采訪：馬濤、路廣麗、陳曦初露

圖/文：陳曦初露

題記：第一次約見汪老師，恰逢他從呈貢上課回來，我們約在地鐵站碰頭。汪老師從地鐵站走出來，看著像大學(xué)生，很年輕，很隨和，讓人相信他大大的腦門裝的都是智慧，聊起天來出口成章。兩個多小時的訪問更像是一堂精彩的課，大有“與君一席談，勝讀十年書”之感。

“蜀山劍俠”夢 祛諸病苦作良醫(yī)

問：汪老師，之所以稱您為蜀山“劍俠”，是因為從您的博客“慈航中醫(yī)”上讀到您的一篇文章說“用方如揮劍”，還有您的學(xué)生說您骨子里有一種“俠客”精神。

答：不敢當(dāng)。 

問：您最近您又開設(shè)了微信公眾號，名字取為“蜀山醫(yī)館”，有沒有什么特別的涵義？

答：我是2012年5月開始在昆明坐診，剛好4年過去了，從最初一個上午幾個病人，到現(xiàn)在七十來個，一天上百個病人，病人累計有幾萬人次。我的一個從成都來跟診的學(xué)生建議我開通微信公眾號，說汪老師那么多好的醫(yī)案，不記錄太可惜了。于是有了這個微信平臺，主要是面向臨床中醫(yī)和中醫(yī)學(xué)生分享一些醫(yī)案，平時由學(xué)生幫忙記錄和維護信息。“蜀山醫(yī)館”這個名字的緣由，首先，我本人是還珠樓主《蜀山劍俠傳》的粉絲，從小就有個“蜀山”夢；其二，我的故鄉(xiāng)在四川省峨眉山市，蜀山就是峨眉山。峨眉山是普賢菩薩道場，我出生在峨眉圣地，成長于德昌縣另一座佛教名山螺髻山下，幼時曾讀過不少佛經(jīng)。普賢菩薩說的“于諸病苦，為作良醫(yī)”，一直鼓舞我把中醫(yī)堅持下去，盡力幫助病苦眾生。

微信平臺開通以來，效果還不錯。一是來跟診的學(xué)生得到了很好的鍛煉；另外，一些同行反饋說受公眾號中醫(yī)案的啟發(fā)，提高了臨床療效；甚至有出版社說將來可以把這些醫(yī)案整理出版。

（與汪劍老師茶話中醫(yī)）

奇書改志向 初入杏林不知返

問：可以跟我們分享一下您的學(xué)醫(yī)經(jīng)歷嗎？

答：我并非出身醫(yī)學(xué)世家。高中我讀的是文科，從來沒有想過學(xué)中醫(yī)，當(dāng)初的目標是中文、宗教、歷史，大概在高考前一兩個月改變了志向。由于我從小體弱多病，幾乎每個月都會感冒，我的母親希望我學(xué)醫(yī)自救。恰在這個時候，我被一本書所吸引——陜西師大李衛(wèi)東老師的著作《人類曾被毀滅》（又名《地球人是外星人的試驗品》）。這本書涵蓋了史前文明、歷史考古、宇宙探索，等等，其中講到中醫(yī)很神奇，陰陽五行、河圖洛書、八卦周易……它認為中醫(yī)是早熟的文明，不是地球產(chǎn)物，是外星產(chǎn)物！我對中醫(yī)的熱愛之情瞬間被點燃。于是，我毅然報考了中醫(yī)專業(yè)。

1997年，我進入了成都中醫(yī)藥大學(xué)。剛?cè)雽W(xué)時，我還放不下我愛好的古典詩詞、文學(xué)和宗教，但后來發(fā)現(xiàn)其實中國傳統(tǒng)文化、哲學(xué)是相通的。特別是學(xué)到《醫(yī)古文》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》時，例如《生氣通天論》、《陰陽應(yīng)象大論》，這些篇章的字句太美了，讓我忍不住摘抄下來寄給我中文系的同學(xué)，你看我們中醫(yī)其實也是文學(xué)，多美啊。從此我就安下心來學(xué)習(xí)了，學(xué)到方劑等內(nèi)容后，越學(xué)越有興趣。中醫(yī)是中國哲學(xué)和中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，中醫(yī)把中國文化發(fā)揮得淋漓盡致。學(xué)中醫(yī)，不是只局限在中醫(yī)的小范圍里，而是在學(xué)習(xí)整個中國傳統(tǒng)文化。

成都中醫(yī)藥大學(xué)有很多好的老師，他們特別重視古籍和文獻閱讀。我從大一上學(xué)期就開始讀中醫(yī)八大經(jīng)典、明朝名醫(yī)龔?fù)①t的《萬病回春》，等等。我們現(xiàn)在學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生，很少是醫(yī)學(xué)世家出身，不可能從小就背《湯頭歌訣》、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》；也不像古人自幼讀四書五經(jīng)，像《周易》就講陰陽，所謂“秀才學(xué)醫(yī)，籠中捉雞”，學(xué)起中醫(yī)來水到渠成。特別是理科生，一開始對于陰陽五行等理論很難接受。但是經(jīng)過正確引導(dǎo)，有一些學(xué)生也熱愛上了中醫(yī)，有一些還很有悟性。所以說，中國文化流淌在我們每個人的血脈中，老師要把它激發(fā)出來。其實，悟性完全可以后天培養(yǎng)。譬如，通過廣博閱讀古籍文獻，在臨床上聯(lián)想到古人是怎么治病的，突然靈光乍現(xiàn)，這不就是悟性嗎？除此之外，悟性還可以通過感知自然提高。中醫(yī)是天人之學(xué)，研究自然和人之間的關(guān)系，自然的道理就是中醫(yī)的道理。佛家講：“一花一世界，一葉一如來”。你從自然中感知到了，在臨床上發(fā)現(xiàn)了，中醫(yī)的道理就在自然之間，這不就是悟性嗎？我經(jīng)常跟學(xué)生講，要樹立信心，只要愿意學(xué)，路子走得正，每個人都能學(xué)得很好。

巧臨名醫(yī)世界 偷師學(xué)藝憑慧眼

大學(xué)畢業(yè)后，我回到父母工作的地方——西昌地區(qū)德昌縣開始了臨床生涯，去了后才發(fā)現(xiàn)雖然是個小地方，但卻是個傳奇的中醫(yī)世界。西昌地區(qū)在晚清民國時代出過巴蜀中醫(yī)名家張紫衣、近代眼科泰斗陳達夫、會理扶陽名家后來南下云南的吳佩衡，都可謂一代宗師。而德昌縣也出過三位四川省名中醫(yī)，包括何志業(yè)先生、何克熾先生和唐老醫(yī)生。這三位分別代表了傷寒、溫病、時方三大流派。其中何志業(yè)老先生解放前就名列西昌八大名醫(yī)之列，與陳達夫齊名。據(jù)當(dāng)?shù)乩习傩战榻B，何老先生年輕時拜當(dāng)?shù)馗呷穗[士“六指先生”為師?！傲赶壬币簧皇樟巳齻€徒弟，各有所授，如傳其女為草醫(yī)，傳何志業(yè)先生《傷寒論》。何老先生因家境富裕，只學(xué)了一半，大約學(xué)完“太陽病篇”就回家了。但僅半部《傷寒論》成就了一方名醫(yī)，可見“太陽病篇”何等重要。何老先生因擅用傷寒桂枝湯，人稱“何桂枝”。我到德昌中醫(yī)院工作時，只有何志業(yè)先生還在世。雖然老先生們或仙逝，或年老，但對我的影響卻是巨大的。這三位名老中醫(yī)弟子們的方子我都看過，向來愛好的道家和佛家給了我一雙慧眼。老子講，道生一，一生二，二生三，三生萬物，方子屬于萬物層次，如果能合乎于道，追求比較高的層次，就能從中學(xué)習(xí)到好的經(jīng)驗，融會到自己開方的招式中來。

后來我下鄉(xiāng)到德昌縣熱河鄉(xiāng)衛(wèi)生院，位于三縣交界之地，非常偏遠，至少需要5個小時車程。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件非常落后，危重病人常常難逃厄運。我記得我是9月1日開始坐診，9月13日來了一個急性肺水腫的小孩，因吃野果中毒，又在私人診所輸液過敏，當(dāng)時我用西醫(yī)的方法把他搶救過來了。在當(dāng)?shù)匾幌掠绊懞艽?，第二天就來了很多聞訊而來的病人，慢慢地還來了很多從十里八鄉(xiāng)甚至周邊鄉(xiāng)趕來的病人。由于醫(yī)療設(shè)備的落后，而老百姓的很多病在大城市里見不到，千奇百怪，像迷信偏方吃水銀中毒什么的。這些病西醫(yī)解決不了，只能用中醫(yī)的方法來看，這對于我是很大的歷練。慢慢地，我成了當(dāng)?shù)夭∪俗疃嗟尼t(yī)生之一，在基層這段經(jīng)歷對我來說收獲挺大。

（汪老師所在的云南中醫(yī)學(xué)院門診部，對聯(lián)里妙藏中藥：“神州到處有親人不論生地熟地，春風(fēng)來時盡著花但聞藿香木香”，“天門東盡長春不復(fù)半夏已去何日君當(dāng)歸，側(cè)柏葉黃澤瀉絕流甘草漸枯余生我獨活”）

問經(jīng)儒釋道 “大行”中醫(yī)樂加勤

其實，下鄉(xiāng)到這么偏遠的地方，也有一段時期感到迷茫，我當(dāng)時準備報考研究生，但尚無音訊。每天晚上沒有病人的時候，我就讀佛經(jīng)，像《觀世音菩薩普門品》、《藥師經(jīng)》、《心經(jīng)》、《阿彌陀經(jīng)》、《維摩經(jīng)》、《楞嚴經(jīng)》、《金剛經(jīng)》、南懷瑾先生的《金剛經(jīng)說什么》、《圓覺經(jīng)》，收獲挺大。還有道家的《黃庭經(jīng)》，我還踐行過經(jīng)典，按照《太乙精華宗旨》教的靜坐方法靜坐過半年，收獲非常大。它對提高靈機悟性，提高感知病人的能力非常有用。中醫(yī)非常需要靈性，不培養(yǎng)靈性是學(xué)不好中醫(yī)的。靈性也有先天、后天之分，后天可以通過中國古代儒釋道修養(yǎng)、修煉、修道的方法培養(yǎng)。培養(yǎng)靈性，也就是培養(yǎng)我們觀測和感知自然界的能力，否則連摸脈都摸不準。

很多老中醫(yī)說“中醫(yī)一代不如一代”，這句話并不完全正確。其實，從古代名醫(yī)的醫(yī)案中就能看到，好的醫(yī)生永遠是少數(shù)。古代尚且如此，就更不能苛求現(xiàn)在年輕的醫(yī)生。在當(dāng)前的環(huán)境中，中醫(yī)老師要多多呵護這些幼苗。過去很多名醫(yī)不愿帶抄方的學(xué)生，怕被學(xué)生學(xué)到絕活。我從來不拒絕學(xué)生跟診，我覺得只有培養(yǎng)學(xué)生，中醫(yī)才有傳承，多多愛護中醫(yī)學(xué)子，中醫(yī)才有希望。

2005年我考取了成都中醫(yī)藥大學(xué)的研究生，跟過好幾位老師，像首屆國醫(yī)大師郭子光老師，自己從中醫(yī)古籍也學(xué)到很多東西。2012年，初來云南坐診時，因為看上去很年輕，剛開始病人并不多，但坐診兩個月不到，病人開始爆滿。學(xué)生很好奇我是怎么做到的，甚至有個考上成都中醫(yī)藥大學(xué)的研究生說，要把汪老師以前的老師全跟一遍。結(jié)果后來他問，怎么汪老師跟他每一個老師的風(fēng)格都不相同呢？其實，跟老師學(xué)習(xí)，要吸取老師們的長處并加以吸收，消化，提升，最后變成自己的。就像天龍八部的北冥神功一樣，你把那么多人的東西都吸取過來了，如果你的心量比較小，最后可能會走火入魔；你只有心量比較大的時候（也就是道的層次），才能把別人的東西都學(xué)過來，為你所用。甚至可以超過老師，超過名醫(yī)，這是完全可能的。我經(jīng)常這樣鼓勵我的學(xué)生。學(xué)好中醫(yī)，首先需要機緣，有時候好像冥冥中就有安排，能遇到某些事某些人在你心里種下種子，最后生根發(fā)芽；第二，要勤奮，既然選擇了中醫(yī)，就在中醫(yī)上用功，行住坐臥不離中醫(yī)。我經(jīng)常被問到怎么才能學(xué)好中醫(yī)。在教學(xué)上，我會因材施教。基礎(chǔ)差的，教他們背方；有臨床經(jīng)驗的，讓他們讀經(jīng)典；悟性高的，啟發(fā)他們對自然的感知能力，比如坐車的時候，路過青青山林或是原始森林，繚繞著白云，如果能聯(lián)想到肝的生生之氣，中醫(yī)就入門了。中醫(yī)的道理就在天地之間，隨時去感知它，說話，吃飯，走路，行住坐臥，一言一行都想到中醫(yī)，中醫(yī)就一定能入門。這才是勤奮的境界，不是光背書考個高分，而是要勤思活用。有了機緣、勤奮和悟性，有了廣博的知識，中醫(yī)才能成就。中醫(yī)要掌握根本，像火神派鼻祖鄭欽安就善傳根本之義，他在《醫(yī)理真?zhèn)鳌?、《醫(yī)法圓通》中說，臨床疾病千變?nèi)f化，紛繁復(fù)雜，大的綱領(lǐng)實則陰陽二字而已。搞清楚了陰陽，就能把中醫(yī)繁雜的方藥字法為你所用，何愁做不好中醫(yī)?古人說中醫(yī)是醫(yī)道、自然之道、天地之道，學(xué)中醫(yī)要帶著悟道的心去學(xué)，才能學(xué)好。

（汪老師的診室里擠滿了跟診的學(xué)生，這是最多的一天，18個）

問：您在博客中曾寫道：對醫(yī)道的追求，古人的終極理想是——儒家的仁德與兼濟；道家的長生與修道，“窺天地之奧而達造化之極”；佛家的行善與救度。這是您向?qū)W生回答學(xué)醫(yī)的目的對吧？

答：對。我記得讀大二時候有一次上自習(xí)，無意間看到教室墻上貼的字：“窺天地之奧，達造化之極”，當(dāng)時一下子醍醐灌頂。想想當(dāng)年，為什么讀到那本“偽科學(xué)”的書后，就不顧一切拋棄之前的志向投向中醫(yī)的懷抱？為什么小時候喜歡物理、地理、歷史、宗教?其實是從小就有“窺天地之奧”的好奇心。剛才說到學(xué)中醫(yī)要勤奮，一定要帶著快樂去勤奮。學(xué)中國傳統(tǒng)文化，一定要學(xué)得很快樂。學(xué)中醫(yī)不能學(xué)得自己一身的中醫(yī)氣、道氣、佛氣。大道無形，真正悟道是無色無相的。真正的中醫(yī)應(yīng)該像莊子的逍遙游一樣：乘著自然的六氣，翱翔于天地之間。中醫(yī)一定要讓你快樂！怎么快樂呢？我當(dāng)初的經(jīng)驗是，剛學(xué)了方劑學(xué)就開始幫左鄰右舍看病，幫別人解決了病痛，別人快樂你就會快樂。中醫(yī)最根本的目的就是救死扶傷，普度眾生。在佛教里，普賢菩薩是大行菩薩，“大行”就是實踐的精神。普賢菩薩的坐騎是六牙大白象，步履穩(wěn)健，一步一個腳印，腳踏實地去實踐，去實踐中醫(yī)就是“大行”?！度A嚴經(jīng)行愿品》普賢菩薩十大愿“恒順眾生”中說“于諸病苦為作良醫(yī)”，為老百姓解除病痛就是菩薩精神。勤奮，不光是頭懸梁錐刺股，還要帶著快樂去學(xué)習(xí)。佛教是出世間法，中醫(yī)是世間法。所以，中醫(yī)并不神秘，中醫(yī)的道理就在身邊，跟“提壺揭蓋”，燒水做飯一樣平常。不要把中醫(yī)神秘化，中醫(yī)是最樸實的學(xué)問。

觀人觀自然 五運六氣應(yīng)萬變

問：可是中醫(yī)講的觀氣不也是神秘的嗎？

答：不神秘。古代中醫(yī)摒棄了解剖學(xué)，走的是元氣論的路子，雖然沒有解剖條件，但對人體功能所發(fā)生的變化卻能感知得到。一般現(xiàn)代人為生活、工作和名利奔勞，感知不到。如果靜下心來，用古人修養(yǎng)的方法，就能感知氣機的升降浮沉和臟腑功能的變化，譬如肝左升、肺右降，脾胃的升降，進而在臨床上有目的地去調(diào)整處方，調(diào)整病人臟腑的陰陽平衡。這種感知并不神秘。由于社會的發(fā)展，后人的心性越來越不純凈，感知自然的能力也越來越弱，所以古人給我們留下了很多推演變化的方便法門，如子午流注針法、靈龜八法、飛騰八法、五運六氣學(xué)說。唐朝后才有五運六氣，宋朝后子午流注針法才興起。

這種高人現(xiàn)在應(yīng)該還是有的。聽我的學(xué)生說在昆明延安醫(yī)院，有位針灸高手張沛霖，差不多90歲了，上海人，師出民國針灸大師陸瘦燕。老先生給一個膝關(guān)節(jié)炎患者扎解溪穴，用手一摸，發(fā)現(xiàn)此穴已經(jīng)移位了，就往上摸，摸準穴位兩針并刺，十多分鐘后病人的腳就能抬起來了。另一個病人患肩周炎，手抬不起來，老先生摸其耳后穴位，刺后十幾分鐘，手能抬起來了?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》上說，人的經(jīng)氣是不斷地運行的，晝行25度，夜行25度，會發(fā)生氣血的盛衰，所以穴位的移位是完全可以理解的。老先生的水平高于子午流注針法，他不用推算，直接用手去摸，去感知經(jīng)氣的變化盛衰，這才是高手?，F(xiàn)代針灸，通常是按某個病配幾個穴的機械方式，導(dǎo)致很多內(nèi)科危重病治不好，而古代高明的針灸師是內(nèi)外病都能治。

其實，古代真正的高手用不著五運六氣去推演。《錢仲陽傳》里講，北宋名醫(yī)錢乙精通五運六氣，他中年后在京城做太醫(yī)，為了學(xué)習(xí)五運六氣，每天晚上出東京（開封城）爬到古代一位王侯的墓上，坐在亂墳崗上夜觀天象。年老時，他問一位學(xué)者是否愿意跟他學(xué)，人家說不學(xué)，一來懶，二來太可怕啦（笑）。這也說明，五運六氣如果只是坐在書齋里用甲乙丙丁、戊己庚辛去推演的話，是最低級的，善于運用五運六氣的人，是善于觀氣和觀測自然的。在臨床上，很多傳染病、流行病與氣候有關(guān)，很多時候可以用一個方或一大類方去治療，這和五運六氣是有關(guān)系的。一個是對氣象的感知，一個是對病人脈象的感知，脈象能很快很精確地反應(yīng)出來氣機的升降浮沉。人身是一個小天地，能反映自然的變化。有的病人咳嗽幾個月甚至十幾二十年，在我門診上看好的很多。來跟我門診的學(xué)生，如果跟的時間短，譬如半年，看我天天在開杏蘇散，或者天天小柴胡湯，或者天天射干麻黃湯，或者天天升降散，可能一個月都在開同一個方；但如果他們能跟上兩年左右，就能發(fā)現(xiàn)，我這一年的冬天和下一年的冬天不一樣，這一個季節(jié)與下一個季節(jié)不一樣，其實這就和運氣有關(guān)系。我的經(jīng)驗就是對氣候的感受，對脈象的把握，感知升降浮沉。舉個例子，前年年底至去年上半年，我給咳嗽病人開的可能都是小柴胡湯加升降散，效果非常好；但是換到去年下半年就變了，天氣非常寒冷，明顯感覺到病人的脈象變成緊脈，收隱，廣泛地應(yīng)用射干麻黃湯效果非常好。所以說運氣的變化非常重要。要善于觀察自然，只有這樣去應(yīng)用，才可能學(xué)成一個真正純粹的中醫(yī)，雖然很難，但應(yīng)該成為我們努力學(xué)習(xí)的方向。

學(xué)習(xí)《中醫(yī)各家學(xué)說》也一樣，明朝前期朱丹溪創(chuàng)立“丹溪學(xué)派”，提倡“滋陰降火”，善用知母黃柏，到了明朝后期又出現(xiàn)張景岳、趙獻可、李中梓站出來批判丹溪翁；到了清朝，葉天士“溫病學(xué)派”又批評張景岳；到了晚清，“火神派”又批判濫用寒涼藥、“滋陰降火”。這期間原因很多，其一，每個門派的祖師爺創(chuàng)立學(xué)派時是辨證論治的，到弟子、后人發(fā)展下來可能就走樣了，因為辨證論治很難學(xué)，譬如丹溪翁的“氣血痰郁”很多后人沒學(xué)到，只學(xué)到一味地用“滋陰降火”，把病人脾胃敗壞了；其二，我覺得還是運氣的原因，這個運氣的時候用這個方有效，下個運氣又會變。所以我說，不管怎樣都要學(xué)會辨證論治，辨證論治是照妖寶鏡，把握辨證論治才能以不變應(yīng)萬變，才能根據(jù)運氣的變化不斷地調(diào)整思路出方。這是中醫(yī)的根本法門，否則就會被牽著鼻子走。今天流行“火神派”，明天流行“經(jīng)方派”，后天流行葉天士，不知道到底該學(xué)什么。你說辨證論治很難學(xué)，難學(xué)也要學(xué)，只有這條正路。為什么老百姓辨不清中醫(yī)孰對孰錯，就是因為沒辦法進行辨證論治，我不能粗淺地教給你們一個判別方法，只有辨證論治這一條。如果中醫(yī)愛好者希望深入地學(xué)習(xí)下去，那就是辨證論治，一條路要走很遠很遠。不要覺得辨證是技術(shù)，它也合乎于道啊。我給你看病，通過你外在的表現(xiàn)，這個叫“象”，去把握內(nèi)在的變化，這個是“道”，從相去把握核心的問題，就是辨證。我在觀測自然、運氣的時候，今天我感到氣機浮起來了，我能知道春氣開始生發(fā)了，風(fēng)熱偏多了；或者感覺到陽氣升浮起來，和去年的寒氣交匯了，變成濕氣了。這也是一個辨證的過程，用相去測知隱藏的真實，去測知道就是辨證。所以路要走正，才能學(xué)成真正的中醫(yī)。

問：可以讀哪些關(guān)于五運六氣的書呢？

答：五運六氣的書籍很多，但看了不一定能學(xué)好。天運無窮啊，坐在書齋看書是測知不出來的。把陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、古代的氣機升降學(xué)好了，自己來觀測天道變化，這樣做的話高于文字上的五運六氣學(xué)說。通過觀察大自然和病人，自然界和人體是相通相應(yīng)的，天人合一，天人相應(yīng)，這樣才能達到驚人的效果。

（學(xué)生在感受與汪老師把脈的異同）

師恩難言表 傳道授業(yè)一脈承

問：您的老師當(dāng)中，哪一位對您的影響最大？

答：我的很多老師都值得我感謝，非要說影響最大，應(yīng)該是我的碩博導(dǎo)師成都中醫(yī)藥大學(xué)的和中浚老師，他主要做中醫(yī)古籍文獻、中醫(yī)文物研究，是成都中醫(yī)藥大學(xué)博物館的創(chuàng)始人。他為人謙和，包容大度，憐惜愛才，主動引薦我與郭子光老師跟師學(xué)習(xí)。老師深入研究中醫(yī)古籍，鍥而不舍，不為外物所動，引導(dǎo)我做鄭欽安的學(xué)術(shù)思想，做眼科的文獻，為我指明了研究和自學(xué)的方向，收益良多。老師是我們學(xué)校公認的忠厚長者，他幫助青年才俊，不分親疏遠近。我在老師身上學(xué)到了為人品行和自學(xué)方法，感激之情難以用語言來表達。

另外臨床上的老師，像西昌的劉蘭華老師是我的臨床啟蒙老師，還有郭子光老師，對學(xué)生很好，幽默，學(xué)術(shù)見解精辟，都是我的恩師。

問：在當(dāng)前的教育體制下，您是怎么突破它對中醫(yī)的限制的呢？

答：現(xiàn)行的中醫(yī)教育體制問題很多，在很多方面中醫(yī)都被邊緣化了。四大經(jīng)典等純粹的中醫(yī)課程未得到重視，像我講的《中醫(yī)各家學(xué)說》，是講授歷代名醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的，非常重要，但課時卻被一再刪減，大學(xué)五年級才開，成為考查課。即便這樣，我還是會爭取把36個課時講得很精彩。很多學(xué)生說：“直到大五最后一個學(xué)期，上了《中醫(yī)各家學(xué)說》才知道什么是真正的中醫(yī)，才知道中醫(yī)的樂趣所在，但我們就要畢業(yè)了。”我說：“沒關(guān)系，只要你們在今后的臨床上不斷奮進，就像一顆種子留在你們心底，總有一天它會生根發(fā)芽開花結(jié)果?！蔽覍W(xué)生來門診跟診很開放。學(xué)生想來就來，想走就走，沒有顧慮，經(jīng)常把門診室擠得滿滿的。在門診上，我用鄭欽安、李東恒等人的方法看病，告訴學(xué)生古代的醫(yī)家有多么厲害，相當(dāng)于把《中醫(yī)各家學(xué)說》課堂延伸到了門診上。

問：您是在什么時候意識到《中醫(yī)各家學(xué)說》的重要性的呢？

答：我在臨床時才發(fā)現(xiàn)的。在德昌工作時，一旦遇到疑難雜癥，教材上的方法解決不了，老師不在身邊，通訊又不發(fā)達，我就把歷代名醫(yī)古籍往床上一擺，像《千金方》、《傷寒雜病論》、《張氏醫(yī)通》、《先行齋醫(yī)學(xué)廣筆記》、《雜病源流犀燭》、《景岳全書》、《醫(yī)宗必讀》等，看看歷代名醫(yī)是怎么治這個病的，往往應(yīng)用到臨床效果非常好。就這樣，不懂就去找古籍，在臨床上摸爬滾打，不斷地去驗證和提升。

《中醫(yī)各家學(xué)說》對教師的要求非常高，臨床經(jīng)驗、古籍文獻研究功底和文化底蘊三者缺一不可。所以每次我都一定會很認真地備課，爭取不讓一個學(xué)生走神，讓他們對中醫(yī)產(chǎn)生信心。其實，《中醫(yī)各家學(xué)說》很有趣，講醫(yī)家生平，很多醫(yī)家的生平跌宕起伏，很具傳奇色彩，我講起來很快樂，學(xué)生聽起來也很快樂。

我現(xiàn)在還給大一的學(xué)生上《醫(yī)古文》，也是希望引導(dǎo)他們熱愛上中醫(yī)，喜歡上讀中醫(yī)古籍。我注重案例分析而非字詞句分析，因為多讀其義自見。有篇課文叫《丹溪翁傳》，我會重點講其中的五個醫(yī)案，讓學(xué)生知道中醫(yī)是有效的，從而找到中國文化的樂趣，對中醫(yī)產(chǎn)生信心。還有涉及一些典故、中國傳統(tǒng)文化、中醫(yī)精髓的部分我會重點去講，有時還會補充自己的醫(yī)案去講。課間休息我還會給學(xué)生看病，學(xué)生也經(jīng)常到我門診上抄方，整理出來的醫(yī)案放在微信平臺上，大家互相交流。所以說，門診和教學(xué)分不開，都是傳播中醫(yī)。

魚目混珠相 辨證論治寶鏡照

問：對中醫(yī)愛好者來說，有什么書籍可以推薦呢？

答：中醫(yī)愛好者可以廣泛閱讀，但要善于鑒別，不要學(xué)浮夸、走火入魔的東西。帶著快樂去學(xué)習(xí)，先看一些有趣的中醫(yī)基礎(chǔ)的東西，方藥也可以看，相關(guān)中國文化的書也有益處。多和真正的中醫(yī)接觸，像一窩蜂敲膽經(jīng)吃綠豆之類的論調(diào)太誤導(dǎo)老百姓了。就像佛教里講的，釋迦摩尼快涅槃時，魔王波旬很開心，說天下就是我的了。釋迦摩尼說，雖然我走了，但我的經(jīng)書和正法還在人間。波旬說，我會派我的魔子魔孫穿上你的衣服，吃你的飯，說你的法，到你的內(nèi)部去。釋迦摩尼一聽就流眼淚了。中醫(yī)也是一樣的，怕就怕群魔亂舞，魚目混珠。中醫(yī)是辨證論治的，對病因、病機要辯證，要對癥下藥，最根本的是陰陽辨證，不講中醫(yī)辨證論治的不是真正的中醫(yī)。辨證論治是中醫(yī)的不二法門，一定要朝這個方向努力。

（認真地抄方的學(xué)生，他們能迅速找到復(fù)診患者的開方記錄）

問：現(xiàn)在市面上的中藥質(zhì)量不如古代，會影響中醫(yī)的發(fā)展嗎？

答：現(xiàn)在藥的質(zhì)量下降，很多藥不是野生的，用激素化肥催出來的，與古時候的藥不可比。這不是最可怕的，只要辨證準確了，即使用輕劑量的藥也能起效，最可怕的是假藥。有一次我自己咳嗽，在一家醫(yī)館抓的藥，其中的黃芩，表面看漂亮干凈，但一點苦味都沒有，這樣的藥還有什么效果呢。如果國家不解決這個問題的話，真的會導(dǎo)致中醫(yī)的危機。

問：我身邊有癌癥患者的朋友，他們在尋醫(yī)問藥上比較迷茫，怎么樣幫助他們？

答：癌癥病人應(yīng)該去找真正的中醫(yī)?，F(xiàn)代很多看中醫(yī)腫瘤科的醫(yī)生，可能開一堆所謂抗癌的中藥，例如白花蛇身草、半枝蓮、重樓等，而不加以辨證。很多病人原本做過化療，已經(jīng)很虛弱，再吃一堆抗腫瘤的中藥，大都是清熱解毒的，一吃脾胃壞了，精神垮掉，很快就不行了。當(dāng)然，不是所有的病都是人力可為的，但是在人力可為的范圍內(nèi)，通過中醫(yī)的辨證論治，還是有些病能解決的；即使不能根本解決，至少燃眉之急還是能解決的，比如在減輕放療給癌癥患者帶來的痛苦，延長癌癥病人的生命，提高癌癥病人的生活質(zhì)量這些方面，中醫(yī)還是有所作為的。

后記：

汪老師的門診室門庭若市，門口坐滿了等候的病人，門里則擠滿了跟診的學(xué)生。有一些病人是專程從外地趕來的，汪老師擔(dān)心病人等候太久，看病的節(jié)奏很快，即便這樣，還要經(jīng)常犧牲休息和吃飯的時間。汪老師開的藥，價格很親民，有一段時間太子參漲價，汪老師不舍得開只好用其它藥代替。

在采訪汪老師的過程中，從病人的口里，從學(xué)生門的臉上，我們聽到了、看到了中醫(yī)的生機和希望！

附：汪劍大夫簡介

男，出生于1979，四川峨眉人，博士，在站博士后，副教授，碩士生導(dǎo)師。畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)，中國中醫(yī)科學(xué)院在站博士后。

現(xiàn)任云南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論與醫(yī)史文獻教研室主任，第四批中青年骨干教師，國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點學(xué)科中醫(yī)文化學(xué)后備學(xué)科帶頭人，云南省中醫(yī)藥學(xué)會中基專委會常務(wù)副主任委員。任教于云南中醫(yī)學(xué)院，主要承擔(dān)研究生、本科生《中醫(yī)各家學(xué)說》等課程。堅持中醫(yī)名家學(xué)術(shù)思想教學(xué)、科研與臨床結(jié)合，從事中醫(yī)內(nèi)科、兒科臨床工作十多年。

以發(fā)揚扶陽學(xué)派鼻祖鄭欽安扶陽心法、易水學(xué)派李東垣脾胃學(xué)說，并結(jié)合傷寒六經(jīng)辨證為中醫(yī)臨證特色，運用扶陽法、理脾法治療臨床疑難病證。臨床擅長診治中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)兒科呼吸系統(tǒng)疾病、脾胃消化系統(tǒng)疾病、心腦血管病、風(fēng)濕、腎病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、發(fā)熱外感類疾病、中醫(yī)婦科、中醫(yī)眼科等各科病證。

以第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文40多篇，出版學(xué)術(shù)專著12部，主編《脈訣匯辨校釋》《目經(jīng)大成》《談允賢評按譯釋》等4部，均由國家級出版社出版)，主持各級科研課題7項，獲得省人民政府頒發(fā)社科成果獎2項。