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看你骨骼清奇,和我一起學(xué)熬中藥吧!

 零壹貳012 2016-12-15
中藥是中華民族五千年傳統(tǒng)文化的瑰寶,是千百年醫(yī)療實(shí)踐的結(jié)晶,也是世界優(yōu)秀文化的精華。中藥湯劑的合理煎煮可以充分地發(fā)揮藥物的作用,對(duì)于防治疾病具有重要意義。
  但許多朋友煎煮中藥的方法不對(duì),甚至不知道該如何煎煮中藥。那么今天就中藥的煎煮方法分享一下。
  丨中藥的煎煮主要包括以下幾方面丨
  1
  容器的選擇
  煎藥時(shí)需根據(jù)煎煮方藥所含中藥種類選擇適宜的煎藥容器。目前可供選擇的常見(jiàn)煎煮容器材質(zhì)主要有陶器( 瓦罐、砂鍋) 、瓷器或不銹鋼容器、玻璃容器等。
 ?。?)砂鍋:具有化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不與藥物所含成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),傳熱快、均勻,價(jià)格低廉易得等優(yōu)點(diǎn);但砂鍋的缺點(diǎn)是孔隙和紋理多,易吸附各種藥物成分而串味。
 ?。?)紫砂藥壺:因其表面光滑,結(jié)構(gòu)緊密,透氣性強(qiáng),便于清洗,不會(huì)留下藥味,更有保鮮功能,加熱速度勝于砂鍋,而且還保留了砂鍋的優(yōu)點(diǎn)?,F(xiàn)在應(yīng)用最為廣泛。
  (3)搪瓷器皿和不銹鋼鍋:具有抗酸耐堿的性能,可以避免與中藥成分發(fā)生反應(yīng),大量制備時(shí)可選用。
 ?。?)忌用器具
 ?、?銅器煎藥可在煎出液中檢出微量銅離子,可能與某些中藥成分絡(luò)合生成堿式碳酸銅有關(guān);
  ② 銀器煎藥,雖其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,但價(jià)格昂貴,且導(dǎo)熱性強(qiáng)、鍋底溫度高,水蒸發(fā)快,不耐高溫,中藥成分易被破壞,故應(yīng)用較少;
  ③ 鋁鍋煎藥,因其不耐強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,從pH為1~2或10的煎液中可檢出鋁離子,影響藥性。因此銅器、銀器、鋁鍋都不宜用作煎藥器具。
  2
  煎藥用水及用水量
  煎藥用水必須無(wú)異味、潔凈澄清,含礦物質(zhì)及雜質(zhì)少。一般來(lái)說(shuō),凡人們?cè)谏钌峡勺黠嬘玫乃伎捎脕?lái)煎煮中藥。加水后浮在水面上的藥要用筷子上下翻動(dòng),使中藥完全浸泡于水中。
  加水以超出藥物表面2~3cm為度。第一遍煎煮時(shí)水量應(yīng)為藥材量的5~8倍,煎藥一般先用大火煮沸后,在用文火煮,一般每劑應(yīng)煎三次。第一次煎制結(jié)束后,將藥汁濾出,重新加水至高出藥平面約0.5~1cm,質(zhì)地堅(jiān)硬、粘稠,或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多,質(zhì)地疏松,或有效成份容易揮發(fā),煎煮時(shí)間較短的藥物,則液面淹沒(méi)藥物即可。一般如果方中草、花、葉類藥物較多,吸水量較大,煎煮前應(yīng)補(bǔ)充加水,可以多放一點(diǎn)水。
  3
  中藥的浸泡時(shí)間
  我們?cè)诩逯笏幬锴耙欢ㄒ浞纸?,?lái)源與植物類的中藥大多是干燥的,只有通過(guò)加水浸泡才可使藥材變軟,使藥材組織細(xì)胞膨脹后恢復(fù)其天然狀態(tài),這樣在煎藥的時(shí)候有效成分就容易浸出。像花、葉、細(xì)莖類的質(zhì)地比較疏松和輕浮的植物藥一般浸泡20~30分鐘即可入煎;像根、果實(shí)類的藥物需要浸泡60分鐘才可入煎。
  4
  煎藥的溫度
  煎藥溫度的高低非常重要,直接決定藥物藥效的發(fā)揮。
  文火:溫度上升緩慢,水份蒸發(fā)較慢。
  大火:又稱武火,溫度上升快,水份蒸發(fā)的也快。
  如果煎藥時(shí)的火候太大,水份蒸發(fā)快,就會(huì)影響有效成分的浸出,也比較容易糊鍋。反之,火候弱,煎煮的藥效果就差。我們主張一般是用大火煮沸后,再改用文火,保持在微沸狀態(tài),可減慢水份的蒸發(fā),這樣有利于有效成分的煎出。
  5
  煎煮次數(shù)與方法
  中藥煎煮的次數(shù)一般以多次煎煮比一次長(zhǎng)時(shí)間煎煮的效果要好。有實(shí)踐證明,湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右,所以煎藥的次數(shù)以兩次或三次為宜。治療一般疾病的中藥煎煮以2次為宜,一般先用大火煮沸,水沸后計(jì)算煎煮時(shí)間,一般為頭煎20~30分鐘,二煎10~20分鐘。
  用于治療感冒的解表中藥或清熱藥宜用武火,時(shí)間宜短,煮沸時(shí)間為10~20分鐘即可,并趁熱服用。
  用于治療體虛的滋補(bǔ)中藥以3次為宜,頭煎為40~50分鐘,二煎為20~30分鐘,三煎為10~20分鐘。
  有效成份不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補(bǔ)益藥,一般宜文火久煎,使用效成份充分溶出。
  以上煎煮過(guò)程中需要經(jīng)常攪拌。
  特殊中藥的處理在處方中有些藥材性質(zhì)特殊,不能與方中群藥同煎,應(yīng)分不同情況區(qū)別對(duì)待。醫(yī)師會(huì)在處方中注明,藥房在配藥時(shí)會(huì)另包并加以說(shuō)明。
  先煎:一般是一些礦物類、貝殼類、甲殼類質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物,其有效成份在短時(shí)間內(nèi)很難煎煮出來(lái),這些藥物必須事先搗碎,要加水先單獨(dú)煎煮0.5小時(shí)后,再與其他藥物混合后煎煮。
  后下:一般花、葉類以及一些氣味芳香含揮發(fā)性成份多的藥材(如薄荷、香薷等)久煮會(huì)致香氣揮發(fā),藥性損失,所以這些藥物不易長(zhǎng)時(shí)間煎煮,要在藥物煎好前5~10分鐘放入鍋中。煎沸5~10分鐘即可。常見(jiàn)的有大黃、番瀉葉等。
  包煎:將某種藥用紗布包起來(lái),再和其它藥一起煎。一般是種子和個(gè)別的花粉藥物,常見(jiàn)的有車前子、葶藶子、蒲黃、海金沙、辛夷、旋覆花等。包煎時(shí)藥袋盡量松些,以免藥物膨脹時(shí)空間不足導(dǎo)致無(wú)法更多吸收水份而煎熬不透。
  另煎:一些比較貴重的藥物要單獨(dú)煎煮取汁,再兌入煎好的藥液中同服,以免在與其它藥物的煎煮過(guò)程中損失有效成份,造成浪費(fèi)。常見(jiàn)的有人參、羚羊角、鹿茸等。
  溶化:有些膠質(zhì)性中藥或黏性易溶的藥物,煎煮時(shí)容易與其它藥物粘結(jié)成團(tuán)塊,影響整個(gè)藥物的煎煮效果,需要另放入容器內(nèi)隔水燉化,或以少量水煮化。注意要勤攪拌,再兌入其他藥物同服,或直接用煎好的藥液溶化后服用。常見(jiàn)的有阿膠、鹿角膠、龜膠等。
  沖服:一些貴重的、難溶于水的、細(xì)粉樣的藥物,可直接沖入煎取的藥液中混勻服用,或直接用溫水沖服,以避免藥物損失。這樣即有利于發(fā)揮藥物的作用又可節(jié)約藥材。常見(jiàn)的有牛黃、麝香、珍珠粉、琥珀、貝母粉等。
  6
  服法
  服用中藥,一般來(lái)說(shuō),病情緩和者可每日口服2~3次;而病情較重、較急者,可根據(jù)醫(yī)師的指示,每隔4小時(shí)左右服藥一次,夜晚也不停止,以使藥力持續(xù),有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。
  幼兒或嘔吐病人因?yàn)榉盟幬镉欣щy則可以分多次服完。一般而言,補(bǔ)益藥和瀉下通便的藥物宜飯前空腹服用;治療外感疾病及頭面部疾病的藥物宜飯后服用;安神的藥物宜臨睡前服用;通下大便的藥物宜在清晨和白天服用,避免睡前和夜間服食。
  對(duì)腸胃有刺激的中藥,也宜飯后服用。飯后服用的時(shí)間一般為進(jìn)食后半小時(shí)左右。
  只有兼顧上述幾點(diǎn),才能充分發(fā)揮中藥的藥效和臨床療效。
  專家介紹
  王慶軍
  泰安市中醫(yī)院保健科副主任醫(yī)師
  一直致力于體質(zhì)養(yǎng)生保健康復(fù)工作。在臨床中,運(yùn)用體質(zhì)診斷疾病,治療疾病,預(yù)防疾病,在當(dāng)?shù)厣钍懿∪藧?ài)戴。擅長(zhǎng): 運(yùn)用體質(zhì)診斷疾病,治療疾病,預(yù)防疾病。

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