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黃潔夫:很多藥不該吃卻在吃,很多治療不要做卻在做

 日月和合 2016-11-26

在一次全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組委員聯(lián)組討論上,時任衛(wèi)生部副部長、協(xié)和醫(yī)院肝膽外科著名醫(yī)生、副主任黃潔夫同志說:

很多藥不是該吃的,卻在吃;

很多治療是不需要的,卻在做;

很多手術(shù)會使病人更痛苦,卻也在做。這是現(xiàn)在一個非常嚴峻的問題。

美國,40%的醫(yī)療是無效的;在我國,這種現(xiàn)象也已經(jīng)非常突出。

“我是肝膽外科的,在臨床上,很多小的膽囊結(jié)石、膽囊息肉,肝上的血管瘤對人是無害的,70%的膽囊結(jié)石是無癥狀的,醫(yī)學上稱為‘安靜的石頭’,并不影響健康,但是現(xiàn)在只要進了醫(yī)院,一般都要你去做手術(shù)”。

1、治愈疾病的到底是醫(yī)學,還是人體自身?

在患者漫長的治療過程中,我們很難區(qū)別,疾病的治愈究竟是成堆的藥品和外科手術(shù)的作用,還是身體自我康復的結(jié)果。

全世界25000種醫(yī)學刊物,每年發(fā)表200萬篇醫(yī)學論文,但其中70%研究結(jié)果都不公之于眾——因為這些論文反映的是現(xiàn)代醫(yī)療的負面和弊端,是醫(yī)療界的“雷區(qū)”,一旦公布對醫(yī)療機構(gòu)非常不利。比如:

10多年前,有一種“心臟激光手術(shù)”,是在跳動的心臟上燒灼出20—30個小洞,讓血管得以再生來改善心肌供氧。這項手術(shù)的創(chuàng)立者是瑞士克勞茨林心臟外科醫(yī)學中心首席醫(yī)生迪克·馬斯,這項手術(shù)在歐洲曾經(jīng)瘋狂的盛行,后來經(jīng)英國專家反復論證,此項手術(shù)并沒有比僅僅服藥的患者有更高的生存率,但手術(shù)費用卻非常之高。

這是一個謊言,很多時候,它欺騙了生命,更多時候,它自欺欺人。從整形外科的神話,到心臟手術(shù)的誤導;從無奈的腰痛,到以痛苦出名的化療,都令人憂慮。

2、真實的支架手術(shù)

“心臟支架手術(shù)”的狀況就更令人擔憂了,德國萊比錫醫(yī)院的外科專家做了一個很有說服力的實驗:

他們將100位冠狀動脈狹窄達到75%的患者分成兩組,一組手術(shù),另一組不手術(shù)每天鍛煉身體,一年后,手術(shù)組的康復率70%,而沒有做手術(shù)組的康復率卻達到88%。

像這樣的實驗結(jié)果和數(shù)據(jù),醫(yī)療機構(gòu)是極不情愿公布于眾的,因為心臟手術(shù)帶來的高額收入是醫(yī)院和外科醫(yī)生都無法抵御的“誘惑”,從醫(yī)的職業(yè)道德在強大的利潤面前搖搖欲墜。

中國曾有個35歲男性病例,一天他心臟稍感不適,來醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生們發(fā)覺此患者有較強經(jīng)濟實力,于是興趣油生,后來在治療過程當中居然給他心臟植入17個支架,使他終于無力支撐如此“優(yōu)厚的治療”撒手人寰。

3、真實的椎間盤手術(shù)

“椎間盤切除術(shù)”已被證實有四成是失敗的,甚至術(shù)后病情惡化的達到了12%,英國在一次外科醫(yī)生研討會上,研究人員對220位整形外科醫(yī)生進行了一項調(diào)查,結(jié)果220位醫(yī)生沒有一位愿意因腰痛而接受手術(shù)治療的。即便像腰間盤突出這樣的“頑癥”其實也都可以憑自身慢慢恢復,英國的柯拉馬醫(yī)生強調(diào):

脊背本身有驚人的自愈能力,免疫系統(tǒng)的細胞會將從椎間盤脫位的物質(zhì)視為異物,通過酵素加以溶解,這就是自愈作用,但這需要一些時間。

醫(yī)生永遠也不會這樣告訴患者,醫(yī)生會說這種病永遠不可逆轉(zhuǎn),就像高血壓和糖尿病所謂的“永不治愈”。

4、真實的癌癥

幾乎所有年長者體內(nèi)都會有若干腫瘤,且只有極少數(shù)才具危險;而使事情復雜化的正是這種腫瘤特性。哈佛醫(yī)學院的朱達·??寺屠窆たūR里指出:

“大部分人都有些許腫瘤而不自知?!?/span>

癌癥在檢查中,只要組織切片的間距足夠緊密,恐怕每個腺體都能篩檢出腫瘤,即使不是100%的機率也差不多。因為,每個細胞都有原癌基因,要是有一個原癌基因被激活就可能產(chǎn)生癌細胞。

癌癥并不像醫(yī)生說的那么可怕,即便晚期的癌癥都有很多保持穩(wěn)定不發(fā)的,只要不去輕易“打攪”癌腫與免疫系統(tǒng)的“平衡對峙”狀態(tài)。

5、病癥更傾向于自發(fā)消退

若干病癥其實傾向于自發(fā)消退,所以實際上是靠人體自然恢復的。感冒時,找好醫(yī)生是7天康復,遇到不好的醫(yī)生則需要拖延了。

即使患者因為這種自愈力病情得以改善,但他們自己和醫(yī)生還是會將這種好轉(zhuǎn)歸功于醫(yī)療措施。例如:

關(guān)節(jié)炎,在進行治療的病患當中,約有35%的關(guān)節(jié)炎患者不管做了什么,都會自動康復。

6、世界上有平價治療方案嗎?

患者在看病過程中,真正的“實話”醫(yī)生往往不見得與患者透露,但他自己心里非常清楚每個患者的“最佳治療”辦法。只是這個“最佳治療”若失去利潤,醫(yī)生就會將其棄之一旁,然后生動地對患者和家屬講解他的“權(quán)威方案”。曾有位醫(yī)生講了這樣一件事:

他在消化科上班的第一天,他們科室要完成的一個指標還沒完成,快要下班的時候來了一個患心血管病的農(nóng)民因為掛錯號找到了他,但是他當天一個病人都沒有接,因此當時就違背良心給這位農(nóng)民看病開了藥。

病人抓藥再回來問他時,他覺得內(nèi)心實在過意不去。他就告訴這位農(nóng)民再去掛一個心血管的號,那個農(nóng)民突然哭道“我錢都用光了,再無錢拿藥”,這位醫(yī)生頓時沉默無語,后來他說道,他當時有一種坐臺的感覺,從此告別了醫(yī)院,再不想做醫(yī)生。

人年紀大了后難免會看很多病,難免要去醫(yī)院,健康是我們自己的權(quán)利,更是我們自己責任。我們要為自己的健康負責,醫(yī)生只是我們的助手。

來源:醫(yī)師報

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