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這才是中醫(yī)

 大道至簡之精髓 2016-09-08
        中醫(yī)是什么?在很多人看來,中醫(yī)就是藥草、藥罐,還有泛黃的古書;也有人認(rèn)為,中醫(yī)就是高深玄妙的理論,什么陰陽五行、經(jīng)絡(luò)穴位,不知所然;還有人認(rèn)為,中醫(yī)就是慢郎中,不吃個一年半載的中藥,很難見效;……讀了《這才是中醫(yī)》,你就會對中醫(yī)有一個全新的認(rèn)識。書中的中醫(yī)大師們都擁有高超的醫(yī)術(shù)、高尚的情操,他們診病如神,藥到病除,他們用實際行動告訴我們,中醫(yī)不是慢郎中,是我們后輩學(xué)藝不精!書中的中醫(yī),不再是藥物和藥理的堆砌,而是一段段活生生的歷史,幾個故事,幾句點評,讓中醫(yī)走出玄妙之迷局,進入尋常百姓家。另外,本書還提供了許多實用的小方子,希望能為深受疾病困擾讀者帶來福音。*作 者: 羅大倫出 版:吉林出版集團有限責(zé)任公司
第 1 節(jié):這才是中醫(yī)(1)張錫純,中西醫(yī)結(jié)合的奠基人一段山藥,擺放在瓷盤中。皮已經(jīng)削去,山藥發(fā)出玉一般的光暈。我笑了笑,問朋友:可知山藥能做什么?朋友回答:可以吃。我搖了搖頭:非但可以吃,還可以救命!朋友抬起頭,疑惑地望著我。民國年間。北京,通縣。高崇勛的家里。高崇勛的妻子已經(jīng)患病臥床半年了。這一日,突然病重,似喘非喘,氣短不足以息。她知道,自己恐怕將要不久于人世了,于是開始向家人囑托后事。她告訴高崇勛:我走后,你一定要照顧好女兒們,這是我最放心不下的……高崇勛潸然淚下,女兒們更是抱著母親哭聲不止。但是,只有二女兒德清,卻含著眼淚,在看著一本書。半晌,德清突然對高崇勛說:爹爹,您來看看,這書里說山藥可以救命,如此神奇。- 2 -
高崇勛睜大了眼睛,然后,他的目光落到了剛買回來的四兩山藥上。接下來發(fā)生的事情,匪夷所思。他們把這四兩山藥,按照書中所說,煎湯給患者服下,過了十來分鐘,患者的氣息居然接續(xù)上了,癥狀全部減輕。所有的人都面面相覷,然后,他們每天給患者服用山藥湯四兩,一直堅持。結(jié)果,四個月后,患者痊愈,而且身體較病前更好。高崇勛急了,這是什么書?。咳绱藢嵱?!他合上書,書名赫然是:《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。此書的作者,正是當(dāng)時的一位名醫(yī)。高崇勛激動不已,如此高手,我一定要拜他為師!后來,高崇勛不遠千里尋師,終于得償所愿,拜在此人門下。朋友聽完,嘆了口氣:山藥原來真可以救命,但是,我有個疑問。我抬起頭:請講!朋友好奇地問:那么,這位杏林高人到底是誰呢?我回答:張錫純!張錫純,民國期間的中醫(yī)大師,大家如果想研究那個時期的中醫(yī),一定無法繞過他。張錫純的影響,就象是您眼前巍然屹立的一座大山,讓人沒辦法忽視。就是前幾天,我在中國中醫(yī)研究院,聆聽醫(yī)史文獻權(quán)威專家余瀛鰲老先生的講話,余先生說:19 世紀(jì)上半葉,沒有任何一個人的影響能和張錫純相比,從那以后,中醫(yī)也再沒出現(xiàn)過有類似影響的人物。這句話的分量很重啊。朋友點點頭:果然是高人,我很好奇,他的一生到底如何呢?我放下了手中的茶杯,笑了笑:別著急,且聽我慢慢道來……- 3 -
第 2 節(jié):這才是中醫(yī)(2)(一)引子在最近這些年的電影中,李連杰主演的《黃飛鴻》給我留下的印象很深??赐炅诉@部電影以后,我在很長一段的時間里,腦海中都會不斷地浮現(xiàn)出這么一幅圖像:在密布的陰云下,黃飛鴻倒背雙手,昂首挺立潮頭,眉頭緊鎖,他面對的,是重重的危機。為什么會有這樣的圖像呢?因為當(dāng)時列強環(huán)伺,內(nèi)憂外患,中國人被稱為"東亞病夫",怎么辦?這是每一個有良心的中國人都在想的問題。黃飛鴻從他的角度出發(fā),力圖通過練武,來增強國人的體質(zhì)。寫到這里的時候,我的腦海中甚至立刻傳來了悲壯的電影主題音樂。那么,當(dāng)時面臨這種局面的又何止黃飛鴻一個人呢?我們中醫(yī)界也面臨著同樣的問題,西醫(yī)進來了,中醫(yī)被認(rèn)為是不科學(xué)的,面臨被取締的危險。那么,中醫(yī)到底能不能治病呢?我們該如何面對西醫(yī)呢?今天,我們要講述的,就是中醫(yī)界里面一位黃飛鴻似的人物--張錫純。對我們中醫(yī)界來說,張錫純是一位不可多得的大師。曾經(jīng)有人對現(xiàn)在的中醫(yī)名家做過一項調(diào)查,讓他們列出十個對他們影響最大的人物和書籍,結(jié)果 70%的中醫(yī)名家,在第一的位置填寫上了張錫純這個名字,或者是他的書《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》??梢?,張錫純在中醫(yī)史上有多重要。那么,張錫純到底是一個什么樣的人物呢?他帶給了我們什么啟示呢?讓我們從頭來說起吧。- 4 -
沒趕上好日子張錫純的老家,在山東。山東歷代都出高人,清朝的黃元御大家都熟悉了,也是山東的。后來張家遷移到了河北的鹽山,所以后來都叫他鹽山張錫純。他的祖父張彤元就懂醫(yī),估計這對張錫純后來從醫(yī)也有一定的影響。張錫純的父親叫張丹亭,會些醫(yī)術(shù),不過平時更喜歡詩詞書畫,他的理想是讓張錫純好好學(xué)習(xí),將來在詩書上有所成就,這事兒后來在張錫純寫的一段話里能夠看出端倪:張錫純很喜歡菊花,也喜歡沒事兒寫幾首詩(估計是受他父親的影響),他的詩集就叫《種菊軒詩草》。他在自序里面說,小的時候,他爹沒事兒就讓他背唐詩,有一天,老爹把兒子叫過來,說:"來,爹給你命個題,題目是'天寶宮人',你順著這個,作首詩吧。"說實話,這題目出得夠難的,多大點兒的孩子啊,懂什么天寶宮人?。靠墒?,張錫純還真不含糊,立刻提筆,寫了首詩,詩里有這樣一句"月送滿宮愁",張錫純的老爹看到這句的時候,眼睛刷地一下就亮了,跟通了電似的,大加贊賞:這句子,哪是一個孩子能寫出來的啊,我這個兒子,將來可不得了??!肯定是個大詩人?。ㄖ^孺子異日當(dāng)以詩顯名)。當(dāng)然,事情的結(jié)果和張錫純的父親期望的稍有不同,他的兒子詩人沒當(dāng)成,卻成為了一代名醫(yī)。但是,大家別以為張錫純出生以后,生活就是學(xué)習(xí),沒事和老爹頗有情致地賦詩,這么想可就錯了。第 3 節(jié):這才是中醫(yī)(3)張錫純出生在公元 1860 年,這個年份,沒有一個中國人能覺得舒坦,讓我們來看看當(dāng)時都發(fā)生了什么吧。首先,在南邊,太平天國和清軍正打得激烈。就是在張錫純出生的那年,太平軍正在進攻武昌,同時安慶保衛(wèi)戰(zhàn)開始了,曾國藩哥兒幾個正在和洪秀全死磕,整個長江中下游那就是一個大戰(zhàn)場,根本就沒有了以往魚米之鄉(xiāng)的景象。- 5 -
北邊也很亂,就在張錫純出生的第二年,咸豐皇帝病死,慈禧太后使了個陰招兒,把八位輔政大臣都給廢了,開始了垂簾聽政,中國從此進入了一個更加黑暗的時期。往大了說,張錫純的少年時代和青年時代應(yīng)該是中國近代史中最紛亂的年代,什么火燒圓明園、太平天國、不平等條約、賠款割地都是那個時候的事兒,任何一個中國人都會覺得自己的心頭壓了一塊大石頭。甚至我們上學(xué)學(xué)習(xí)歷史課的時候,都不愿意看這段歷史,覺得心頭堵堵的。這些,沒法兒不對張錫純造成影響,甚至我們可以說,那個時代的人,似乎都一直在按照這樣的模式在思考:該怎么辦?我們到底行不行?我們能證明自己行嗎?這在某種程度上甚至影響了張錫純的醫(yī)風(fēng)??磸堝a純治病,很少開那種平淡、小劑量的不溫不火之藥,也不會用很長的時間才給患者治好病。張錫純從來都是雷厲風(fēng)行,立竿見影,追求實效,通常是在幾劑之內(nèi)解決問題。他似乎在一直力圖證明著:我們不但能行,而且還做得很好。初生的牛犢當(dāng)時,張錫純和別的年輕人一樣,都在準(zhǔn)備科舉。雖然是晚清了,但在當(dāng)時人的眼中,這就是正途,就好比今天參加高考一樣,絕大多數(shù)高中生玩命地讀書,都是為了那三天的考試。但是,張錫純還有一個愛好,就是看父親和其他的醫(yī)生診病。閑暇的時候,父親經(jīng)常給張錫純講些醫(yī)理,這讓張錫純很感興趣。話說這一天,張錫純見鄰居家里聚集了很多人,議論紛紛,面露疑惑的表情,張錫純很奇怪:到底是怎么回事兒呢?原來,隔壁的這家有人患了外感病,當(dāng)時叫做傷寒,因為調(diào)理不當(dāng),最后變成了"熱入陽明大便燥結(jié)證",這在中醫(yī)叫陽明腑實,就是有燥結(jié)的大便在腸中,這是因為外邪入里化熱導(dǎo)致的。一般中醫(yī)治療是用張仲景的大小承氣湯類方。當(dāng)然,前面治療的醫(yī)生和我們想的一樣,開的也是大承氣湯。這個方子出自張仲景的《傷寒論》,由大黃、厚樸、枳實、芒硝組成,瞧瞧,都是瀉藥。這個方子是著名的寒下之方,專門對付熱邪導(dǎo)致的燥結(jié),一般服用后很快就會奔廁所去,一瀉方休。但是,這位患者卻非常奇怪,已經(jīng)服用兩劑的大承氣湯了,卻一點要瀉的意思都沒- 6 -
有。第 4 節(jié):這才是中醫(yī)(4)這讓大家議論紛紛,怎么回事兒?這位這是什么病???怎么這些猛烈的瀉藥,他吃了都紋絲不動啊,別不是有什么別的毛病吧?張錫純聽了,也覺得好奇,于是趕快跑過來,想一看究竟。這個時候,有人提出,不如我們把劉肅亭先生請來吧。這位劉肅亭是誰呢?原來,劉肅亭是張錫純家鄉(xiāng)的名醫(yī),十里八鄉(xiāng)的人有病,都請他來看。他的手段高明,很多疑難病癥都會應(yīng)手而愈。大家一聽,紛紛贊成,于是就把這位劉肅亭先生給請來了。劉肅亭先生診了一下患者,然后提筆開了個方子,就一味藥,叫威靈仙,三錢,煎湯服用。大家全都揉眼睛--我們沒看錯吧?這么一個嚴(yán)重的病癥,您就一味藥,而且這個威靈仙還是一個治療風(fēng)濕疏通經(jīng)絡(luò)的藥,這和大便燥結(jié)有什么關(guān)系?。繌堝a純也是感覺丈二和尚摸不著頭腦,這位是高手,我們都聽說了,可是憑著我自己有限的醫(yī)學(xué)知識分析,這也太不靠譜了!就在大家疑惑不解的時候,剛剛服下藥的患者突然呻吟了一聲,這下大家全都愣住了,紛紛停住議論,看著患者。此時屋子里靜悄悄的,掉根針都能聽見,只見患者呻吟片刻,突然起身,直奔廁所!甭問,大便通了,這個病也就這么好了(病亦遂愈)。張錫純這個佩服啊,這可真是高手啊,果然是應(yīng)手而愈啊。可是這是為什么呢?- 7 -
最后,張錫純實在是忍不住了,就虛心向這位老先生請教,他問劉先生說:"這個威靈仙雖然也有一點通便的作用,但是太小了,它主要是去風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò)的,瀉下的作用和大承氣湯簡直沒法比,可是您用怎么比大承氣湯還管用???"這位劉先生也不保守,見張錫純年輕好學(xué),于是就和盤托出,他說:"告訴你吧,這位患者雖然服用了大承氣湯,但是因為臟腑氣化阻滯不通,所以藥力并沒有發(fā)揮作用,都郁滯在那里了,所以沒有瀉,此時這兩副大承氣湯還在肚子里面呢。"張錫純?nèi)粲兴嫉攸c點頭。劉先生接著說:"我只是用這個威靈仙來通經(jīng)絡(luò),調(diào)氣機,來觸發(fā)大承氣湯的藥力,藥力發(fā)揮作用了,大便也就通了,這個威靈仙的作用,就好比是放槍放炮時的那個導(dǎo)火索啊。"張錫純聽了,贊嘆不已,他后來自己說:"愚聞如此妙論,頓覺心地開通,大有會悟。"什么妙論啊,這是功夫深厚,在看病的時候就會出現(xiàn)如此的神來之筆了。多說一句,前幾天,我在中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)史文獻研究所,聽中醫(yī)大師余瀛鰲先生的講座,他說治病有"法治"和"意治"之分,"法治"是按照正常的方法來治療,這是常規(guī),但是還有很多時候需要靈機一動,以意治之,這位劉肅亭先生就是意治啊。第 5 節(jié):這才是中醫(yī)(5)張錫純有了這次經(jīng)歷,思想上受到的啟發(fā)較大。后來不久,就發(fā)生了另外一件事情。這事居然給了張錫純一個實踐這個理論的機會。原來,在張錫純的鄰村,有位叫霍印科的小伙子,這位是張錫純的師兄,兩個人天天在一起背誦科舉教材和復(fù)習(xí)提綱,模擬考試的時候估計也是前后座。這天霍印科因為點小事兒,生了點氣,"怒動肝火",然后又患了外感,七八天以后,腹中脹滿,大便燥結(jié),非常難受。請來了醫(yī)生一看,常規(guī)思路,這是大承氣湯證啊,于是,就開了大承氣湯。您說怎么就那么巧,這位霍印科,服藥后也是紋絲不動,絲毫沒有要瀉下的意思,反而覺得自己的脅下疼痛難耐。- 8 -
這下,大家全都傻了,這是什么病?。吭趺催B大承氣湯都沒有效果呢?個別反對中醫(yī)的人也開始說壞話了:看到了吧,中醫(yī)沒有效果吧?連你們醫(yī)圣張仲景的方子都沒有效果!切,還說什么?偽科學(xué)!這個時候,張錫純突然有所會悟,這難道不是上次劉肅亭先生遇到的情況嗎?您該想了,別不是張錫純也要效仿劉先生,用威靈仙疏通經(jīng)絡(luò)了吧?如果您那么想,說明您還沒有領(lǐng)悟中醫(yī)的真諦。中醫(yī)的真諦是辨證施治,有什么證用什么藥,那次是經(jīng)絡(luò)不通,這次可是脅下脹痛啊,而且是生氣后才患的病,情況不同了啊。張錫純一診脈,又診得個沉弦有力的脈象,于是他就知道這個病是肝氣郁滯,肝火盛導(dǎo)致的。所以,他靈機一動,用了疏通肝氣的柴胡三錢、生麥芽一兩,就兩味藥,熬水給患者喝了。結(jié)果,藥喝下去,半個小時以后,肋下已經(jīng)不痛了,又過了一個小時,大便通下,肚子也不脹了,"病脫然痊愈矣"。可見,張錫純年輕的時候,就已經(jīng)領(lǐng)會了中醫(yī)的道理,學(xué)會圓通運用了。這些對我們今天的臨床特別有啟發(fā)作用。那年頭還要參加科舉公元 1881 年,張錫純已經(jīng)成長為一個二十一歲的大小伙子了。就在這一年,清政府和俄國簽訂了著名的《伊犁條約》,賠償俄國九百萬盧布,后來又陸續(xù)割讓了七萬平方公里的土地,這些令人心寒的事情我們就不提了,讓我們來看看張錫純的生活吧。就在這一年,張錫純參加了科舉考試。沒想到卻落第了,這讓張錫純很難受。這種難受主要因為父親,父親一心希望他能夠高中,光宗耀祖,估計事先還和鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親的吹了:我們家錫純,模擬考試那么多次了,一般都是前三名吧,估計重點不成問題,主要的精力就放在挑選清華還是北大上了。- 9 -
結(jié)果下來以后,讓老張同志很是抬不起頭。當(dāng)然,張錫純的日子就更難過了。第 6 節(jié):這才是中醫(yī)(6)為了減輕家里的壓力,張錫純決定,到天津去學(xué)習(xí)一段時間,參加個補習(xí)班什么的。等從天津回來以后,他在家繼續(xù)學(xué)習(xí)準(zhǔn)備再考科舉。其實張錫純學(xué)習(xí)挺努力的,各門功課功底也很扎實,比如曾經(jīng)有人評論張錫純的國學(xué)功底,意思是說張錫純對《易經(jīng)》等學(xué)問理解得很深刻,"嘗見以文會友,談妙理,揭精蘊,舉座傾聽,共相首肯,知其得力者深也"。說張錫純和人家談學(xué)問,大家都聽得入神,覺得理解深刻。可見人家學(xué)得不錯,但是大家要清楚,過去一個人知識的水平和科舉考試的結(jié)果很多時候是兩回事兒,所以也不必太在意了。有意思的是,雖然科舉考得不好,可是張錫純的醫(yī)術(shù)卻在飛速地進步。張錫純自己說的,他弱冠的時候,就已經(jīng)開始給人看病了,一般附近人家,如果有個什么急病,來不及請醫(yī)生的,就會找到他,先給看看。但是,因為年紀(jì)輕,有很多人不大相信他會治病,張錫純還曾經(jīng)眼睜睜地看著患者在眼前死去,自己卻無能為力,這又是怎么回事兒呢?原來,當(dāng)時村子里有一戶人家,這家有人患了喉癥,就是咽喉疾病,一般是急性的那種,去請了醫(yī)生,但是同時還央求張錫純"作陪"。這位醫(yī)生來了以后,一看患者,咽喉腫得很嚴(yán)重,連呼吸都受到影響了。大家注意了,這種咽喉腫痛導(dǎo)致的呼吸困難,是一種很嚴(yán)重的喉科疾病,一般多發(fā)在秋冬之際,風(fēng)涼的時候,有的人會咽喉堵塞,嚴(yán)重的甚至?xí)o法呼吸而死。當(dāng)時醫(yī)生就開方子,用的是"發(fā)表之劑",就是發(fā)汗散寒的藥物。別看張錫純此時年輕,但是醫(yī)術(shù)已經(jīng)很高了。他立即就急了,馬上發(fā)言駁斥這個醫(yī)生(出言駁之),說這個病應(yīng)該用辛涼解表之藥啊,已經(jīng)化熱了,怎么能用溫?zé)崴幠??但是,這個醫(yī)生不聽,還和張錫純辯論,說一定要用發(fā)表的方法才能消腫。這里面,最要命的是患者的家屬,深信醫(yī)生的話,覺得張錫純太年輕了(忘了找張錫純來作陪是為什么了),張錫純自己說的,當(dāng)時"因年少,人多不相信",所以也沒有- 10 -
什么辦法。最后結(jié)果如何呢?這個患者服藥以后,病情加重,就死去了。這件事讓張錫純很受刺激,他一個人來到了村口,望著遠方蒼茫的大地,田壟間,幾個農(nóng)民在鋤著地,一兩聲狗叫從遠處傳來。張錫純在那里沉思了好久,他發(fā)現(xiàn):一個醫(yī)生,如果業(yè)務(wù)不精,就可能成為殺人的罪犯,這可不是一般的嚴(yán)重啊。這到底是為什么呢?給人治病,出發(fā)點是好的,可為什么最后卻把患者給耽誤了呢?這都是水平高低惹的禍啊,原來這個醫(yī)術(shù)的高低,是如此的重要??!第 7 節(jié):這才是中醫(yī)(7)這件事,促使張錫純更加發(fā)奮學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。就拿這個喉癥來說吧,張錫純后來就一直在學(xué)習(xí)、實踐中體會,直到自己的治療方法成熟。苦學(xué)《傷寒論》了解張錫純的人都知道,他的學(xué)問的根底,是《傷寒論》。要說到張錫純學(xué)習(xí)《傷寒論》,還要從一件事情說起,這件事給張錫純的刺激也很大。這是怎么回事兒呢?原來,在 1885 年,也就是張錫純二十五歲的時候,鄰村有個武生,這不是唱戲的那個武生啊,是考武科舉的考生,叫李杏春(怎么看都不像武生的名字,和翠花有一拼)。話說這位李杏春這年三十多歲了,是個膀大腰圓的猛漢子。有一天患了病,偶感風(fēng)寒,然后就開始喘促不休了,具體是什么癥狀呢?是身上不發(fā)高燒,精神不振,"略一合目即昏昏如睡",同時胸膈滿悶,吃不下去東西,舌苔白膩(這說明體內(nèi)水濕重),脈滑而濡。就是這個病,當(dāng)時張錫純給開的是散風(fēng)清火利痰之藥,服用了幾次,一點效果都沒有。- 11 -
怎么辦呢?再請醫(yī)生吧,就又請了幾位醫(yī)生,開了方子,也沒有效果。這個時候再看這位猛漢李杏春,已經(jīng)一點都不猛了,病勢開始變得嚴(yán)重了起來,家屬心急之下,就又把張錫純給請來了。張錫純是個熱血之人,看到這種情況,是一定要管的,怎么辦呢?這時,他突然想起來,自己認(rèn)識一位元老中醫(yī),八十多歲了,叫皮隆伯,在渤海之濱隱居,如果能把這位老中醫(yī)請來,那這個病應(yīng)該有救啊。李杏春一聽,立刻派人把這位皮隆伯老中醫(yī)給請來了。這位老中醫(yī)來了以后,一診斷,說:"這個病好治啊。"大家一聽,?。窟@還好治?那么多的醫(yī)生都在這兒丟了人了,您還說好治?老中醫(yī)接著說:"這就是一個小青龍湯證,沒什么難治的啊。"于是,就提筆開了《傷寒論》中的小青龍湯,在原方的基礎(chǔ)上,加上了杏仁三錢。結(jié)果如何呢?服完一副藥以后,這位李杏春的喘就止住了,然后老中醫(yī)又開了《傷寒論》里面的苓桂術(shù)甘湯加味,兩副藥,這個病就好了。張錫純一看,我的媽呀,這才叫治病啊,這個《傷寒論》敢情這么有用??!張錫純說:"愚從此知小青龍湯之神妙。"這怪誰???只能怪自己看書功夫沒有到家啊,得,老老實實從頭看吧。從此,張錫純廣泛地收集《傷寒論》的注解書,仔細地攻讀。我們看張錫純的著作就知道了,他的學(xué)問功底是從《傷寒論》來的,張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》這部著作中,對很多經(jīng)方進行了注釋,可見其學(xué)問根底之深。他對經(jīng)方的應(yīng)用很有特色,他是用張仲景的思路,但是在具體的藥味上,他會根據(jù)自己的經(jīng)驗來修改。這是活用的方法。第 8 節(jié):這才是中醫(yī)(8)其實,我們的中醫(yī)大家們,他們的學(xué)問都不是憑空來的,都是通過努力學(xué)習(xí)得來的,其中絕大多數(shù)人,都是曾經(jīng)苦讀《傷寒論》。要不怎么說《傷寒論》是中醫(yī)臨床的基礎(chǔ)- 12 -
呢。但是,張錫純學(xué)問的另外一個來歷,大家都從來沒有注意過,為什么他能活用《傷寒論》的方子呢?為什么他敢改張仲景的方子的組成呢?這要從他嘗藥的習(xí)慣談起。神農(nóng)嘗百草中醫(yī)的藥物,就象是我們在打仗過程中的士兵一樣,誰對士兵了解,誰對士兵使用得好,誰就能夠打勝仗。但是,遺憾的是,現(xiàn)在很多中醫(yī)對中藥都不是很熟悉了??墒?,張錫純不同,他為什么能夠有那么大的成就呢?因為他對中藥非常熟悉。為了便于大家理解,我介紹一些草本學(xué)的知識。大約在漢代的時候,出現(xiàn)了一本書,叫《神農(nóng)本草經(jīng)》,這本書的作者到底是誰,現(xiàn)在學(xué)術(shù)界依然爭論不休,相傳是神農(nóng)寫的,但也有很多人認(rèn)為是道教人士所著。但是無論如何,這都是中國本草學(xué)的一個開端。此后,歷代很多醫(yī)家都寫了各種本草書,其中最著名的就是我們大家熟悉的《本草綱目》。那么,這個本草是干什么的呢?就是研究每一味中藥的性味歸經(jīng)、功用的。但是,最大的問題是,歷代的本草學(xué)著作中有很多論述是不一致的,大家各有發(fā)揮,都說得頭頭是道,到底聽誰的呢?這讓很多初學(xué)中醫(yī)的都犯暈,比如這個枳殼,藥性到底是升還是降呢?眾說紛紜,有的人說枳殼是降的;有的說枳殼升,枳實降。那么,該聽誰的呢?我也不知道該聽誰的,那么,怎么辦呢?只好自己去體會了。這個體會的最好方法,就是按照老祖宗發(fā)現(xiàn)藥物時使用的方法,就是自己去嘗,去體會。傳說,當(dāng)年神農(nóng)為了發(fā)現(xiàn)藥物,日嘗百草,一天里遇到了幾十種毒藥(這有點夸張了,這擱一般人絕對受不了)。我把張錫純早年的醫(yī)案都給集中在一起,就發(fā)現(xiàn)問題了。我發(fā)現(xiàn),在他早年行醫(yī)時,治病總是用一兩味藥,這很讓人感覺奇怪。那么,這里面到底隱藏著什么秘密呢?讓我們從張錫純治病的故事說起吧。- 13 -
在張錫純剛剛學(xué)醫(yī)的時候,他的鄰居家有位少婦,這位少婦身體一直很弱,同時還出現(xiàn)了一個問題,就是月經(jīng)越來越少了,到了日子,只來一點,就沒有了。這個問題很讓她苦惱,聽說張錫純學(xué)醫(yī)以后,就問張錫純該怎么治療。張錫純后來寫道:"時愚初習(xí)醫(yī)未敢疏方",就是因為自己是剛剛學(xué)醫(yī)的,沒有敢給人家開方子。但是,張錫純卻記得本草中說,當(dāng)歸這味藥是婦科圣藥,為生血活血之主藥。所以,他就告訴這位少婦,每天用當(dāng)歸八錢,熬水喝。第 9 節(jié):這才是中醫(yī)(9)現(xiàn)在看,這么開方有些不大合適,應(yīng)該根據(jù)體質(zhì)配合點藥物。但是,在當(dāng)時來看,效果卻是很好的,因為這位少婦,到了日子以后,發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)正常了。張錫純自己寫道:"由此可知當(dāng)歸生血之效也。"他就明白了,原來當(dāng)歸生血的效果如何,用的量很關(guān)鍵。再舉個例子,張錫純曾經(jīng)說過,他二十幾歲的時候,患過一個病,就是"于仲秋之月,每至申酉時腹中作脹"。這個申酉時,就是下午的三點到七點鐘,這個時間,中醫(yī)認(rèn)為,在一天里面和一年中的秋季對應(yīng),是屬金的,主降收,這個理論就是中醫(yī)的天人相應(yīng)理論。中醫(yī)認(rèn)為早晨的時候萬物生發(fā),對應(yīng)春天,屬木;中午,熱盛,萬物繁茂,對應(yīng)夏天,屬火;下午,萬物降收,對應(yīng)秋天,屬金;晚上,萬物進入休眠狀態(tài),為第二天做積累,對應(yīng)冬天,屬水。關(guān)于土,在中醫(yī)里面有兩種說法,一種是在每個季節(jié)的尾巴那里,有十幾天是屬土的,另外一個說法是在夏天和秋天之間,長夏屬土,其實這些說法都各有道理,大家靈活應(yīng)用就可以了。張錫純在想到了這些以后,就分析了,我在秋天,又是這個時間出現(xiàn)腹脹。這一定是有規(guī)律可循的,他認(rèn)為這是"秋金收令太過,致腹中氣化不舒",就是秋天是主降收的,可能是降收得太過了,所以令自己腹脹,那么,什么藥能治療這個病呢?- 14 -
張錫純想到了厚樸這味藥,因為他讀本草書,知道厚樸可以治療胃氣郁結(jié)脹滿疼痛等癥,同時藥性能升能降,于是就每天嚼服厚樸六七分,大約不到現(xiàn)在兩克。結(jié)果,這樣服用兩天以后,腹脹就痊愈了。于是,張錫純通過這次實踐知道了,厚樸用多大的分量,就可以起到消除腹脹的作用。后來,張錫純在治療沖氣上逆的時候,在重用龍骨、牡蠣、半夏、代赭石的時候,經(jīng)常是稍稍地配合一點厚樸,來宣通氣機,這樣,則"沖氣痰涎下降,而中氣仍然升降自若無滯礙"。再給大家舉個例子,當(dāng)時,張錫純家附近,有個叫張馬村的村子,村里有戶人家,雇了一個牧童,給他們家放牛。在夏天的時候,這個牧童會把牛趕到村外的山坡上,讓牛吃草。但是,悲劇卻在這如畫的風(fēng)景中發(fā)生了。到底是怎么回事兒呢?原來,當(dāng)時還有別的孩子也在放牛,這些孩子在一起,總會搞些惡作劇。其中幾個孩子就約好,一起來惡搞這個牧童。于是他們就喊:"喂,你,過來!"那個牧童不知道怎么回事兒,一聽伙伴們叫他,就傻乎乎地跑了過來。結(jié)果,他們幾個一擁而上,按住這個牧童的腦袋,讓他彎腰,把腦袋強行塞入這個牧童自己的褲襠里(納頭褲中),然后把他的兩個胳膊倒背著給綁起來,他們管這個游戲叫"看瓜"。第 10 節(jié):這才是中醫(yī)(10)有的時候,惡作劇是最害人的,比如有的人趁別人不注意,撤掉椅子,結(jié)果這個人摔坐到地上,會導(dǎo)致尾椎著地,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致癱瘓。這個惡作劇后果很嚴(yán)重,當(dāng)牧童被人救出來的時候,"氣息已斷"。那些調(diào)皮的孩子們已經(jīng)嚇跑了,大人們趕快讓這個牧童盤腿坐,然后捶打腰背,過了好半天,這孩子的氣息才緩過來。但是還是覺得有什么東西在胸口堵著,使得呼吸不暢,嚴(yán)重時,"氣息仍斷,目翻身挺"。當(dāng)時,人們都沒辦法了,就把張錫純給請來了。張錫純一看,這是怎么回事兒啊?- 15 -
一問,敢情是惡作劇給搞的。于是,他就想,這一定是牧童在褲子中"悶極之時,努掙不出,熱血隨努掙之氣上溢而停于膈上也"。也就是說,這是孩子使勁的時候,淤血上溢導(dǎo)致的。于是,張錫純又想到,三七這味藥,可以化淤血,又可以止血妄行,而且病愈以后還不至于將淤血留于經(jīng)絡(luò)。于是,他就開了三七,并把它研成粉末,讓孩子每次服用三錢,合現(xiàn)在九克,用開水沖服。結(jié)果,服用兩次以后,這個孩子就康復(fù)了(兩次痊愈)。這樣,張錫純對三七的療效也有了直觀的感受。沒多久,又發(fā)生了一件事情。張錫純家附近有個村莊,叫留壇莊,有個少年姓高,年齡在十四五歲,患上了怪病,總是不斷地吐血。這個吐血在過去是常見病,一般血有從呼吸道出的,有從消化道出的,看這個吐血的勢頭,我分析這個少年是從胃里面出血的可能性大些。家人給少年請來了醫(yī)生,治療了十多天,愣是沒什么效果。這個時候,孩子的病情可就危急了,您想想,成天這么吐血,一個人能有多少血?怎么辦呢?這個時候,有人想起了張錫純,說這人很是用心醫(yī)學(xué),趕快去問問他吧。于是,這家的家長就"倉猝遣人詢方"。張錫純隨著來人跑去一看,就說,這個病,我出個方子吧,就用三七粉,去買來一兩,分三次服用下去。???大家一聽,能行嗎?就一味藥,三七粉,而且還是一兩,這個分量大了些吧?平時也就是用幾錢,您怎么敢用一兩???但是沒辦法,孩子還吐著血呢,我們就聽聽這位張錫純的吧。于是,家人就去買來了三七粉,按照張錫純的方法,分三次,一天就全給孩子服用了下去。- 16 -
結(jié)果,"當(dāng)日服完其血立止",孩子吃完藥就不吐了。張錫純的本草根底深,誰都知道,但是他是怎么學(xué)的,一般人可就不知道了?,F(xiàn)在,我就把這個謎底給大家揭開吧。我把張錫純的醫(yī)案,只要標(biāo)有年代的,都給放到了一起,我發(fā)現(xiàn)張錫純這個問題,原來,在早期使用單味藥的時候居多。第 11 節(jié):這才是中醫(yī)(11)這就和我們一般學(xué)中醫(yī)的人不一樣了,我們也學(xué)藥的各種功用,但是,老師總會告訴我們,這個藥是用來組成方劑的,方劑才是治病的。所以,我們在開始治病的時候,用的都是方劑,比如四君子湯打底,組成補氣的方劑,四物湯打底,組成補血的方劑等。這就和練武術(shù)一樣,我們一上來就是組合拳,練的是套路,一路長拳,二路長拳,成套地打,最后很多人一打架,上來就是一個套路,從頭練到尾,你讓他單獨打一拳,不會。學(xué)中醫(yī)的也是,上來開的就是方子。說句實話,這個病,方子里面到底是哪味藥起的作用,自己心里還真含糊,每個方劑里面的藥物越多,對這個問題就越吃不準(zhǔn)。于是就說,這都是這些藥物協(xié)同起的作用,誰都離不開誰。很多中醫(yī)都有一個毛病,就是對每味藥的把握,不是那么精準(zhǔn)。記得很早的時候,我學(xué)中醫(yī),有一天,母親突然對我說,中醫(yī)里面有兩種人,一種人開的方子里面藥物有幾十味,這種叫漫山圍捕的方法,可能也治病了,但是具體是哪味藥起的作用,恐怕連自己都說不清楚,就像拿機關(guān)槍掃射一個目標(biāo),一百多顆子彈,打出去,總該有一顆子彈打中吧?而另外一種中醫(yī),對藥物把握清楚,往往是幾味藥,甚至一味藥就解決問題了,這是高手。當(dāng)時我對中醫(yī)理解還不深,但是也覺得在理,所以后來一直記得這句話。當(dāng)我看到張錫純的醫(yī)案的時候,我明白了,張錫純學(xué)習(xí)中醫(yī)的思路,和我們有點不一樣。- 17 -
張錫純在本草學(xué)上下了工夫,尤其是《神農(nóng)本草經(jīng)》,其中有很多我們現(xiàn)在認(rèn)為是不常用的方法,他都給發(fā)掘了出來。更重要的是,他學(xué)習(xí)中醫(yī)的時候,開始經(jīng)常是用單味藥來治病,這是別人沒有下過的工夫,這樣,他對每味藥的藥性到底有多大,到底是升是降,到底走什么經(jīng),到底寒熱溫涼到什么程度,等等,他都十分清楚。所以,日后他在組方子的時候,就得心應(yīng)手了。他對藥物的加減,把握得恰到好處,拿捏準(zhǔn)確。如果我們把藥物比喻成兵將的話,張錫純對每一個兵將的特點都十分熟悉,他組成的戰(zhàn)陣一定是最強大的。而且,張錫純還有一個特點,就是對一些不了解的藥物,他都自己親自去嘗。這有很多的例子,有一次他為了試驗花椒的力道,一次嚼服了二三錢,結(jié)果搞得自己肺不能吸氣而胸悶,猛灌了幾碗涼水,過了半天才緩過來;他每到一個新的地方,都會去藥房考察,看看各地的藥材是否一樣,因為有時同樣的藥名,在不同的地方藥房會給不同的藥。張錫純是如何做到對每味藥都了然于心的?他會怎樣應(yīng)用單味藥物呢?這對我們有什么啟發(fā)呢?這些在后面的故事中我們都會看到。第 12 節(jié):這才是中醫(yī)(12)桂枝飄香問:看到在張錫純的故事中,提到了苓桂術(shù)甘湯的神奇作用,我對茯苓這味藥很感興趣。曾經(jīng)在一本書上看到說茯苓泡水喝對身體好,所以我今年春天用茯苓泡水喝,喝了幾次,就覺得走路發(fā)飄,頭暈,持續(xù)了幾個月,提前體會了老年人的痛苦。后來用菊花、天麻、綠茶泡服,才漸漸調(diào)養(yǎng)過來。我覺得中醫(yī)中藥的知識不能只看書本,需要實踐經(jīng)驗。不知道羅兄對茯苓有研究嗎?羅大倫答:朋友,苓桂術(shù)甘湯是我最常用的方劑了,有千軍萬馬之力啊,許多重得連說話都困難的病,就這四味藥,很快就有好轉(zhuǎn)。舉個例子,沈陽有個工程師,搞有色金屬的,少年時患過肺結(jié)核,現(xiàn)在人消瘦,皮- 18 -
膚黑,哮喘,咳嗽,因為外感病情嚴(yán)重而住院。外感治愈后仍然哮喘,疲乏無力。來北京找我診治,向我說病情,說一會兒就張口抬肩,氣上不來。為他做舌診時,發(fā)現(xiàn)他舌苔白膩,滿是泡沫。我判斷為水濕上犯,就用了苓桂術(shù)甘湯,茯苓 20 克、桂枝 6 克、白術(shù) 9 克、炙甘草 6 克、冬花 3 克,具體的方子有些記不太清了,總之是重用茯苓,五副藥之后,他的全部癥狀都消失了,后來又調(diào)治了一段時間,就完全康復(fù)了。患者認(rèn)為這是神方,其實就是張仲景的方子。我認(rèn)為,只要體內(nèi)水濕壅盛,茯苓是一個非常好的藥,但是體內(nèi)沒有水濕,您把它當(dāng)成零食是不可以的,那么怎么判斷體內(nèi)水濕是否多呢?要通過脈象,通過舌診,比如舌體胖大,舌體上唾液多、成沫,舌苔白膩等,都是指征。如果自己無法判斷,就要找個中醫(yī)大夫幫忙檢查一下。如果沒有水濕,估計服用后就像桂枝飄香兄服用后的癥狀吧。所以說,凡是藥都是有藥性的啊。誤補人參成毒藥,對癥砒霜是良劑啊。還有一點我必須強調(diào)一下,中藥的使用方式最好是配合著用,比如苓桂術(shù)甘湯中,茯苓與桂枝、白術(shù)、炙甘草配合,六味地黃丸中它的量也是很少,并與其他藥配合使用。這是一個很重要的思路,通常用單味藥我們叫單刀直入,那是要十分的眼力的,認(rèn)證確實,保證沒有偏失才用的,所以我很少給人開一味藥熬著喝的。天平 589 問:真佩服古人這種探求新知的精神,為了弄清每種藥的藥性,不惜以身嘗藥,現(xiàn)代人誰還敢這么干?我對中醫(yī)的理論不太懂,但是對中藥的興趣倒是很大。我曾經(jīng)去藥店抓中藥,里面有一味藥叫橘紅,但是藥店給我的卻是陳皮。我想問問羅兄,這兩者有什么區(qū)別嗎?杏虎答:橘紅和陳皮均為橘皮,中藥房有單獨的飲片陳列。二者味苦,同歸肺脾二經(jīng),均具有行氣滌痰化濕之功。但前者的原產(chǎn)地為嶺南化州,所以處方名叫化橘紅,其溫燥之性強于后者,偏重于治療外感風(fēng)寒、咽癢、氣逆、咳嗽且痰液黏稠不易咳出。代表成藥為橘紅丸與蜜煉川貝琵琶膏。后者正宗來源于江南西道的三湖紅橘大紅袍,理氣和中,在內(nèi)科虛證有廣泛用途。第 13 節(jié):這才是中醫(yī)(13)- 19 -
羅大倫答:杏虎說的好啊,現(xiàn)在很多人都不注意這個了,我有時候去中藥鋪,發(fā)現(xiàn)很多人就把橘紅和陳皮混成一個藥了。其實橘紅會把里面白色的肉盡量刮干凈,其藥性偏重于表,有散寒化痰止咳之效;陳皮保留了里面依附于表皮的白色的綿狀肉,藥性偏重于里,所以可以和中理氣。小小香 888 問:聽好朋友介紹到老師知識的淵博和為人熱心,好幾次都想提交這個問題,又怕老師太忙,今天終于鼓起勇氣,盼老師能在百忙之中幫我一下,謝謝!女兒在 15 歲的時候來月經(jīng),一直也不正常,原想青春期本來就紊亂,就沒去調(diào)理,結(jié)果到前年 10 月份左右的時候就沒再來了,其間去看了中醫(yī)也吃了中成藥,可是還是沒有來月經(jīng)。前后大概有一年時間,一直到去年的 7 月份就帶她去看了西醫(yī),配了 3 個月的藥,在吃第 2 個月的時候就來了,可是自從來之后就變成了半個月就來一次,一直到現(xiàn)在都是這樣子,現(xiàn)在女兒睡不好就容易偏頭疼,請問是什么原因,我應(yīng)該怎么辦呢?可以用什么辦法來調(diào)整呢?萬分感謝!羅大倫答:朋友,我不知道你女兒的更多情況,但是我認(rèn)為她現(xiàn)在還是有淤血的可能,你找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生診斷一下,因為淤血也可以導(dǎo)致例假來的次數(shù)多。很多醫(yī)生見例假每月兩次,就不敢活血化淤了,其實出血也正是血不歸經(jīng)的表現(xiàn),通常需要把淤血去掉,這樣也就不再異常的出血了,我的建議可供當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生參考一下。當(dāng)然,也有虛損的可能,具體還要看患者的情況。小院菜農(nóng)問:請問羅老師,是不是所有的食物、藥物歸人體的什么經(jīng)都是按照顏色來分的?羅大倫答:朋友,有的是,有的不是,原則是以臨床的檢驗為依據(jù)。比如枸杞子是紅色的,但它入的是肝腎經(jīng),并沒有因為它不是黑色就入不了腎經(jīng)。菟絲子也不是黑色的,但它也是入腎經(jīng),所以不能完全說成食物、藥物歸人體的什么經(jīng)都是按照顏色來分,基本是根據(jù)臨床的效果說了算。但是有許多藥物的確有這樣的特性,所以經(jīng)常會用這個顏色的理論來指導(dǎo)一下,現(xiàn)在這也成了一種特色,靈活掌握吧。- 20 -
lushanni 問:羅醫(yī)生,您好!我從天涯追到這兒,一直關(guān)注您的文章,深為您及您的文章所感動。我的身體一直不太好,希望您百忙之能抽空指導(dǎo)一下,謝謝您。我今年 30 歲了,自 2004 年來,我一直感覺身體比較虛弱,容易累,疲倦,愛躺愛睡覺,頭發(fā)落得很多,非常怕冷,不愛動,少運動。例假經(jīng)常推遲,一般周期 37、38天,量少,色初淡后暗。2007 年生下寶寶后,經(jīng)常感覺腰酸痛,走路兩三小時,即痛得直不起腰。晚上還經(jīng)常夜尿,色清淡,但是喝水很少。去年 11 月的時候在一個中醫(yī)院看過,把脈情況有兩種,一個是脈弦,一個是脈弦細。開了點藥,好像腰好一些,不痛了。我還有一個特點,常年不出汗,最多也就是鼻尖出點汗(我媽媽,我姐姐也極少出汗),不過自己也熱得挺難受,但總體上來說,夏天比冬天好過得多了。夏天再熱我都要蓋被子的。而且我長年扁桃腺發(fā)炎,然后引起感冒,遇冷會感冒,吃熱東西還是會感冒,工作或生活忙一些,又是感冒,苦惱啊。南方的龍眼、荔枝、芒果我都不敢多吃,吃點就上火。所以有時候想吃補藥,又怕虛不受補。第 14 節(jié):這才是中醫(yī)(14)不知我把自己的癥狀描述清楚了嗎?希望能得到羅醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助。再次謝謝您!祝您一生健康平安!羅大倫答:沒有舌脈,只能針對你的病癥分析了,我認(rèn)為你是腎精虧虛造成的,夜尿多,這就是證據(jù)。其實腎精是虧虛的,腎精可以算是陰,但是說完全了也有腎陽的成分,我寫的張景岳的鎮(zhèn)陰煎的故事你可以看看,同時我在第二本書里寫了兩個類似的病例,都是腎精不足,這種情況會引起虛陽上浮,所以總是覺得上面熱,嗓子發(fā)炎,同時吃不得熱東西,涼的其實也不行。應(yīng)該補足腎陰,引火下行。怕冷是陰虛,血液很少能供應(yīng)肢端,所以感覺冷。不愛出汗是陰不足了,無以化汗,怎么能出汗呢?在補陰之后,再用疏肝的藥物調(diào)理一下就可以了。(二)去天津趕考- 21 -
就這樣,前來找張錫純看病的人越來越多。開始的時候,張錫純很有顧慮,覺得家長一定會反對他的,所以總是猶豫再三,或者是偷偷地去給別人看病。后來,母親知道了這件事,就對他說:"兒子,如果你真的有本事治好人家的病,那你就去給人家看吧,我們不阻攔你。但是,有一件事你一定要切記。"張錫純感激地望著母親問:"什么事情呢?"母親說:"給人家看病,是性命攸關(guān)的大事,一定要認(rèn)真、仔細地思考,這樣才能不耽誤了人家的病情,記住了嗎?"(病家盼醫(yī)如溺水求援,汝果能治,宜急往救之。然臨證時,須多加小心,慎勿魯莽誤人?。┻@句話,張錫純記了一輩子。就這樣,日子一天天地過去,張錫純對中醫(yī)掌握得是越來越好,他在臨證中,不但使用單方、經(jīng)方,還自己創(chuàng)立了一些方子。在三十多歲的時候,張錫純已經(jīng)是成績斐然了。一轉(zhuǎn)眼,就到了公元 1893 年。這一年的春天,張錫純?nèi)チ艘淮紊綎|,他先到了濟南,參觀了一下大明湖和千佛山,覺得非常美麗。參觀完后,他直奔泰山。等見到了泰山,張錫純不禁感慨,果然是"氣象莊嚴(yán),不同諸峰之秀麗"。張錫純和朋友住在了泰山南邊的旅店中,半夜時,幾人吃飽了飯,點著燈籠,開始登泰山。這個經(jīng)歷估計去過泰山的驢友們都知道,泰山一般是要先上到半山腰,然后凌晨開始登,才能在山頂看到日出之景象。我曾經(jīng)去過一次,只是記得半夜里登山,根本不用看前面的路(也什么都看不到,大家都沒有經(jīng)驗,誰都沒帶手電筒),因為全是人,跟著走就可以了,現(xiàn)在想想,很有一腳踏空跌落下山的危險。等張錫純登到泰山的頂上,天開始亮了,他看到了蒼茫大地,看到了南邊"白光界地如衣帶者"的汶水。登上了泰山果然是可以"小天下"的啊。第 15 節(jié):這才是中醫(yī)(15)- 22 -
回來后,張錫純心情不能平靜,實在是按捺不住,于是提筆賦詩一首。想想過去的文人很有趣,總是要寫幾首詩來表達自己,然后還大家互相唱和,你來我往的情致盎然。而現(xiàn)在人都不會一激動就賦詩了,都改卡拉 OK 了,周杰倫寫,大家唱。張錫純的這首詩是這樣寫的:夜氣蒼茫里,來登第一峰。群山丹嶂列,古徑白云封。旭日觀初出,青天問可通。汪洋滄海闊,極目到蓬瀛。從詩的氣勢上來看,此時的張錫純還是壯志凌云的,有種書生笑指江山之豪氣,總覺得有遠大的前途在等待著自己。因為這一年的秋天,張錫純就要再次參加科舉了。這一年,張錫純已經(jīng)三十三歲了。我們必須承認(rèn),張錫純此時的醫(yī)術(shù)算是不錯了,但是八股文實在還是欠些火候,但是這事兒他自己沒意識到,于是又大老遠地跑到了天津,參加科舉考試。到了天津,水土不服,張錫純就病倒了。他患的是什么病呢?是泄瀉,就是我們常說的鬧肚子,吃進去的食物似乎與胃不和,剛吃完沒一會兒,肚子開始咕嚕咕嚕響,然后就去瀉肚子了。張錫純自個兒就琢磨,說此時不應(yīng)該是有邪氣啊,就是一個腹中不和罷了,于是,就用甘草煎湯,然后調(diào)服赤石脂的粉末,結(jié)果呢?沒有任何效果。怎么辦呢?張錫純又琢磨,什么能夠固澀大腸止瀉呢?張錫純思來想去,靈機一動,對了,就是它--山藥。- 23 -
這個山藥,是個藥食同源之品,我們在菜市場里經(jīng)常見到。這個山藥可是一個寶貝啊,它色白入肺,味甘補脾,汁液黏滑益腎,可以滋潤血脈,固攝氣化,寧嗽定喘,強志育神。張錫純對山藥,那是情有獨鐘,用它治療了很多重癥。大家可能都想不到,一般都認(rèn)為山藥是做菜用的,還能治療危重病癥?您還別不信,我們后面會講到的。此時,張錫純就用山藥和大米放在一起,熬爛做粥,并"盡量食之",當(dāng)時他就感覺脾胃舒暢,肚子里面也不響了,就這樣,這個腹瀉就痊愈了。后來,張錫純就管這個山藥熬的粥(不用大米了)叫薯蕷粥,因為山藥也叫薯蕷。張錫純用這個薯蕷粥治療一切羸弱虛損之證,其中包括陰虛勞熱,或喘,或嗽,或大便滑瀉,小便不利。口說無憑,這樣,我給大家舉幾個例子吧。曾經(jīng)有位婦女,生孩子后十幾天,開始大喘大汗,身上發(fā)熱,同時咳嗽,家人都很著急,因為這產(chǎn)婦身體本來就虛了,再這么折騰,能行嗎?于是趕快請來了醫(yī)生,醫(yī)生一看,剛生完孩子?得,這是虛的啊,于是就開了黃芪、熟地、白芍等補氣血之藥,結(jié)果呢?是汗越出越多了。第 16 節(jié):這才是中醫(yī)(16)這個時候,有人把張錫純給請來了。張錫純來了一診斷,好嘛,這脈搏跳動得非???,身體非常弱,張錫純認(rèn)為,如果從脈證來看,這個人似乎沒法兒搶救了(似在不治)。怎么辦呢?張錫純馬上讓患者家屬買了山藥,每天用六兩,大約是三百克,熬水,慢慢地喝,喝沒有了以后,添水再熬,總之要求是一天所用的水都從這里取,就喝這個山藥水。大家當(dāng)時都將信將疑,覺得就這么個山藥,能行嗎?- 24 -
可是也沒有別的辦法,怎么辦呢?試試吧!于是患者就開始喝這個山藥水。結(jié)果是:"三日后諸病皆愈",就三天,這么嚴(yán)重的病,就全好了。為什么山藥會有如此好的治療效果呢?您看看張錫純論述山藥的功效就知道了:山藥補肺、補脾,不但正氣可以補足,還可以止咳。所以,千萬不要等閑視之啊。再給各位舉個例子。有一位婦女,三十多歲,患了腹瀉。一般腹瀉不至于有多可怕,但是如果這個腹瀉持續(xù)的時間長達幾個月,"泄瀉數(shù)月不止",那么擱誰都受不了,身體多強壯的人都架不住這么個瀉法。這家人也請了很多醫(yī)生,是"百藥不效",結(jié)果,這婦女就開始"病勢垂危"了。這樣,這位婦女的婆家趕快就托人送信給她的娘家人,說趕快來人看看吧。她娘家人一聽就急了,這位婦女的父親立刻要動身去看望自己的女兒。但是在臨行前,老頭一想,不行,我就這么去了,也幫不上什么忙啊?怎么辦呢?他靈機一動,想到了張錫純,于是就跑來問張錫純,怎么辦?張錫純想了想,告訴他,這樣吧,你去以后,就用這個山藥,藥店里面的那個炒山藥不行,要生山藥(藥店里有生山藥和炒山藥兩個品種),把它軋細,然后煮粥服用,每天服用三次。這位父親聽了,將信將疑,于是帶著這個方子就去了女兒那里,并且如法炮制,結(jié)果各位猜猜,會怎么樣?兩天以后,這個婦女的腹瀉就停止了,再喝了幾天山藥粥,身體就開始恢復(fù)健康了。張錫純使用山藥治病的例子太多了,各位有興趣的,可以看他寫的書《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,里面記載得很詳細。我們現(xiàn)在回到天津,來看看張錫純在天津的情況。他的腹瀉痊愈以后,還沒開始復(fù)習(xí)考試呢,就忙著給別人治病了,這又是怎么回事兒呢?- 25 -
原來,一般的學(xué)子,在聚集到一起以后,都會有所交游,到同鄉(xiāng)家里聚聚等。當(dāng)時就有朋友約張錫純到一位部郎家里聚會,張錫純欣然前往。在宴飲的過程中,這位部郎就提到自己家里有位女仆,年齡大約三十歲,患了溫病十多天了,病得非常重,估計是沒救了,所以想抬到外面去(病人在家中死亡是很不吉利的)。第 17 節(jié):這才是中醫(yī)(17)這個時候,一位叫賈佩卿的哥們兒就說了:"張錫純,你不是懂醫(yī)嗎?干脆你給看看得了。"這位主人一聽,嘿,這好啊,那您就給瞧瞧吧?張錫純慨然應(yīng)允,于是就前往給這位女仆診病。張錫純一看到這位女仆,也是吃了一驚,這位此時已經(jīng)是"昏不知人,呼之不應(yīng)"了。一按脈搏,跳得非??欤侵匕淳桶床坏搅耍ㄟ@是正氣大虛的表現(xiàn))。此時病情確實很危急了。這個情況,該怎么治療呢?張錫純分析,此時邪氣是不多了,正氣虛這是主要原因,因此需要采用扶正的措施。這樣,張錫純就開了一個方子:熟地二兩,這是用來滋養(yǎng)陰液的;生山藥一兩,這是補肺脾腎的;生白芍一兩,這是斂陰和血的;最后用了甘草三錢,這是用來和藥的,因為甘草的作用是和百藥。這個方子需要煎成一大碗,然后慢慢地服用,趁熱喝。大家一看,好嘛,您這藥開得很有特點啊,藥味少,主藥就三味,同時量大,都是一兩以上了,您這個方法行嗎?對于這個問題,估計天津說相聲的會這么回答:"行嗎?您把那個'嗎'給去掉,當(dāng)然行了!"可就是這么多的藥,就一副,喝完以后,這個病就好了,是"盡劑而愈"。張錫純對藥物太熟悉了,他在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中,有專門論述藥物的部分,每- 26 -
一味藥物都單獨論述清楚,比如熟地,他說那是"各臟腑陰分虛損者,熟地黃皆能補之"。在清代的時候,很多醫(yī)家說熟地滯膩,都不敢應(yīng)用,可是張錫純直承明代張景岳學(xué)問之精華,大膽使用,療效也是立竿見影。雖然在天津治病很是風(fēng)光,可是很遺憾,考試卻不大成功,這次考科舉,張錫純又失利了。其實我們現(xiàn)在看,他考上與否,都已經(jīng)不再重要了,因為就在第二年,爆發(fā)了甲午戰(zhàn)爭,中方戰(zhàn)敗,割地賠款,清政府走向垮臺的邊緣。而張錫純,也從此斷了考科舉的念頭,他一邊在家鄉(xiāng)教書,一邊專心攻讀醫(yī)學(xué)。從此,他不斷積累豐富的臨床經(jīng)驗,為他日后揚名天下打下了堅實的基礎(chǔ)。那么,在家鄉(xiāng)的這些日子里,又發(fā)生了哪些故事呢?張錫純到底有哪些學(xué)習(xí)的秘訣呢?他為什么會越來越自信呢?開始接觸西醫(yī)在張錫純回到家鄉(xiāng)教書行醫(yī)的這段時間里,正是中國近代史中最動蕩的時期,還有幾年的時間,清王朝就垮臺了,同時到來的還有巨大的危機,就是列強環(huán)伺。隨著西方列強的入侵,西方文明對我國有著幾千年歷史的封建文化產(chǎn)生了巨大的沖擊,此時很多有識之士都在思考,這些西方的"舶來品",是好還是壞?固守我們老祖宗的東西,還是參考一下西方的先進知識?第 18 節(jié):這才是中醫(yī)(18)張錫純也在思考著,他開始逐漸接觸西方的各種知識,他發(fā)現(xiàn),這里面還真的有一些不錯的內(nèi)容。我們的張錫純是一個好學(xué)的人,就在 1897 年,他三十七歲那年,他自己買回來了代數(shù)書、幾何書,開始自學(xué),那個時候沒有人會這些東西,他就自己琢磨,"朝夕研究"。您別看這是自學(xué),但是架不住這么琢磨,最后,這些知識還真就被他掌握了。后來,公元 1905 年,清政府廢除了科舉,興辦新式學(xué)堂,可是整個鹽山地區(qū)居然沒有人能夠教授代數(shù)和幾何,一打聽,好嘛,敢情只有張錫純一人會這個,于是就讓張- 27 -
錫純代課,教幾何和代數(shù)。所以,張錫純當(dāng)時的工作,按今天的話說,應(yīng)該是一個代課老師。學(xué)會了幾何和代數(shù)以后,張錫純覺得不能做井底之蛙,故步自封,西方也有許多值得學(xué)習(xí)的東西。于是,他又開始自學(xué)物理、生物等,其中最重要的,是他開始學(xué)習(xí)西醫(yī)了。張錫純曾經(jīng)說過:"年過三旬始見西人醫(yī)書,頗喜其講解新異多出中醫(yī)之外。"他當(dāng)時仔細地研究西醫(yī)的醫(yī)書,當(dāng)然,當(dāng)時的西醫(yī)也很簡單,但是解剖藥理等格局已經(jīng)形成了,所以這些都對張錫純有很大的啟發(fā)作用。張錫純幾乎是最早走上中西醫(yī)結(jié)合道路上的人了。雖然張錫純的中西醫(yī)匯參并沒有什么最終的結(jié)果,但是他大膽接受新知并虛心吸取西醫(yī)知識精華的態(tài)度是好的,所有的學(xué)問都可以互相借鑒,無論中醫(yī)西醫(yī),都是為了人民的健康服務(wù)的。這就值得我們學(xué)習(xí)。就在今天,我們還是必須要注意兩個極端:一個是中醫(yī)無用論,這幫哥們兒認(rèn)為中醫(yī)什么都不是,跟巫術(shù)有一比,什么氣血陰陽,都是胡說八道,反正我有病死了也不看中醫(yī),這部分人,基本屬于憤青,不能成熟地去評價一個事物。這個世界沒有什么是一無是處的,等他們真正長大了,看的事兒多了,就不這么說話了。另外一部分,是鐵桿中醫(yī)論,這部分人認(rèn)為中醫(yī)什么都行,基本不用西醫(yī),我們中醫(yī)自個兒就能把全民健康問題扛了,西醫(yī)理論幼稚,回去重新學(xué)習(xí)吧。這個論調(diào)也很不好,看著很有正義感,但是抱歉,這也是有點兒憤青的說法,中醫(yī)還是要進步的,不能永遠都是那些內(nèi)容。這個世界所有的學(xué)問都在進步,不能就一個《黃帝內(nèi)經(jīng)》說了算,《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面還有很多自我矛盾的地方呢,說明寫它的那個時候?qū)W派就很多,也在進步??萍及l(fā)展到今天,我們還是說寒邪從皮毛而入,溫邪從口鼻而入,大家仔細想想,是那么回事兒嗎?還不改進,以后真就被人家說是偽科學(xué)了。別看不起西醫(yī),其實西醫(yī)進步飛快,他山之石可以攻玉,啟發(fā)一下,沒準(zhǔn)兒會有更大的進步呢。第 19 節(jié):這才是中醫(yī)(19)所以,研究張錫純的好處太多了,可以開闊自己的心胸。- 28 -
當(dāng)然,張錫純在研究西醫(yī)的同時,也在問自己,我們的中醫(yī)到底是否合理?到底能否治病?通過實踐,張錫純做出了回答:中醫(yī)確實能夠治??!給大家舉個例子吧,張錫純這輩子,擅長說理,但是更擅長的,是用實例來證明自己說的確實在理。有一個少年人,"素傷煙色"。當(dāng)時中國抽大煙的很多,大煙就是鴉片。這個少年不但吸鴉片,還沉溺于女色,所以身體很不好。這次是患了感冒,醫(yī)生給開了解表的方子,服用了幾副以后,本來已經(jīng)好了,但是,隔了一天,突然開始渾身出冷汗,心里面怔忡異常,自己都覺得這個氣息像要馬上斷了似的。這下可把家人嚇壞了,于是趕快把張錫純給請來了。張錫純來了以后,照例診脈,診得的脈象是雙手浮弱,無根。大家記住了,張錫純診脈有個特點,他一般是三部總?cè)?,什么意思呢?就是不分寸關(guān)尺,而是分左右手,整個左手取得一個脈象就可以了,整個右手取得一個脈象就可以了,這是張錫純脈法的特點,在大多數(shù)情況下他都是這么用的,這在中醫(yī)里面是一個派別。診完了脈,張錫純心里就明白了,這是一個虛證啊,這是大病之后,身體沒有復(fù)原,氣虛欲脫,怎么辦?必須要使用收斂之藥,同時補氣。此時,張錫純對患者家屬說:"這個病確實很難治,但是如果能夠買到一味藥,我可以保證轉(zhuǎn)危為安。"大家一聽,您就說吧,什么藥我們都能買來。于是,張錫純就告訴他們說:"你們?nèi)ベI山萸肉四兩,然后再稍微買一點人參(五錢)就可以了。"當(dāng)時,外面正下著雨,而且藥鋪在五里之外的地方,但是這家人救人心切,立刻派人騎快馬冒雨前去買藥。等這四兩山萸肉買來了,張錫純急忙用二兩煎湯,然后給患者服用。湯服下去以后,這個患者的心氣就定了,汗也止住了,氣也能上來了。然后,張錫純又用剩下的二兩山萸肉煎湯,把人參切成小塊,用湯藥送服人參塊,- 29 -
看過我的書的人都知道,這是清代徐靈胎的做法,張錫純吸收古代醫(yī)家的經(jīng)驗太多了,隨處可用。這個藥服完以后,這個患者的這些癥狀就全部消失了。大家全都目瞪口呆,行啊,張錫純,這么重的病,都快不行了,您就一味藥,就起死回生了,有本事??!大家都看到了吧,這是張錫純在本草上的功夫,張錫純對這個山萸肉掌握得太好了,山萸肉就是山茱萸的果肉,甜甜的,是一味補肝的藥物。過去認(rèn)為除了酸收補肝,沒有什么大的作用,在六味地黃丸里面有它。但是,張錫純卻從《神農(nóng)本草經(jīng)》里面看到此藥可以治療"寒熱",從而悟出這是肝經(jīng)虛極的寒熱現(xiàn)象(所以,他特別推重《神農(nóng)本草經(jīng)》),所以凡是遇到陽氣欲脫的患者時,張錫純往往用大劑量的山萸肉收斂陽氣,起死回生,這是張錫純對中醫(yī)的貢獻。第 20 節(jié):這才是中醫(yī)(20)為了讓大家更了解這個山萸肉,我再給大家講講張錫純用山萸肉的故事。比如,又有一個孕婦,患了霍亂。大家不要害怕,在中國的古代,只要是上吐下瀉的傳染性疾病,都叫霍亂。這位孕婦吐瀉了一個晝夜,病雖然好些了,但是卻流產(chǎn)了。此時患者的情況非常不好,是"神氣頓散,心搖搖似不能支持",這不是心理問題,而是人確實虛了。這個時候,家屬就馬上派人去請張錫純。等張錫純到了患者家里,這個婦女的狀態(tài)是已經(jīng)瀕危了,"殮服在身",家里已經(jīng)按照死亡處理了,連殮服都給穿上了,并把她從床上給抬下來了?;颊叩募覍俅藭r已經(jīng)覺得不用治療了,反正也快死了,再等等就入棺材了。張錫純急了,說:"一息猶存,即可挽回。"你們著什么急啊,我還沒治療呢怎么就裝棺材了?于是,他從患者家里找出來了點山萸肉,大約六錢,熬湯,給患者服用了下去,馬上,患者就有了反應(yīng),呼喚她能回答了,呼吸也開始明顯了一點。- 30 -
張錫純立刻讓患者家屬去買山萸肉二兩,生山藥二兩?;颊呒覍亠w奔而去,不久,把藥買了回來。張錫純把藥全部放入鍋里,熬了一大碗,然后一點點給患者灌下去。結(jié)果,這個患者的神氣馬上就恢復(fù)了。此時,張錫純告訴患者,每天用生山藥一兩,熬粥喝,來善后。就這樣,這個婦女就救過來了。山萸肉和山藥,都是平常之藥,都是藥食同源之品,但是,在張錫純手里,就愣是給變成了治療危重病癥的大藥。藥都是平常之物,但是用藥之手,卻實在是不平凡啊。一轉(zhuǎn)眼,到了公元 1902 年,這時,張錫純已經(jīng)四十二歲了。當(dāng)時,張錫純的身份還是一個老師,具體的上課地點我們都給探訪到了,是在他家鄉(xiāng)北面的劉仁村,這里是張錫純外祖父家的所在地。我們現(xiàn)在不知道他都教了哪些學(xué)生,大家的考試成績?nèi)绾?,校外活動搞得如何,但是我們知道學(xué)生們一定很是佩服他,為什么呢?因為他在教學(xué)的同時,另一個主要業(yè)務(wù)是救人。這不,這年春天的一個半夜,張錫純剛剛睡下,突然有人來叩門,聲音在夜里顯得格外地大。張錫純心里一驚,這個時候叩門,一定是誰有急事了,于是趕快爬起來,開了門。一看,是自己的表弟劉銘軒。只見劉銘軒滿頭大汗,面色驚慌,這到底是怎么回事兒呢?原來,這位劉銘軒有個六歲的孩子,就在幾天前,開始出麻疹,本應(yīng)該服藥,但是小孩子嫌藥苦,一吃就吐,家長心疼,于是就沒有請醫(yī)生,也沒有告訴張錫純。到了今天晚上,這個孩子突然開始大喘不止,"有危在頃刻之勢",看上去可怕極了,這下家人全都慌了,嚇得劉銘軒趕快就來請張錫純了。第 21 節(jié):這才是中醫(yī)(21)張錫純一聽,抓起衣服,就隨著這位表弟來到了他家。- 31 -
一進家門,所有的人都問:"您快給看看吧,這孩子還有救嗎?"張錫純一看這孩子,也倒吸了一口冷氣。原來,此時這個孩子不但是喘息急迫,同時精神已經(jīng)恍惚,肢體躁動不安。那么,這個孩子還有救嗎?張錫純能夠想出救治的辦法嗎?他又會使用什么藥物呢?藝高人膽大張錫純來到表弟的家以后,看到孩子"喘息迫促,且精神恍惚,肢體騷擾不安",心里也是大吃一驚,于是趕快給孩子診脈,診得的脈象是"搖搖而動,按之無根"。然后詢問了一下,原來,在孩子出疹的第三天,臉上就已經(jīng)開始出現(xiàn)疹子了。再仔細看這些疹子,微微發(fā)紫,張錫純立刻做出判斷,此時這個孩子是毒火攻心,肝風(fēng)已動。一般這種疹子類的疾病,都是以外出為順,如果出現(xiàn)內(nèi)陷的情況,則是很危險的,最危險的就是毒火攻心。怎么辦?張錫純開始思考,這病需要熄風(fēng)、清火、托毒外出,如何選擇藥物,又如何才能夠讓孩子服藥呢?于是,張錫純就想到了一味藥物,這味藥物就是羚羊角。這個羚羊角,張錫純是特別有心得。他認(rèn)為此藥藥性很平和,只是稍微有一點涼,但是能夠把體內(nèi)的大熱透發(fā)出來,同時還能解毒。"能引臟腑間之熱毒達于肌膚而外出",這個功能非常特殊,一般的藥物很少能夠有此功能。而且,最難得的是,這個羚羊角熬好以后,沒有什么味道,所以孩子可以接受。張錫純的一生為我們留下了很多使用羚羊角的醫(yī)案,個個精彩。拿定了主意以后,張錫純就告訴表弟,快去買羚羊角來。恰好,這個村子就有藥房,表弟趕快跑去買了三錢的羚羊角,然后煎湯給孩子服下。只過了十幾分鐘,本來是躁動不安、呼吸急促的孩子就安定了下來。從那以后,孩子就逐漸地好了。第二天,劉銘軒的舅舅孫寶軒從滄州趕來看孩子,這位是當(dāng)時滄州的名醫(yī),聽說孩子病了,馬不停蹄地從滄州跑來了,一進屋,還喘著粗氣呢,卻看到孩子什么事兒都沒有了,怎么回事兒呢?大家就把發(fā)生的事情說給他聽,他一聽完,驚訝不已,說這開的- 32 -
是仙方?。≌l開的???高手??!張錫純謙虛:"方子開得一般,就一味藥,沒什么大不了的,如果說好,那還是這個羚羊角好??!"也就在這一年的秋天,張錫純家鄉(xiāng)霍亂流行。張錫純也投入了救治霍亂患者的戰(zhàn)斗中。他發(fā)現(xiàn),這一年是少陽相火司天,厥陰風(fēng)木在泉,所以是肝膽火盛,患者們大多數(shù)都喜歡喝涼水,心里面煩熱,這都是熱證的表現(xiàn)。所以,張錫純在給患者治病的時候,經(jīng)常在方子里加入三錢羚羊角,效果特別好,服藥的患者都獲得了痊愈。第 22 節(jié):這才是中醫(yī)(22)我不知道當(dāng)時張錫純給學(xué)生上課的情形,但是作為他的學(xué)生,一定特別有安全感,家長也放心,有這樣醫(yī)術(shù)高超的老師,孩子健康問題是不用擔(dān)心了。這一天,班里有個叫劉玉良的孩子,十三歲,突然鼻子出血,這在中醫(yī)叫衄血,一天出了四次。大家本來正在上自習(xí),突然有孩子來喊張錫純:"老師你快來看看吧,劉玉良鼻子出血了,出了好多血啊,堵不住了!"張錫純來了一看,血果然流得很厲害,于是趕快讓人把他家長找來。那個年頭不用電話、手機什么的,都是一個村里的,很容易找家長,于是一個孩子一溜煙跑去找了。這個時候,張錫純給孩子診脈(瞧人家這班主任當(dāng)?shù)?,還兼診脈),覺得脈象還是很平和的。他就問孩子:"心里有什么感覺嗎?覺得身上涼還是熱?"孩子說:"不知道,沒有感覺。"這就是給孩子看病的難處,孩子自己說不出來有什么地方不適。張錫純一想,衄血大多數(shù)都是熱的,而且現(xiàn)在是夏天,天熱,同時小兒是少陽之體,生發(fā)迅速,估計是熱證的可能性很大。于是,就稍微開了一點涼血、止血的藥物,這個時候,正好劉玉良的家長也來了,- 33 -
于是就按照張班主任的方子去抓了一副藥。但是,熬好了藥給孩子服下去以后,不但鼻子出血的癥狀沒有好轉(zhuǎn),反而是更重了,劉玉良的家長馬上告訴張錫純:"張老師,好像沒有效果啊。"張錫純趕快再給孩子診脈,突然發(fā)現(xiàn),這脈搏也似乎是比開始的時候弱了一點。他恍然大悟,原來,這個孩子是個寒證??!大家要記住了,任何的病癥都至少要分為寒、熱兩種,這個鼻子出血,多數(shù)是因為熱證出現(xiàn)的,但是也有寒證的,清代的著名醫(yī)學(xué)家黃元御對此十分有心得。而張錫純正是受了黃元御的啟發(fā),創(chuàng)立了一個方子,叫溫降湯,這個方子專門治療因為胃氣虛寒,導(dǎo)致胃氣不降,從而引起吐血、鼻子出血之證。這種患者,食物都停滯在胃部不容易消化。這個溫降湯的組成是:白術(shù)、清半夏、生山藥、干姜、生赭石(軋細)、生白芍、川厚樸、生姜。這個方子里面,白術(shù)是補脾的,生山藥除了補脾之外,還有收斂固澀的作用,清半夏是降逆的藥物,赭石是降下的藥物,此時胃氣上逆,用半夏、赭石可以鎮(zhèn)沖氣;方子里面用白芍,張錫純解釋是怕干姜太熱,熱入肝經(jīng),肝為藏血之臟,得白芍的涼潤滋養(yǎng),則可以寧謐收斂,這樣血就不妄行了。此時,張錫純確認(rèn)了病癥,就開出了這個自創(chuàng)的溫降湯,讓家長抓了藥,給孩子服了下去。結(jié)果,一劑而愈,孩子的這個病就治好了。第 23 節(jié):這才是中醫(yī)(23)家長當(dāng)然高興,從此更加積極地每天送孩子上學(xué),因為送孩子去張錫純的班級,就等于送去了重點中學(xué)外加省級醫(yī)院,學(xué)業(yè)健康雙保障,這種待遇連現(xiàn)在的貴族學(xué)校都沒有。不但班里學(xué)生的病張錫純包圓了,連老師的病他都全管了,所以張錫純在學(xué)校里的人緣極好。這一天,張錫純出了一趟門,剛剛回來,突然有人來訪,請他去給病重的老滕看??!- 34 -
這位老滕是誰呢?原來,他叫滕玉可,是滄州人,在鄰村當(dāng)老師(設(shè)教鄰村),平時大家關(guān)系就不錯。所以張錫純一聽說他病了,很著急,立刻就跑去鄰村看望老滕。這位老滕患的是什么病呢?是痢疾,這個病很痛苦,而且老滕在腹瀉時還瀉出了一些鮮血,醫(yī)生已經(jīng)治療了二十多天了,都沒有效果,老滕已經(jīng)是不堪其苦了。這個時候,看到張錫純來了,他立刻燃起了希望,露出了久違的微笑,讓張錫純給診治。張錫純診斷以后,松了口氣,說:"這很容易啊,我就開一個方子吧,就一味藥,叫苦參子。"???就一味藥?張錫純說:"是的,你明天去買苦參子,一百多粒吧,去掉皮,分兩次服用下去就好了。"老滕一聽,喜出望外,第二天就吩咐家人去買。也巧,第二天,張錫純又外出了(可見當(dāng)時除了教課,還搞了些副業(yè)),這一去就是二十天。二十天過去以后,他又來看老滕,原以為老滕早就好了,兩個人可以好好地喝幾杯了。可是,一見到老滕,張錫純愣住了,這到底是怎么回事兒呢?原來,老滕居然還沒有好,還老跑廁所瀉呢!張錫純急了,不對啊,服用我的藥早就該好了,這是怎么回事兒???老滕說:"老大啊,你開的是什么藥?。课覀冏弑榱怂械乃幍?,都沒有這味藥。到底去哪里買這個苦參子?。?張錫純一聽,明白了,嗨,這都是我的錯,我沒有說明白。這些藥房也是,連藥的名字都不清楚,這個苦參子啊,就是鴨蛋子。原來,這味藥在中醫(yī)里一般叫鴨蛋子,又叫鴉膽子、苦參子,是苦參的種子,是治- 35 -
療熱痢的藥物,具有解毒殺蟲的作用。這是張錫純非常擅長使用的一味藥。一般治療熱痢,用二十多粒就可以了,估計是這位老滕病得太重了,所以讓服一百多粒。張錫純說,得了,你也別買了,我給你送來一些吧。老滕客氣,別啊,您就別來回跑了,我讓人去拿吧!于是就差人跟著張錫純,到家里拿了這個鴨蛋子,回去按照張錫純囑咐的方法服用。結(jié)果,果然是服用了兩次,這個折騰了四十多天的熱痢就痊愈了。老滕很是高興,因為都是文人,他寫了首詩表達感激之情:"一??鄥⒁涣=穑焐鸩萜疱沓?,從今覓得活人藥,九轉(zhuǎn)神丹何用尋。"第 24 節(jié):這才是中醫(yī)(24)張錫純特別提醒大家,鴨蛋子如果在去皮的過程中搞破了,露出了里面的仁,那就扔掉,因為太苦了,會導(dǎo)致嘔吐。一般服用的方法是用龍眼肉包裹鴨蛋子,一個龍眼肉包七粒,然后整個吞服,我們現(xiàn)在用到鴨蛋子的地方不多了,因為很少遇到那么嚴(yán)重的痢疾了,但是如果有頑固不好的痢疾,還是可以用的。精彩的藥方有一天,一個農(nóng)民的家屬,跑到學(xué)校來找張錫純,說麻煩張老師跟我們?nèi)タ纯窗?,我們家那位病得?yán)重了。于是,張錫純隨著來人到了這個農(nóng)戶的家里,只見一個二十多歲的小伙子,正在床上坐著,后背靠著墻,大張著嘴,努力地呼吸著。不用問,這又是一個重癥患者。張錫純在診斷過后,突然說了句:"此乃大氣下陷之證。"大家聽了,都愣了,什么是大氣下陷?我們怎么沒有聽說過呢?這還要從張錫純創(chuàng)立的一個關(guān)于大氣的理論談起。- 36 -
我前面給大家寫的,可能是單味藥的醫(yī)案比較多,其實,張錫純在家鄉(xiāng)教課的時候,他的學(xué)術(shù)思想已經(jīng)基本形成,他開始逐步創(chuàng)立了很多自己的方子。當(dāng)然,張錫純看病有個特點,就是能使用單味藥的時候,就絕不多用其他的什么藥,直到他老年,還經(jīng)常用一味藥來治病。這在古往今來的醫(yī)家里面,是獨樹一幟的。但是,他自創(chuàng)的方子也是非常精彩的,直到今天,中醫(yī)院校的《方劑學(xué)》教材中還收錄了一些。張錫純在臨證的時候,曾經(jīng)思考過一個問題,就是人的身體中是什么在支撐著五臟六腑的運行呢?是什么把這些臟器固定在軀體內(nèi)呢?他對這個問題苦思冥想,如癡如醉,估計在同學(xué)們自習(xí)的時候,張老師拿本書,擋在面前,然后腦袋躲在書的后面思考人體之妙呢。最后,他終于悟出,人體有股氣在胸中,主管肺的呼吸,支撐全身,振作精神,"此氣一虛,呼吸即覺不利,而且肢體酸懶,精神昏聵,腦力心思為之頓減"。但是,這個氣叫什么呢?張錫純當(dāng)時拿來各種醫(yī)書,一陣猛翻,也沒有找到,在《金匱要略》里面看到了一句話,叫"大氣一轉(zhuǎn),其氣乃散"。后來,他又看到喻嘉言的書,書中論述道:"五臟六腑,大經(jīng)小絡(luò),晝夜循環(huán)不息,必賴胸中大氣,斡旋其間。"張錫純突然醒悟,原來,這就叫"大氣"啊??磥恚覀冏x古書是有用的,為什么我要寫喻嘉言、繆希雍等人呢?是因為前人能給我們很大的啟發(fā)。張錫純就是讀了很多歷代醫(yī)家的書,從中能體悟到許多精華出來。后來,張錫純又發(fā)現(xiàn),《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說的"宗氣",就是大氣的別稱。那么,這個農(nóng)民小伙子到底是怎么患病的呢?到底什么情況才會出現(xiàn)大氣下陷呢?第 25 節(jié):這才是中醫(yī)(25)原來,這位農(nóng)民在地里干活,因為疲勞過度而病倒了,估計是餓著肚子干活了。具體原因本案中沒有敘述,但是在張錫純的其他醫(yī)案中,他寫過很多人是餓著肚子干活才患上了這種病。- 37 -
這位小伙子的癥狀是四肢懶動,飲食減少,胸中滿悶。張錫純分析,認(rèn)為他根本不是滿悶,是短氣,上不來氣,患者有的時候?qū)ψ约旱牟∏槊枋龅貌磺宄?,把短氣給說成滿悶了。當(dāng)時也請來了醫(yī)生,醫(yī)生一聽,胸中滿悶,這需要行氣疏通啊,于是就用了寬胸理氣的藥物。本來這氣就已經(jīng)虛了,此時是最忌諱使用理氣的藥物的。用了以后,病情只會加重,這位元醫(yī)生一看,情況不對,就增加了點補藥,但是病還是越來越重。沒辦法,只好又換了一個醫(yī)生。這個醫(yī)生開了桔梗、當(dāng)歸、木香,其中的桔梗是藥性上升的,恰巧碰對了病機,結(jié)果立竿見影,患者的身體就好了一些。但是,這個醫(yī)生不明白里面的道理,是恰巧蒙上了,結(jié)果就犯錯誤了,他看到見效了,就開始改方子了,把桔梗給換成了蘇梗。這個錯誤可犯大了,為什么啊?因為蘇梗是降的藥物,結(jié)果病情馬上反復(fù)。打這兒開始,這位小伙子就不敢請醫(yī)生了,說我以前還沒這樣呢,怎么越服藥病越重啊,干脆,我不請醫(yī)生了。等到把張錫純請來的時候,這位的病又拖了二十多天,病情非常嚴(yán)重,總是張大了嘴喘息,連躺著都不行了,只能靠在墻上。最為嚴(yán)重的是,只要一閉眼想睡覺,立刻就覺得氣息要斷了,心下突然就開始脹,必須馬上開始大口呼吸,這樣氣息才能接上。如果疲倦極了,躺下一會兒,就覺得"腹中重千斤,不能轉(zhuǎn)側(cè)"。這個肚子里感覺重,也是大氣下陷的癥狀之一。同時,這位小伙子還不敢仰臥,大家注意了,大氣下陷也經(jīng)常出現(xiàn)這個癥狀,如果仰臥,就覺得胸中無力抬起,只有出的氣,再吸氣就沒有力氣了。張錫純一看,這是很典型的大氣下陷啊,于是就開始診脈,脈象乍有乍無,寸關(guān)尺三部,只有一兩部能摸到,且經(jīng)常有偷停的情況。此時,病情已經(jīng)危險到了極點,張錫純立刻開了方子,用生黃芪一兩,配合柴胡、升麻、山萸肉各二錢,讓患者家屬趕快去買藥。這個方子,就是張錫純創(chuàng)立的升陷湯。很多人認(rèn)為黃芪是不能治療急癥的,但是張錫純偏偏用它來治療這種急癥,而且用量很大,他方子里寫的是六錢,但是用的時候,如果病重,經(jīng)常會用到一兩。這個方子的來源,就是李東垣的補中益氣湯。但是這個升陷湯更加簡潔,只有黃芪六錢、知母三錢、柴胡一錢五分、升麻一錢、桔梗一錢五分,其中知母是來制約黃芪的溫,怕服用多了生熱,剩下的柴胡、升麻、桔梗都是提升之藥,- 38 -
是把氣往上提的。第 26 節(jié):這才是中醫(yī)(26)在治療這個小伙子的時候,張錫純加入了山萸肉,這是增加固脫的作用,張錫純對于這種重癥,還經(jīng)常加入人參等藥。這位農(nóng)民小伙子服下藥以后,過了片刻,突然感覺到肚子里面一陣響動,然后,奇跡發(fā)生了,只見他如同大夢初醒,精神立刻振奮了起來,呼吸也開始恢復(fù)正常了。躺下,轉(zhuǎn)身都沒有問題了。嘿!這藥還真管用,這小伙子很高興,覺得百病皆除,好了!張錫純再給診脈,覺得六部脈都可以摸到了,但是仍然有"雀啄之象",就是說這個脈,象是小鳥在啄食一樣,三五不調(diào),連連數(shù)急。這是中醫(yī)里面真臟脈的一種,說明病仍然很重。此時,患者的癥狀還剩下一個,就是心里稍微有點煩,所以,張錫純就把方子里面的升麻、柴胡減了分量,同時加上了知母、玄參。小伙子服用這副藥以后,脈搏就開始恢復(fù)了,只剩下左關(guān)脈有些不調(diào)(看來張錫純也是注意各部脈的脈象的)。于是張錫純又改了方子,加入了人參一兩,玄參、麥冬、天冬各一錢,這個天冬和麥冬,分別是補心肺腎之陰的,張錫純是用來制約黃芪、人參的溫?zé)嶂?。結(jié)果,再服用了兩副藥以后,小伙子的這個病就痊愈了。那么,我們曾經(jīng)講過李東垣的補中益氣湯,和這個升陷湯有什么區(qū)別呢?其實,張錫純是受李東垣的啟發(fā)的,但是,他又更前進了一步。張錫純認(rèn)為李東垣講的是中氣,是脾胃清陽之氣,而大氣是胸中之氣,和脾胃之氣稍有區(qū)別。張錫純認(rèn)為大氣下陷比中氣下陷更危急,所以他更重視胸中之氣。我們現(xiàn)在分析,升陷湯和心肺功能更有關(guān)聯(lián),而李東垣的補中益氣湯重點在調(diào)理脾胃之氣的功能,雖然兩者有重合,但是也有區(qū)別。在張錫純的書中,治療大氣下陷的醫(yī)案多了去了。其實張錫純時期,行文已經(jīng)是半白半文了,大家都看得懂,我只是起一個引領(lǐng)的作用,其實大家看他寫的書,更過癮。- 39 -
再給大家隨便舉個例子吧。有個哥們兒,二十多歲吧,患了個奇怪的病,就是經(jīng)??人?,稍微一動彈,就開始咳得上氣不接下氣。家里給請人治療了三年,不但沒好,反而越來越重了。此時,大家都以為這位患的是肺結(jié)核,過去叫癆病,那基本是沒什么方法治療的。這個時候,不知道哪位把張錫純給請來了。張老師一診脈,也是吃了一驚,為什么呢?這位這脈已經(jīng)摸不著了(其脈非細微,而指下若不覺其動),張錫純的手指基本感覺不到這位的脈搏跳動了。大家要注意了,現(xiàn)在臨床上這樣脈都摸不到的患者還能見到,我這一年里總能碰上這么幾位。第 27 節(jié):這才是中醫(yī)(27)張錫純此時心里就明白了,這是大氣下陷啊,因為胸中之氣已經(jīng)無力推動脈搏了,甚至連血管都無法鼓動起來,虛的。所以,他就立刻開了升陷湯,加上了人參、天冬各三錢。這家人立刻熬藥。大家猜猜結(jié)果如何?喝了幾天以后,這小伙子的病居然就痊愈了。他的父親高興極了,說:"以前我們家有人患過這種病,結(jié)果四年后就死了,現(xiàn)在我的兒子病了三年了,居然遇到了張老師您,把他給救了,您這簡直是神方??!"張錫純笑笑:"這樣吧,我估計他的身體還是很弱的,把這個方子,減去升麻,做成藥丸,再服用一個月吧。"大革命的時代張錫純一邊教課,一邊給人治病,此時的他,已經(jīng)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域成績斐然了。于是,他開始整理自己的臨證心得,編成了《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》的前三期。他的這本書后來是- 40 -
按照序列書的方式出版的,所以才有第幾期之稱呼。那么,他為什么要寫書呢?其實,張錫純一直在思考一個問題,就是自己應(yīng)該成為一個什么樣的人。他在這本書的序言里面,第一句話就寫道:"人生有大愿力,而后有大建樹。"就是我們必須有大的理想、大的愿景,這樣才能有所成就。張錫純接著說自己是一介寒儒,談不上什么成就和建樹,但是我們自己的愿力卻是不能少的,這一輩子縱然不能成事,也要有理想。他接著說:"老安友信少懷,孔子之愿力也;當(dāng)令一切眾生皆成佛,如來之愿力也。"這個醫(yī)學(xué)雖然是個小學(xué)問,但卻是救人的一個途徑。接下來,張錫純說了一句非常重要的話,從這句話里,我們清楚地了解了為什么張錫純能夠成為一代大醫(yī),他說:"故學(xué)醫(yī)者,為身家溫飽計則愿力小,為濟世活人計則愿力大!"這句話的意思是說,如果您腦袋里光想著為了吃得更好點,住更好的房子,所以才來行醫(yī),那么你的愿力太小了。醫(yī)生也要生活,如果你的醫(yī)術(shù)好,醫(yī)道高,老百姓會回報你的。但是您的腦袋里面不能把這個當(dāng)做目標(biāo),否則您天天想住大房子的事兒,一定多開方子,開貴藥,為了利益而忘記了醫(yī)德,這樣,醫(yī)術(shù)遲早會丟掉的。張錫純說,一個醫(yī)生,應(yīng)該以濟世活人為目標(biāo),這樣才是一個醫(yī)生應(yīng)該有的人生理想。有了這個理想,我們才能有所成就啊。這就是張錫純的人生理想,他此時雖然只是一個教書先生,但是,他的境界已經(jīng)超出了他的身份,儼然是一位醫(yī)學(xué)大師了。張錫純寫完這個序言的時候,是公元 1909 年了,此時,整個中國是山雨欲來風(fēng)滿樓。就在 1911 年的 10 月,爆發(fā)了著名的武昌起義,辛亥革命開始了。第 28 節(jié):這才是中醫(yī)(28)1912 年,中華民國成立,清帝被迫退位,這是中國歷史上的大事件,從此封建統(tǒng)治結(jié)束了,當(dāng)時整個國家為之一振。我們的國家能否就此強大起來,我們能否抵御列強,這估計是每個中國人都在思考的問題。- 41 -
而張錫純,此時已經(jīng)五十二歲了,但是他仍然有一腔熱血、滿腔抱負,覺得為國盡力的時刻來到了。不久,國民革命軍向張錫純發(fā)出了邀請,聘請他去做軍醫(yī)正,張錫純欣然應(yīng)允,正式作為一名醫(yī)生,投身于革命隊伍中。此后,他隨軍輾轉(zhuǎn)各地,1913 年,他在大名,1915 年,他隨軍移師廣平、濮陽,1916 年,至德州,后來還到過武漢。一天,天空陰霾,烏云密布,張錫純像往常一樣翻開了報紙,但是映入眼簾的是一個令人震驚的消息,袁世凱的軍隊和國民革命軍開戰(zhàn)了。張錫純眉頭緊鎖,憤怒不已,提筆寫下了這樣的詩句:神州倏忽變滄桑,驟雨狂風(fēng)幾莫當(dāng)。時事愴懷增感慨,天心搔首竟蒼茫。英雄造世空懸憶,鷸蚌相持轉(zhuǎn)自戕。萬種愁思消未盡,聞雞起舞劍生光。后來,各地紛紛爆發(fā)了護國運動。在 1915 年的年底,孫中山發(fā)表《討袁宣言》,蔡鍔、李烈鈞等在云南宣布獨立,組織護國軍討袁,各地反袁浪潮風(fēng)起云涌。袁世凱陷入孤立的境地,被迫于 1916 年退位。孫中山又發(fā)表了《第二次討袁宣言》,各地紛紛響應(yīng),最后袁世凱在絕望中死去,這出復(fù)辟鬧劇就此收場。就在 1916 年的正月上旬,張錫純隨著部隊的巡防營調(diào)動,從廣平移師到德州。他們是在邯鄲上的火車,從南向北進發(fā)。正月里天氣寒冷,而那個時候調(diào)動部隊用的火車都很破,刺骨的寒風(fēng)從破掉的車窗吹入。結(jié)果等到了德州時,同行的有五六人都發(fā)燒了,但奇怪的是一點汗都沒有。這是什么病呢?是傷寒,也就是風(fēng)寒感冒。一般是被冷風(fēng)吹到了,開始時是身上冷,如果這個時候沒有辦法控制,則會入里化熱,變成身上高熱,發(fā)燒,心煩,一般還有出汗的癥狀,此時張仲景是用白虎湯來治療的,如果沒有出汗,說明體表仍為寒邪所閉,張仲景是用麻杏石甘湯等方劑來治療。- 42 -
但是,張錫純學(xué)習(xí)張仲景,卻并不拘泥于使用原方。他看這些士兵都不出汗,身上發(fā)熱,就想了一個辦法,他找來生石膏和粳米兩味藥,生石膏用二兩,壓成細末,粳米就是我們吃的大米,用二兩半,這叫石膏粳米湯,是張錫純自創(chuàng)的方子,用水三碗熬湯。等大米熟了,這個湯也好了,趁熱喝這個清汁,借著這個熱氣,讓身上出汗。方子里面的生石膏是透里熱的,能夠把熱邪從里面清透出去,這個粳米是用來和胃氣的,不讓生石膏傷胃氣,同時可以使得生石膏的藥性逗留于胃中,這樣更長時間地發(fā)揮作用。第 29 節(jié):這才是中醫(yī)(29)那么張錫純怎么散去這些患者體表的寒邪呢?他非常巧妙地用這個熱湯來散寒,人喝了熱湯以后,會出一身汗,那么體表的寒邪就會散了,這就和我們在剛剛感冒的時候,喝碗熱姜湯可以出汗散寒一樣。當(dāng)時,張錫純就讓這些士兵一起喝這個熱湯,大家都出了一身的汗,病就都痊愈了。在那種保守、封建的社會環(huán)境中,張錫純能沖破封建的思想枷鎖,以開明的態(tài)度,汲取西醫(yī)精華為中醫(yī)所用,是難能可貴的,我們現(xiàn)在很多人都做不到這點。很多人盲目信賴西醫(yī),排斥中醫(yī),而也有的人青睞中醫(yī),抵制西醫(yī),我自認(rèn)為屬于后者,我來說說我的真實經(jīng)歷。我小時候愛玩,和同學(xué)追鬧時左大腿撞到了桌角。剛開始時沒留意,誰知道過了兩周后腿疼得不行,腳都動不了。我媽帶我去醫(yī)院治療,拍片、檢查、打針、吃藥、打吊瓶,各種方法都用上了,就是好不了。后來又換了一家大醫(yī)院,醫(yī)生拿了一個超大的針管吸我腿里的膿,吸出一堆,后來不停地吃抗生素。市里的大醫(yī)院我們都看遍了,還是治不好。我印象最深的就是有一次,一個醫(yī)生很嚴(yán)肅地對我媽媽說:"他的左腿可能要鋸掉了……"我媽媽就一直哭,我當(dāng)時還安慰她:"沒事兒,人家張海迪兩只腿都沒了,我還有一只,不怕不怕,我長大了還有能力照顧你的。"兩母子抱著哭得不行了,其實,我那時候都想過自殺了。在我們最絕望的時候,我家一親戚來看我,是我奶奶那輩的人,退休的老中醫(yī),他看了我的腿,責(zé)備說:"你怎么不早點來找我。"接著開了一副藥,貼在我腿上。過了兩周,竟然好了!啥藥也沒吃,腿消腫了,也不痛了,我又能正常走路了。他開的藥是什么我現(xiàn)在都- 43 -
不清楚,就記得是一大堆黑糊糊的東西,加上一些石膏一樣的東西,這樣就把我的腿給保住了。那個時候起,我就覺得,能正常地活著,真好!為啥這種基本不用成本的東西,兩三下就能解決我的問題,而醫(yī)院打那么多針,吃那么多藥,做那么多的檢查,就是治不好我的病。而且抗生素吃得太多,搞得我經(jīng)常耳鳴,抵抗力低下。你說,我能相信西醫(yī)嗎?當(dāng)年要真的把我的腿鋸了,我可怎么活??!Zhang00:尺有所短,寸有所長,中西醫(yī)各有優(yōu)劣處,大概是因為西醫(yī)的蓬勃迅猛的發(fā)展,才顯得中醫(yī)逐漸落沒,但這并不表示中醫(yī)不如西醫(yī),很少西醫(yī)束手無策的病癥,中醫(yī)都可以治好,這是我們的老祖宗幾千年流傳下來的國粹??!看到 hansion3406 兄說的經(jīng)歷,看到這個帖子中大家表現(xiàn)出來的熱情,感慨萬千,我覺得我們的中醫(yī)還是很有希望的。第 30 節(jié):這才是中醫(yī)(30)我父親就是中醫(yī),我本人從小親眼目睹中醫(yī)之神奇,是西醫(yī)所不能的,我說說幾個我親眼看到的案例。一個工人,路過建筑工地時被掉下來的一根搭腳手架用的金屬管擊中后腦,從此一直處于半昏迷狀態(tài),見到他老婆,有時候能認(rèn)出來,有時候卻認(rèn)不出來了。而老婆之外的其他人,卻一個也認(rèn)不出來了。醫(yī)院說是顱內(nèi)有淤血,神經(jīng)系統(tǒng)受到壓迫損傷。我父親給開了方子,患者吃了一周后就基本清醒,兩周后徹底痊愈,和正常人沒什么區(qū)別了。還有一個患卵巢囊腫的婦女,在多次動手術(shù)切除囊腫后,仍會復(fù)發(fā),我父親用中藥治療,開了 3 張方子,吃完藥后,去醫(yī)院檢查,囊腫沒了。過去的十余年,我父親每年都要治愈七八個類似的、醫(yī)院治不了的病患,具體情況千差萬別、無奇不有,但是我父親都給治好了,無一例外??赡苡行┤丝吹竭@里會懷疑說的真實性,為什么來找我父親的盡是醫(yī)院治不了的病患?原因很簡單,我父親不是專業(yè)的醫(yī)生,他有自己的職業(yè),只是利用空余時間自學(xué)中醫(yī)三十多年,一般的病患他壓根就不給治(因為沒時間),他治的病人,都是朋友、親戚介紹過來推脫不了的,而且是其他地方治不了的病。- 44 -
再說說西醫(yī),西醫(yī)有幾大問題壓根不能解決,一是抗藥性,抗生素的劑量越用越大,永無盡頭。這是由生物學(xué)基本規(guī)律決定的,現(xiàn)在解決不了,以后解決的可能性也不大。而中醫(yī),一千多年前張仲景總結(jié)的方子,至今完全有效,根本不存在抗藥性一說,因為中西醫(yī)的機理、路線就不同。西醫(yī)的第二個問題就是,凡是機器設(shè)備檢查不出來的病就沒法下藥。比如說我父親曾經(jīng)治療過一個患者,他因胸口疼悶,喘不過氣來,說話都困難,飯也吃不了,躺床上呻吟了 3 天,整個人都變形了。西醫(yī)把能用到的檢測、化驗手段都用上了,就是查不出來病因,只能給他輸點鹽水維持生命。結(jié)果,他家屬找到我父親,開了兩張方子,徹底治愈了。類似的例子很多,比如說阿拉法特,全世界最好的西醫(yī)手段都用上了,就是檢查不出病因,只能眼睜睜地看著他衰竭而亡。最后,西醫(yī)給出的結(jié)論是:阿拉法特體內(nèi)無任何現(xiàn)有設(shè)備可以檢查出的毒性物質(zhì)。真是太可笑了。MZHMQ 問:求助羅老師:8 歲男孩,胃口一般,大便經(jīng)常溏瀉,晚上睡覺不安穩(wěn),經(jīng)常翻來覆去,睡眠質(zhì)量差,導(dǎo)致老覺得睡不夠,以前吃過"腸蟲清",但沒發(fā)現(xiàn)有蟲,請問您有無食療方?謝謝!羅大倫答:《黃帝內(nèi)經(jīng)》云:胃不和則臥不安,這個小孩子的問題還是在脾胃上。大便溏,應(yīng)是脾虛不運有濕,晚上睡覺不穩(wěn),也應(yīng)是運化功能差,食積發(fā)熱,再用驅(qū)蟲藥,更傷脾胃。第 31 節(jié):這才是中醫(yī)(31)現(xiàn)在的小孩子一定要注意使他形成良好的生活規(guī)律,少吃零食和洋垃圾食品,多吃蔬菜。另外可以用一些谷麥芽,山楂,淡豆豉等消食健脾之物熬水喝喝。有很多家長,愛孩子,但是方式不對,總是想把好的東西給孩子吃,但是,您認(rèn)為好的,孩子的身體并不一定認(rèn)為好,過去中醫(yī)說:"若要小兒健,三分饑與寒。"什么意思呢?就是不要給孩子吃太多太好的東西,不要保暖過甚?,F(xiàn)在很多孩子胃口不好,脾胃不足,為什么呢?家長總是想把味道好的食物給他吃,結(jié)果孩子嘴越來越刁,對于一般的飲食,根本就不想吃,但是見到肯德基的雞腿就眼睛發(fā)亮,這是家長給灌出來的,所以,要讓孩子適應(yīng)平淡的飲食,然后適當(dāng)服用一點調(diào)理脾胃的中藥,把脾胃之氣給生發(fā)出來。但是,除此之外,最重要的還是要鍛煉身體,只有體育活動多了,孩子的身體才能真正強健起來。- 45 -
我要講文明問:我阿姨今年 44 歲,前年遇到一場交通事故,一輛貨車把一輛摩托車撞飛,摩托車正好砸在正在騎自行車回家阿姨的身上。送進醫(yī)院搶救時,醫(yī)院都下了"病危通知書",萬幸的是,阿姨被搶救過來了。但是這次飛來橫禍造成她半邊身體偏癱,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)。后來一位專家認(rèn)為頸部一塊骨頭壓迫了神經(jīng),導(dǎo)致偏癱,手術(shù)將骨頭取出后,病情依然沒有好轉(zhuǎn),至今她的右手腳依然無力、麻痹,手指不靈活,脈沉細,雖然能行走,生活可以自理,但是情況并不樂觀,最近還出現(xiàn)了腰痛的癥狀。請問羅博士及各位高人有沒有好的治療方法,拜謝各位!羅大倫答:朋友你好,你阿姨的情況,我分析還是由于淤血導(dǎo)致的,應(yīng)該在月經(jīng)期間,服用活血化淤的藥物,最好找個當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)開個方子,平時服用對證調(diào)養(yǎng)身體的方子,一般醫(yī)生都會開的,堅持下去,會有效果的。女士們有這個優(yōu)勢,就是體內(nèi)的淤血,在月經(jīng)期間很容易排出,有的學(xué)者猜測,這和月經(jīng)期間體內(nèi)有獨特的溶血機制有關(guān)。(三)中醫(yī)應(yīng)該有自己的醫(yī)院就在張錫純在部隊里面忙著救治患者的時候,在遙遠的東北沈陽,發(fā)生了一件事情,這件事情改變了張錫純的生活。那么,到底發(fā)生了什么呢?原來,當(dāng)時的沈陽叫奉天,在那里有個民間社團,叫天地新學(xué)社。這個新學(xué)社成員喜歡在一起探討一些新出現(xiàn)的理論什么的,他們的熱情異常高漲,他們追求真知的那種精神,讓我現(xiàn)在看了都感動。這個新學(xué)社里面,有位蘇明陽先生,這位看到西方的天文學(xué)說,說太陽不動,地球圍著太陽轉(zhuǎn),他心生疑竇,于是自己就天天琢磨。研究了十來年,最后自行制作了一個天地模型。這個模型做出來后,他還拿到北京去,呈送給部里面(不知道當(dāng)時是哪個部管這個事情)。當(dāng)然,他的這個模型后事如何我們就不清楚了,但是他在部里的時候,突然看到了桌子上放的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》的手稿。在當(dāng)時,張錫純的影響已經(jīng)很大了,從軍界到政界,很多人都很欽佩張錫純,尤其是內(nèi)政部部長劉尚清對他尤為器重,所以當(dāng)時北京會有張錫純的手稿。第 32 節(jié):這才是中醫(yī)(32)- 46 -
當(dāng)時沈陽天地新學(xué)社還有一位先生,叫袁澍滋,這位也在北京,也看到了這個草稿,他"驚為當(dāng)時醫(yī)學(xué)中有一無二之著作"。結(jié)果,他們回來后,就和張錫純?nèi)〉昧寺?lián)系,勸張錫純把這個書送到內(nèi)務(wù)部去批準(zhǔn)著作權(quán)(就跟現(xiàn)在的出版書號是一回事兒)。張錫純開始還覺得不大自信,后來禁不住勸說,也就同意了。于是,沈陽天地新學(xué)社就派了張鐘山、姜指歐兩個人去了北京,代張錫純在內(nèi)務(wù)部申請,結(jié)果內(nèi)務(wù)部批準(zhǔn)了著作權(quán)。天地新學(xué)社的社長高振鐸和副社長王松閣兩個人就親自開始校對,然后大家集資印刷(當(dāng)時大家追求真知的熱情真的讓人感動?。?。就這樣,《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》的第一期就出版了。這一出版,可了不得了,立刻開始暢銷,很快就風(fēng)靡全國,并且賣得脫銷了。這事兒還沒算完,單單出版一本書,還不能影響張錫純的生活,接下來發(fā)生的事情,卻真的讓張錫純遠赴他鄉(xiāng),來到了陌生的東北沈陽,并且,在沈陽度過了他一生中最輝煌的日子。原來,當(dāng)時的沈陽稅務(wù)局的局長叫齊自蕓。這個單位當(dāng)時不叫稅務(wù)局,叫稅捐局。局長這個官應(yīng)該是很大了。這位老齊很有趣,經(jīng)常喜歡看一些中醫(yī)書籍什么的,那天在街上遛,就看書店里面有本書在熱銷,都上了"咣咣網(wǎng)"的排行榜了。老齊很是好奇,心想這我可得看看,于是就自己掏錢買了一本?;貋硪豢矗刹坏昧肆?,這書寫得太好了、太實用了,"多有發(fā)前人所未發(fā)者",這位張錫純真是"醫(yī)中巨擎也"。這看完了中醫(yī)書的人,總是想學(xué)以致用,實踐一下,看看是否好用。恰巧就在這個時候,老齊有個朋友的妻子患病,什么病呢?就是癥瘕,腹中結(jié)塊一類的病,幾年都沒有治好,請了很多大夫,都沒有效果,最后發(fā)展為吃不下東西,肚子非常疼痛,連床都起不來了,很是痛苦。這位朋友實在沒有辦法了,最后想起老齊來了,心想老齊見多識廣,本人又喜歡看點養(yǎng)生書什么的,是不是知道什么好的方子?。坑谑蔷蛠硐蚶淆R求方。這位老齊,其實就是一位稅務(wù)局局長,哪里會開方子???但是他有辦法,他就翻開張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,找差不多對癥的方子,就這樣,找到了理沖湯的方子。這個理沖湯是張錫純創(chuàng)立的治療婦女閉經(jīng)或者產(chǎn)后惡露不盡,結(jié)為癥瘕的方子,是- 47 -
一個補虛和化淤同時進行的方子,組成是:生黃芪、黨參、白術(shù)、生山藥、天花粉、知母、三棱、莪術(shù)、生雞內(nèi)金。其中生黃芪、黨參、白術(shù)、生山藥是補虛的,主要是補氣,因為"氣為血之帥",氣足了,才能推動血液運行;而天花粉和知母是潤燥的,防止補氣的藥物過分溫燥;后面的三棱、莪術(shù)、生雞內(nèi)金都是化淤的。第 33 節(jié):這才是中醫(yī)(33)這位老齊懂得一些醫(yī)理,張錫純在方子后面寫道:"若病人身體羸弱,脈象虛數(shù)者,去三棱、莪術(shù),將雞內(nèi)金改用四錢(原來是三錢)。"老齊就照此修改了一下方子,然后把方子送給了朋友。結(jié)果,這位朋友的妻子服用了十幾副以后,"飲食日進,疼止魂消",這個病就痊愈了。這下老齊高興極了,敢情這本書真的這么實用啊。于是,立刻又買了好多本《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,到處送朋友。但是這事兒還是沒算完。后來老齊就想了,我們沈陽沒有好的醫(yī)生,如果這位張錫純能夠來沈陽,那該多好??!說干就干,這位老齊立刻就把這事兒和當(dāng)時大帥府的秘書劉海泉說了,當(dāng)時的沈陽被奉系軍閥張作霖統(tǒng)治著,所以才有大帥府。劉海泉一聽,好啊,我給你介紹我們沈陽的天地新學(xué)社吧,于是,就把天地新學(xué)社的朋友給找來了,說這樣吧,"為拯救一方疾苦計",我們一起辦一個醫(yī)院吧,把張錫純請到沈陽來主管這個醫(yī)院。大家都想,這是一個什么醫(yī)院呢?因為在當(dāng)時,西醫(yī)有醫(yī)院,有教會開的,有東洋人開的(日本當(dāng)時也叫東洋),中醫(yī)可從來沒有醫(yī)院啊。最后,大家一拍桌子,就辦一個中醫(yī)醫(yī)院吧,叫立達醫(yī)院。于是,老齊就寫信給張錫純,請他來沈陽,開辦立達醫(yī)院。當(dāng)時張錫純正在漢口的駐軍里面,接到邀請以后,心情激蕩。他走出營房,遠處長江吹來的風(fēng)掀動他的頭發(fā),他陷入了深思。讓我們來問一問張錫純是怎么想的吧。- 48 -
張先生,您覺得這個中醫(yī)能成立醫(yī)院嗎?張錫純:應(yīng)該能,中醫(yī)應(yīng)該能有自己的醫(yī)院。但是,我們中醫(yī),從來都沒有過醫(yī)院,從古至今,就是一個屋子、一張桌子、一個脈枕,一個老大夫在那里診脈看病,或者提著一個燈籠去患者家里出診,哪里有醫(yī)院的說法?張錫純:可是,中醫(yī)為什么就不能有醫(yī)院呢?西方人有了醫(yī)院,東洋人有了自己的醫(yī)院,我們中醫(yī)為什么沒有自己的醫(yī)院?我們的患者,為什么就不能住在醫(yī)院里,讓醫(yī)生每天來根據(jù)病情的變化更改方子?我們?yōu)槭裁淳筒荒茉跅l件更好的護理環(huán)境中康復(fù)?我們中醫(yī)為什么就不能擁有這一切?!張錫純獨自站立在江邊,極目遠眺,心潮澎湃。西方人、東洋人能做到的,我們中國人一定能夠做到,而且,我們中醫(yī)將會做得更好!這件事,從古至今,沒有人做過,我張錫純就是要做!這樣,張錫純下定了決心,去沈陽!此時,全國軍閥開始爭權(quán)奪利,風(fēng)云日變。他告別了軍隊的戰(zhàn)友們,踏上了遠赴東北的路途。這一年,是公元 1918 年。第 34 節(jié):這才是中醫(yī)(34)張錫純和朋友們在沈陽開辦了中國歷史上第一家中醫(yī)院:立達醫(yī)院。學(xué)者評價:"中醫(yī)之有院,實自此始。"那么,張錫純在立達醫(yī)院的表現(xiàn)如何呢?大家都對張錫純抱以很大的希望,張錫純會不會令他們失望呢?立達醫(yī)院能否站得住腳呢?力挽狂瀾現(xiàn)在,我們很多人懷疑中醫(yī)的療效。這不怪患者,是我們中醫(yī)大夫自己不努力學(xué)習(xí),所以很多病看不好了,還有人評價中醫(yī)是治療慢性病的,調(diào)養(yǎng)可以,但是急癥要西醫(yī)治療。- 49 -
如果張錫純看到中醫(yī)發(fā)展到了這種地步,他會心酸的。那么,張錫純那個時候是什么樣的呢?張錫純在沈陽立達醫(yī)院的表現(xiàn),我們只能用"大展宏圖""力挽狂瀾"這樣的詞句來形容。當(dāng)時,沈陽政府部門(沈陽縣署)有個科長,這位私生活不太檢點,常流連于各種風(fēng)月場所,結(jié)果染上了梅毒。這可把他給嚇壞了,這事兒可嚴(yán)重了,名聲受損就不必說了,如果有好事者給貼在論壇里,網(wǎng)絡(luò)上的朋友們知道了,事兒就鬧大了。而且這個病搞不好是要命的啊。于是,他就趕快住進了日本人開的醫(yī)院(東人醫(yī)院),結(jié)果,日本人給治療了二十多天,病卻更重了,是"頭面腫大,下體潰爛,周身壯熱,譫語不省人事",不但發(fā)熱發(fā)燒,甚至開始說胡話了。這些日本醫(yī)生怎么說呢?他們說,這是毒氣已經(jīng)散開了,不能再治療了,沒救了。這下,朋友們都慌了。大家開始討論,該怎么辦?這時候,這位科長的一位朋友,是一個警務(wù)處的科員,叫孫俊如,他說,聽說稅務(wù)局局長齊自蕓請一個叫張錫純的人來沈陽辦了個立達醫(yī)院,我們何不把他請來?于是,張錫純就被請來看病了。張錫純聽了情況介紹以后,他立刻想到,此時這個患者應(yīng)該是溫?zé)岬陌Y候,可以用治療溫病的方法來處理。于是,他就把半斤生石膏研成了粉末,然后煮成一大瓶水,放在了一個葡萄酒的瓶子里。為什么要這么做呢?因為日本人的醫(yī)院,不讓中醫(yī)去診治,所以張錫純要偽裝成朋友前去看望,這和現(xiàn)在的一些西醫(yī)醫(yī)院一樣,中醫(yī)大夫去看患者要偷偷摸摸,患者服中藥要偷偷地服用。張錫純當(dāng)時也是這樣,"托言探友,蓋不欲東人知為療治也"。到了病房以后,一看,這位科長的頭面腫大,而且非常紅,等到醫(yī)生不在的時候,張錫純就偷偷地給患者診脈,果然是洪實的脈象,這確實是熱證。于是,就讓他服用這個生石膏熬的水,這位科長就- 50 -
開始捧著一個葡萄酒的瓶子喝。估計日本人來看了以后,一定會說:"搖西,大大地好!多多地喝!"第 35 節(jié):這才是中醫(yī)(35)第二天,張錫純又來看望,見到患者頭面腫大的癥狀變輕了,脈搏的洪實也減去了一半,但是神志還是不清,胡言亂語。于是張錫純就告訴家屬說,再買黨參五錢,煎湯,兌入生石膏水中再喝。等到次日,張錫純又來看望了,這次,這位神志已經(jīng)清醒了,脈象也平和了。估計這位科長清醒以后,就開始問身邊的人,這葡萄酒是怎么回事兒?我這些天是喝高了嗎?家人就把情況告訴他了。他一聽,嗨,那我還在這兒住個什么勁兒啊,這也治不了我的病,我趕快住到人家那個立達醫(yī)院去啊!于是,立刻辦理出院手續(xù),趕快住到了立達醫(yī)院的病房。這樣,張錫純治療就更加方便了。經(jīng)過張錫純的治療,十幾天后,這位科長的梅毒癥狀都消失了(后十余日其梅毒亦愈)??崎L欣喜若狂,看來我們的中醫(yī)院,還真管事兒啊。當(dāng)時陸軍二十八師的師長叫汲海峰,這位汲海峰師長的母親已經(jīng)年逾七旬了,身體很不好,非常羸弱。老太太平時胃口不好,吃點東西就感覺不消化,所以只能喝些牛奶來度日,間或喝些米湯。就這樣,已經(jīng)臥床兩年了,連坐起來的力氣都沒有。沒想到,屋漏偏逢連夜雨,就在張錫純的立達醫(yī)院開業(yè)的這年,這位老太太又患了感冒,是溫病,這下可把這位師長給急壞了,怎么辦?一聽大家風(fēng)傳這位張錫純醫(yī)術(shù)高明,于是就親自來請張錫純,把他從沈陽接到自己的老家錦州給母親看病。張錫純一聽,二話不說,就動身隨著來到了錦州。這時,大家都在議論,能行嗎?這么重的病,老太太年齡這么大了,兒子當(dāng)了那么- 51 -
大的官,怎么不請個東洋醫(yī)生啊,這個中醫(yī)院的院長看病行嗎?一看到老太太,張錫純就感覺她的身體確實太虛了,當(dāng)時是發(fā)熱咳嗽,吐出的痰是黏稠的,已經(jīng)昏聵了。一診脈,脈象是細數(shù),按下去微微覺得有力。張錫純這就明白了,這個老太太的身體,本來就是陰虛,同時受了溫?zé)嶂埃乾F(xiàn)在外邪已經(jīng)沒有多少了,所以主要的精力要用來滋陰。于是,他就開了個自己創(chuàng)立的方子,叫滋陰清燥湯,這個方子主要的藥物就是滑石、甘草、白芍、生山藥,就這么簡單的幾味藥。張錫純又根據(jù)情況加上了玄參。就這個方子,喝了一副,老太太就立刻感覺精神足了,病似乎好了一半。于是,就又把藥渣再煎了一遍,兌入一個雞子黃(就是生的雞蛋黃,中醫(yī)認(rèn)為有滋陰的作用),服完后,這個病就好了。"愈后身體轉(zhuǎn)覺勝于從前"。這個病,大家覺得非常難治,張錫純卻只用了一副半的藥就給治好了。第 36 節(jié):這才是中醫(yī)(36)眾望所歸的醫(yī)學(xué)大家應(yīng)該說,立達醫(yī)院一開業(yè),張錫純就屢治重癥,手到病除,挽救了無數(shù)患者的生命,這立刻就引起了極大的轟動。就在立達醫(yī)院剛剛開業(yè)沒多久,有一家人,捧著一副寫好的對聯(lián),送到了醫(yī)院里。大家看到這副對聯(lián),都交口稱贊,說這個字寫得真好。送對聯(lián)的這家人卻說,這一定要感謝院長張錫純,否則就沒有這個對聯(lián)了。為什么呢?原來,當(dāng)時立達醫(yī)院的位置就在大北關(guān),開業(yè)的時候是秋天。醫(yī)院剛剛開業(yè),小北門的一個患者就來求診?;颊呤莻€十三歲的孩子,是家長帶來的,當(dāng)時患了黃疸,已經(jīng)有一個月左右了,請了醫(yī)生,服了藥但是沒有效果。等到后來,已經(jīng)不能吃飯了,這么下去,這孩子可就要沒救了。此時,家長聽說大北關(guān)開了一個中醫(yī)院,大家都議論,說這個中醫(yī)也有醫(yī)院了,這可是開天辟地頭一回啊,聽說這個院長醫(yī)術(shù)還挺高明的,是稅務(wù)局的齊局長親自請來的呢!這位家長一聽,覺得有希望了,于是趕快就帶著孩子來看病了。- 52 -
張錫純親自接待這個患者,一診脈,脈象非常沉細,張錫純就明白了,這是一個虛實夾雜之證。于是,他就開了一個方子,這個方子一共就兩味藥:硝石和礬石,各等份,研成粉末,用米粥沖服,張錫純讓這個孩子一次沖服六分。大家一看,天啊,這是什么方子???您就不開點草藥什么的?就這么兩味藥?這個中醫(yī)院也太簡單了點吧?張錫純忙解釋,這個方子大家可別小瞧啊,這是我們中醫(yī)的醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》里記載的硝石礬石散啊,是專門用來治療女勞疸的。什么是女勞疸呢?就是因為房勞太多,傷腎,欲火結(jié)聚而成的疸證,中醫(yī)叫黑疸。但是張錫純對這個方子有自己的見解,他認(rèn)為不僅僅是女勞疸需要用這個方子,只要是黃疸,都可以使用,效果還不錯。直到今天,我們在使用這個方子時,還經(jīng)常引用張錫純的論述呢。大家一聽,噢,原來這個方子是大有來歷啊。于是,就讓孩子按方服用,結(jié)果,十天左右,這個病就痊愈了。張錫純也很高興,但仔細端詳這個孩子時發(fā)現(xiàn),孩子的臉上和眼睛還有一點發(fā)黃,于是,就開了個小方子:生山藥、生薏米各八錢,茯苓三錢,讓他自己回去煎湯喝,結(jié)果,連著服用了幾副以后,孩子的身體就徹底地恢復(fù)健康了。這個孩子,雖然只有十三歲,但是書法寫得卻很好,畫也畫得很好,病好了以后,家長問他,你怎么感謝張院長啊,孩子醞釀再三,寫了一副對聯(lián)。于是,就發(fā)生了前面出現(xiàn)的那一幕,全家人帶著孩子,來到醫(yī)院,把對聯(lián)送給張錫純。第 37 節(jié):這才是中醫(yī)(37)張錫純那是當(dāng)老師出身的,一看孩子這手字,贊不絕口,稱贊他的字是"字態(tài)韶秀"。我的老家也是沈陽,不知道為什么,我在看張錫純寫的醫(yī)案時,總是覺得那個時候沈陽的文化氣息特別濃郁,人們有一種斯文之風(fēng)。張錫純經(jīng)常和朋友們詩文唱和,這種氣氛現(xiàn)在好像有些淡了,可能是經(jīng)濟浪潮的影響吧。- 53 -
不知道大家是否喜歡看武俠小說,小說中的用劍高手是什么樣的呢?高手出現(xiàn)的時候,往往不是大戰(zhàn)三百回合,那不叫高手,那是耍蠻力氣。真正的高手,往往不先出手,而是等著對手出手,只要對手露出一個細微的破綻,高手就會立刻出劍,在別人還沒有看清是怎么回事兒的時候,一切就都結(jié)束了。高手的劍已經(jīng)收回入鞘。此時,對手的身上,并不是滿身的傷痕,而是只有一處傷,但是這一處傷,卻能夠致命。我在看張錫純的醫(yī)案時,就有這種感覺。張錫純治病,通常不用很多味藥,有時甚至只是一味,而且,一般也就是幾副藥,但是,這就足夠了,一劍封喉。這就夠我們研究學(xué)習(xí)的了,張錫純?yōu)槭裁茨茏龅??這里面到底有什么秘訣?我不說各位也知道了,張錫純的立達醫(yī)院,很快就名聲大噪了,因為療效好啊?,F(xiàn)在很多人行醫(yī)打廣告,有的私人醫(yī)院廣告做得鋪天蓋地,我覺得有這個廣告的費用,還不如去請好的醫(yī)生來,有療效才能受到群眾的歡迎,而群眾的傳播才是長久的。正因為名聲大了,所以,到張錫純這里來的,都是疑難病癥患者。在別處沒治好的病人,都跑張錫純這兒來了。當(dāng)時,奉天高等師范的書記叫張紀(jì)三,這位才三十多歲,這一年,患了溫病,"感受時氣之毒",就是瘟疫瘴氣之類的疾病。此病醫(yī)生該用清解的方法治療,但是這個醫(yī)生用的思路卻有些問題(我們現(xiàn)在也不知道是怎么用的藥了),總之是使得毒氣往下走了,結(jié)果導(dǎo)致肚臍以下都腫了,接著,就開始潰爛,最后到什么地步了呢?整個腎囊都爛了,睪丸都露了出來,下腹部那里,皮膚破潰,出現(xiàn)了五個孔,一到小便的時候,這五個孔全部都往外出尿。這個時候,所有的醫(yī)生都搖頭了,"中西醫(yī)皆以為不可治",大家都不敢接手這個患者。當(dāng)時沈陽已經(jīng)有西醫(yī)了,西醫(yī)外科應(yīng)該是很強的,一看,也不行,您另請高明吧。這樣下來,這位張先生早已嚇得要死了,估計是吾命休矣,唉,才三十幾歲??!就在此時,有人告訴他了,說我們沈陽新成立了一家中醫(yī)院,叫立達醫(yī)院,院長張錫純那是手段高超,可以立起沉疴啊,您去那兒看看得了。- 54 -
張紀(jì)三的心里立刻燃起了希望,是嗎?有這等地方,趕快抬我去看看吧!第 38 節(jié):這才是中醫(yī)(38)于是,這個沒有醫(yī)院敢接收的患者,就被抬到了立達醫(yī)院。那么,張錫純會怎么辦呢?他會接手治療嗎?要知道,這樣的重癥,一旦治不好,是會有損名聲的。但是,張錫純才不考慮那個呢,他二話不說,馬上為患者診斷。診斷結(jié)束后,他看到患者惴惴不安的樣子,就對他說:"不要擔(dān)心,你這個病我治定了,但是可能要多服幾副湯藥,我要讓你的瘡口里面長肉,把膿給排出來。"大家一看張錫純自信的樣子,都舒了一口氣。于是,張錫純提筆,開了方子:生黃芪、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、甘草。就是這么幾味藥,其中生黃芪用的量是一兩,天花粉是一兩,其他的藥都是幾錢。這個生黃芪有生肌排膿的作用,在《神農(nóng)本草經(jīng)》里面記載它"主久敗瘡"。因為中醫(yī)認(rèn)為,這個瘡面總是不能愈合的原因是這個人的氣虛了,無法促使肌體愈合,那么在那種瘡面長期不愈合的情況下,可以使用生黃芪。等開完了方子,大家都還瞪著眼睛等著。張錫純也奇怪,你們都等什么呢?還不趕快去熬藥?大家都問,這么重的病,您就不用點外用的藥物?張錫純笑了,用外用的藥干嗎?。窟@些內(nèi)服的就足夠了。大家一聽,都將信將疑,于是趕快抓藥煎熬。結(jié)果,在服用了二十幾副藥以后,這個患處居然就結(jié)疤而愈,并且"始終亦未用外敷生肌之藥"。這就是高手,對于自己開的藥,到底能夠達到什么效果,心中有數(shù),這就是對藥性熟悉的緣故啊。- 55 -
后來,沈陽同善堂成立了中西醫(yī)學(xué)校,就聘請張錫純做老師,講授的課程就是藥物本草,用的教材就是《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》這本書。張錫純講本草,學(xué)生們受益大了,可惜,當(dāng)時還沒有錄音設(shè)備,我們聽不到他講課的真實聲音了。當(dāng)然,最令學(xué)生們大開眼界的,還是親眼看張錫純診病了。當(dāng)時,班里有位同學(xué)叫李慶霖,有一天,上課結(jié)束,他就問張錫純:"老師,您能不能給我們看看病???"張錫純一聽,就問:"誰病了?"這位同學(xué)就說:"是我的表妹,病得很重,在我們沈陽的旅店住著呢,到處求醫(yī)都看不好。您能給看看嗎?"張錫純一看,同學(xué)們都眼巴巴地望著他,大家也都希望看看張錫純是如何看病的。于是,張錫純立刻答應(yīng)下來。如果讓這些孩子們看到中醫(yī)的好處,他們會更有學(xué)習(xí)熱情的。就這樣,張錫純隨著同學(xué)們來到了旅店,只見這位同學(xué)的妹妹,周身灼熱,心中煩躁不已,不能吃飯,一吃飯就嘔吐,這么折騰下來,現(xiàn)在已經(jīng)是病勢危急了。第 39 節(jié):這才是中醫(yī)(39)張錫純問:"以前怎么服的藥呢?"李慶霖同學(xué)回答:"她基本什么藥都吃不下去啊,一吃就吐出來。"張錫純點點頭,診了一下脈,脈是洪實的脈,這是有熱。同時看看舌苔,舌苔是黃厚的,在張錫純的醫(yī)案里,很少有舌象的記載,但是從這個醫(yī)案可以看出,張錫純也是擅長看舌象的??吹缴嘞笠院?,張錫純就問:"大便如何?"患者回答:"已經(jīng)很多天沒有大便了。"- 56 -
此時,張錫純就清楚了,這是外感之邪,已經(jīng)入里化熱,進入陽明經(jīng),這就是張仲景所說的陽明證。這股熱氣挾胃氣上逆,導(dǎo)致患者嘔吐,吃不下東西。給同學(xué)們講清楚了道理后,張錫純就開了方子:生赭石粉末、生石膏粉末、瓜蔞仁、玄參、天冬、甘草。就這么幾味藥,方子里面的生赭石是重鎮(zhèn)降逆的藥物,服用方法是先把后五味藥熬好,然后用開水把生赭石末沖服下去,然后再把湯藥服下。同學(xué)們都瞪大眼睛看著這種奇怪的服藥方法,要知道,這位患者服用一般的藥立刻就會吐啊??墒?,這回喝了藥后不但沒有吐,而且癥狀馬上緩解了。當(dāng)服用到第二副藥的時候,這個病就痊愈了。同學(xué)們面面相覷,不會吧,這就痊愈了?天啊,我們的老師是高手啊!從此,見識了中醫(yī)的真正魅力,同學(xué)們學(xué)習(xí)熱情大增,其中很多人后來跟隨張錫純學(xué)醫(yī),成為了他的弟子。后來,有一個人給張錫純來了一封信,向他請教該如何辦中醫(yī)學(xué)校,這個人叫冉雪峰。這位是中醫(yī)界一位大名鼎鼎的人物,在近代中醫(yī)史上有很重要的地位。張錫純在回信中,提到了自己是如何教授弟子的,他說,他把這些學(xué)生帶到醫(yī)院,讓他們仔細研究《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,他已經(jīng)把《傷寒論》《黃帝內(nèi)經(jīng)》等書的道理和精髓全融入了此書中,書中還收錄了一百六十多個方子。弟子們都是自己閱讀,遇到不明白的地方,張錫純會指點幾句。而且這些弟子經(jīng)常跟隨張錫純到立達醫(yī)院,成天看張錫純?nèi)绾斡眠@些方子治病,等到三年以后,這些弟子基本就都會治病了。就是用這種方法,張錫純培養(yǎng)出了很多名醫(yī),弟子遍布天下。這位冉雪峰,后來成為張錫純終身的朋友。后來,在張錫純?nèi)ナ乐埃瑖诟雷约何赐瓿蓪W(xué)業(yè)的弟子,如果再想深造,就去拜這位冉雪峰為師,他可以指導(dǎo)大家最終成材。張錫純在沈陽行醫(yī)以后,治療了大量的病癥,其中很多醫(yī)案都被記載下來。我們現(xiàn)在看這些醫(yī)案,確實個個精彩,足以顯示張錫純的診病功夫之深厚。- 57 -
很快,張錫純就聲名鵲起,打這兒開始,他的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》不斷出版,當(dāng)時這本書是按照一期、二期、三期依次出版的,我們現(xiàn)在看到的是合集。當(dāng)年此書出版時,那可真是盛況空前,很多醫(yī)界人士爭相購買,影響遍及大江南北,很多老百姓也自己買來看,很多人使用書中的方子,結(jié)果治愈了自己或者身邊人多年不愈的疾病。第 40 節(jié):這才是中醫(yī)(40)比如,奉天桓仁縣有個女子師范,奉天也就是現(xiàn)在的遼寧,桓仁縣現(xiàn)在還有。這個女子師范的校長叫閻兆元,當(dāng)時他的母親病了很久了,請了很多本縣的名醫(yī),治療都沒有效果,最后母親病危奄奄一息,這個時候,發(fā)生了一件意想不到的事情,竟挽救了閻母的生命。原來,這位老閻有個學(xué)生去沈陽,回來的時候,買了一本《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,覺得寫得很好,就送給了校長。校長也是一個喜歡養(yǎng)生的人,得到此書如獲至寶,整天就開始研究,"每于課余之際,捧讀不置,所謂實獲我心者也"。但是,因為自己不是醫(yī)生,所以一直沒有敢給自己母親開方子。等到這一年的正月初二,老閻的母親病情突然加重,危急萬分,此時,老閻再也不相信縣里這些醫(yī)生的水平了。于是,他放膽開出張錫純書中的升陷湯方子,因為他覺得母親的癥狀和大氣下陷是一樣的。結(jié)果,閻母服用了幾副藥以后,就痊愈了。老閻這個激動啊,于是立刻提筆,給張錫純寫去了感謝信,后來,這封信被收錄進了《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中。各位,你們要知道,在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》這本書中,收錄了很多像老閻這樣的讀者或患者寫來的感謝信。有時間的話,大家可以自己閱讀一下。有很多信感人至深,這種心情我們可以理解,自己或者親人的多年沉疴,居然按照書上的方子奇跡般地治好了,怎么能不激動和心存感激呢?有很多人在看張錫純的醫(yī)案時會有些疑惑,這病痊愈得也太快了,怎么都是幾副藥就全好了???可能嗎?其實,我們從這些讀者來信中就可以看到,其中沒有什么夸張的成分,人們把自己的真實姓名和治療經(jīng)過都詳細地寫出來了,這和現(xiàn)在不一樣?,F(xiàn)在很多都把患者的姓名隱去,一味地給某個醫(yī)院或某位醫(yī)生歌功頌德,極盡夸張之能事,說白了也就是變相地給醫(yī)院做廣告,吸引患者。其實,中醫(yī)的療效本來就是很快的,只是我們現(xiàn)在掌握得不夠好,讓大家覺得中醫(yī)- 58 -
是個慢功夫,真的看到了這種高手,反而有些懷疑了?!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》還收錄了很多文章,其中有一篇是山西平陸縣尹彭子益寫給山西醫(yī)學(xué)會理事長的信,信的內(nèi)容是推薦《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》這本書的。信中對此書的評價非常高,說這本書相對各個教材中的醫(yī)案"實高出萬萬","為第一可法之書",應(yīng)該讓??茖W(xué)校的學(xué)生人手一本,"必可救許多枉死之人"。那么,這位彭子益是誰呢?他就是著名的《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》一書的作者。當(dāng)時正在平陸縣做縣尹。這樣的文章,在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中收錄有很多,可見當(dāng)時張錫純在全國的影響。第 41 節(jié):這才是中醫(yī)(41)中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)史文獻所的余瀛鰲先生說:"在十九世紀(jì)的上半葉,中醫(yī)界沒有任何一個人的影響能夠和張錫純相比,他的影響是十分巨大的。從那以后,中醫(yī)界再也沒有出現(xiàn)過類似的人物。"還有很多讀者,心中有問題,就寫信給張錫純,張錫純就在書中給予回答。比如如何練習(xí)氣功,如何看待西醫(yī)和中醫(yī)的一些不同等。這部分內(nèi)容也是非常精彩的。中西醫(yī)匯通之路當(dāng)然,張錫純也不是每天只是看病啥也不干了,他也像中國傳統(tǒng)的文人一樣,喜歡新事物,喜歡呼朋喚友、游山玩水。沒事兒的時候,張錫純也和朋友們出去逛逛。當(dāng)時沈陽很熱鬧,沈陽有個北市場,類似于北京過去的天橋,練跤的、唱戲的、說書的,都在那里,現(xiàn)在著名的說書大師單田芳的母親,當(dāng)年就在沈陽名噪一時,藝名似乎叫"白玫瑰"。有一次,張錫純和朋友去了沈陽城東的萬泉河,被那里優(yōu)美的風(fēng)景所吸引,他在書中記載道,那里是"平地出泉若干,匯而為澤,廣四五里,澤積滿則流而為河","盡種荷花,有堤相通,堤勢蜿蜒曲折,分歧旁達","緣堤兩旁皆植楊柳,澤之四面亦多楊柳互繞。水上樓臺數(shù)十處,皆極工巧華麗,或為歌館,或為茶社酒亭,分住起中。當(dāng)荷花開時,乘輕舟游泳其間,柳蔭垂綠,蓮蕊飄香,舟行緩緩,風(fēng)浪無驚,時聞歌韻悠揚,管弦清越,四五契友圍坐談心",當(dāng)時,張錫純和朋友們在如畫的美景中,暢談人生,興起時,他還寫了一首詩:- 59 -
奉城勝地屬東隅,乘興遨游縱目初??缢w橋虹倒影,緣堤曲徑蟻穿珠。蓮花世界真香國,楊柳樓臺入畫圖。幾度萬泉河畔立,恍疑仙境是蓬萊。從中可以看出,張錫純對詩詞也很有心得。他的很多詩流存至今,其中很多首是與友人游山玩水或談古論今時所作的,我們從中可以看出,當(dāng)時的各界人物,都和張錫純有著密切的往來。有網(wǎng)友問我,為什么不寫這些醫(yī)生的家庭生活,他們的妻子如何呢?其實,過去的人對自己家庭的介紹確實不夠,張錫純的情況我倒是知道一點兒。張錫純的妻子姓王,是山東棲霞人,曾經(jīng)在日本留學(xué),是個知識女性。張錫純的兒子后來也是位醫(yī)生。多說一句,張錫純在北京、天津、沈陽都有很多的傳人,現(xiàn)在不知道傳承如何了,如果這些人手中有關(guān)于張錫純先生的資料,其實應(yīng)該貢獻出來,不要讓一代大醫(yī)的任何線索湮沒在歷史中了。在張錫純那個年代,西醫(yī)已經(jīng)進入了中國,這個時候,每個中醫(yī)界的人士,都會感覺到壓力。當(dāng)時,中國人被西方列強的洋槍大炮打暈了,徹底沒有了自信心,對自己國家的文化開始極度懷疑,這種懷疑一直持續(xù)了近百年,直到今天還有影響。其中就包括對中醫(yī)的懷疑:我們的中醫(yī)行嗎?我們的中醫(yī)和西醫(yī)比起來,太簡單了?中醫(yī)怎么象是巫術(shù)啊?中醫(yī)到底有用嗎?第 42 節(jié):這才是中醫(yī)(42)在民國時期,幾次有人要政府取締中醫(yī),全部采用西醫(yī)來治病,當(dāng)時的國民政府差點兒就同意了這個主張。那么,中醫(yī)到底能行嗎?面對這種質(zhì)疑,張錫純用實際行動回應(yīng)了他們,張錫純的每個醫(yī)案都是十分有力的證明:中醫(yī)是能夠治病的,中醫(yī)是我們健康的保護神。- 60 -
但是,對于西醫(yī)呢?西醫(yī)是我們的敵人嗎?現(xiàn)在,也有很多的中醫(yī)人士說自己是"鐵桿中醫(yī)",一味反對西醫(yī)。那么,張錫純會怎么樣對待西醫(yī)呢?張錫純胸襟開闊,他從年輕時就仔細地研究西醫(yī),他認(rèn)為西醫(yī)有很多理論和方法是合理的,而且,和中醫(yī)也有相通的地方。張錫純主張走一條中西醫(yī)匯通之路。在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中張錫純不僅記載了大量的本草內(nèi)容,還將很多當(dāng)時能夠見到的西藥也列在書中,寫明了藥性、如何使用,以及自己的心得,雖然這些藥有很多我們今天已經(jīng)不再使用了,但是張錫純的思路卻是很可貴的。比如,論述到阿司匹林的時候,他說"其味甚酸,其性最善發(fā)汗、散風(fēng)、除熱及風(fēng)熱著于關(guān)節(jié)作疼痛,其發(fā)表之力又善表痧疹"等,從這可以看出,張錫純似乎想把西藥按照中藥那樣整理,然后為自己所用。張錫純是這樣說的,也是這樣做的,他在診病的時候,經(jīng)常在方子里面加入西藥,這在歷代中醫(yī)里面是獨樹一幟的。當(dāng)時有個少年患了溫病,結(jié)果治療得不及時,變成了陽明腑實證,就是大便燥結(jié),身上發(fā)高燒,張錫純一診脈,脈象有力,同時還有點弦。這個時候,張錫純就給患者開了白虎加人參湯,這是張仲景的方子。為什么要加人參呢?是因為這個患者的正氣也不足了。張錫純用生石膏是很有技巧的,不是隨便亂用,用的時候該量大就量大,但是如果正氣不足,他一定會配合扶正的藥物。這個方子服用下去以后,這個少年的高燒就退了,但是,出現(xiàn)了一個新的癥狀,就是精神有些躁動。這時,張錫純就給開了阿司匹林,因為張錫純認(rèn)為阿司匹林有透發(fā)疹子的作用。結(jié)果,這個少年服用以后,全身就開始出疹,疹子出完以后,這個病就痊愈了。在這個醫(yī)案里面,張錫純就是把中藥和西藥一起來用的,這兩個藥物配合,一個清熱,一個透疹,才把這個少年的病邪驅(qū)除掉的。又比如對于奎寧,這個奎寧又叫金雞納霜,是南美洲一種金雞納樹的汁液提取而成,- 61 -
是治療瘧疾的藥物,很早就被傳教士帶入中國了,康熙皇帝患瘧疾,就是吃這個奎寧治療好的。但是,各位不要迷信奎寧,有很多瘧疾,奎寧治療也沒有效果。而張錫純配合中藥來使用,效果非常好。第 43 節(jié):這才是中醫(yī)(43)當(dāng)時張錫純有個朋友,叫陳麗生,他這年的秋天,患了瘧疾。這位老陳自己懂些中醫(yī),知道自己體內(nèi)有熱,估計也是經(jīng)常看張錫純的書,所以對生石膏的用法比較了解,于是就自己煮了二兩生石膏喝了,然后在瘧疾要發(fā)作的那天,服用了奎寧。但是,這個瘧疾居然還是如期發(fā)作了,一點都沒給這位老陳面子。而且,發(fā)過瘧疾之后,他開始"口苦舌干,大便干燥,小便短赤",這對于一個業(yè)余的中醫(yī)愛好者來說,就認(rèn)為是自己開的方子,沒有對癥,得,別自個兒琢磨了,還是把張錫純請來吧。張錫純來后一診斷,診得的脈象是雙手皆弦,右手弦而且長,按之甚硬,張錫純就說:"你判斷得沒有錯誤啊。"老陳急了:"不對啊,我為什么服藥以后,反而出現(xiàn)了大便干燥、小便短赤等癥呢?而且也沒覺得熱被清掉啊?"張錫純笑了,說:"這個生石膏,《神農(nóng)本草經(jīng)》就說是微寒,后來不知道為什么大家就都怕它,說它是大寒了,其實沒有那么大的力氣,你用二兩哪里夠啊,我們這次用一斤吧。"?。坷详悋樀貌铧c暈了。張錫純告訴他,你熬一斤,熬出兩大碗,一直喝到覺得熱清了,就停止,不用喝剩下的了(注意:我們自己不能自行按照此用量模仿,張錫純是有診斷依據(jù)的)。聽了張錫純的解釋,老陳才放心地開始喝藥。等到第二天早晨,老陳又服用了奎寧。結(jié)果,這個瘧疾果然就治好了,這個時候一看,熬的生石膏都喝光了。- 62 -
張錫純后來評價說,這個病是"蓄熱之甚重者也",所以才用了那么大量的生石膏。在這個醫(yī)案里面,張錫純也是把中藥和西藥一起使用。在他的心里,其實是把西藥當(dāng)做中藥來用的,這是最早的中西醫(yī)結(jié)合的思路。雖然,張錫純的中西醫(yī)匯通之路沒有走出多大的成績,他一生最大的功績還是在發(fā)揚中醫(yī)上面,但是,他的寬廣的胸懷給了我們很大的啟示。從歷史的發(fā)展來看,中西醫(yī)的交流一定會越來越多的。中醫(yī)和西醫(yī),一定都會從對方的身上獲得更多有益的啟發(fā)。點燃中醫(yī)之火張錫純在沈陽一共住了八年,當(dāng)時全國動蕩,但是東北在張作霖的統(tǒng)治下,相對穩(wěn)定。這八年的穩(wěn)定生活,是張錫純生命中最重要的時光,他總結(jié)了自己以往的經(jīng)驗,同時結(jié)合在沈陽治療的大量病例,出版了《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》的大部分內(nèi)容。后來,雖然有部分內(nèi)容是在天津出版的,但是那也是在沈陽完成寫作的。張錫純在沈陽培養(yǎng)了大量的中醫(yī)人才,他的著作影響全國,成為了當(dāng)時中醫(yī)界的一個指路燈,他如同一座明亮的燈塔,在當(dāng)時的中醫(yī)界熠熠發(fā)光。第 44 節(jié):這才是中醫(yī)(44)就在張錫純大展宏圖的時候,直奉戰(zhàn)爭開始了,東北也陷入了動亂之中。沒有辦法,張錫純帶著家眷,離開了沈陽,到了滄州行醫(yī)。在 1926 年,張錫純又從滄州來到了當(dāng)時相對穩(wěn)定的天津。剛剛到天津的時候,張錫純是被陸軍聘請為醫(yī)正的,但是,一個偶然發(fā)生的事情,卻促使他最后自己開業(yè)行醫(yī)了。這是怎么回事兒呢?原來,當(dāng)時天津有個中學(xué)教師,叫宋志良。他有三個孩子,兩個兒子,一個女兒,都患了猩紅熱,請了很多醫(yī)生治療都沒有效果。這位宋志良也是一個中醫(yī)愛好者,平時就喜歡看中醫(yī)書,結(jié)果看到《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》以后,大為喜歡,于是就成了張錫純的粉絲。這次偶然聽說張錫純來天津了,這下- 63 -
好了,趕快就找到了張錫純,請他給孩子治療一下吧。張錫純二話不說,就去給他們家的孩子做治療,結(jié)果,兩個男孩很快就痊愈了。但是,這個小女孩的病卻特別重,渾身發(fā)出的疹子,已經(jīng)連在了一起,看上去整個人似乎都是紅的,很多醫(yī)生來了一看,都認(rèn)為是不治之癥了。這位宋老師也嚇壞了,很驚恐地問張錫純:"我這個女兒還有救吧?"張錫純說:"放心吧,你就按照我說的去服藥,一定會好的,不過藥量可能會大一點,你不要害怕。"宋老師一想:有張錫純這個高人在,我還怕什么???于是,就讓張錫純盡管用藥。此時,張錫純用的是張仲景的白虎湯,方子里面的生石膏,張錫純從三兩,逐漸加量到六兩,沒多久,小女孩這個病就痊愈了。宋志良感慨萬千,多虧了張錫純親自在這里給診治啊,否則這個寶貝女兒就要危險了,其他的醫(yī)生哪里敢用到六兩生石膏?。】墒?,該怎么感激張錫純呢?這位老師也有辦法,他就把自己的這次親身經(jīng)歷,寫了出來,打印出數(shù)千張,滿大街地張貼,搞得街道老大媽都拿著刷子跟在他后面追。最后這個小廣告把整個天津都給貼滿了。這搞得張錫純很是被動,無數(shù)的患者聽說張錫純來了,都紛紛來看病,把陸軍衛(wèi)生所都給擠滿了。沒有辦法,張錫純只好離開陸軍,自己開個診所。在 1927 年春天,張錫純在天津的診所開業(yè),名字叫中西匯通醫(yī)社。這個時候,張錫純已經(jīng)六十七歲了。張錫純在天津又治療了大量的患者,為我們留下了很多的醫(yī)案。這期間,他出版了《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》的第五、六期,同時再版了前三期的合編本,這個合編本一共再版- 64 -
了五次,在國內(nèi)造成了巨大的影響。時光過得很快,在診病和授徒的忙碌中,一轉(zhuǎn)眼,張錫純已經(jīng)是一位七十四歲的老人了。這個時候,他開始思考,如何才能更好地把中醫(yī)傳播下去?第 45 節(jié):這才是中醫(yī)(45)此時全國有很多人閱讀了他的書,想向他學(xué)習(xí),但是因為路途遙遠,沒有辦法前來當(dāng)面拜師,于是都寫信來問問題。那么,該怎么讓這些喜愛中醫(yī)的人能夠接受正規(guī)的中醫(yī)教育呢?張錫純想到了一個辦法,那就是舉辦函授。其實,七十幾歲的人了,完全應(yīng)該休息了,少看點患者,少說幾句話,打打太極拳,這樣才能多活幾年。這是我們的想法,估計當(dāng)時也有弟子們這么勸過他。但是,張錫純想的卻是如何把中醫(yī)傳播出去:"我七十幾歲了,我也知道自己的努力可能會白費的,可能還沒有成果,我就已經(jīng)不在人世了。但是,我不能因此就不去努力啊,我會用盡我的力量,去做這件事情的!"就像他在一首詩中寫的那樣:八旬已近又何求?意匠經(jīng)營日不休。但愿同胞皆上壽,敢云身后有千秋!這,就是張錫純當(dāng)時的心中之話:"我一個人每天勞累算什么,只要我的同胞都能夠長壽,那就勞累我一個人吧!"這,就是大醫(yī)之道,燃燒自己的生命,換來無數(shù)人的健康。從此,張錫純開始投身于興辦函授的事業(yè)中,他在白天給人看病授徒之余,晚上親自編寫講義,然后組織印刷,給各地的學(xué)生郵寄??梢韵胍姡鞯氐膶W(xué)生在收到張錫純編寫的講義時有多么欣喜。- 65 -
就這樣,張錫純在極度的忙碌中,走到了自己生命的最后時光。在一個夜里,張錫純在昏暗的燈光之下,繼續(xù)編寫著溫病函授教材,突然,他覺得一陣眩暈,他手中的筆,慢慢地掉落到了地上……在 1933 年的秋天,張錫純因勞累過度去世,享年七十三歲。在寫完張錫純的故事以后,我某天走在街頭,偶然聽到一首歌,其中的一句歌詞,猛地打動了我的心,歌手用非常動情的聲音唱道:"如果有一天,我悄然離去,請把我埋在,在這春天里。"我突然想到,這就是張錫純先生的寫照啊。張先生的一生,都在為中醫(yī)的振興而奮斗,在他去世以后,讓我們把他的信念,留在我們的心里、留在中醫(yī)的春天里吧。張錫純,字壽甫,他出生在一個西學(xué)漸進、國學(xué)式微的年代。但是,他憑借著自己的努力,力挽狂瀾,振臂高呼,用自己的行動,告訴了人們中醫(yī)是一門偉大的學(xué)問,是我們健康的守護之神。張錫純一生救人無數(shù),并著書立說,成為中醫(yī)近代史上的一位最重要的人物,他為中醫(yī)的振興起到的巨大作用,無可替代。張錫純先生的影響,至今連綿不斷。很多年以后,有關(guān)部門做過統(tǒng)計,對現(xiàn)在的中醫(yī)名家做項調(diào)查,讓他們列出十個對他們影響最大的人物和書籍,最后統(tǒng)計的結(jié)果出來了,人們吃驚地看到,70%的人,在第一的位置填寫上了張錫純這個名字,或者是他的書--《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。第 46 節(jié):這才是中醫(yī)(46)張先生地下有知,應(yīng)當(dāng)欣慰。愿中醫(yī)之火不熄,愿中醫(yī)之魂繼續(xù)佑護我中華民族!李中梓,手到病除的診脈高手一個脈枕,擺放在桌子上。脈枕,是中醫(yī)診脈的時候,墊在患者手腕下的。- 66 -
白色的粗布,在紅木桌面上,顯得分外潔凈。我笑著問朋友:不想試試?朋友搖搖頭:就憑三根手指,真的能測出人的疾病?我微微頷首。朋友笑了:難道診脈,真的那么神奇?難道中醫(yī),真的是靠診脈察病的?我望著書架上成卷的古籍,說道:千古以來,皆是如此,比如……明朝末年。江南。太學(xué)張仲輝的宅子里,愁云慘淡。張仲輝因為過食瓜果,患了泄瀉病,大瀉無度。請來的名醫(yī)們用盡辦法,都沒有效果,這讓張家上下?lián)鷳n不止。此時,一位年輕的醫(yī)生正坐在床前,為張仲輝診病。張仲輝伸出手腕,放在了床邊的脈枕上。這是一雙保養(yǎng)得很好的手,豐腴富貴。年輕醫(yī)生凝神診脈,然后輕聲說道:"六脈皆浮。"所有的家屬和醫(yī)生都看他:"此話怎講?"年輕的醫(yī)生解釋道:"經(jīng)曰:'春傷于風(fēng),夏生飧瀉'?,F(xiàn)診得六脈皆浮,正應(yīng)此言,這個病,一定要發(fā)汗治療。"于是提筆開方:麻黃、人參、白術(shù)、甘草、升麻。- 67 -
一名醫(yī)冷眼旁觀,突然插言:"書生好奇,妄用險峻。"這個"好奇",是喜歡奇險,劍走偏鋒的意思,大家一聽此言有些吃驚,紛紛看這位名醫(yī)。名醫(yī)說:"傷寒病都不敢輕易用麻黃。這是什么病?就用麻黃,難道想殺人嗎?"太學(xué)張仲輝聞聽此言,臉色一變,遂不服藥。烈日,曬得大地仿佛要融化了,庭院里的樹蔭都失去了清涼。張仲輝的病,越來越重,張家人臉上已經(jīng)多日不見歡顏。最后,張仲輝嘆了口氣,說:"吾已將死,就服用這個藥試試吧!萬一有效呢?"于是,毅然把那年輕醫(yī)生開的藥服下。結(jié)果,一服而愈。朋友雙手拍掌笑道:果然是高手??!我低下頭,望著杯中裊裊升起的茶氣:應(yīng)該說,是高手中的高手!朋友問:這位年輕醫(yī)生叫什么名字?我微笑答道:李中梓!朋友突然問:杏林高手,難道和劍術(shù)高手一樣?一劍刺出,例無虛發(fā)?我點點頭說:正是,杏林高手,辯證準(zhǔn)確,診斷清楚,藥到必效,正是和劍術(shù)高手一樣。朋友笑了:我倒是很好奇,他是怎么練出來的呢?我慢慢拿起了桌子上的脈枕:這,還是要聽我慢慢道來……第 47 節(jié):這才是中醫(yī)(47)- 68 -
(一)引子明朝嘉靖三十二年(公元 1553 年)的秋天。南匯城。當(dāng)時的南匯屬于云間府,還是一個小縣城,現(xiàn)在是上海的一個縣。幾千雙眼睛緊緊地注視著城外的動靜,這些人緊皺著的眉頭顯示著誓死的決心。城外,煙塵漸近,殺聲震天。原來,這是當(dāng)時屢犯沿海地帶的日本倭寇進攻到了南匯,全城的居民都已經(jīng)動員起來,很多臨時參軍的,都拿起了刀槍,要和倭寇決一死戰(zhàn)。當(dāng)時的倭寇十分猖獗,對東南沿海的居民燒殺劫掠,無惡不作,所以老百姓都拼死抵抗。在出戰(zhàn)的隊伍中,有一對父子,父親叫李府,兒子叫李香。李府是一位明軍的哨官,這次情勢危急,他讓自己的大兒子李香也一起出戰(zhàn),把十八歲的小兒子李黍留在了城里。倭寇越來越近了,隨著一聲令下,鼓聲大作,殺喊四起,明軍沖向倭寇,勢如潮涌。慘烈的廝殺開始了,當(dāng)時的倭寇也都是一些亡命之徒,這場戰(zhàn)斗打得異常艱苦。最后,倭寇終于被擊退了,但是明軍也傷亡慘重。那對一起上陣的父子兵,李府和李香,都陣亡了。秋風(fēng)吹動著郊外的野草,鮮血沁潤著這片土地,陣亡的李府眼睛圓睜著,望著南匯城的方向,似乎在托付著什么。聽到父兄陣亡的消息后,李黍悲痛欲絕,他對倭寇恨之入骨,發(fā)誓要為父兄報仇雪恨。- 69 -
第二年,倭寇再次來襲擊,李黍隨明軍奮勇出戰(zhàn),最終陣亡。一家三口全部英勇殉國,這一事跡傳遍了江南地區(qū),人們無不為之感動。當(dāng)時的巡撫在南匯城的東門建了一個忠勇祠,用來祭奠這父子三人。若干年以后,也是一個秋天,一個中年男人帶著自己的兩個孩子,來到了忠勇祠前,焚香祭祀。這個中年男人,叫李尚袞,就是李香的兒子。當(dāng)年父親戰(zhàn)死時,他還只是個頑皮的小孩子,現(xiàn)在,他長大成人,并且已經(jīng)有了自己的兒子。這兩個孩子,大的叫李中植,剛剛會走路的這個,叫李中梓。焚香的青煙裊裊上升,秋風(fēng)吹來,倏忽飛散。小哥倆隨著父親在叩拜著。年幼的李中梓還不懂事,但是他也感受到了一種凝重的氣氛,他瞪大了眼睛,看著祠堂里面的畫像。這個剛剛會走路的孩子李中梓,就是我們故事的主人公,十幾年后,他將會成為一位著名醫(yī)家,救人無數(shù),為后世培養(yǎng)出一大批中醫(yī)人才。小秀才的生活李中梓的父親李尚袞是個很博學(xué)的同志,在明萬歷十七年的時候中了進士。這位也是個什么書都看的主兒,和后來的徐靈胎同志很有共同語言,兩人都喜歡研究個水利工程什么的。當(dāng)時政府有個什么水利工程,李尚袞同志也都愿意提點建議,畫個規(guī)劃圖什么的。他和那位寫《了凡四訓(xùn)》的袁了凡同志是好朋友(注:《了凡四訓(xùn)》是中國歷史上一本著名的勸善書),兩個人經(jīng)常在一起商量,能為老百姓做些什么有意義的事情。第 48 節(jié):這才是中醫(yī)(48)李尚袞對兵法也很有研究,前輩戰(zhàn)死沙場的經(jīng)歷讓他記憶猶新,他總是擔(dān)心敵人再來,因此著力研究火攻等項目,估計沒事兒時還會在家里弄些火藥啥的,也許鄰居常常會看到他們家的窗戶冒出陣陣黑煙。李尚袞同志在萬歷二十年,補廷試,授兵部主事。這一年李中梓才四歲。也就是在這一年,悲劇發(fā)生了,李尚袞病倒,請來多位醫(yī)生開藥治療,均沒有效果,沒多久就去世了。- 70 -
應(yīng)該說,當(dāng)時四歲的李中梓還不懂事,他只是隨著母親一起哭。但是,失去父親的痛卻伴隨著他的成長愈加深刻起來,他越是了解父親,他的心就越痛。李尚袞一心為民的思想,一直影響著李中梓。李中梓長大后,寫完了著名的《醫(yī)宗必讀》一書時,還特意問一位叫陳繼儒的朋友:我父親是從政來為民做事的,我現(xiàn)在搞醫(yī),應(yīng)該也算沒有違背先人的遺愿吧?結(jié)果陳繼儒不吝筆墨,把醫(yī)生的高尚行為贊揚了一通,說這當(dāng)然是為老百姓做事兒!這事兒也反映了李中梓一生總想追隨父親,完成他的志愿。父親去世以后,李家的家道就開始中落了,孤兒寡母全靠李中梓的大伯養(yǎng)活。李中梓的大伯,也就是李尚袞的哥哥叫李尚雅,這位當(dāng)時也是個才子。據(jù)說李尚雅那是下筆千言,倚馬可待,才華橫溢啊,而且他還精通武藝(看來這是李家的家傳)。各位可要記住這位李尚雅,幾十年后,他的孫子李延罡將跟隨李中梓學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù),最后也成為了一名高手,他寫的《脈訣匯辨》一書是脈診領(lǐng)域很重要的著作。我早些年學(xué)中醫(yī)的時候,就到處找這本書,后來在圖書館里找到了,如獲至寶,很是珍惜,還給復(fù)印了下來,整天看。雖然李尚雅同志很有才華,但才華是不能拿來吃飯的。那個時候能接到寫廣告文案的機會還不多,也沒法兒給電視臺撰稿來賺稿費,他想靠科舉來出人頭地,養(yǎng)家糊口。但漫長的科舉之路,怎么看都是一個投資大,周期長,回報不穩(wěn)定的管道。再看看自己嗷嗷待哺的孩子,還有李中梓家里的孤兒寡母,靠科舉可解不了燃眉之急啊,怎么辦呢?李尚雅想了好多天,最后終于在江邊喝了一壺老酒之后,含著眼淚,把科舉書都扔進了江里。他從此挎上弓箭,帶上漁網(wǎng),在浩瀚的江波之中,每天打漁射獵,靠賣些魚和野味來賺錢。當(dāng)他每天把捕來的魚拿到市場上出售時,人們都會對他指指點點地在背后議論:快來看啊,那不是那位大才子李尚雅嗎?怎么開始賣魚了?哎呀,淪落到這種地步了?面對各種流言蜚語,李尚雅從未爭辯,也不解釋,他總是帶著微笑,把魚遞給顧客們。只是從他們的手里接過幾個銅板時,他的心卻在流淚。第 49 節(jié):這才是中醫(yī)(49)在家人面前,他也從未抱怨過。他把掙來的錢,分成兩份,一份給妻兒,一份給李- 71 -
中梓的母親,用來供養(yǎng)李中梓和他哥哥讀書。李中梓的母親經(jīng)常含著眼淚教育李中植、李中梓哥倆:一定要好好讀書!你們讀書的錢可都是大伯的血汗錢??!李中梓慢慢長大了,越來越懂事,看到大伯每天忙碌的背影,他在心里暗暗地發(fā)誓:大伯,我一定不會辜負你的期望!我可以想象得到,在很多年以后,當(dāng)李中梓把大伯的孫子李延罡培養(yǎng)成一個名醫(yī)的時候,他的心里一定感到非常安慰,他一定會默默地回想著當(dāng)年大伯日夜辛勞為自己賺學(xué)費的情景,對早已故去的大伯說:大伯,您安息吧,我沒有忘記您的恩情,您的孫子李延罡,現(xiàn)在也是一位優(yōu)秀的醫(yī)生了!各位,其實讀書的動力是很關(guān)鍵的,您天天喝著咖啡,吃著麥當(dāng)勞,聽著 MP3 也可以學(xué)習(xí),但是您絕對沒有玩命地學(xué)。有很多同學(xué)說不聽音樂看不了書,我很奇怪,我很怕聽音樂,那天偶然聽了首歌叫《你一定要幸?!?,也不知道誰唱的,什么詞兒也沒聽清,但結(jié)果這一天腦袋里一沒事兒的時候就是這個旋律,看書很是吃力,所以我很排斥邊聽音樂邊看書。反正李中梓當(dāng)年絕對不是邊聽著音樂邊看書的。他知道自己吃的每一頓飯、每一粒米,都是大伯搖著一葉扁舟,出沒風(fēng)波里捕魚賺回來的,因此,自己一定要用最快的速度、最好的成績趕快考中,這樣才能減輕長輩的壓力。這么大的讀書動力,再加上李中梓本來就聰明,結(jié)果在十二歲時,他就考中了秀才。這下可好了,終于可以拿到獎學(xué)金了,而且秀才在當(dāng)年那也是一個身份的象征啊,全家人都歡欣鼓舞。這么年輕考上秀才可真是不得了??!于是很多人家就都開始惦記上了,都覺得這孩子將來一定會出人頭地啊,還不趁現(xiàn)在下手?下手干嗎呢?就是趕快把自己家的姑娘,嫁給這位前途廣大的李中梓同學(xué),萬一將來李中梓同學(xué)進了朝廷做個官什么的,那自己家的姑娘不就是官夫人了嗎?現(xiàn)在可能無法想象當(dāng)年的情景了?,F(xiàn)在十幾歲的孩子就是喜歡哪個女同學(xué),也娶不了人家,只能恨自個兒年齡太小。但是古代可不這樣,只要是兩家商量好了,孩子多大都可以結(jié)婚,沒滿十歲都有可能。- 72 -
顯然,當(dāng)年的競爭很激烈,我們的李中梓同學(xué),霎時間成為了蜻蜓們爭奪的落腳點,家里一時間門庭若市,結(jié)果,終于有一只美麗的蜻蜓落在了李中梓的頭上。我們現(xiàn)在已經(jīng)不知道這是誰家的小妹了,總之李中梓在十五歲之前就結(jié)婚了(絕對的早婚)。江南的小妹當(dāng)然是溫柔體貼,吳儂軟語,很是合李中梓同學(xué)的脾氣,結(jié)果李中梓同學(xué)度過了一段幸福的日子。第 50 節(jié):這才是中醫(yī)(50)幸福的日子,就這樣像一條緩慢的河水,平靜地流淌而過。但是,誰也沒有想到,在轉(zhuǎn)彎處,河水會變得陡然湍急。老天爺非常殘酷,就在李中梓沉浸在溫柔鄉(xiāng)里的時候,他的妻子病了。李中梓找來了醫(yī)生,醫(yī)生也沒有說出個所以然,結(jié)果在李中梓十五歲的時候,妻子去世了。世上最殘酷的事,莫過于與相愛的人陰陽相隔,永不相見。李中梓在妻子的墳前,回想著兩個人幸福的新婚時光,回想著妻子給自己做飯的情景,回想著妻子在燈下給自己縫衣服的情景,一切恍如昨日。然而此刻,這一層薄薄的黃土竟將兩人隔成了兩個世界。李中梓久久不愿離開妻子的墳塋,因為他走了,妻子就會一個人孤單地長眠于此。在這荒涼的郊外,把妻子一個人扔在這里,自己又怎么能夠放心?最后當(dāng)別人把他抬回來的時候,李中梓的心都碎了。但此時,李中梓只能悲嘆命運的不公,他還沒有想起拿起抵抗病魔的武器。悲傷的事,接二連三,李中梓還沒有完全從喪妻之痛中走出來,兩年以后,李中梓十七歲那年,母親也病倒了。李中梓請來了幾位醫(yī)生,但母親吃了許多藥都不見效,李中梓簡直要急瘋了。這時,他自己買來了醫(yī)書,嘗試著找個方子,看是否能把母親給救回來。- 73 -
但是,這種臨時抱佛腳的行為顯然是沒有效果的,在這一年,李中梓的母親也去世了。老天爺如果要打擊一個人,我估計沒有比這個更殘酷的了,父親、母親、妻子,居然全部被病魔奪去了生命!這些,對一個人的打擊幾乎是致命的。此時的李中梓,已經(jīng)是欲哭無淚了。他和哥哥安葬了母親,回到空空蕩蕩的家里時,他感到了徹骨的心痛,那是一種用最鋒利的尖刀,刺入自己骨髓的痛!母親含辛茹苦,把自己和哥哥撫養(yǎng)成人,而自己還沒有一點成績,還沒有來得及盡一點孝心,母親就離開了。望著屋子里母親洗干凈的衣物,望著灶臺邊母親放好的碗筷,李中梓無聲地哭泣著, "子欲養(yǎng)而親不在",這是何等的痛苦?。∩钜估?,李中梓紅腫的眼睛望著閃爍的燭光,整夜無法入睡。安葬了母親后,李中梓做出了一生中最重要的決定:開始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)!其實,誰都不是神仙,誰的父母都遲早會離開人世?,F(xiàn)代人在父母去世時悲痛一陣,也就算了,可能很少有人會因此而迸發(fā)出學(xué)醫(yī)的念頭。但是,古代這些名醫(yī)的父母,很多是在正值壯年的時候離開人世的,而做兒女的對此卻束手無策,這讓他們感覺太慚愧了,難道自己就不能為父母做些什么嗎?難道自己讀了這么多年的圣賢書,最后就是用這種方式來孝敬父母的嗎?第 51 節(jié):這才是中醫(yī)(51)在那個時代,好的醫(yī)生太少了,不像現(xiàn)在,孝敬的方式可以是給父母安排一個最好的醫(yī)院,那會兒根本就沒這個可能,就因為這樣,很多人才產(chǎn)生了自己學(xué)醫(yī)的動機,這種動機,是出于孝道的。但是,一個名醫(yī)之路又豈是那么簡單?從孝道出發(fā),立下大愿,這只是一個開始,他們還要經(jīng)過人生的艱苦磨礪,最后迸發(fā)出對整個人類的大慈大悲之心,才能最終成為一代名醫(yī)。當(dāng)然,李中梓也不例外,他的人生旅途中,正有千辛萬苦在等待著他。磨煉之路- 74 -
此時的李中梓,雖然下了學(xué)醫(yī)的決心,但是,他還沒有投入全部的精力,因為還有科舉要考。那個年頭,考科舉就跟現(xiàn)在的高考似的,也是讀書人的第一選擇。李中梓采取的方式是一邊看醫(yī)書,一邊看科舉書,結(jié)果卻很不樂觀,兩者的進步都不大。他考科舉考了九次,都沒有中舉,僅僅獲得了副榜貢生。這是為什么呢?原來,李中梓這個人很直率,寫的文章很高標(biāo),這和八股文中規(guī)中矩的文風(fēng)不協(xié)調(diào),所以批閱的老師們感覺很不爽:這都寫的什么???你以為你是韓寒啊,不及格!這讓李中梓非常郁悶,無數(shù)次的考試失敗,自己可就不再是個神童了,已經(jīng)變成一個二十好幾的留級生了,這反差也太大了點兒吧?但是,接下來的事情就不止是郁悶了,可以說,又是一次巨大的打擊。李中梓二十四歲那年(公元 1612 年),他的哥哥李中植又病倒了,這下可把李中梓給急壞了,因為這個家里,現(xiàn)在就剩下這小哥倆了,這么多年相依為命,兄弟倆的感情可不是一般的深啊。現(xiàn)在哥哥病了,李中梓急得如同熱鍋上的螞蟻。怎么辦?自己開方嗎?還不行啊,自己學(xué)的這點兒醫(yī)學(xué)知識哪兒夠?。ㄟ@個時候看出來自己的學(xué)問不夠了)!中那怎么辦???趕快找醫(yī)生唄。醫(yī)生找來了,開了方子,哥哥服用以后,沒有見到效果(倉促求醫(yī),半為藥誤)。李中植知道自己快要不行了,他奄奄一息地躺在床上,望著自己的弟弟,流著眼淚說:"弟弟啊,我要到父母親那里去了,留你一個人在世上,你一定要自己多保重??!哥哥再也不能照顧你了……"李中梓的淚水奪眶而出,眼前一片模糊。此時他悲痛萬分,他哭著說:"哥,你不會死的,你一定會好起來的!"但是,事實總是如此殘酷,慢慢地,哥哥的手在李中梓緊握著的手中變得冰冷,他帶著對弟弟的牽掛,離開了人世!李中梓此時肝膽俱裂,他用盡全身的力氣緊緊地握著哥哥的手,無聲地慟哭!難道自己算是學(xué)過醫(yī)嗎?難道每次面對病危的家人時,自己都只能是這種表現(xiàn)嗎?第 52 節(jié):這才是中醫(yī)(52)自己拼命考科舉,是為了什么啊?是為了讓家人更加幸福??墒牵F(xiàn)在哪里還有家人???!自己走的到底是一條什么樣的道路??!- 75 -
不要再猶豫了,李中梓,下決心吧!選擇自己正確的道路吧!李中梓痛定思痛,他真切地體會到這種失去親人的刺骨的疼痛,他明白,這個世界上每天都有人在遭受這種折磨。"我要盡我的全力,讓周圍的人不再承受這種痛苦!"他暗暗地發(fā)誓。二十四歲的李中梓徹底放下科舉書,開始重新拿起醫(yī)書,從此認(rèn)真攻讀起來。這次真正是那種"頭懸梁、錐刺股"式的苦讀,因為,父母、兄長、妻子的形象經(jīng)常出現(xiàn)在他的腦海里,他甚至都能夠感受到他們期待的目光。等著吧,親人們,等著吧,病痛中的人們,我一定會成功的!拂曉的陽光,從窗紙透射進來,照在李中梓的案幾上,空蕩蕩的房間里,李中梓挺直了腰桿,坐在書桌前,還在看著醫(yī)書。就在這樣苦讀的日子里,時光飛快地流逝了。十年以后徽州太學(xué)方魯儒的家里。青瓦白墻,庭院深深。在內(nèi)室里,很多人都屏息站立,圍在床前。方魯儒躺在床上,臉上表情痛苦。一個三十來歲的青年人在給他診脈,表情嚴(yán)肅而又從容。這個年輕的醫(yī)生,就是一代名醫(yī)李中梓,此時,他已經(jīng)開始嶄露頭角了。這位方魯儒同志患的病是腰膝疼痛,精神疲倦。其實他患這個病也不是一天兩天了,一開始的時候,他也找了些醫(yī)生,醫(yī)生們一聽,什么?腰膝疼痛?甭問啊,這是腎虛啊,一個字:補!兩個字:補腎!- 76 -
于是就很順手地開了些補腎的藥物,尤其是當(dāng)這些醫(yī)生聽說這位方魯儒同志腰膝還感覺冷的時候,更是覺得掌握了確鑿的證據(jù):這明顯就是一個腎陽虛嘛,來,愚弟給您多加些附子和肉桂!這些藥看著似乎挺對證的,可是在服用了兩個月以后,我們的方魯儒同志卻感覺有些不對頭,為什么呢?原來他越服這樣藥,就越覺得腰膝發(fā)冷,而且四肢痿軟得更厲害了。這位方魯儒同志是搞教育的啊,對中醫(yī)不懂,只好又把這些醫(yī)生給請來了。這些醫(yī)生一看,什么?腰膝更冷了?這說明藥力不夠啊,病重藥輕啊,必須調(diào)集大部隊,來進行總攻!于是又加大了溫補的力度(遂恣服熱藥,了無疑懼),開始了大規(guī)模補腎活動。結(jié)果,老方同志很是遭罪,這個病越來越重了。最后,老方終于憤怒了:誰,誰說中醫(yī)好的?我看中醫(yī)就是偽科學(xué),太可恨了!越吃藥病越重,我不瞧大夫了!別人就勸了:您別生氣,這中醫(yī)和中醫(yī)啊,很不一樣,有的醫(yī)生一看就準(zhǔn),有的醫(yī)生卻不準(zhǔn),這區(qū)別就在……(這位撓撓腦袋沒有想出來,我替他說吧,就是中醫(yī)診斷的水平上,有的學(xué)好了,就能看得好,有的上中醫(yī)診斷學(xué)的時候光逃課了,所以一看就錯)。第 53 節(jié):這才是中醫(yī)(53)老方同志經(jīng)人這么一勸,本來想提起筆來寫幾篇揭露中醫(yī)是偽科學(xué)的文章來著,想了想,也是,等身體好了再和中醫(yī)戰(zhàn)斗也不遲,就讓下人接著請醫(yī)生。結(jié)果,就把李中梓給請來了。李中梓來了以后,沒有理會老方同志的情緒,坐下來就開始給他診脈。各位,李中梓擅長的是什么呢?診斷學(xué)啊。后來他著名的"士材三書"(李中梓字士材)的第一本書就是《診家正眼》,里面主要講的就是脈法。李家人被誤診而病亡的經(jīng)歷對他來說是刻骨銘心的痛,所以他在中醫(yī)診斷上下了大功夫。他的脈法那是當(dāng)時的一絕啊,后來他還把自己的侄子李延罡培養(yǎng)成了脈學(xué)專家,李延罡還寫出了《脈訣匯辨》這本專著。- 77 -
李中梓手一搭脈,沒有什么感覺。各位,中醫(yī)在診脈的時候,手指的力道是有講究的,一開始要輕輕地按,這取的是浮脈,如果患者有外感病,此時的脈就非常明顯了。然后是用一半的力,這是中取,一般人的脈位應(yīng)該在這里,這里的脈象是很關(guān)鍵的。再使勁,就是沉取了,這是診斷里病的,一些病位較深的病,要從這里看出。這位老方同志的脈是"脈伏于下"。什么意思?就是李中梓沉取都沒有取得,是再使勁,推筋按骨,才摸到的脈象。這種伏脈說明了什么?李中梓在《診家正眼》中說:"故其主病,多在沉陰之分,隱深之處。"他還說有的病是"火邪內(nèi)郁,不得發(fā)越",有的是"陰氣壯盛,陽氣衰微",因此要分清楚陰陽和寒熱兩個極端。那么李中梓的手指在伏脈中感受到的又是什么信息呢?是振指有力。大家這回該清楚了吧,這么有力的脈象,絕對不是陽虛或陽氣快沒有了的脈象,這是火郁于內(nèi)的脈象,火在里面出不來了,因此此時外面的冷都是假象。中醫(yī)的術(shù)語說這是"真熱假寒""陽盛格陰",千萬別被表象蒙蔽了。李中梓當(dāng)時就提出,這要使用瀉火的藥物來治療(欲用苦寒之藥)。老方同志一聽,更暈了:我說什么來著?是偽科學(xué)吧。我身上都這么冷了,還要瀉火?你有沒有點兒科學(xué)的精神啊?你知不知道在我們科學(xué)領(lǐng)域里,寒和熱是對立的?。坎环?!老方愣是挺著,沒有服藥(駭而弗從)。李中梓也沒有辦法啊,只好回去了。半個月以后,李中梓又被請來了。原來是老方同志受不了啦,身上是越來越冷,這么下去太難受了,干脆,死馬當(dāng)成活馬醫(yī)吧,我也不管了,還是你來看吧。李中梓再次診脈,果然熱勢越來越旺了,他就問老方,說:"我說你體內(nèi)有熱,你不相信。體內(nèi)有熱應(yīng)該有兩個征兆,一個是你的小便,一定是非常的黃,另外一個是你不喜歡喝熱水(因為體內(nèi)太熱,人體本能地排斥熱的飲料)。"第 54 節(jié):這才是中醫(yī)(54)老方同志仔細一琢磨,對啊,我的尿是很黃,我也的確不喜歡喝熱水,看來還真有可能是體內(nèi)有熱。- 78 -
于是終于同意讓李中梓開方試試。李中梓開的方子是:黃柏三錢、龍膽草二錢、黃芩一錢五分、黃連一錢五分、梔子一錢五分、生姜七片。這個方子里面都是些苦寒的藥物,是清三焦之火的,黃柏清下焦之火,龍膽草清肝膽之火,黃芩清肺經(jīng)之火,黃連清心經(jīng)之火,梔子是瀉三焦之火從小便而出。李中梓用生姜做藥引子,為向?qū)е?。這種方法是朱丹溪等醫(yī)家的路子,李中梓吸收了寒熱兩大學(xué)派的長處,在他這里沒有什么派別,該用什么就用什么,他是中醫(yī)歷史上非常全面的一位醫(yī)家。這個方子趁熱服下去之后,沒多大一會兒,老方同志就覺得腰間開始松快了。服了三副以后,那些很痛苦的腰膝疼痛,就消失了(三劑而痛若失矣)。接下來,李中梓給老方同志調(diào)理了一下,用的是人參固本丸,每天服用二兩。一個月后,老方同志就痊愈了。各位千萬不要以為這種"真熱假寒"的情況很少見,其實這種情況常出現(xiàn)。前些日子有個網(wǎng)友說:朱丹溪不是大家,他用苦寒清熱,傷了陽氣。這種說法錯誤很嚴(yán)重。這是因為后來有些醫(yī)家這么說,因此現(xiàn)在很多學(xué)習(xí)中醫(yī)的就跟著這么說,其實這是對朱丹溪的偏見,是沒有怎么經(jīng)過臨床的人才會有的想法。在臨床中,寒熱兩種情況都會有,不可偏廢一邊,各位經(jīng)歷多了就知道了。別說人家的理論如何傷陽氣,如何不合理,那是你沒有見到過這樣的患者,或者你根本就給誤治了。中醫(yī)歷來講究的是對癥下藥,對寒證有熱藥,對熱證有涼藥,此為不易之理,各位千萬別跟著亂喊,奔著一頭就去了,別學(xué)偏了。真寒假熱和真熱假寒這題目看著有點暈,怎么跟繞口令似的?其實,在臨床中還真有很多這樣的病例,如果你判斷不好,那就容易出錯。這就好比是破案,真兇有時候會偽裝成最善良的人,還跟著在邊上出主意呢,如果你識別不出,那可就要壞事兒了。前面我們講的故事是真熱假寒,患者實際上患的是熱證,但是外表卻表現(xiàn)得跟寒證似的,蒙了好多醫(yī)生。下面,我們再講個反過來的例子。這戶人家的男主人叫孫瀟湘,這位孫瀟湘同志的老婆病了,患的是痢疾。這痢疾鬧- 79 -
得可不是一般的嚴(yán)重,瀉了四十來天了,還是沒有好轉(zhuǎn)的跡象。這么個瀉法兒簡直是不讓人活了,患者不僅口干,身上還發(fā)熱,吃不進去東西,肚子里脹,完谷不化(中醫(yī)術(shù)語,意思是瀉出來沒有完全消化的食物)。孫瀟湘請來了好多醫(yī)生,診斷完后都說:?。坑羞@么嚴(yán)重的邪熱?來,我再給您多加點兒清熱解毒的藥。第 55 節(jié):這才是中醫(yī)(55)這是一個正常的思路,痢疾嘛,就是有熱毒了,有熱毒當(dāng)然要用清熱解毒的藥物了,于是眾醫(yī)生們開的都是黃連等藥物。孫夫人一共瀉痢四十天,就服用了三十多天的清熱解毒之藥。結(jié)果,孫夫人病情愈重,已經(jīng)連續(xù)五天什么都吃不進去了(絕谷五日),處于很危險的階段。此時,如果再不找一位業(yè)務(wù)過硬的醫(yī)生來,孫夫人恐怕是不行了,這樣就把李中梓給請來了。各位還記得李中梓最擅長的是什么嗎?診斷啊。他的拿手好戲那就是脈診。此時,李中梓把三根手指往患者的手腕上一搭,就感覺這個脈很大,而且還跳得特別快(脈大而數(shù)),這種脈象似乎是一個實熱證。但是別急,李中梓診脈沒有那么簡單。只見他接著在三根手指上一用力,又使勁按了一下,這樣脈就空了(按之豁然)。什么意思?這脈輕輕一搭的時候感覺似乎挺有力的,但稍微一按就空了,跟什么都沒有了似的,這就說明里面是虛的,雖然有熱,但那是在外面的假象。因為這個脈象輕取的時候查的是外表的情況,重按查的才是里面的情況。李中梓這下心里就明白了,他就問孫夫人說:"你肚子疼的時候,喜歡用手按著嗎?"孫夫人很吃驚地回答道:"對啊,我肚子一疼,就喜歡用手按在那里,感覺舒服一些。"各位,這也是中醫(yī)診斷的一個方法,如果肚子痛喜歡按,這就說明是虛痛,如果怕人按,一按就跳起來,那就是實證。李中梓接著又問了一個問題:"您的小便是清的還是黃的?"(看來那個年頭看病的時候也不講男女有別的,連小便的顏色都問了。)孫夫人回答:"是清的啊,這些日子尿一直是清的。"- 80 -
這下李中梓就完全清楚了,原來,這是一個命門火衰、火不生土的病證啊。這叫什么?這叫內(nèi)真寒而外假熱,實際這個人是寒證,腎陽非常虛弱。中醫(yī)認(rèn)為火生土,腎陽如果不足,那么它所生的脾土就會出現(xiàn)問題,最多的問題就是泄瀉。于是李中梓就開了附子理中湯(現(xiàn)在藥店賣的是附子理中丸,原方的成分是:附子、人參、干姜、白術(shù)、茯苓、甘草)。這個藥主要就是溫補脾腎的,主要的治療位置在脾經(jīng),對于脾經(jīng)虛寒的吐、瀉、疼痛等癥,此藥的治療效果非常好。這個方子煎好以后,家屬立刻端來一碗讓孫夫人喝下,這時李中梓急忙攔住了,說:"等一下,等藥冷了再服用。"這是為什么呢?原來,這位孫夫人是外有熱證,此時再喝熱氣騰騰的藥物,恐怕會引起反應(yīng),所以就要等藥冷了以后再服用,這叫"暗度陳倉"服藥法。這副藥喝下去以后,孫夫人肚子的疼痛就止住了。喝完六副以后,孫夫人身上的虛熱就退了,也開始吃飯了。這時,李中梓又給開了金匱腎氣丸,孫夫人一共服用了二十來天,此病就痊愈了。第 56 節(jié):這才是中醫(yī)(56)這個病來勢洶洶,但李中梓的治療卻有些輕描淡寫的感覺,最后病居然就好了。可見,診斷太重要了,庸醫(yī)和良醫(yī),區(qū)別在哪里呢?首先就在診斷的水平上,診斷的大方向?qū)α?,寒熱分清了,陰陽分清了,即使藥物有少許偏差,也不會出現(xiàn)重大的問題。您說他開個蒲公英,我們開個紫花地丁,這也差不到哪兒去,但是如果您診斷水平低,連大方向都給搞錯了,這可就容易出問題了。有位叫章魯齋的政府官員,在云間做過縣令,后來到朝廷做了官。在云間當(dāng)縣令的時候,他的兒子章凌九(這個名字很有性格)病了,癥狀是吐血、發(fā)熱、遺精、盜汗,這個章凌九體格特瘦,看上去很虛弱??h長的兒子病了,當(dāng)然要請好多醫(yī)生了,醫(yī)生來了一看,發(fā)熱?這是熱證啊,但是縣長,您兒子這個熱是虛熱,是陰虛,陰虛生內(nèi)熱嘛,您沒看見他晚上盜汗嗎?章縣長哪兒懂這些啊,一聽覺得有道理,就讓他們開方子。結(jié)果,縣長的公子服用了兩個月的藥,沒有任何效果。- 81 -
醫(yī)生們感覺很沒有面子,因為這是給縣長的公子看病啊,但是他們又想不出啥好辦法來,就打算撤了。但就這么走了好像顯得自己太沒有學(xué)問了,于是臨走又放下一句話,說:"縣長,以后可千萬不要讓您兒子服用人參,這種陰虛的病服用人參一定會死的!"章縣長一聽,感覺很有道理,還感謝這些醫(yī)生呢,"謝謝了啊!慢走!"醫(yī)生們走了,可章縣長回頭一看,兒子的病還沒有好啊,便趕緊打發(fā)下人再請醫(yī)生,這次就把李中梓給請來了。李中梓來到章縣長家時,這位章凌九同學(xué)已經(jīng)病了有兩個月了。李中梓診了脈后,抬起頭,對章縣長說:"這個小伙子是脾肺氣虛啊,需要用大量的人參、黃芪等補氣的藥物來治療。"章縣長聽完,差點一個跟頭暈過去,"不會吧大哥,這差得也太多了!前面的醫(yī)生臨走還特意告訴我,千萬別服用人參,服用人參我兒子這條小命就保不住了,現(xiàn)在你又讓多服人參,我應(yīng)該聽誰的???"李中梓看了看前面醫(yī)生開的方子,心想:這都哪兒跟哪兒啊,明明是個氣虛證,這幫兄弟愣是給看成陰虛證了,甭問啊,上學(xué)的時候中醫(yī)診斷課一定是逃課了!心里雖這么想著,但李中梓嘴上什么也沒說,他只是問章縣長:"他們說一定不要用人參,那他們能夠保證把此病治好嗎(此醫(yī)能任決效否)?"章縣長一聽,對啊,他們也沒有治好啊,于是回答:"不能啊。"李中梓說:"如果他們不能,現(xiàn)在我卻能,那你接受不接受我的治療方案呢?"您別看章縣長是一縣之長,他此時也沒了主意,只好說:"接,接受!"第 57 節(jié):這才是中醫(yī)(57)李中梓就接著說:"那你先去買五斤人參來,用這些人參,我保證三個月,把一個健康的小伙子交還給你!"章縣長聽得嚇了一跳,"什么?五斤?"- 82 -
李中梓又說:"這還沒完呢,我還有個條件。""???什么條件?"李中梓說:"我在看病的時候,千萬別再找其他的醫(yī)生來牽制我,否則會功虧一簣的。您能答應(yīng)嗎?"章縣長一聽,好嘛,這位醫(yī)生還真不是個一般人,沒辦法,答應(yīng)吧!于是李中梓就開始了治療。他治療這個病用的主要是六君子湯,有時候還會配合點補中益氣湯和七味丸。這個六君子湯是中醫(yī)里的一個名方,主要成分是四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草)加上陳皮和半夏,這個方子的作用是補氣加化痰。四君子湯我們前面聊過了,是補氣的,它補氣的作用比較全面,從肺氣到脾氣,都補了。方子里面還有瀉水濕的茯苓,能夠使得脾氣更好地生發(fā)。四君子湯是中醫(yī)方劑里補氣的組方,一般補氣的方劑都有這四君子湯的影子。各位可千萬別小瞧這簡單的四味藥,它可是扶助人體正氣的好藥。很多病,可能都無從下手了,但是只要有氣虛存在,都可以從補氣這里找到解決的方法。中醫(yī)太重視人的正氣了,正氣足了,什么外邪都不怕,多重的病都有緩頭,過去有醫(yī)家如此比喻,說正氣足了,有邪氣進來,一看,這滿屋子里的人都是君子啊,根本就沒有自己立腳說話的地方,也就自己溜走了。所謂"正氣存內(nèi),邪不可干"啊,這種通過扶正來祛邪的方法被稱作"醫(yī)中王道"。就這一個四君子湯,可以隨著病情變化多端。比如,患者有熱,不能用溫?zé)崴帲敲淳涂梢园逊阶永锏娜藚Q成沒有溫?zé)嶂缘奶訁?,力量雖然小些,但是很平和,我就經(jīng)常這么用,感覺效果還不錯;如果患者有些陰虛,可以把人參換成西洋參;如果救急,可以換成力道較大的山參,但是山參的量一定要把握好;如果是血虧,可以用紅參,因為紅參是用糖熬過的,可以兼入血分。我們平常用的就是生曬參,也叫白參,而通常在氣虛不是很明顯的時候,用黨參效果也是不錯的。方子里的白術(shù)講究也比較多,我就給各位簡單講講。如果患者的水濕不是特別重,只是需要補脾,那么用的是炒白術(shù),我們通常開方子寫白術(shù),藥店就給炒白術(shù)了。但是如果患者的水濕很重,稍帶腰酸不利等癥,就可以開生白術(shù),因為生白術(shù)利水的作用比較大,還"利腰臍間氣"。這是陳士鐸的話,就是那位傅青主的學(xué)生,他很擅長使用生白術(shù),在開方子的時候遇到脾腎有水濕的人,他會開出大劑量的生白術(shù),這是他的治病心法,很有特色。另外,止汗也是用生白術(shù),比如著名的固表止汗的方子玉屏風(fēng)散,用的就是生白術(shù)?,F(xiàn)在很多醫(yī)生都不知道這回事,開個方子就寫白術(shù),結(jié)果藥店都給了炒白- 83 -
術(shù),那些醫(yī)生回頭就抱怨玉屏風(fēng)散不起作用,其實是這些醫(yī)生自己沒有用好,把古代的傳統(tǒng)給丟了。而在婦科的應(yīng)用里面,則多用炒白術(shù)。另外,炒白術(shù)還分為用麥麩炒的和用土炒的,用麥麩炒的補脾作用比較強,用土炒的止瀉作用更好些。各位別以為古人在這里沒事兒炮制白術(shù)玩呢,現(xiàn)在藥理分析證明,白術(shù)在經(jīng)過各種炮制以后,它的揮發(fā)油、內(nèi)脂類成分、水溶性糖及還原糖的含量都有所變化,這些我就不細聊了。第 58 節(jié):這才是中醫(yī)(58)一般茯苓變化較少,但是如果患者同時有心神不安的癥狀,我們可以把茯苓改成茯神,茯神就是茯苓里面抱有松樹根須的部分,它有安神的作用。在患者脾胃氣虛的時候,可以用炙甘草。但是如果患者同時感到咽喉不利,有些邪氣,則可以改成生甘草,因為生甘草有解毒利咽的作用。一個方子,四味藥,但是變化是很多的,如果能夠根據(jù)患者的證候,來隨時變化,則可謂善矣。這個方子加上陳皮和半夏以后,就增加了化痰的作用。這個痰,各位可不要理解成我們吐出的那個痰,在中醫(yī)里面,如果體內(nèi)的水濕流動不暢,變得黏稠了,我們就稱之為"痰"。陳皮、半夏與方子里的茯苓、炙甘草合起來,又變成了化痰的組方二陳湯,各位看看,這種組合之妙,真是難以言表。那么為什么這里要化痰呢?因為有些水濕黏稠了以后,阻礙了陽氣的生發(fā),現(xiàn)在把它們給化開,再用利水的方法給去掉,這樣一層一層地,就把妨礙陽氣生發(fā)與流動的障礙都給排除了。這個六君子湯各位不要小瞧了,有的腫瘤患者,在放化療之后,一點胃口都沒有了,正氣也完全挺不住了,這時就可以用這個六君子湯,陳皮和半夏的量根據(jù)情況減少點,用上以后,患者的胃口就恢復(fù)過來了,有的患者還從此恢復(fù)了生機,多活了好多年。李中梓在給這位縣長的公子用上六君子湯后,他的正氣慢慢的就足了,也不吐血了,也不發(fā)熱了,一天強似一天,三個月后,他所有的病都好了。李中梓如約還給了章縣長一個健康的兒子。章縣長后來升官,做了給諫,還不忘李中梓的恩情呢,沒事兒就寫封信問候一下??磥恚嗅t(yī)很多方子雖然很簡單,但是您如果真的理解了,會用了,很多棘手的問- 84 -
題就都可以用它們來解決。各位如果仔細回顧一下我寫過的這些醫(yī)家,就會發(fā)現(xiàn)他們用的往往都是些很簡單的方子,但卻救了很多人的命,這不就說明了這個問題嗎?方子本身并沒有什么神奇的,真正的高手,只不過是知道在什么時候用它而已。六月茉莉問:看到李中梓的家人一個接著一個病逝那段,心里真不是滋味。為什么好人的命運總是這么坎坷呢?幸好我們生活在一個醫(yī)學(xué)發(fā)達的時代,家人有病可以送醫(yī)院,得到及時的救助,中西醫(yī)結(jié)合,總能找到治療疾病的方法。有一個關(guān)于健康的問題想咨詢一下羅醫(yī)生,我媽媽患有卵巢癌,去年年底做了手術(shù),醫(yī)院說要做 6 期的化療,但我媽媽從第4 期就開始嘔吐,并且晚上嚴(yán)重失眠,高血壓(有高血壓史)。老人家平時的飲食主要包括:黨參枸杞等中藥燉雞湯、甲魚、排骨,還熬些白鴿粥和麻雀粥,蔬菜和水果也適量,每天堅持散步(剛化療回來那兩三天走不遠),晚上泡腳后也能很好地入睡。每天服用安利紐崔萊蛋白粉?,F(xiàn)在每周一次例行的肝腎功能和血常規(guī)檢查,白細胞都偏低,轉(zhuǎn)氨酶偏高后會護肝。第 59 節(jié):這才是中醫(yī)(59)我想問問羅醫(yī)生,我媽媽這個病,平時需要怎么保養(yǎng)比較好些?羅大倫答:朋友,你母親的食療是很好的,只是雞湯稍微有爭議。有的中醫(yī)認(rèn)為雞湯也是發(fā)物,所以最好不用。曾經(jīng)有個老中醫(yī)告訴過我秘訣,如何讓炎癥不再復(fù)發(fā),就是不吃帶翅膀的動物,這也有一定的道理。這位老中醫(yī)的一個老患者告訴我,她在很多年前曾經(jīng)咽喉部長了什么東西,這位老中醫(yī)給開的方子,慢慢地消掉了,但是當(dāng)時就告誡她,不要吃任何帶翅膀的動物的肉,她遵守了一輩子,到現(xiàn)在再也沒有犯過這個病。我分析這里面還是有一定的道理的。如果嘔吐頻繁,就需要找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生,根據(jù)癥狀,開個小的方子,用來降胃氣,用些比如旋復(fù)花、代赭石、法半夏等,但是藥量要輕,不吐了就改為滋補胃氣。yfengo 問:我與六月茉莉有同感,看到書中很多患者被庸醫(yī)誤治,心中感慨不已。在羅博士的書中,似乎常??吹筋愃频陌咐贯t(yī)無能還自作聰明,結(jié)果多少無辜患者因此遭殃,甚至性命不保,而且我發(fā)現(xiàn)一個規(guī)律,為庸醫(yī)都是用溫?zé)嵫a藥出的事,這到底是為什么- 85 -
呢?羅大倫答:這個問題問得比較好,正問在點兒上。這要從古代中醫(yī)的傳播方式說起。古代的信息傳播不像現(xiàn)在這么發(fā)達,那時候除了師徒相傳,就是靠刊行的書籍了,一本書刊行了,流傳開后,大家都看,影響很大??晒糯承┤藢憰袀€臭毛病,就是特不客觀。本來事物是一分為二的,可有的老兄覺得自己對某一方面有體會,就狂寫這方面的,而不管另一方面了。打個比方,好比說飯和菜應(yīng)該是就著吃的,可這位老兄對菜的作用很有感覺,就狂寫吃菜的好處,甚至狂貶吃飯這件事。這種毛病在古代中醫(yī)的著作里經(jīng)常出現(xiàn)。到明朝末年的時候,非常流行溫補,什么熟地、附子、肉桂、干姜等溫?zé)崴幏浅A餍?,這主要是由于當(dāng)時寫如何使用這些藥的書比較流行,結(jié)果到了清朝,很多大腦思考問題不謹(jǐn)慎的民間醫(yī)生看了書以后就跟著附和,用藥時喜歡用這類風(fēng)格的,這就出現(xiàn)了許多誤治。后來,等到清末,王孟英又狂寫清涼藥的好處,他的書賣得特火,大家又跟著學(xué),結(jié)果等到民國初年四川的祝味菊(外號祝附子,以善用附子聞名)到上海的時候,發(fā)現(xiàn)上海已經(jīng)沒人敢使用附子了。這種現(xiàn)象現(xiàn)在還存在。本來中醫(yī)是最講究陰陽平衡的,不知道怎么到了這些同志手里就只剩下一頭了?看來批評與自我批評是必要的?。GP20 問:太喜歡 LZ 的帖子了,跟著看了好些日子了,很喜歡樓主的寫作風(fēng)格,崇拜樓主筆下那些醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚的醫(yī)生們,越來越喜歡中醫(yī)了,還買了一本中醫(yī)書放在包里,一有時間就拿出來看。我有很多問題想問,但是我知道樓主很忙,在這里就先提三個問題吧。- 86 -
1.關(guān)于脫發(fā)問題。西醫(yī)說脫發(fā)是輻射、內(nèi)分泌問題,或者是荷爾蒙不正常。而中醫(yī)說是腎虛的原因。在中醫(yī)里還有其他的原因嗎?中醫(yī)有什么好的治療方法嗎?以前有個中醫(yī)說,氣血虛不能養(yǎng)發(fā),補好氣血就全都好了,還有人給開了個方子:75%的酒精泡著側(cè)柏葉、姜片,外涂即可治愈。也有人說酒精對治療脫發(fā)沒有好處,到底哪個說法對呢?2.中成藥宮瘤清膠囊可以治療卵巢囊腫嗎?這個藥的成分有:熟大黃、土鱉蟲、水蛭、桃仁、蒲黃、黃芩、枳實、牡蠣、地黃、白芍、甘草。功能寫的是:活血逐淤,養(yǎng)血清熱,用于淤血內(nèi)停所致的小腹脹痛,經(jīng)色紫暗有塊,以及子宮壁間肌瘤及漿膜下肌瘤?,F(xiàn)在只是卵巢囊腫,沒有子宮肌瘤,喝這個藥沒有什么問題吧?3.對于掌紋診病這種看診有沒有道理呢?羅大倫答:中醫(yī)關(guān)于脫發(fā)還有血熱、淤血等原因。有的患者,是腎陽不足造成的,用溫補腎陽的方法就可以治愈;有的是因為水濕過剩造成的,著名中醫(yī)專家岳美中教授曾經(jīng)用一味茯苓飲,就是用茯苓這味藥,熬水每天喝,也治愈了不少患者。還有淤血引起的,這需要活血化淤來治療;有的是血虛,中醫(yī)認(rèn)為"發(fā)為血之余",所以用養(yǎng)血的方法見效了??傊嗅t(yī)治療這個病,并不是著眼于頭部本身,而是看到底是身體哪里失調(diào),引起了頭部的脫發(fā),治療這個失調(diào),那么頭部的頭發(fā)也就生長出來了。關(guān)于治療卵巢囊腫的問題,中醫(yī)一般根據(jù)不同的人來調(diào)整,這個方子適合有淤血同時偏熱的人,如果患者陽虛淤血,則不太合適。掌紋診病也是有一定道理的。其實疾病可以從身體的很多部位反應(yīng)出來,只是我們還沒有完全掌握。但是關(guān)于掌紋的理論現(xiàn)在很亂,手掌上的各個部位代表的人體部位大家的說法都不同,所以還有待總結(jié)。- 87 -

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