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??乳腺增生不怕,中醫(yī)針刺效果立竿見(jiàn)影~

 wyfx100 2017-02-10
近年來(lái),乳腺疾病呈上升趨勢(shì),尤其是乳腺增生,據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示:乳腺增生的發(fā)病率占乳腺疾病的首位,雖然說(shuō)單純性的乳腺增生并不可怕,但怕就怕是囊性增生,所以,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早治療,刻不容緩!





 
乳腺增生在女性患者中有一定的發(fā)病率,而且給廣大患病的女性身心帶來(lái)苦惱,身體上,乳房會(huì)脹痛,尤其是月經(jīng)前,脹痛還是蠻厲害的;另外是心理上的負(fù)擔(dān),今天希望通過(guò)本次講座,能給大家解決疑惑,對(duì)大家有所幫助!

【主講老師】
 

胡追成:針灸推拿學(xué)博士,主治醫(yī)師。推崇古法針灸,提倡中西互參,擅長(zhǎng)應(yīng)用陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)平衡針?lè)岸掀嫜ǒ煼ㄖ委燁i肩腰腿痛,對(duì)肩周炎、落枕、頸椎病、膝骨關(guān)節(jié)炎、急慢性腰扭傷及腰椎間盤突出癥、神經(jīng)痛等痛癥的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),提倡精簡(jiǎn)用針,常有下針即痛減或即時(shí)止痛之病例治驗(yàn)。對(duì)面癱、過(guò)敏性鼻炎、急慢性咽喉炎、難治性眼?。S斑變性、視神經(jīng)萎縮、眼底出血、青光眼等)、慢性胃腸性疾病、壓力性或急迫性尿失禁、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎、中風(fēng)后遺癥等疑難雜病的針?biāo)幗Y(jié)合治療也頗有心得,同時(shí)開展穴位貼敷療法防治哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病及針刺減肥。




女性乳房結(jié)構(gòu)


在我們講針灸治療乳腺增生前,我們先看一下乳房的結(jié)構(gòu)。它整個(gè)內(nèi)部的結(jié)構(gòu),像倒過(guò)來(lái)的一棵樹,乳頭像樹根,乳房的基底部是像樹葉樹枝一樣的,這些樹葉一樣的就是乳腺小葉,分枝和枝干是乳汁輸送的管道,比如說(shuō)輸乳管,輸乳管靠近乳頭那里會(huì)膨大,形成輸乳管竇。所有的這些乳腺小葉和輸乳管,就組成了女性乳房最基本的結(jié)構(gòu),就是我們的乳腺。

乳腺增生

什么是乳腺增生癥?這是與內(nèi)分泌功能密切相關(guān)的一個(gè)疾病,本質(zhì)是一個(gè)生理性的增生、復(fù)舊不全造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂癥。復(fù)舊不全是指,乳腺在生理期之前會(huì)產(chǎn)生增生,生理期之后增生會(huì)逐步消退,這就叫復(fù)舊,但是由于增生和復(fù)舊的平衡失調(diào),就會(huì)導(dǎo)致乳腺結(jié)構(gòu)的失調(diào),就產(chǎn)生了乳腺增生癥。而且這個(gè)病的命名很多,有40多種,比如囊性纖維瘤病,囊性增生癥,乳腺小葉增生病,乳腺小葉增殖病,乳腺結(jié)構(gòu)不良癥等等等等。反應(yīng)出這個(gè)病的不同病理形態(tài),我們現(xiàn)在多以乳腺增生癥、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥來(lái)進(jìn)行命名。WTO,世界衛(wèi)生組織,把它命名為良性的乳腺結(jié)構(gòu)不良。

乳腺增生發(fā)病原因

一是所謂的內(nèi)分泌失調(diào),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)查明了它的發(fā)病機(jī)理,主要是黃體酮的分泌減少,雌激素的相對(duì)增多,這是最主要的一個(gè)原因。

除了這個(gè)最主要的原因外,還有情緒等精神因素影響,比如精神緊張、情緒不良,也會(huì)形成乳腺增生,還有經(jīng)常的熬夜、睡眠不足,也會(huì)造成乳腺增生,這些不良的生活習(xí)慣,還會(huì)導(dǎo)致原有乳腺增生的癥狀加重。一些女性的高齡不育、性生活失調(diào)、人工流產(chǎn)、夫妻不合等等人為的因素,也會(huì)導(dǎo)致乳腺增生的高發(fā)病率。除了內(nèi)分泌、情緒、生活習(xí)慣等等外,還有飲食結(jié)構(gòu)的不合理,比如高脂肪、高能量的飲食導(dǎo)致脂肪攝入過(guò)多,還有吸煙飲酒等不良的生活習(xí)慣,也會(huì)導(dǎo)致乳腺增生病。長(zhǎng)期服用含有雌激素的保健品、避孕藥等,也會(huì)導(dǎo)致本病的發(fā)生。

乳腺的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論基礎(chǔ)

我們看看中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)和乳房的關(guān)系。針灸的治療主要是通過(guò)經(jīng)絡(luò)來(lái)實(shí)現(xiàn)的,所以如果我們搞清了經(jīng)絡(luò)在乳房上的分布,對(duì)我們以后的取穴就非常有幫助。

我們先看一下足陽(yáng)明胃經(jīng),它是經(jīng)過(guò)乳房正中間的,身體前正中線旁開四寸,是從乳房正中間經(jīng)過(guò)。足太陰脾經(jīng),它在足陽(yáng)明胃經(jīng)外側(cè)兩寸的地方,也是布于胸中,還有足厥陰肝經(jīng),布胸脅(靠身體側(cè)面那方)繞乳頭而行。足少陰腎經(jīng),是靠乳房的內(nèi)側(cè),在足陽(yáng)明胃經(jīng)和任脈之間行走。還有沖任兩脈,尤其是任脈,跟乳房的關(guān)系也非常的密切,因?yàn)闆_任兩脈功能的失調(diào),是導(dǎo)致很多女性婦科疾病發(fā)病的重要原因,這個(gè)我們之前的一期講座曾經(jīng)還探討過(guò)。

治療時(shí),我們提出,乳頭這個(gè)地方是屬于胃,(有人說(shuō)是屬于肝),我們是從經(jīng)絡(luò)的分布來(lái)說(shuō),乳頭屬于胃經(jīng),我們是從經(jīng)絡(luò)循行分布的角度來(lái)看待這個(gè)問(wèn)題。

當(dāng)然對(duì)于后世一些約定俗成的說(shuō)法,對(duì)于男子來(lái)說(shuō),乳頭屬肝,乳房屬腎;對(duì)于女子來(lái)說(shuō),乳頭屬肝,乳房屬胃。但是對(duì)于我們針灸經(jīng)絡(luò)取穴來(lái)說(shuō),根據(jù)乳腺增生位于乳房的哪個(gè)部位,我們首先辨的是經(jīng)絡(luò),如果是在乳頭的內(nèi)測(cè),就偏向腎經(jīng),如果是偏向外側(cè),就偏脾經(jīng),再偏向外側(cè),就是肝膽經(jīng),所以說(shuō),對(duì)于同一種疾病的兩種不同的認(rèn)識(shí)方法,其實(shí)并不沖突。那么男子乳頭屬肝,乳房屬腎;女子乳頭屬肝,乳房屬胃對(duì)于開方藥的醫(yī)生是沒(méi)錯(cuò)的,如果是對(duì)于經(jīng)絡(luò)治療來(lái)說(shuō),還是要根據(jù)經(jīng)脈的循行分布來(lái)定它屬于哪一條經(jīng)。不管怎么說(shuō),乳房疾病跟肝胃兩條經(jīng)脈有很緊密的聯(lián)系,而且與沖任、腎經(jīng)也有很緊密的聯(lián)系。

中醫(yī)對(duì)乳腺增生癥的認(rèn)識(shí)

中醫(yī)對(duì)這個(gè)病,一般沒(méi)有乳腺增生的說(shuō)法,中醫(yī)稱為乳癖。它首先取自漢代華佗著的中藏經(jīng),里面寫到:內(nèi)結(jié)隱僻,外不可見(jiàn),說(shuō)白了就是乳腺增生聚集在里面,比較隱蔽,增生不增生,外表看不出來(lái),所以管它叫乳癖。

對(duì)于它的病因病機(jī),認(rèn)為跟以下幾個(gè)方面密切相關(guān)。首先是肝郁氣滯,肝主疏泄,人的情緒發(fā)泄都跟肝相關(guān),肝氣郁結(jié),氣郁發(fā)火的人容易脾氣急躁,動(dòng)不動(dòng)就發(fā)火,女性經(jīng)常這樣的話容易得這個(gè)病。因?yàn)楦尾匮?,主疏泄,肝里藏著血,如果肝氣瘀滯,氣滯就?huì)導(dǎo)致血瘀,氣血周流不暢,肝經(jīng)分布在乳房外圍胸脅部位,如果經(jīng)常這樣,那么氣滯血瘀就會(huì)凝結(jié)成塊,形成乳腺增生癥。接下來(lái)是沖任失調(diào),中醫(yī)認(rèn)為沖為血海,任主胞胎,沖脈是血液存儲(chǔ)匯聚的部位,任脈跟女性的經(jīng)帶胎產(chǎn)都是密切相關(guān)的。沖任失調(diào)后會(huì)導(dǎo)致氣血失常,接著會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期和經(jīng)量等的一些變化,同時(shí)會(huì)引發(fā)乳房脹痛,所以乳癖跟沖任失調(diào)是密切相關(guān)的,中醫(yī)認(rèn)為沖任失調(diào),腎氣不足是這個(gè)疾病發(fā)生的根本。第三個(gè)原因是痰瘀凝聚,肝屬木,由于肝郁氣滯會(huì)導(dǎo)致木克土,導(dǎo)致肝脾不和,從而導(dǎo)致氣滯血瘀,如果脾濕漸運(yùn),痰濕內(nèi)生,久而久之會(huì)聚濕生痰,會(huì)與淤血互結(jié),阻滯于乳絡(luò),乳房里的脈絡(luò),最后導(dǎo)致了乳癖的生成。

病情輕重分級(jí)

乳腺增生的分級(jí)有很多種,常見(jiàn)而又簡(jiǎn)單的一種是根據(jù)病情輕重分級(jí),根據(jù)它的乳房疼痛是否劇烈,或者乳腺增生范圍的大小,分為三級(jí),包括輕、中、重度。

輕型疼痛是指疼痛輕,除非用力壓,才能找到壓痛,范圍小,局限在一個(gè)小范圍里;

中度的話疼痛就比較明顯了,有觸痛,摸上去脹痛明顯,范圍比輕度大,分布在兩個(gè)象限。乳房分為四個(gè)象限,大家可以網(wǎng)上查一下,分為上內(nèi)、上外、下內(nèi)、下外,即以乳頭為中心,畫個(gè)十字架,如果是波及到兩個(gè)象限的話就是中型。

重型的就比較厲害了,穿衣服摩擦或者不小心碰到乳房的話也會(huì)痛,而且伴有囊性結(jié)節(jié),范圍更大,在兩個(gè)象限以上,達(dá)到3-4個(gè)象限,癌變的可能性較大,當(dāng)然這種程度的病變也比較少見(jiàn)。另外,我們根據(jù)乳腺增生的程度(性質(zhì)、范圍)可以分為四度。除了一度比較好之外,到了二度以上就要比較小心了。以下為乳腺增生病的4度介紹,詳看如下:




三大主要癥狀


本病主要的癥狀,疼痛、腫塊,這是比較常見(jiàn)的兩個(gè)癥狀,很多患者也是因?yàn)檫@個(gè)癥狀發(fā)現(xiàn)有乳腺增生這個(gè)疾病的。而且這種疼痛有個(gè)特點(diǎn),月經(jīng)期會(huì)加重,月經(jīng)后會(huì)慢慢緩解,是周期性的。這方面可以跟乳腺纖維瘤進(jìn)行區(qū)別,因?yàn)槿橄倮w維瘤不具備這種周期性。另外極少部分人有乳頭溢液,但是這個(gè)相對(duì)比較少。

二大輔助癥狀

本病其他的一些癥狀,第一個(gè)是月經(jīng)紊亂,70%的乳腺增生病人伴有月經(jīng)不調(diào)的癥狀;同時(shí)還伴有不育癥,但是它不是由乳腺增生引起的,是伴隨的一個(gè)癥狀。因?yàn)槿橄僭錾牟∪烁鷥?nèi)分泌失調(diào)有關(guān),而月經(jīng)不調(diào)、不育癥都跟內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。

還有亞健康的情況,比如全身乏力,干活沒(méi)勁,腰酸背疼,頭痛頭暈,睡眠障礙,整天昏沉,還有免疫功能下降,性功能下降等等。

除了這個(gè)以外,還有自主神經(jīng)功能紊亂,各種莫名其妙的癥狀,這個(gè)不舒服那個(gè)不舒服,一會(huì)兒熱一會(huì)兒冷,各種不舒服,去醫(yī)院檢查什么都好,還有胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為食欲不振、腹瀉、嘔吐,便秘等等,這就是自主神經(jīng)紊亂的一個(gè)表現(xiàn),也叫植物神經(jīng)紊亂。還有就是精神不愉快,情緒不穩(wěn)定,心情不好會(huì)導(dǎo)致乳腺增生的發(fā)生,而乳腺增生會(huì)導(dǎo)致情緒的更加不穩(wěn)定,兩者互為因果,所以乳腺增生的患者要注意情緒上的管理。

因?yàn)槿橄僭錾Y的患者跟精神因素、不良的行為有關(guān),得病的人有極少一部分人屬于滿腹牢騷型,懷才不遇型,對(duì)社會(huì)看不慣,這也不行那也不行,還有更離譜的是脫離社會(huì)、脫離群眾,但是部分患者確實(shí)有這些問(wèn)題存在。如果有的話,更要加強(qiáng)重視,加強(qiáng)自己情緒和行為的管理,這很重要。

針灸治療原則

接下來(lái)我給大家談?wù)勅橄僭錾Y的針灸治療原則。

由于本病主要跟情緒有關(guān),跟肝氣郁滯、沖任失調(diào)、痰瘀凝聚有關(guān)系,所以治療原則是根據(jù)這三個(gè)病因病機(jī)來(lái)定的,一是疏肝理氣,調(diào)暢情志,專門針對(duì)肝氣郁滯的治療方案;二是疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,不論是哪種原因,最后都會(huì)導(dǎo)致氣滯血瘀,最后導(dǎo)致乳腺增生的形成;三是調(diào)理沖任,化痰散結(jié),剛才我們說(shuō)過(guò)沖任功能的失調(diào),是導(dǎo)致女性很多疾病發(fā)生的重要環(huán)節(jié),對(duì)于調(diào)理治療乳腺增生癥,這是很重要的一點(diǎn)。

取穴

取穴分為兩組。一種是屋翳,乳根,合谷,這個(gè)病跟胃經(jīng)的關(guān)系很密切,所以第一組是胃經(jīng)的穴位,屋翳、乳根,同時(shí)取合谷,它是陽(yáng)明經(jīng),跟足陽(yáng)明胃經(jīng)是同名經(jīng),而且合谷本身就調(diào)氣調(diào)血,手陽(yáng)明大腸經(jīng)是多氣多血的經(jīng)脈,所以合谷穴可以很好的調(diào)理氣血。

第二組穴位是肩井,天宗,肝俞,肩井穴屬于膽經(jīng)的穴位,有疏肝利膽的作用,是疏通整條少陽(yáng)經(jīng)脈的,對(duì)于乳腺的經(jīng)絡(luò)疏通有很大的幫助,而且肩井和肝俞兩個(gè)穴位配在一起,就是疏通肝膽兩經(jīng),天宗穴是治療乳腺增生比較常用,效果也比較好的穴位。

下面就是加減,中醫(yī)治療各種疾病都講究辨證論治,或者說(shuō)是辨經(jīng)論治,上面兩組是基礎(chǔ)穴位,那么如果一個(gè)人脾氣火爆、容易發(fā)怒,就屬于肝火型的,加一個(gè)太沖,疏肝、清肝;還有一個(gè)胸悶脅脹的,加膻中穴,因?yàn)闅鈪R膻中。如果是沖任失調(diào)型的,一般就去掉合谷,加太溪和腎俞,腎是先天之本,跟沖任二脈關(guān)系密切,所以取腎經(jīng)的穴位,就可以起到調(diào)沖任的作用。如果氣血兩虧的,就去掉合谷,加足三里和脾俞,足三里是胃經(jīng)的一個(gè)合穴,脾俞是脾的一個(gè)背俞穴,為什么調(diào)理脾胃呢,因?yàn)槠⑽甘呛筇熘荆瑲庋?,所以氣血虛弱我們就取后天之本,一個(gè)調(diào)脾一個(gè)調(diào)胃;如果帶下異常的話就加帶脈,通過(guò)針刺帶脈來(lái)加強(qiáng)帶脈的功能,帶下異常會(huì)得到很大程度的改善。

提問(wèn)環(huán)節(jié)

1
 
請(qǐng)問(wèn)纖維瘤和乳腺囊腫有什么區(qū)別,謝謝

答:乳腺纖維瘤是由于纖維的增生導(dǎo)致的,和囊腫從形態(tài)上就不一樣,乳腺纖維瘤中間是實(shí)心的,囊腫中間不是實(shí)心的,有一個(gè)囊壁,有填充物,有液體,比較粘稠的,所以兩個(gè)有差別。

2
 
如果乳腺增生找不到合適的醫(yī)生針灸,自己艾灸您說(shuō)的穴位可以嗎?

答:當(dāng)然也可以,要注意艾灸時(shí)不要燙傷。當(dāng)然艾灸往往沒(méi)有針刺的效果來(lái)的快。最重要的是如果你是內(nèi)熱的體質(zhì)做艾灸有可能會(huì)適得其反。

3
 
乳腺增生什么時(shí)候去做檢查比較好?有什么講究?

答:一般3-6個(gè)月隨訪一次。

4
 
絕經(jīng)期后的多發(fā)性乳腺腫塊和囊腫需要治療嗎?會(huì)像子宮肌瘤那樣自行消失嗎?謝謝

答:這個(gè)一般不會(huì)自行消失,而且子宮肌瘤有的人絕經(jīng)后也是不消失的,只能說(shuō)是縮小和減輕的趨勢(shì),所以如果在絕經(jīng)期后的隨訪中發(fā)現(xiàn)縮小的不明顯,我建議你還是要繼續(xù)調(diào)理治療,這還是很重要的。還有之前我提到乳腺增生分1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)等,這是乳腺增生會(huì)有一些非典型的增生,這其實(shí)是癌前期的病變,如果出現(xiàn)非典型的增生,隨著級(jí)數(shù)的增高,危險(xiǎn)系數(shù)也增高。絕經(jīng)期后如果有乳腺增生癥的也要定時(shí)隨訪,要積極治療和調(diào)理,和消極的等待相比,治療的病程和結(jié)果還是不一樣的。

5
 
乳腺增生跟內(nèi)分泌有關(guān)系,那么月經(jīng)不調(diào)的人會(huì)容易得乳腺增生嗎?該怎么預(yù)防?

答:如果是激素不調(diào)引起月經(jīng)不調(diào)的人,確實(shí)是比較容易得乳腺增生癥的,所以月經(jīng)不調(diào)的人也要積極治療。乳腺增生癥是因?yàn)辄S體酮和雌激素比例失調(diào)引起的,所以有一部分人會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)的,這兩個(gè)病就是月經(jīng)不調(diào)和乳腺增生一起治療,中醫(yī)來(lái)說(shuō)就是沖任失調(diào),夾有肝氣郁結(jié),痰凝瘀結(jié)也好,發(fā)病原理是一樣的,所以這就是一個(gè)病,中醫(yī)治療疾病都是從整體考慮的。

6
 
針灸會(huì)不會(huì)很耗氣血?治療乳腺增生,體質(zhì)不是很好的人留針一般多久比較好?

答:首先這個(gè)說(shuō)法有一定的道理,但是針灸手法有補(bǔ)有泄,對(duì)于部分氣血虧虛的患者,針灸反而能夠補(bǔ)氣養(yǎng)血。所以操作很重要,把補(bǔ)泄搞反了,肯定會(huì)導(dǎo)致耗氣耗血。

7
 
有乳腺增生的人平時(shí)飲食要注意什么?聽說(shuō)不能吃雞肉是真的嗎?

答:現(xiàn)在說(shuō)的不能多吃雞是擔(dān)心雞里有很多激素,不是說(shuō)不能吃。相對(duì)來(lái)說(shuō),對(duì)于葷菜控制一定的攝入量就行了。忌口要要看情況,不要讓自己吃飯也要算來(lái)算去,反倒無(wú)所適從,要理性忌口,合理攝入營(yíng)養(yǎng)。

8
 
哪些人容易得乳腺???

答:生活習(xí)慣不好、精神不好的,容易抑郁的,什么事都憋著不說(shuō)的人容易得乳腺病,還有內(nèi)分泌失調(diào)的人,也容易得女性病,包括乳腺、子宮、月經(jīng)病都有可能發(fā)生疾患,從中醫(yī)來(lái)講,這幾個(gè)病其實(shí)是同一個(gè)發(fā)病機(jī)制引發(fā)的,這不過(guò)表現(xiàn)的部位不同而已。所以治療時(shí),是可以一起綜合調(diào)理的。


作者:胡追成

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