概述

小兒口瘡，泛指口腔內(nèi)唇、齦、舌、頰、上聘等黏膜上出現(xiàn)淡黃色或白色的小潰瘍。小兒口瘡多由心脾積熱、虛火上炎所致。

《小兒衛(wèi)生總微論方·唇口病論》中說：“風毒濕熱，隨其虛處所著，搏于血氣，則生瘡瘍……若發(fā)于唇里，連兩頰生瘡者，名曰口瘡；若發(fā)于口吻兩角生瘡者，名曰燕口”。

本癥與鵝口瘡、口糜應注意區(qū)別，鵝口瘡，是指新生兒時期口腔及舌上白屑，或白膜滿布為特征；口糜，是指滿口糜爛，色紅疼痛之癥。

常見病因及癥狀

(1)心脾積熱：潰瘍周圍鮮紅,疼痛較甚．飲食困難，口臭流涎，甚或發(fā)熱，心煩不安，口渴欲飲，小便短赤，大便干結，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

(2)虛火上?。簼冚^少，周圍淡紅或淡白，疼痛較輕，兼見神疲，顴紅，口干不渴，舌淡紅，苔少，脈細數(shù)。

病情分析與鑒別

心脾積熱口瘡與虛火上浮口瘡：口瘡之癥均為火熱之象，但臨證亦有虛實之分，應有所辨別。心脾積熱口瘡，多因嬰兒胎中有熱，或過食肥甘厚味，乳食積滯，致心脾蘊熱。因手少陰心經(jīng)通于舌，足太陰通于口，其熱循經(jīng)上行，熏蒸口舌，則見口瘡，且潰瘍周圍鮮紅，疼痛較甚，飲食困難．脾胃積熱則口臭流涎，大便干結；心火上擾或下移則見心煩不安，小便短赤；發(fā)熱，口渴欲飲．舌紅，苔黃．脈滑數(shù)均為內(nèi)熱之象，虛火上炎而成口瘡．且潰瘍較少，周圍淡紅或淡白，疼痛較輕。神疲顴紅，口干不渴，舌淡紅，苔少，脈細數(shù)均為脾胃不足之象。

艾灸取穴

艾灸體會

針灸治療小兒口瘡具有較好療效，針灸可以疏通經(jīng)氣，潛降虛火?；诳诏彾嘤尚钠⒎e熱之病機，故針灸多取手厥陰心包經(jīng)、足少陰腎經(jīng)等穴位進行治療，意在使經(jīng)氣疏通，上炎之火得以疏散。小兒口瘡除采用針灸外，還應加強口腔清潔護理，勤喂水以保持口腔黏膜濕潤，減少邪毒在口腔滯留的機會。