，單純精液異常者療效優(yōu)于伴有其他病癥如前列腺炎者。國外學者也肯定了針刺對低生育力男子的精子質(zhì)量有較明顯的影響。
通過對應用針灸治療的男性不育患者的多項激素變化的觀察發(fā)現(xiàn)，治療前，患者的人絨毛膜促性腺素(HCG)和睪酮(T)分泌濃度低于正常對照組，治療后兩者均回升至正常水平，提示針灸可調(diào)整性激素功能，達到補腎壯陽益氣培元的目的。還發(fā)現(xiàn)，這類患者治療前處于低水準狀態(tài)的尿17-羥和尿17-酮，針刺后均提高，反映對腎上腺皮質(zhì)功能有著明顯的影響。
靈樞針灸(之一)
(一)取穴
主穴：分2 組。1、關元、足三里；2、腎俞、三陰交。
配穴：太溪、八髎、中極、血海。
(二)治法：
每日選一組，關元配足三里，腎俞配三陰交，交替輪用。關元直刺或向下斜刺1～1.5寸，腎俞向脊椎方向斜剌1.5寸。足三里、三陰交直刺1.5～2寸，各穴皆行提插捻轉(zhuǎn)補法，留針15～20分鐘，每隔5分鐘左右運針1次。偏陽虛加灸腎俞、關元；偏陰虛者補太溪；痰濕瘀血加八髎、中極、血海，行瀉法。每日針灸1次，連續(xù)治療25日間歇5天，3個月為一療程，一般治療一～三外療程。
靈樞針灸(之二)
(一)取穴
主穴：分2組。1、氣海、關元、三陰交；2、腎俞、次髎、太溪。
配穴：中極、足三里、照海、命門。
(二)治法
主穴每次選一組，兩組交替輪用。酌配輔穴。針下腹部穴，直刺或針芒略向下，提插為主，反復探尋，使針感下傳；背部穴直刺0.8～1寸左右，以捻轉(zhuǎn)為主施以補法，并插上2厘米長之艾條段，點燃施溫針。三陰交、太溪，針芒向上，以右手拇指按壓該穴下方，使針感上傳；足三里、照海，直刺施以平補平瀉之法。留針15～20分鐘。取針后，腹部及下肢穴可輪流用艾條按雀啄法薰灸，約15分鐘，以局部潮紅為度。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間休息5～7天。
靈樞針灸(之三)
(一)取穴
主穴：分2組。1、大赫、曲骨、三陰交、中極、關元；2、八髎、腎俞、命門。
(二)治法
每次取1組，隔日交替輪用。第1組，先針大赫、曲骨、三陰交，得氣后，施輕刺激補法，留針。即在關元、中極二穴行隔姜灸，灸3壯，艾炷大小以灸區(qū)出現(xiàn)紅暈為度；第2組先針八髎，得氣后，灸腎俞、命門，亦為3壯。留針15～20分鐘，留針期間，每隔5～10分鐘運針1次。15次為一療程，未愈者停針5～7天后，繼續(xù)下一療程。
|
