本報訊（通訊員 馬慶林 孟聰 丁遠景） 近日，濟南市中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)及運動醫(yī)學科為一位重度膝外翻畸形的骨性關(guān)節(jié)炎病人實施了人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

患者為77歲女性，因左膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限2年余，近4月明顯加重來該院就診?；颊呷朐汉笸晟票匾妮o助檢查，行雙下肢力線全長片提示左膝關(guān)節(jié)退行性變，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，伴重度膝外翻畸形，外翻32°，同時合并膝關(guān)節(jié)屈曲畸形，且合并高血壓、糖尿病等內(nèi)科疾病，手術(shù)難度大，技術(shù)水平要求高，關(guān)節(jié)外科醫(yī)師團隊對患者病情進行縝密分析，經(jīng)過科室病例討論和精心準備，在麻醉科等相關(guān)科室協(xié)作下，科主任郭舒亞主刀采用普通膝關(guān)節(jié)假體結(jié)合術(shù)中軟組織平衡技術(shù)，順利地完成了此例嚴重外翻膝的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后3天患者下地行走，目前患者已經(jīng)出院，處于康復(fù)過程中。

人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的終極治療方法，在緩解膝關(guān)節(jié)疼痛的同時可以達到矯正畸形、糾正下肢力線的目的。目前省里多家醫(yī)院都可對膝內(nèi)翻畸形（俗稱“O型腿”）的病人進行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，而對膝外翻（俗稱“X型腿”）尤其是外翻角度超過30°的重度膝外翻卻是一個富有挑戰(zhàn)性的手術(shù)。由于重度膝外翻病人關(guān)節(jié)周圍軟組織不平衡、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，通常需采用高限制性假體如“鉸鏈膝關(guān)節(jié)”進行關(guān)節(jié)置換，這種手術(shù)雖然解決了關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的問題，但由于此類假體材料費用高，且遠期假體松動率高，成為此類假體的詬病。