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百時美Opdivo成全球首個獲批治療血液腫瘤的PD

 日寒月暖 2016-11-26

百時美Opdivo成全球首個獲批治療血液腫瘤的PD-1免疫療法

本文系生物谷原創(chuàng)編譯,歡迎分享,轉(zhuǎn)載須授權(quán)!

腫瘤免疫治療巨頭百時美施貴寶(BMS)PD-1免疫療法Opdivo近日在歐盟監(jiān)管方面?zhèn)鱽硐灿?。歐盟委員會(EC)已批準Opdivo用于既往已接受自體造血干細胞移植(ASCT)及移植后Adcetris(brentuximab vedotin)治療但病情復發(fā)或難治的經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(cHL)成人患者。此次批準,是Opdivo在過去不到2年時間內(nèi)治療4種不同類型腫瘤方面在歐盟斬獲的第6個批文,包括3種實體瘤以及此次獲批的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,Opdivo也由此成為歐洲首個獲批治療血液腫瘤的PD-1免疫療法。(注:Adcetris是由日本制藥巨頭武田與西雅圖遺傳學公司(Seattle Genetics)開發(fā)的一種抗體偶聯(lián)藥物(ADC),已獲批治療淋巴瘤。)

百時美Opdivo成全球首個獲批治療血液腫瘤的PD-1免疫療法

此次批準,是基于對II期CheckMate-205研究和I期CheckMate-039研究的總緩解率數(shù)據(jù)的合并分析。根據(jù)這一分析(n=95),Opdivo治療實現(xiàn)了非常高的緩解率,客觀緩解率(ORR)達66%(95% CI: 56-76;63/95患者),完全緩解率為6%(95% CI: 2-13;6/95患者),部分緩解率為60%(95% CI: 49-70; 57/95患者)。在治療的第12個月時,無進展生存率為57%(95% CI:45-68);治療起效時間為2.0個月(TTR,范圍:0.7-11.1),中位緩解持續(xù)時間為13.1個月(DoR,95% CI: 9.5-NE; 范圍:0.0 ,23.1 ),疾病穩(wěn)定率為23%。對CheckMate-205隊列B的一項事后分析發(fā)現(xiàn),37例患者對之前的Adcetris治療無緩解,在這37例患者中,Opdivo治療的總緩解率為59.5%(22/37),中位緩解持續(xù)時間為13.14個月。

在美國,Opdivo于今年5月獲美國食品和藥物管理局(FDA)加速批準用于既往已接受自體造血干細胞移植(ASCT)及移植后Adcetris治療但病情復發(fā)或進展的經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(cHL)成人患者。此次批準,使成為美國首個獲批治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤的PD-1免疫療法。

當前,經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的初步治療方案通常包括化療和/或放療,若病情復發(fā)則通常會進行自體造血干細胞移植(ASCT)。然而,對于接受標準護理(如ASCT)后病情在一年內(nèi)復發(fā)的患者,其平均存活時間只有1.3年。Opdivo作為全球首個獲批治療血液腫瘤的PD-1免疫療法,將為這一群體提供一種非常重要的治療選擇。

Opdivo療效與患者之前接受ASCT和Adcetris的先后順序無關(guān)

今年10月底,百時美公布了CheckMate-205的隊列C數(shù)據(jù)(n=100),該隊列的患者為接受自體造血干細胞移植(ASCT)之前或之后接受過Adcetris治療的cHL患者。中位隨訪8.8個月,由獨立數(shù)據(jù)監(jiān)測委員會評估的主要終點-客觀緩解率(ORR)為73%(n=73,95%CI:63.2-81.4),該數(shù)據(jù)在橫跨各亞組均保持一致,并且獨立于Adcetris的用藥時間。這些數(shù)據(jù)證實Opdivo的臨床療效與患者之前接受的自體造血干細胞移植(ASCT)和Adcetris的先后順序無關(guān),為Opdivo在既往過度治療的cHL群體中的臨床應用提供了新的見解。

隊列C具體數(shù)據(jù)為:只在自體造血干細胞移植(ASCT)之前給予Adcetris治療的亞組中,ORR為70%(n=23; 95% CI: 51.3-84.4);只在自體造血干細胞移植(ASCT)之后給予Adcetris治療的亞組中,ORR為72%(n=41; 95% CI: 58.5-83.0);而在自體造血干細胞移植(ASCT)之前和之后均給予Adcetris治療的亞組中,ORR為88%(n=7; 95% CI: 47.3-99.7)。該研究中,Opdivo的安全性與之前報道的治療cHL的安全性保持一致,未觀察到新的臨床意義的安全信號。

原始出處:European Commission Approves Bristol-Myers Squibb’s Opdivo (nivolumab) for the Treatment of Adult Patients With Relapsed or Refractory Classical Hodgkin Lymphoma After Autologous Stem Cell Transplant and Treatment With Brentuximab Vedotin

百時美Opdivo成全球首個獲批治療血液腫瘤的PD-1免疫療法

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