入秋之后,天氣漸涼,又到了“秋季腹瀉”的高發(fā)季,媽媽們也開始緊張了。寶寶稍微有點(diǎn)拉肚子的趨勢(shì),媽媽們就開始著急:寶寶是不是染上秋季腹瀉啦? 輪狀病毒引起的腹瀉因?yàn)槌0l(fā)生在秋冬季節(jié)而被稱為秋季腹瀉,但并不表示秋冬發(fā)生的腹瀉就是秋季腹瀉,而秋季腹瀉也不僅僅只是發(fā)生在秋季。 通常感染輪狀病毒后潛伏期為1~3天,感染初期會(huì)有發(fā)熱、流涕、輕微咳嗽等癥狀,病初1~2天常發(fā)生嘔吐,隨后出現(xiàn)腹瀉。由于初期的癥狀和感冒很相似,很多家長(zhǎng)在孩子拉肚子之前容易混淆,誤以為是感冒。 通過(guò)查大便輪狀病毒抗原能夠快速測(cè)定。建議家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)腹瀉癥狀后,將孩子的大便標(biāo)本留于干凈的塑料瓶或保鮮膜內(nèi),在嬰幼兒排便后2小時(shí)內(nèi)送至醫(yī)院化驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。 患輪狀病毒性胃腸炎(即秋季腹瀉)時(shí),孩子會(huì)發(fā)熱、嘔吐,大便呈稀水樣(或稱“蛋花樣”)。輪狀病毒性胃腸炎初期,孩子以發(fā)熱和嘔吐為主,嘔吐期間,進(jìn)食液體比較困難,往往是喝10毫升水,嘔吐出20毫升。 輪狀病毒性腸胃炎為自限性疾病,自然病程約3~8天,少數(shù)較長(zhǎng)。由于腹瀉和嘔吐會(huì)丟失大量的水和電解質(zhì),很容易使患兒出現(xiàn)不同程度的脫水和酸中毒及電解質(zhì)平衡紊亂(如低血鈉和低血鉀等)等癥狀,所以家長(zhǎng)一定要做好預(yù)防和糾正脫水的工作。 從寶寶腹瀉初期開始,家長(zhǎng)應(yīng)有意識(shí)地讓孩子少量多次飲水或喝稀粥,并增加哺乳次數(shù)及口服補(bǔ)液鹽,及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
口服補(bǔ)液鹽用量:建議寶寶每次排完稀便后,都要補(bǔ)充一定量的補(bǔ)液鹽,一直吃到腹瀉停止。一般小于6個(gè)月的寶寶每次50ml;6個(gè)月到2歲每次100ml;2~10歲每次150ml;10歲以上能喝多少就給喝多少。 家庭治療中,在盡可能補(bǔ)水的情況下,如果孩子4小時(shí)內(nèi)仍沒(méi)有排尿,甚至出現(xiàn)哭時(shí)少淚、口腔干燥等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,通過(guò)靜脈輸液糾正脫水。 秋季腹瀉導(dǎo)致寶寶的排便次數(shù)增加,因此寶寶的肛周需要特別護(hù)理以防止感染。建議每次便后用清水沖洗,洗凈后用柔軟干凈的棉布吸干水分。不要用力擦肛門,也不要使用消毒紙巾,同時(shí)注意勤換尿布。 有觀念認(rèn)為寶寶腹瀉時(shí)應(yīng)該要禁食,這樣能減輕腸胃負(fù)擔(dān),從而減緩胃腸蠕動(dòng),減少腹瀉的次數(shù)。但事實(shí)恰恰相反,禁食導(dǎo)致的饑餓感反而會(huì)促使胃腸蠕動(dòng)次數(shù)成倍增加,腹瀉次數(shù)也會(huì)隨之增加。 孩子拉肚子時(shí)應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng),不需禁食,以免孩子短期內(nèi)體重大幅下降,尤其是喝母乳的寶寶要繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。除非患兒嘔吐劇烈或進(jìn)食后腹脹、腹瀉明顯,可暫時(shí)給予禁食4-6小時(shí)。 寶寶腹瀉期間不但不能禁食,還應(yīng)該合理飲食。6個(gè)月以下的寶寶要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),或是讓寶寶繼續(xù)食用配方奶(可考慮更換成無(wú)乳糖配方奶),未添加輔食的要等痊愈后再逐步添加。6個(gè)月以上的寶寶則可以繼續(xù)食用之前吃過(guò)的食物,注意避免油膩、高糖分和粗纖維食物即可,比如粥、面條、雞蛋、肉末、魚末等。 寶寶腹瀉情況不嚴(yán)重時(shí),可在家護(hù)理,但當(dāng)寶寶腹瀉伴有下列情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī): 寶寶年齡小于六個(gè)月,或?qū)殞汅w重小于八公斤; 有早產(chǎn)史或慢性?。?/strong> 小于三個(gè)月的寶寶體溫大于38度; 便中見(jiàn)血; 持續(xù)嘔吐; 4個(gè)小時(shí)內(nèi)無(wú)尿,哭時(shí)無(wú)淚; 口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)不進(jìn)去或沒(méi)有效果; 孩子的精神狀態(tài)改變,如嗜睡等; 腹瀉癥狀超過(guò)七天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。 注意衛(wèi)生,防手口傳播:輪狀病毒感染主要通過(guò)手口傳播和飲食傳播,因此要勤用皂液給寶寶洗手,避免使用公共的換尿布臺(tái),或者使用前用酒精消毒臺(tái)面。在疾病流行的季節(jié)不與別的寶寶分享食物。大人接觸寶寶前要注意洗手,少親吻孩子,如果大人感冒要注意戴口罩。 接種疫苗,讓寶寶免疫:預(yù)防秋季腹瀉最重要的措施是接種輪狀病毒疫苗。國(guó)外廣泛使用的疫苗是Rotarix,建議在寶寶2月齡到6月齡間完成2次劑量的接種,美國(guó)疾病控制中心(CDC)建議最遲也要在寶寶8月齡前完成接種。國(guó)產(chǎn)輪狀病毒疫苗是減毒重組的活疫苗,接種對(duì)象主要是6個(gè)月至5歲以下的嬰幼兒,接種方法為直接口服,用量為每人每次口服3mL,注意不要用熱水送服。 多數(shù)癌癥都是自己作出來(lái) 7招遠(yuǎn)離癌癥沒(méi)洗的Bra跟糞池一樣臟,怎樣能洗凈乳房的9個(gè)秘密 很多MM一生都不了解 |
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來(lái)自: 步行d天涯 > 《嬰兒養(yǎng)生保健》