相信很多人都大概知道血壓的測(cè)量方法，但你知道為什么經(jīng)常測(cè)右上肢？哪些因素會(huì)造成血壓測(cè)量值不準(zhǔn)？

正確的血壓測(cè)量方法

首先，先復(fù)習(xí)下血壓的正確測(cè)量方法：測(cè)量血壓時(shí)，保持安靜，坐在有靠背的座椅上，雙腿自然下垂，上臂置于桌上，肱動(dòng)脈與心臟位置平齊。將血壓計(jì)袖帶緊縛于被測(cè)者上臂，氣囊中部對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈，袖帶的松緊以恰能放進(jìn)一個(gè)手指為宜。袖帶下緣在肘彎上2～3厘米左右。

將聽診器膜面置于肘窩部肱動(dòng)脈搏動(dòng)，勻速充氣至聽不到脈搏搏動(dòng)后，再打高20—30mmHg。松開氣球上的放氣旋鈕，使氣囊勻速緩慢放氣（下降速率2～3毫米汞柱／秒），同時(shí)應(yīng)水平注視汞柱凸面。水銀柱在下降過程中，從聽診器中聽到第一次肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲響（柯氏第一音）時(shí)汞柱凸面所示數(shù)值為收縮壓；最終消失時(shí)（柯氏消失音）汞柱所示數(shù)值為舒張壓。

測(cè)血壓時(shí)，一般需重復(fù)測(cè)2次，取其平均值；如果2次測(cè)量的收縮壓或舒張壓測(cè)量值相差大于5毫米汞柱，則再次進(jìn)行測(cè)量，取3次平均值。重復(fù)測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)將氣袖完全放氣2～3分鐘后再測(cè)。

為什么經(jīng)常測(cè)右上肢血壓？

在測(cè)量血壓的實(shí)際操作中，可能很多人有這樣的疑惑，為什么醫(yī)院經(jīng)常只測(cè)右手？?jī)蓚?cè)測(cè)量數(shù)值不一樣怎么辦？

對(duì)于首次測(cè)血壓的患者，應(yīng)該分別測(cè)量左、右兩側(cè)上肢的血壓。左、右兩側(cè)測(cè)得的血壓數(shù)值會(huì)有不同，一般右上肢血壓比左上肢高5-10毫米汞柱，這時(shí)候應(yīng)該以較高一側(cè)的讀數(shù)為準(zhǔn)。而且以后測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該取較高一側(cè)進(jìn)行測(cè)量。多數(shù)人是右側(cè)血壓略高于左側(cè)，因此，診室多測(cè)量右側(cè)上肢血壓。對(duì)于腦血管意外偏癱病人，應(yīng)在健側(cè)上肢測(cè)量。因偏癱肢體血管可能不正常，以致血壓測(cè)量不準(zhǔn)確。

注意，如果連續(xù)3次測(cè)量發(fā)現(xiàn)左、右上至測(cè)量值收縮壓相差大于20 mm Hg或舒張壓相差大于10 mm Hg，應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估及排除鎖骨下動(dòng)脈疾病（粥樣硬化或炎癥）、主動(dòng)脈瓣上狹窄、主動(dòng)脈縮窄、上臂血管有畸形、血管炎等動(dòng)脈疾病的可能。

如果聽不到聲音消失怎么辦

一般情況下，肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲響消失是判定舒張壓數(shù)值的標(biāo)準(zhǔn)，但在有些情況下水銀柱即使到零位后心搏音也不會(huì)消失，這時(shí)應(yīng)以肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲響變音時(shí)的數(shù)值為舒張壓。這種情況常見于<>

高血壓患者血壓應(yīng)該怎么測(cè)

對(duì)于初診、血壓未達(dá)標(biāo)的高血壓患者，應(yīng)每日早晚各測(cè)1次，最好在早上起床排尿后，服藥前，晚上在臨睡前，連續(xù)測(cè)量7天，取后6天的血壓平均值作為參考值。對(duì)少數(shù)無法連續(xù)測(cè)量7天者，至少連續(xù)測(cè)量3天，取后2天的血壓平均值作為評(píng)估參考的依據(jù)。

對(duì)于血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的高血壓患者，可以每周測(cè)1天，早、晚各1次。

測(cè)量血壓的“四定”

測(cè)量血壓時(shí)，要做到1、定時(shí)間 2、定體位 3、定部位 4、定血壓計(jì)。測(cè)量的數(shù)值才有參考意義。

哪種血壓計(jì)好

目前在醫(yī)院仍多用臺(tái)式水銀血壓計(jì)測(cè)量，這種測(cè)量是公認(rèn)的血壓測(cè)量金標(biāo)準(zhǔn)。但水銀血壓計(jì)需要專門的訓(xùn)練才能測(cè)量，而且汞污染問題日漸為人們所重視。

對(duì)于家庭血壓測(cè)量，完全可以使用經(jīng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。 中國(guó)高血壓聯(lián)盟、國(guó)家心血管病中心共同發(fā)布了《中國(guó)高血壓基層管理指南》（2014年修訂版）建議用電子血壓計(jì)逐步取代水銀血壓計(jì)。

血壓計(jì)認(rèn)證的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)主要有歐洲高血壓學(xué)會(huì)（ESH）國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、英國(guó)高血壓學(xué)會(huì)（BHS）和 美國(guó)儀器協(xié)會(huì)（AAMI）標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)推薦使用ESH標(biāo)準(zhǔn)。

血壓計(jì)要校正嗎？

推薦使用合格的水銀血壓計(jì)，動(dòng)態(tài)血壓計(jì)，電子血壓計(jì)，血壓計(jì)每半年校準(zhǔn)一次。校正工作可以找廠家或醫(yī)院的朋友幫忙來完成。

測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)

1、測(cè)血壓前30分鐘內(nèi)禁止吸煙和飲用咖啡，排空膀胱，正式測(cè)量前應(yīng)至少安靜休息5分鐘。

2、測(cè)血壓的姿勢(shì)。一定要坐靠背椅（使背部有依靠，背部未支撐者舒張壓可增加6mmHg）、裸露上臂（有支撐，無支撐可致血壓升高達(dá)10％和心率增快）并與心臟處在同一水平、雙腿接觸地面（不交叉，雙腿交叉可增加收縮壓2-8mmHg）至少安靜休息5分鐘。

3、使用大小合適的袖帶，袖帶氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂。大多數(shù)人的臂圍25-35cm，應(yīng)使用長(zhǎng)35cm、寬12-13cm規(guī)格氣囊的袖帶；肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶；兒童使用小規(guī)格袖帶。

4、不能將聽診器塞袖帶下，如果將聽診器胸件塞于袖帶下測(cè)量，測(cè)得的血壓值低于聽診器胸件不塞于袖帶下的規(guī)范操作的測(cè)得值。

5、測(cè)量時(shí)不得講話，談話會(huì)使血壓升高10—15mmHg。

來源：醫(yī)患家