一、老中醫(yī)專家

【個(gè)人簡(jiǎn)介】

伍炳彩，男，1940年出生于江西省吉安縣，中共黨員，二級(jí)教授、主任中醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師。1966年畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院，留校任教至今。歷任該校金匱教研室主任、中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科組組長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人。國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？萍爸攸c(diǎn)學(xué)科單位——江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科學(xué)術(shù)帶頭人。

先后擔(dān)任第三批、第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。

第三批繼承人：1.伍建光，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病科，副主任醫(yī)師；2.周茂福，江西中醫(yī)藥大學(xué)，教授。

第四批繼承人：1.伍建光，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病科，副主任醫(yī)師；2.曾建斌，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病科，主任醫(yī)師。

伍炳彩教授從事中醫(yī)教學(xué)、科研、臨床工作近50年，發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，出版專著2部，參編著作5部，主持省級(jí)課題4項(xiàng)。伍炳彩教授對(duì)《金匱》的研究多有創(chuàng)見，他提出的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，解決了《金匱》研究中的一些疑難問題。例如，他提出《金匱》肺癰與水飲的關(guān)系密切，并列舉了十條證據(jù)；他還認(rèn)為《金匱》的肺脹與風(fēng)水的關(guān)系密切，兩者在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化；他對(duì)《金匱》多處難解脈象做了合理解釋。

【學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)】

一．濕病

濕性濡滯而不揚(yáng)，喜與他邪相合，因而臨床證候復(fù)雜，似是而非，常致誤診。濕病的辨別，應(yīng)掌握濕邪的基本特性，除一般書上所說的濕病的臨床特點(diǎn)外，小便混濁、汗出不透、舌苔厚、口粘、身熱足冷均是濕病的癥候特點(diǎn)。

1．辨小便清濁：凡小便混濁或尿有白色絮狀沉淀者，多為濕阻下焦，膀胱氣化失司。小便色白混濁為寒濕；小便色黃赤混濁或伴尿頻、尿急、尿痛者，則為濕熱。

2．測(cè)汗出是否透徹：臨床所見濕病之汗，或自汗疑似氣虛，或盜汗?fàn)钊絷幪?，或大汗疑為里熱，或微汗誤為風(fēng)熱，但總以汗出不能暢達(dá)周身，不能透達(dá)下肢，常出現(xiàn)齊頸而還、齊腰而還、齊膝而還，這都是濕邪的辨證要點(diǎn)。

3．辨舌苔厚薄：濕病不論邪在何處，多見舌苔厚，或白厚，或黃厚，或灰厚，但若濕阻中焦，舌苔必厚。苔厚而潤(rùn)，水濕偏重；苔厚而燥，濕從熱化；色白屬寒，色黃、灰屬熱。舌苔厚薄的消長(zhǎng)，也往往提示濕邪之進(jìn)退，可判明濕病的轉(zhuǎn)歸。

4．身熱足冷是濕郁：濕病發(fā)熱，除具有身熱不揚(yáng)、午后熱甚、汗出熱不退等特點(diǎn)外，身熱足冷是濕病發(fā)熱的常見現(xiàn)象。

5．口粘不爽是濕阻：病人自覺口中粘膩不爽，甚如口含漿糊，口澀甚如口含木屑，即使舌苔不厚，也是濕邪阻滯的表現(xiàn)?？谡扯酁闈駸?，口粘而淡為脾虛有濕或寒濕，口粘而甜為脾濕。

二．表證

雜病兼表，痼疾新感，表證往往不典型，無明顯的鼻塞流涕、咳嗽吐痰、惡寒發(fā)熱等表象，而表現(xiàn)為痼疾加重。痼疾在胃，如慢性胃炎、潰瘍患者多見胃脘痛增、泛惡納減；痼疾在腎，如慢性腎炎、腎病綜合癥等患者則為水腫加劇、尿蛋白增加；痼疾在腸，如慢性結(jié)腸炎患者則見腹痛加重、大便次數(shù)增多。此時(shí)須借助切脈，脈浮或寸脈浮，常為有表或兼有表證之象。表重當(dāng)先治表，可按四時(shí)表證治之，表輕者可在治雜病的同時(shí)兼顧，胃痛、腹痛、胸痛等疾病常在治雜病方中加香附、紫蘇。

三．肝炎

病毒性肝炎的病機(jī)大多屬濕熱或寒濕蘊(yùn)結(jié)，薰蒸肝膽，侵入血分，病屬氣血同病。對(duì)于濕熱黃疸或表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高者，均以清熱利濕解毒、活血透邪為法，常用茵陳蒿湯、甘露消毒丹化裁，常用藥如：茵陳、連翹、山梔、木通、滑石、藿香、大黃、蛇舌草、土茯苓、忍冬藤、紫草、茜草、丹皮、炒甲珠等。

慢遷肝、慢活肝、肝硬化的治療，當(dāng)治肝（疏肝、清肝、養(yǎng)肝等）不效，臨證又見脾失所主、脾經(jīng)所經(jīng)過部位的表現(xiàn)，應(yīng)從脾論治?；蚋鶕?jù)《內(nèi)經(jīng)》所說“厥陰不治，求之陽明”，從胃論治。

二、傳承工作室建設(shè)成果

【成員基本情況】

負(fù)責(zé)人

伍建光，男，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病科，副主任中醫(yī)師

主要成員

周茂福，男，江西中醫(yī)藥大學(xué)，教授

曾建斌，男，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病科，主任醫(yī)師

胡子毅，男，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，主治中醫(yī)師

賴俊宇，男，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病科，中醫(yī)師

【學(xué)術(shù)成果】

1.論著

伍炳彩學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)集.上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2014，蔣小敏等編著。

2.論文

伍建光.伍炳彩教授從肝論治水腫經(jīng)驗(yàn)簡(jiǎn)介.新中醫(yī)，2010，42（11）：141-142

伍建光.伍炳彩應(yīng)用防己黃芪湯的經(jīng)驗(yàn).江西中醫(yī)藥，2010,41（11）:16-17

【人才培養(yǎng)】

培養(yǎng)繼承人36人次。其中第三、第四批全國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人4人次；全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才2人。接受進(jìn)修生12人次，研究生、實(shí)習(xí)生60人次。舉辦省級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目1次，培訓(xùn)200人次。

【推廣運(yùn)用】

（一）診療方案

1.產(chǎn)后風(fēng)

診療方案：（1）太少同病，柴胡桂枝湯加減；（2）氣虛夾濕，李東垣清暑益氣湯加減；（3）表虛夾濕，防己黃芪湯加減；（4）臟躁，甘麥大棗湯加減；（5）肝郁，逍遙散加減。

2.解表法治療腎炎

診療方案：（1）風(fēng)寒束肺，表實(shí)宜解表宣肺利水，方用麻黃加術(shù)湯加減，表虛宜宣肺固表除濕，方用防己黃芪湯加減；（2）外寒內(nèi)飲，小青龍湯加減，兼現(xiàn)煩躁，為有郁熱，加石膏，表證減輕，可用射干麻黃湯；（3）外寒里熱，方用越婢湯加減，痰多嘔吐加半夏，濕多腫甚加白術(shù)；（4）風(fēng)濕在表，麻黃杏仁薏苡甘草湯加減，肺氣不宣加桔梗、前胡；（5）風(fēng)濕郁熱兼入血分，麻黃連翹赤小豆湯加減，癢甚加紫荊皮、紫背浮萍；（6）風(fēng)熱型，咽喉腫痛為主用銀翹散，咳嗽明顯用桑菊飲，秋燥而咳者用桑杏湯。

3.心衰

診療方案：（1）心肺氣虛，養(yǎng)心湯；（2）氣陰兩虧，生脈散合炙甘草湯湯；（3）氣虛血瘀，保元湯合丹參飲加減；（4）陽虛水泛，真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減；（5）痰飲阻肺，痰熱者用清金化痰湯，寒飲甚者用小青龍湯合葶藶大棗瀉肺湯。

4.心痛

診療方案：（1）心氣虧虛 血脈瘀滯，保元湯合丹參飲加減；（2）氣陰兩虛 心血瘀阻，生脈飲合桃紅四物湯加減；（3）肝氣郁結(jié) 心血瘀阻，柴胡舒肝散合血府逐瘀湯加減；(4)痰濁壅盛 心脈痹阻，溫膽湯合丹參飲、桃紅四物湯加減；(5)胸陽不振 痰瘀互結(jié)；栝蔞薤白桂枝湯合桃紅四物湯加減。

5.眩暈

診療方案：（1）痰濁中阻，半夏白術(shù)天麻湯；（2）瘀血阻竅，通竅活血湯；（3）風(fēng)陽上擾，天麻鉤藤飲；（4）氣血虧虛，歸脾湯；（5）肝腎陰虛，左歸丸。

（二）運(yùn)用及推廣情況

以上5個(gè)診療方案已在江西中醫(yī)藥大學(xué)心病科、南昌市第九醫(yī)院中西結(jié)合肝病科、景德鎮(zhèn)第三人民醫(yī)院針灸康復(fù)科、江西中醫(yī)藥大學(xué)姚荷生研究室等醫(yī)療單位推廣應(yīng)用。

三、依托單位——江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

【依托單位簡(jiǎn)介】

江西省中醫(yī)院始建于1954年，現(xiàn)已發(fā)展成一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院，是江西省中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健中心。醫(yī)院編制床位1600張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等45個(gè)臨床（醫(yī)技）科室，29個(gè)病區(qū)。

【特色優(yōu)勢(shì)】

醫(yī)院有副高以上專業(yè)技術(shù)職稱280人。其中：國(guó)務(wù)院特殊津貼專家12人，省級(jí)名中醫(yī)56人，博士生導(dǎo)師26人，碩士生導(dǎo)師257人，國(guó)家中醫(yī)藥管理局師承指導(dǎo)老師21人，國(guó)家中醫(yī)藥管理局學(xué)科帶頭人8人，全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床研修人才15人，省百千萬人才工程人才5人，國(guó)家級(jí)教學(xué)名師1人，省級(jí)教學(xué)名師4人，省級(jí)中青年骨干教師7人。培育形成了一支臨床業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)、學(xué)術(shù)科研水平較高，學(xué)歷、學(xué)緣、年齡結(jié)構(gòu)合理的高層次專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍。

醫(yī)院擁有7個(gè)衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)?？浦嗅t(yī)建設(shè)項(xiàng)目，8個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，12個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？疲?3省級(jí)重點(diǎn)?？疲?個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)，基本形成了院有?？?、科有專病、人有專長(zhǎng)的發(fā)展局面。

近年來，醫(yī)院牢牢抓住醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有力機(jī)遇，始終堅(jiān)持以中醫(yī)藥為主體的辦院方向，突出“用心溝通、貼心服務(wù)”服務(wù)理念，努力建設(shè)以中醫(yī)藥為主體，現(xiàn)代化、開放型、數(shù)字化、綜合性中醫(yī)院，為增進(jìn)人民群眾健康，建設(shè)富裕和諧秀美江西作出了重要貢獻(xiàn)。