明醫(yī)指掌

書名：

<目錄>卷八\外科

<篇名>癭瘤證八

屬性：【歌】五癭多緣氣與痰，結于頸項兩頤間。若生身體肌膚內，氣聚成瘤不等閑。

【論】夫癭有五∶氣、血、石、筋、肉是也。瘤有六∶骨、肉、膿、血、脂、石是也。癭但生于頸項之間；

瘤則遍身體頭面、手足，上下不拘其處，隨氣凝結于皮膚之間，日久結聚不散，累積而成。若人之元氣循環(huán)周

流，脈絡清順流通，焉有癭瘤之患也，必因氣滯痰凝，隧道中有所留止故也。癭氣絕不可破，破則膿血崩潰，

多致夭枉，但當破氣豁痰，咸劑以軟其堅結，自然消散。丹溪云∶癭氣先須斷濃味。只此一言，深達病機之旨

也。蓋癭初起如梅、李，久則滋長如升、斗，大小不一，蓋非一朝一夕之故也。然六瘤中惟脂瘤可破，去脂粉

則愈，余皆不可輕易決破也。慎之！慎之！

\x癭\x

五癭，破結散。男女項下癭，不分久近，神效開結散。項下結核如梅、李，不消，以大蜘蛛不拘多少，酒

浸研爛，酒調，臨臥服。五癭，用昆布一兩，切碎，醋浸，徐徐咽下自消。

破結散

治五癭。

海蛤（三分） 通草（三分） 昆布（三分） 海藻（三分，洗） 膽草（三分） 枯礬（三分） 松蘿（三分）

麥面（四分） 半夏（二分） 貝母（二分）

末之，酒調服，日三次，忌鯽魚、豬肉。

神效開結散

沉香（二錢） 木香（三錢） 陳皮（四兩） 珍珠（四十九顆，炒，內泥封口） 海藻（二錢） 豬厭肉子

（生雄豬項，紅色，四十九個，瓦上焙干）

末之，服二錢。

\x瘤\x

治瘤大如拳，小如粟，或軟或硬，無藥可療，不可驟用針破，用南星膏。一切癭瘤，不問新久，昆布丸。

南星膏

治頭面生瘤，大如拳，小如棗，不知痛癢。

大南星（一個）

為末，醋調如膏，以針輕刺患處，令氣透，然后敷之，南星若得新鮮者尤佳。

昆布丸

治一切癭瘤，不拘久近。

昆布（洗一兩，小麥醋煮干） 海藻（一兩，小麥醋煮干）

末之，蜜丸彈子大，每一丸噙化下。

<目錄>卷八\外科

<篇名>瘰馬刀證九

屬性：【歌】項頤結核名為 ，胸脅間生是馬刀。手足少陽經絡部，久成遺漏速當消。

【論】夫瘰 之病者，即古謂九漏也。形狀不一，生頸項者曰瘰 ，生乳腋者曰馬刀，累累然結核，大小

無定，發(fā)作寒熱，膿水潰漏，其根在臟腑。蓋肝主野狼漏，胃主鼠漏，大腸主螻蟈漏，脾主蜂漏，肺主蚍蜉漏，

心主蠐螬漏，膽主蜉蛆漏，腎主瘰 漏，小腸主轉脈漏。一本漏作 ，原其所自，多因寒暑不調，或飲食乖節(jié)，

遂致氣血壅結而成也。巢氏所載決其死生者∶但反其目而視其中，有赤脈從上下貫瞳子者死，不下貫者可治。

治之大法，以祛風熱，潰堅結，消

痰降火，則腫消而核散，決不致潰漏之地也。

\x瘰 \x

瘰 或破或不破，升麻調經湯。不破，堅硬如石，散腫潰堅湯，結核腫痛，皂子仁丸、連翹散。

升麻調經湯

升麻（八錢） 生黃芩（四錢） 葛根（三錢） 膽草（三錢） 三棱（三錢，酒炒） 桔梗（三錢） 酒黃

芩（三錢） 連翹（三錢） 甘草（三錢，炙） 黃連（三錢） 廣術（三錢） 當歸（三錢） 白芍藥（三錢）

知母（一兩） 黃柏（一兩）

每服半兩，水煎服，臥須略使足高于首，藥可入膈。

散腫潰堅湯

柴胡（四錢） 升麻（二錢） 膽草（酒炒，三錢） 栝蔞根（三錢） 黃柏（酒炒，三錢） 知母（酒炒，

三錢） 昆布（五錢） 廣術（酒炒，二錢） 三棱（酒炒，二錢） 連翹（三錢） 白芍藥（二錢，酒炒） 歸尾

（酒洗，五錢） 葛根（二錢）

每服六錢，煎服如前法。

皂子仁丸

治瘰結核。

皂子仁（一升） 玄參（一兩） 連翹（一兩）

水五升，慢火熬，水盡為度，搗爛，蜜丸彈子大，噙化。

連翹散

治瘰 馬刀。

連翹（一斤） 瞿麥（一斤） 大黃（三兩） 甘草（二兩）

每服五錢，水煎服。十日后于臨泣穴灸二七壯（穴在目上直入發(fā)際五分陷中，）再服藥至六十日愈。

\x馬刀\x

耳下至缺盆，肩上為馬刀，潰堅湯、見前。連翹散堅湯。

連翹散堅湯

柴胡（一兩二錢） 木瓜根（一兩） 膽草（酒炒，一兩） 連翹（一兩） 芍

藥（酒炒，一兩） 當歸（酒洗，一兩） 生黃芩（七錢） 酒黃芩（七錢） 廣術（酒炒，五錢） 三棱（五錢）

炙甘草（三錢） 黃連（酒沙，一錢） 蒼術（一錢）

服法如前升麻調經湯。

<目錄>卷八\外科

<篇名>瘡瘍疥癬證十

屬性：【歌】瘡瘍痛癢皆心火，疥癬多緣血熱生。干濕兩端分濕熱，輕揚發(fā)散郁須伸。

【論】經云∶諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。蓋瘡者，疥癬之總名，瘍者，有頭小瘡也?！对∈健吩啤脽嵘鮿t

灼而為瘡，潰而為膿水，猶谷、肉、果、菜，熱極則腐而為污水也。又云∶熱勝于陰，則為瘡瘍。然疥有五∶

干疥、濕疥、蟲疥、沙瘡、膿窠瘡之別。干者以開郁為主，濕者以燥濕為主，蟲疥以退熱殺蟲為主，沙瘡以活

血清心為主，膿窠以治熱燥濕為主。癬亦有五∶風癬、頑癬、濕癬、馬癬、牛皮癬之別，皆由肺受邪毒，運于

四肢，以生肉蠹。治之之法，不過清熱驅濕，疏風散郁，涼血殺蟲之劑，治之無不效。雖然疥癬皮膚之恙，非

心腹之疾，不足為患，久而不已，元氣因而虧損，以致 羸者多矣。

\x疥瘡\x

干疥，開郁為主，吳茱萸散敷，或黃連、大黃末豬膽調敷。濕疥，一上散。沙瘡，剪草散。膿窠，三黃散。

吳茱萸散

干疥用之。

吳茱萸（二錢） 白礬（二錢，枯） 寒水石（二錢五分） 蛇床子（三錢） 黃柏（一錢） 大黃（一錢）

硫黃（一錢） 樟腦（五分） 輕粉（五分） 檳榔（一個）

末之，油調敷。

一上散

治濕疥

雄黃（三錢五分） 寒水石（一兩） 白膠香（一兩） 黑狗脊（一兩） 蛇床子（一兩） 枯白礬（五錢）

黃連（五錢） 吳茱萸（三錢） 硫黃（三錢） 斑蝥（十四個，去翅、足）

末之，和勻，洗瘡令湯透去痂，用蠟脂油調，手中心擦熱，鼻中嗅二、三次，卻擦上，一上即愈。

剪草散

治沙瘡。

寒水石（二錢） 蕪荑（二錢） 剪草（一錢） 枯白礬（一錢） 吳茱萸（一錢） 黃柏（一錢） 蒼術

（五分） 濃樸（五分） 雄黃（五分） 蛇床子（三錢） 輕粉（二錢）

末之，香油調，敷患處。

三黃散

治膿窠

蕪荑（半兩） 枯白礬（半兩） 軟石膏（半兩） 大黃（半兩） 樟腦（半兩） 貫眾（一兩） 蛇床子（一

兩） 硫黃（二錢五分） 雄黃（二錢五分）

末之，油調敷。

\x諸瘡癬\x

干癬，羊蹄根汁調膩粉涂之；又，野狼巴草、川槿皮、海桐皮末之，河水調敷；或白膠香末入輕粉少許，油

調擦之，鐵銹油調涂之。頭瘡，黃丹、輕粉、枯白礬等分，油調敷。甲疽瘡，綠礬散。月蝕瘡，胡粉散。上疳

瘡，輕粉散。下疳瘡，爐甘石散；或燈心灰入輕粉少許干貼；或熊膽、片腦、輕粉等分，末之，貼。大帶瘡，

百合根研爛，頻敷?；鸬く彛樯沓嗄[痛，寒水石、石膏各三兩，黃柏、甘草各一兩，末之，巴蕉汁調敷。征

膚瘡，遍身如魚目，無膿，升麻煎百沸，入蜜二匙，鵝翎蘸敷。 瘡及杖瘡，翠玉膏。湯火瘡，

白蛤殼 存性，研末，油調搽極效；或保生救苦散、黑白散。

綠礬散

治甲疽瘡。

綠礬（炒，五錢） 蘆薈（生，一錢） 麝香（一字）

研極細，以小絹袋盛藥，納指于袋中，扎定，瘥，去之。

胡粉散

治月蝕瘡。

胡粉（炒，一錢） 枯白礬（一錢） 黃丹（炒，一錢） 黃連（一錢） 輕粉（一錢） 胭脂（五分） 麝香

（少許）

末之，洗瘡凈，拭干敷之。干者，油調敷。

輕粉散

治上疳。

黃柏（蜜炙，三錢） 密陀僧（三錢） 黃丹（三錢） 高末茶（三錢） 輕粉（三錢） 乳香（三錢） 麝香（少

許）

末之，蔥湯洗瘡凈，此藥敷之。

爐甘石散

治下疳。

爐甘石（一兩六錢） 黃連（八錢）

用砂罐內煮，去黃連，曬干細研，入片腦半錢同研，敷患處。

翠玉膏

治 瘡。

瀝青（一兩） 黃蠟（二錢） 銅綠（二錢） 沒藥（一錢）

上，將銅綠末入油調勻，將黃蠟火上熔開，下銅綠攪勻，入沒藥勻，傾河水盆內扯勻，油紙裹，用時口噙

水洗了，旋捻作餅子，貼瘡，紙封，三日一易。

隔紙膏

治 瘡，不問久近，雖腐爛至骨，此藥神效。

龍骨（ ，三錢） 鉛粉（三錢） 鉛丹（三錢）

末之，香油或桐油調，用油紙夾隔貼之，次日又翻過貼，洗凈后方可貼。

保生救苦散

治火燒、湯燙或熱油烙及脫肌肉者。

寒水石（三錢） 大黃（三錢） 黃柏（三錢）

上為末，香油調，涂患處。如濕爛，干摻之。

黑白散

治湯燙、火燒爛去肌肉見骨者。

百草霜（三錢） 輕粉（一錢五分）

為末，狗油調，搽患處。

<目錄>卷八\外科

<篇名>痔漏證十一

屬性：【歌】氣血脈腸牝牡蟲，七般痔狀要精通?；蛞蝻L濕侵于外，醉飽過傷熱蘊中。

【論】經云∶因而飽食，筋脈橫解，腸 為痔。蓋人之臟腑本虛，外傷風濕，內蘊熱毒，醉飽交接，多欲

自戕，以故氣血墜下，結聚肛門，宿滯不散，沖突為痔，故古人有七痔之目。牡痔者，肛邊發(fā)，露肉珠，狀如

鼠乳，時時滴潰膿血。牝痔者，肛邊生瘡，腫痛出血，其頭反陷入。脈痔者，腸口頻頻發(fā) ，且疼且癢，出血

淋漓。腸痔者，腸內結核，有血，寒熱往來，登圊脫肛。血痔者，每遇大便，清血隨下不止。蟲痔者，肛門浸

淫濕爛，內有蟯蟲蝕其腸為瘡。氣痔者，大便難，強力努之則肛出不收。此七痔之狀雖殊，大抵以解熱、涼血、

順氣為主。蓋熱則血傷，血傷則經滯，經滯則氣不運，氣與血俱滯，乘虛而墜入大腸，所以為痔。凡諸

痔久不愈，必至穿腸而為漏，此因痔而成漏也，當涼血寬大腸自愈。亦有外傷四氣，內窘七情，與夫飲食乖常，

染觸蠢動含靈之毒，未有不變?yōu)?/span> 瘡，穿孔一深，膿汁不盡，得冷而風邪并之，涓涓而成漏矣。蓋漏者，諸

之潰也。諸痿者，如野狼 、暴 、蟻 、螻蟈 、砒蜉 、蜂 、蠐螬 、蜉蛆 、轉筋 、瘰 之類。

《內經》云∶ 即漏也。所謂漏者，以其穿孔而流膿水與血水，象缸甕之漏孔故也。 者，如蟲豸之穿蠹蛀孔

也。如《巢氏病源》所謂十 、三十六 之說，名雖不同，其理一也，不必悉舉。大抵漏有新久，新者帶鮮紅，

或微腫，或小核。久者上槁，白肉黑爛，淫蟲惡臭生焉。丹溪云∶漏瘡先須服補養(yǎng)血氣藥，外用附子餅按瘡上，

以艾炷灸之，直至肉平為效。

\x諸痔瘡\x

痔瘡專以涼血為主，參 槐角湯。痔及腸風下血脫肛，槐角丸。翻花痔，荊芥、樸硝煎湯洗，次用木鱉

子、郁金末入龍腦敷；或以熊膽、片腦和勻貼之；或以米醋沃燒紅新磚熏之，日三、五次。

參 槐角丸

人參（一錢五分） 黃 （一錢五分） 生地黃（一錢） 川芎（一錢） 當歸（一錢二分） 升麻（一錢）

條芩（一錢，炒） 枳殼（一錢，炒） 黃連（一錢，炒） 槐角（一錢）

銼一劑，水煎服。

槐角丸

治諸痔及腸風。

槐角（一兩） 防風（五錢，去蘆） 地榆（五錢） 當歸（五錢） 枳殼（五錢） 黃芩（五錢）

末之，丸，米湯下。

\x諸漏瘡\x

漏有三十六種，名狀極多，而治法則一。丹溪云∶漏須大補氣血，人參、白術、黃 、川芎、當歸為主，

佐以刺 、蛇蛻、牛角 、蜂房之類，大劑服之。外用附子末，以人津唾和作餅，如錢濃，放瘡上，以艾灸之，

令微熱，但略覺有微痛即止，每日三、四次，逐次換藥餅，直灸至肉平為效。一人原有痔，又于肛邊生一塊，

皮濃腫痛作膿，就在痔孔中出者，當作食積注下治之，黃連散。

黃連散

痔漏仙方。

黃連（三錢） 阿魏（三錢） 神曲（三錢） 山楂（三錢） 桃仁（三錢） 連翹（三錢） 槐角（三錢）

犀角（三錢）

末之，以少許置掌中，時時舐之，津液咽下。如消，止后服。

<目錄>卷九

<篇名>婦人科

屬性：一切眾疾與男子同，惟經水、帶下、血崩、胎產等證不同，故古人另立婦人科以別之。

<目錄>卷九\婦人科

<篇名>經候一

屬性：【歌】婦人天癸有常經，血滿沖任匝月行。不及期來知是熱，過期血少自分明。若然色淡因痰滯，熱極多

來紫黑形。氣滯臨行先作痛，虛時行過腹中疼。去多不住加涼血，來少無疼大補榮。經閉要推虛實候，血枯氣

隔熱痰因。

【論】夫經者，常也。然沖、任二脈，為經脈之海，血氣之行，外循經絡，內榮臟腑，氣血調適，營運不

息，一月之間，沖任血溢而行。經云∶月事以時下，此常經也。其或太過不及，或多或寡，或紫或淡，則失其

常候而為之病也，故有虛、實、冷、熱之殊。善治者，必審其因而調之，復令充其元氣，以復其初，斯無病患也。

按∶褚氏云∶女人天癸既至，逾十年無男子合，則不調。未逾十年，思男子合，亦不調。不調則舊血不出，

新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫?？苁弦嘣啤檬遗涢]成勞者，多由積想在心故也。王節(jié)齋曰∶婦室經脈

不行，多因脾胃傷損，不可便作經閉血凝輕用通經破血之藥。遇有此證，便須審其脾胃如何，若因飲食勞倦損

傷脾胃，少食惡食，泄瀉疼痛；或因誤服汗、下攻克之藥，傷其中氣，以致血少而不行

者，只宜補養(yǎng)脾胃，用白術為君，茯苓、芍藥為臣，佐以黃 、甘草、陳皮、麥芽、川芎、當歸、柴胡等藥，

脾旺則能生血，而經自行矣。又有飲食停滯，致?lián)p脾胃者，亦宜消食補脾。若脾胃無病，果有血塊凝結者，方

宜行血通經。

【脈】經曰∶寸關調如故，而尺脈絕不至者，月水不利，當患少腹引腰痛，氣滯上攻胸臆也。

寸口脈浮而弱，浮則為虛，弱則無血。

關脈沉，主月水不利，腹脹滿。

尺脈滑，血氣實，婦人經脈不利。

少陰脈弱而微，微則血少，弱則發(fā)熱。

\x虛\x

經候行過而作痛者，血氣俱虛也，八珍湯。經水過期而行，血不足也，四物湯加黃 、陳皮。經水不調而

血色淡黃者，血少也，四物湯加人參、黃 、香附，腹中痛再加蘄艾、阿膠。血氣受傷，或生育多而瘦弱，經

閉不行，四物湯加桃仁、紅花。

四物湯

此湯為婦人、室女補血之要藥也。

當歸（二錢） 熟地黃（二錢） 川芎（一錢五分） 白芍藥（炒，一錢五分）

上銼，一劑，水二盞，煎八分服，加減法見血證。

八珍湯

此湯大補氣血兩虛，一名八物湯。

白術（炒，二錢） 白茯苓（二錢） 人參（一錢五分） 甘草（炙，八分） 當歸（二錢） 熟地黃（二錢）

川芎（一錢五分） 白芍藥（一錢五分）

上銼，一劑，水二大鐘，煎至八分，空心服。

\x熱盛\x

經水不及期來者，血熱也，四物湯加黃芩、黃連、柴胡、

香附。經水來而血色紫黑者，丹溪云∶血紫黑，熱極從火化故也，經水去必多，或作痛，四物湯加黃芩、黃連、

黃柏，倍芍藥。經水去多，十數(shù)日行不止，此血熱也，三補丸加莎草根、敗龜板、荊芥、生地、柴胡。

三補丸

治三焦熱火之要藥，使火邪退而血自清。

黃連（三錢，去毛，炒，真川者佳） 黃芩（三錢，炒） 黃柏（三錢，去皮，炒褐色）

上為極細末，蜜丸白湯下，加山梔名梔子金花丸。

四物湯（方見前。）

\x痰多\x

痰多占住血海地位，因而下多，目必漸昏，星芎丸。肥人經閉是痰隔，導痰湯加黃連、川芎。瘦人經閉

是氣滯，四物湯加木香、檳榔、枳殼、香附、桃仁、紅花。經水過期色淡，痰也，二陳湯加川芎、當歸、貝母、

天花粉。臨行腹先痛，氣滯血實也，四物湯加玄胡索、蓬術、枳殼、木香、桃仁、香附。

星芎丸

治女人脂肥，痰多占住血海，因而下多者。

南星（制，四兩） 蒼術（甘浸，四兩） 川芎（四兩） 香附（童便浸三日，炒，四兩）

上為細末，蒸餅糊丸綠豆大，每服百丸，白湯送下。

二陳湯

此湯治痰之都管，但引用不同，隨宜斟酌。

陳皮（一錢半） 半夏（姜制，一錢） 茯苓（一錢，去皮） 甘草（炙，六分）

上銼，一劑，水二鐘，生姜三片，煎至八分，空心溫服。

導痰湯

即二陳湯加南星（炮一錢） 枳殼（炒，一錢）

<目錄>卷九\婦人科

<篇名>帶下二

屬性：【歌】婦人帶下為何因？風寒氣熱乘胞門。精氣累滯于帶脈，因而帶下得其名。濕痰下注或濕熱，赤白

須將氣血分。

【論】夫帶下者，由濕痰流注于帶脈而下濁液，故曰帶下。良方以為起于風氣寒熱之所傷；或不避風邪，

入于胞門；或中經脈，留傳臟腑而發(fā)；或傷于五臟，而見五色之帶。但專用燥熱治之，其謬甚矣。機要以赤者

熱入小腸，白者熱入大腸，其本實熱郁結不散，則為赤白帶下，多用寒涼攻下之劑。東垣以血少復亡其陽，故

白滑之物下流；亦有濕痰流注于下焦；或腎、肝陰淫之濕勝；或緣驚恐而木乘土位，濁液下流；或思慕為筋痿，

所謂二陽病也，多用補劑而兼升提。丹溪專主濕熱下注，故以化痰而兼止?jié)畡?。古人立論，殆盡病情，而治

法無定，后學弗知所措，不能無疑。大抵屬痰與熱者居多，陰寒者十無一、二。學人仍須精察虛、實、遲、數(shù)

之脈，細審寒、熱、濕、痰之證，治之斯無執(zhí)一之患也。

【脈】帶下崩中，脈多浮動，虛遲者輕，實數(shù)者重。

\x寒\x

白帶腥臭，多悲不樂者，寒也，陽氣極虛，桂附湯。婦人赤白帶下，脈息沉微，腹痛，陰中亦痛，經水愆

期，子宮虛冷，不能成孕者，元戎六合湯。

桂附湯

治婦人白帶腥臭，多悲不樂，大寒之證。

肉桂（一錢） 附子（炮，三錢） 知母（酒炒，五分） 黃柏（鹽、酒炒，五分） 甘草（炙，五分）

升麻（五分） 人參（七分） 黃 （蜜炙，一錢五分）

上銼，一劑，水二盞，煎八分，食前溫服。

元戎六合湯

治婦人帶下，腹中疼痛，陰中亦痛。

即四物湯（四錢，見前經候條。）加肉桂、附子（各五分）

食前煎服。

\x虛\x

白帶久不止，臍腹冷痛，陰中亦痛，經水不止，或因崩后，脈弱無力，酸痛，東垣固真丸。產后去血

過多，經水不調，白帶如傾，淋瀝腥穢，衛(wèi)生湯。

東垣固真丸

治白帶久不止，臍腹冷疼，陰中亦然。

白石脂（燒赤，一錢，另研） 柴胡（酒制，一錢） 黃柏（去皮，酒炒，一錢） 當歸身（二錢） 白芍藥

（一錢） 干姜（炮，四錢） 白龍骨（ ，二錢，另研）

上為細末，水煮糊丸如梧桐子大，每十丸，空心下。

衛(wèi)生湯

治帶下不止，脈微而弱，臍腹疼痛。

白芍藥（三兩） 當歸身（三兩） 黃 （蜜炙，三兩） 甘草（一兩）

上銼，一劑，水二盞，煎至八分，空心服。

\x熱\x

內熱脈數(shù)，赤白帶下不止，枸杞根一兩、生地黃五兩、酒一斗，煮至三升服。赤白帶，內火盛，陰虛煩熱，

二黃三白丸益母草末酒調服，或白芷散。

二黃三白丸

治白帶，因七情所傷而脈數(shù)者。

扁 （酒蒸，五錢） 黃柏（炒，五錢） 香附（醋炒，一兩） 白芍藥（炒，一兩） 白術（炒，一兩）

黃連（炒，五錢） 椿皮（炒，二兩） 白芷（ 存性，

二兩）

上為末，粥丸如梧桐子大，每服七十丸，米湯送下。

白芷散

治女人赤白帶下，火熱內盛。

白芷（一兩） 胎發(fā)（一團， ） 海螵蛸（二枚， ）

為末，酒送下。

\x濕痰\x

濕痰結注于下，白帶淋漓，先以小胃丹開導閉郁，后用白術丸。濕痰下注，半夏、南星、海石、炒黃柏、

蒼術、樗根皮、青黛、香附、滑石、蛤粉、陳皮、茯苓。

小胃丹

取膈上濕痰熱積，以意消息之。欲利，空心服。

芫花（半兩，好醋拌一宿，瓦器內炒，不住手攪，令黑不要焦） 甘遂（半兩，濕面裹，長流水浸半月，再

用水煮，曬干） 大戟（半兩，長流水煮一時，再用水洗，曬干） 大黃（一兩半，濕紙裹煨勿令焦，切片焙干，

再用酒潤，炒熟） 黃柏（三兩，炒褐色）

為細末，粥丸如麻子大，白湯送下。

白術丸

治赤白帶，先以小胃丹開導，后用此補之。

白術（二兩，炒） 黃芩（五錢） 白芍藥（七錢） 紅白葵花（二錢半）

上為極細末，蒸餅糊丸，空心，煎四物湯下五十丸。

\x濕熱\x

肥人白帶，陰戶痛，身黃，皮緩身重，陰中如水濕也，升陽燥濕湯。濕而挾熱者，大便或泄或閉，小便澀，

脈實而氣盛，濕熱者，十棗湯下之。

升陽燥濕湯

治白帶陰中痛，身重如山，身黃皮緩。

黃芩（炒，一錢） 柴胡（八分） 防風（一錢，去蘆） 甘草（六分） 陳皮（八分） 良姜（一錢） 干姜

（一錢） 郁李仁（一錢） 白葵花（七朵）

銼一劑，水二鐘，煎至八分，空心服。

十棗湯

治濕痰猛烈之劑，用之者，當以意消息。

甘遂（五分） 大戟（五分） 芫花（五分） 棗（十枚）

上，用水二鐘，煎八分溫服，以利為度。

<目錄>卷九\婦人科

<篇名>崩漏三

屬性：【歌】婦人何故有崩中？只為勞傷任與沖。經為氣虛無約制，故令暴下若山崩。因寒因熱因勞損，帶補兼

升自有功。

【論】夫婦人氣血調和，則經水根據(jù)期而來，何崩漏之有？若勞動過極，臟腑俱傷，沖任之脈氣虛，不能約

制其經血，故忽然暴下，若山崩然，故曰崩中。丹溪云∶血崩證有因勞損而致者，有挾熱者，有挾寒者，有因

氣血不足者之不同，當辨明而治之。

【脈】經曰∶婦人漏血下赤白，日下血數(shù)升，脈急數(shù)者死，遲者生。婦人漏下赤白不休，脈小虛滑者生，

大緊實數(shù)者死。

\x勞損\x

因勞損沖任脈虛，血非時下，臍腹冷痛，崩中脈遲，伏龍肝散。先因勞役，脾胃虛損，氣短氣逆，自汗身

熱，懶食，大便或泄或秘，體倦無力，崩中不止，當歸芍藥湯。勞損氣血，參、 、當歸帶升提之藥治之。

伏龍肝散

治勞傷氣血，沖任脈虛，以致崩中不止。

伏龍肝（一兩） 赤石脂（一兩） 麥門冬（一兩） 甘草（炙，半兩） 川芎（三兩） 當歸（七錢） 干姜

（七錢） 桂（半兩） 艾葉（三兩） 熟地黃（四兩）

上，每服四錢，水煎服。

當歸芍藥湯

治崩漏不止，氣短氣逆，自汗乏力。

黃 （一錢，蜜炙） 白術（一錢，炒） 甘草（炙，一錢） 蒼術（一錢，米泔浸，曬干，炒） 白芍藥

（一錢） 熟地黃（五分） 陳皮（五分） 當歸身（三分，酒洗） 生地黃（三分） 柴胡（二分）

上，用水煎服。

\x虛而挾熱\x

氣血兩虛，四物湯加參、 。崩不止，小薊湯、荊芥散、如圣散之類選而用之。血虛甚者，四物湯加焦姜。

崩不止，香白芷、百草霜、棕櫚灰之屬。腎虛不能鎮(zhèn)相火而崩，涼血地黃湯。陽盛陰虛，血熱沸溢，黃芩湯。

經漏下血，脈虛洪，其血紫黑，此熱極反兼水化制之，故紫色成塊，熱之極也，生地黃散或四物湯加黃芩、黃

連、黃柏、知母。

四物湯（方見前經候條下。）

小薊湯

治氣血兩虛，內熱太甚，崩中不止。

小薊莖葉汁（一盞） 生地黃汁（一盞） 白術（半兩）

入水一盞，煎至半盞，溫服。

荊芥散

治女人崩中不止。

荊芥（一味，不拘多寡，于麻油燈上燒灰存性）

末之，每三錢，童便下。

如圣散

治血山崩。

棕櫚（一兩， 存性） 烏梅（一兩， ） 干姜（一兩五錢， ）

上為末，每服二錢，烏梅酒調下，空心時服。

生地黃散

治女人經漏下血，脈洪，血色紫黑成塊。

生地黃（一錢） 熟地黃（一錢） 枸杞子（一錢） 天門冬（去心，一錢） 柴胡（八分） 黃連（去毛，

一錢） 白芍藥（八分） 地骨皮（去骨，一錢） 甘草（七分） 黃芩（一錢） 黃 （一錢，蜜炙）

下血加地榆（一錢）

上銼，作一劑，水二大鐘，煎至一鐘，空心溫服。

涼血地黃湯

治因陰虛不能鎮(zhèn)守相火，以致崩漏。

黃芩（三分，炒） 荊芥（三分） 蔓荊子（三分） 黃柏（二分，鹽水炒褐色） 知母（二分，酒炒）

本（二分） 細辛（二分） 川芎（二分） 黃連（一錢，炒） 羌活（五分） 柴胡（三分） 升麻（三分）

防風（三分） 生地黃（錢半） 當歸（五分） 甘草（五分） 紅花（二分）

銼一劑，水二盞，煎八分，空心溫服。

黃芩湯

治內熱，涼血分。

黃芩（炒，二錢） 芍藥（炒，錢半） 甘草（一錢）

銼一劑，水煎服。

\x挾寒濕\x

崩挾寒濕，升麻除濕湯。崩中，臍腹冷痛，脈遲弱，身、寒，伏龍肝散。

升麻除濕湯

治漏下惡血，由飲食失節(jié)，水濕所致。

羌活（一錢） 柴胡（一錢，去毛） 蒼術（一錢，泔浸） 黃 （一錢，蜜炙） 防風（一錢，去蘆） 甘

草（炙，一錢） 升麻（一錢） 本（一錢） 蔓荊子（七分）

獨活（五分） 當歸（五分）

銼一劑，水煎服。

伏龍肝散（方見前。）

<目錄>卷九\婦人科

<篇名>胎前四

屬性：【歌】胎前眾疾要須知，惡阻當從痰火推。胎上湊心胸脹悶，子懸芩術炒山梔。妊娠漏下名胎漏，血熱

而成或氣虛。胎動芎歸及膠艾，安胎順氣勿教遲。子淋須覓安榮散，胎水還當用鯉魚。腫滿遍身如水氣，但煎

防己自寬舒。足趺浮腫身無恙，皺腳安胎大腹皮。五月以來煩躁甚，子煩知母麥冬醫(yī)。妊娠腹痛分虛實，寒熱

溫清可辨之。子癇急用羚羊角，兒暈芎歸荊芥奇。泄瀉砂蒼入二白，熱須芩術倍之宜。風寒感冒參蘇飲，不解

黃龍湯勿疑。胸滿本方加枳桔，熱而無汗葛根驅。里熱甚時罩胎散，熱極譫言解毒施。脈遲四逆理中治，熱泄

柴芩半夏除。汗吐下溫須仔細，安胎為主勿差池。清脾療瘧須除半，四獸祛邪更補脾。痢疾香連湯有驗，胃風

止痢補其虛。傷風咳嗽參蘇飲，去半加芩杏白皮。便秘不通大腹散，小溲不利用冬葵。怔忡恍惚心驚悸，氣悶

喧呼大圣祛。心痛火龍湯可定，腰疼通氣更誰如。達生散可將胎束，欲服須當九月時。

【論】夫婦人妊娠，貴乎沖任之脈旺盛，元氣充足，則飲食如常，身體壯健，色澤不衰，而無病患相侵。

故月水以時下，始能受孕，血氣充實，則可保十月滿足，分娩無虞，母子堅牢，何疾之有？若血氣不充，沖任

之脈虛弱，則經水愆期，豈能受孕？縱然得孕，則胞門子戶虛寒而受胎不實。或沖任之脈虛而協(xié)熱，輕則胎動

而不安，重則三、五、七月而即墮。遇陽月份而墮者，火能消物也。更兼以外挾六淫之

邪；內因七情之氣；或飲食太過，致傷中州；或淫欲無度，內損元氣，如斯之類，鮮有不致疾者也。故凡胎

娠眾疾，必先以安胎為主，驅疾次之，蓋病去則胎自安，胎固則病自愈矣。

【脈】 陰搏于下，陽別于上，血氣和調，有子之象。手之少陰，其脈動甚，尺按不絕，此為有孕。

少陰屬心，心主血脈。腎為胞門，脈應于尺。或寸脈微，關滑尺數(shù)，往來流利，如雀之啄。或診三部，浮沉一

止，或平而虛，當問月水。婦人有病，而無邪脈，此孕非病，所以不月。

男女之別，以左右取，左疾為男，右疾為女。沉實在左，浮大在右，右女左男，可以預剖。離經六至，沉

細而滑，陣痛連腰，胎實時脫。血瘕弦急而大者生；虛小弱者，即是死形。半產漏下，革脈主之，弱即血耗，

立見傾危。

懷妊六、七月，脈實大牢強弦急者生，若沉而細者死。

\x惡阻\x

妊娠二、三月以來，吐逆不食，心虛煩悶者，名曰惡阻，人參橘皮湯主之。丹溪云∶肥人惡阻因痰，二陳

湯加黃芩、白術、竹茹、貝母，去半夏。瘦人是火，前方再加黃連、山梔仁。

人參橘皮湯

治妊娠三月惡阻吐逆，不食煩悶。

赤茯苓（錢半） 橘皮（錢半） 白術（炒，一錢） 麥門冬（湯泡，去心，一錢） 濃樸（姜炒，一錢）

人參（一錢） 甘草（炙，八分） 竹茹（一錢二分）

上銼，一劑，水二盞，生姜五片，煎至八分，空心溫服。

二陳湯（方見前經候條下。）

\x子腫\x

妊娠五、六月以來，浮腫如水氣者，名曰子腫；俗呼為琉璃胎是也，防己湯主之。妊娠面目俱浮，身腫如

水，氣急而虛者，白術散。

防己湯

治妊娠通身腫滿如水氣，喘促，小便不利。

防己（一錢五分） 桑白皮（一錢五分） 赤茯苓（去皮，一錢五分） 紫蘇（一錢五分） 木香（九分）

姜三片，水二盞，煎服。

白術散

治妊娠面目俱浮，身腫如水，氣急而虛者。

白術（一兩） 生姜皮（五錢） 大腹皮（五錢） 陳皮（五錢）

上為細末，每服二錢，米飲調下。

\x子煩\x

妊娠五、六月，乃少陰君火以養(yǎng)精。六、七月，乃少陽相火以養(yǎng)氣。平素有火人，內外之火相感，而作煩

躁悶亂不安者，名曰子煩，麥門冬湯或安神丸。

麥門冬湯

治妊娠五、六月煩悶不安，名曰子煩。

麥門冬（湯泡，去心，一錢） 防風（一錢） 茯苓（一錢） 黃芩（一錢，炒） 竹葉（一錢）

銼一劑，水二盞，煎服。

安神丸

安胎孕，除煩熱。

黃連（一兩五錢，去須，酒炒） 朱砂（水飛，一兩） 生地黃（酒洗，五錢） 當歸身（酒洗，五錢）

甘草（炙，五錢）

上為末，蒸餅糊如黍米大，朱砂為衣，每服五十丸。

\x漏胎\x

妊娠經血不時而來者，名曰漏胎。氣虛者，四君子湯加黃芩、阿膠。血虛者，四物湯加黃芩、黃連、益母

草主之。

四君子湯

大補氣虛胎漏。

白術（炒，一錢半） 人參（二錢） 白茯苓（一錢） 甘草（一錢，炙）

上銼，一劑，水二盞，煎八分，溫服。加減見脾胃證內。

四物湯（方見前經候條下。）

\x皺腳\x

婦人妊娠七、八月以來，胎氣漸粗，兩足浮腫，頭目不浮者，名曰皺腳，平胃散。懷孕五、六月，兩足腫

上腿膝，或足指間出黃水，名曰水氣，天仙藤散。

平胃散

除濕行氣，消腫安胎。

蒼術（一斤） 陳皮（十二兩） 濃樸（十二兩） 甘草（六兩）

末之，每服二錢，入鹽一捻，白湯調下，或用水煎服。

天仙藤散

治妊娠三月以后，兩足浮腫，步履艱難。

天仙藤（洗，略炒，八兩） 香附（醋炒，六兩） 陳皮（六兩） 烏藥（五兩） 甘草（四兩）

末之，每服三錢，姜三片、木瓜三個、紫蘇三葉煎服。

\x子懸\x

妊娠至四、五個月以來，君、相二火養(yǎng)胎。平素有熱，故胎熱氣逆，胎上湊心不安，胸膈脹滿，名曰子懸，

嚴氏紫蘇飲加炒山梔、黃芩、香附之類。

嚴氏紫蘇飲

治胎氣不和，上湊心腹，脹滿疼痛。

大腹皮（一兩） 川芎（一兩） 白芍藥（一兩） 陳皮（一兩） 紫蘇（一兩） 當歸（一兩） 人參（半

兩） 甘草（半兩）

每服四錢，生姜三片、蔥白一莖，水二盞，煎八分服。

\x子淋\x

婦人因酒色過度，內傷胞門，或飲食積熱，水道秘澀，小便淋瀝澀痛者，名曰子淋，安榮散。虛者六味丸

或參術飲。內熱而淋者，五淋散。

安榮散

治妊娠小便澀少，名曰子淋。

麥門冬（三錢） 通草（三錢） 滑石（三錢） 當歸（五錢） 燈心（五錢） 甘草（五錢） 人參（二錢）

細辛（二錢）

上為細末，每服二錢，白湯調下。

六味丸

治妊娠因虛，以致水道不通，淋瀝澀痛。

山藥（二兩） 熟地黃（三兩，酒蒸） 山茱萸（去核，二兩） 白茯苓（二兩） 丹皮（一兩五錢） 肉桂

（五錢） 附子（炮，去皮、臍，五錢）

末之，煉蜜丸如桐子大，每服六十丸，空心鹽湯下。

參術飲

治妊娠轉胞

四物湯（六錢） 加 人參（一錢，去蘆） 白術（一錢，炒） 半夏（制，八分） 陳皮（八分） 甘草（七分）

姜、水煎服。

五淋散

治妊娠小便不通，淋瀝澀痛。

赤茯苓（兩半） 赤芍藥（兩半） 山梔仁（兩半） 生甘草（兩半） 當歸（五錢）

加黃芩（五錢）

每服五錢，空心，水煎服。

\x子瘧\x

妊娠發(fā)瘧，名曰子瘧。熱多寒少者，清脾飲去半夏。寒多熱少者，人參養(yǎng)胃湯去半夏。虛者，四獸飲或勝

金丹截之。

清脾飲∶

治妊娠瘧疾，去半夏。

柴胡（一錢二分） 半夏（一錢，去之） 黃芩（一錢） 白術（一錢，炒） 陳皮（一錢） 茯苓（八分）

濃樸（八分） 青皮（七分） 草果（六分） 甘草（四分）

姜三片，棗二枚，水煎熱服。

人參養(yǎng)胃湯

治妊娠瘧，寒多熱少。

人參（一錢，去蘆） 藿香葉（一錢） 濃樸（姜炒，一錢） 蒼術（一錢，米泔浸，曬干，炒） 茯苓

（一錢二分） 陳皮（一錢五分） 草果（六分） 半夏（八分，去之） 甘草（五分，炙）

加烏梅一個，生姜三片，水二盞，煎服。

四獸飲

治孕婦虛瘧，久不得愈，必用此藥主之。

人參（一錢，去蘆） 白術（土炒，一錢） 陳皮（一錢二分） 白茯苓（一錢二分，去皮） 甘草（五分，

炙） 草果（八分，去殼） 半夏（六分，去之） 棗子（三枚） 烏梅（三個） 生姜（三片）

水二大盞，煎八分，溫服。

勝金丹

治婦人懷孕，瘧疾久不已，以此截之。

川常山（酒蒸，四兩） 雞心檳榔（一兩）

上為細末，醋糊丸如菀豆大，未發(fā)前三更時先吞三十丸，至五更時再吞十五丸，俱用好酒冷送下。

\x胎動\x

婦人胎動不安，已有所見者，芎歸湯加阿膠、蘄艾。無所見者，安胎飲。元氣虛者，加人參、白術，若氣

不順者，本方加砂仁、大腹皮、蘄艾、香附、枳殼。

芎歸湯 一名芎 湯 一名佛手散。

川芎（二錢） 當歸（一錢）

水二盞，煎八分，空心服。

安胎飲

治婦人胎不安，氣不利。

紫蘇（一錢） 當歸身（一錢） 白術（炒，一錢） 條黃芩（略炒，一錢） 川芎（八分） 陳皮（五分）

香附（六分） 白芍藥（七分，微炒） 甘草（五分） 大腹皮（六分） 砂仁（炒，六分）

水煎溫服。

\x胎水\x

婦人胎孕至五、六個月，腹大異常，不分男女，胸腹脹滿，氣逆不安者，此胞中蓄水也，名曰胎水。若不

早治之，決然生子手足軟短，形體生理殘障，或生下即死，此證人多不識，鯉魚湯治之，以泄其水。

鯉魚湯

治妊娠腹大異常，若不早治，必致母子難保。

當歸（酒浸，三錢） 白芍藥（三錢） 白茯苓（四錢） 白術（五錢）

上銼，二劑，用鯉魚一個，不拘大小，’破去鱗、腸，白水煮熟，去魚，每帖用魚汁盞半，生姜七片，陳

皮少許，同煎至一盞，空心煎服。如水未盡，再令服之。

\x子喑\x

婦人妊娠，三、五個月以來，忽然失音，不能言語者，名曰子喑。岐伯曰∶無治也，當十月復，乃胎氣使

然，非藥

可療，直待分娩后，即能自言也。

\x兒暈\x

婦人妊娠七、八月以來，忽然卒倒僵仆不知人，傾刻即蘇者，名曰兒暈，葛根湯。若氣血兩虛，因而卒倒

者，八珍湯加黃 。

葛根湯

治婦人妊娠二、三月以來，忽然卒倒僵仆。

葛根（三錢） 麻黃（連節(jié)，三錢） 桂枝（二錢） 芍藥（二錢，酒炒） 甘草（炙，二錢）

姜三片，棗二枚，水煎服，覆取微汗。

八珍湯（見前經候條下。）

\x泄瀉\x

妊娠泄瀉不渴，小便清白者，三白散加砂仁、濃樸、蒼術、甘草。若泄瀉腸垢，小便赤澀，煩渴內熱者，

黃芩湯加白術、木通、茯苓。腹痛加芍藥、砂仁、黃連。（俱炒）。

三白散

治孕婦泄瀉，益氣健脾，和中養(yǎng)胃。

白術（炒，三錢） 芍藥（酒炒，三錢） 白茯苓（去皮，三錢五分）

上銼，作一劑，水二鐘，煎至一鐘，空心溫服。

黃芩湯（見崩漏條下。）

\x痢疾\x

妊娠痢疾，初起腹中痛，后重里急者，香連化滯湯。熱甚，下迫窘痛，里急，黃芩芍藥湯。日久不止，元

氣漸虛者，胃風湯、香連丸。

香連化滯湯

治娠婦積滯不行，里急后重，頻欲上圊。

青皮（炒，一錢） 陳皮（一錢二分） 濃樸（姜炒，一錢） 枳實（炒，一錢）

黃芩（略炒，一錢） 黃連（炒，一錢） 當歸（酒洗，一錢） 白芍藥（炒，一錢） 滑石（一錢二分）

檳榔（八分） 木香（五分） 甘草（四分，炙）

上銼，作一劑，用水二大盞，煎至八分，空心時溫服。

黃芩芍藥湯

治妊娠痢疾，腹痛口渴，后重里急之證。

白芍藥（一錢） 當歸（一錢二分） 黃芩（一錢二分） 黃連（去須，酒炒，一錢二分） 肉桂（四分）

檳榔（八分） 木香（六分） 甘草（四分，炙） 大黃（生用，量人虛實臨時斟酌）

用水二盞，煎至一盞溫服。

胃風湯

治孕婦久痢，元氣虛耗，日夜頻作無度之證。

人參（一錢二分） 白術（土炒，錢半） 當歸（一錢，酒洗） 白茯苓（去皮，一錢） 川芎（一錢二分）

肉桂（四分） 白芍藥（酒炒，一錢二分）

水煎溫服。

香連丸

治妊娠痢疾，久而不已，此方主之，甚驗。

黃連（一斤四兩，銼碎，用吳茱萸十兩同拌，以沸湯少許，傾入碗內，泡一時，取出同炒，去茱萸，用黃

連） 木香（四兩半，不見火）

上，俱為末，用雞子清少許，入醋糊丸，每用二錢。

\x二便不通\x

妊娠大、小便不通者，乃臟腑積熱所致也，四物湯加枳實、濃樸、黃芩。若小水不通者，胞中有熱故也，

冬葵子湯。

四物湯（方見經候條下。）

冬葵子湯

治妊娠小便不利，身重惡寒，起則頭眩。

冬葵子（兩半） 茯苓（二兩）

末之，每服三錢，米湯調下。

\x腰痛\x

妊娠腰痛，最為緊要。蓋女人胞胎系于腰，故腰痛酸急者，胞欲脫腎，必欲產也。若挫閃氣不行腰痛者，

通氣散。腎虛腰痛者，青娥不老丸，大抵要固胎為主。

通氣散

治孕婦因挫閃或氣滯腰內疼痛。

補骨脂（不拘多少，瓦上炒）

上末之，先嚼胡桃肉一個，空心溫酒調下二錢。

青娥不老丸

治妊娠因腎虛腰痛，或風寒乘之。

杜仲（一斤，姜炒） 破故紙（半斤，炒） 胡桃肉（二十個）

上末之，蒜四兩，搗爛，丸如桐子大，每三十丸，酒下。

\x腹痛\x

妊娠腹痛，須辨其寒熱虛實。寒者脈遲，理中湯加砂仁、香附。熱者脈數(shù)，黃芩芍藥湯加白術、桂枝。虛

者，乃血滯不能養(yǎng)胎，脈無力，四君子湯加炒芍藥、當歸。實者脈有力，香殼湯，大便不通加濃樸、芍藥、黃芩。

理中湯

治孕婦觸冒寒氣腹中 痛，必用此湯主之。

人參（一錢二分） 白術（炒，一錢半） 干姜（炮，一錢半） 甘草（炙，一錢）

上銼，一劑，生姜三片，水二大盞，煎至八分，空心服。

香殼湯

治妊娠氣不清爽，心腹脹滿或痛，為實也。

香附（五錢，炒） 枳殼（四錢，炒）

末之，每服二錢，白湯送下。

黃芩芍藥湯（方見前痢疾條。）

四君子湯（方見前胎漏條內。）

\x心痛\x

妊娠心痛，非心痛也，乃胎氣上升所致，名曰子懸，用順氣養(yǎng)血安胎飲。又有客熱、客寒。若客熱犯胃而

痛者，二陳湯加炒山梔、香附、白術、黃芩、蒼術，去半夏?？秃肝付凑?，火龍湯、草豆蔻丸。

二陳湯（方見前惡阻條內。）

火龍湯

治婦人妊娠心痛，因客寒邪氣犯胃而作。

艾葉（五錢，鹽炒熟） 茴香（五錢，炒） 川楝肉（五錢，炒）

上銼，作二劑，水二大盞，煎至八分，空心時熱服。

草豆蔻丸

治孕婦寒邪犯胃，心腹疼痛，必用此丸。

草豆蔻（一錢四分，面裹，煨熟，去心） 益智（八分，炒） 白僵蠶（八分） 陳皮（廣者，八分） 人參

（去蘆，八分） 黃 （蜜炙，八分） 吳茱萸（洗，去蘆，八分） 甘草（生、炙各三分） 當歸身（六分）

青皮（六分，去穣，炒） 神曲（炒，四分） 姜黃（四分） 柴胡（四分） 半夏（五分，姜制，宜去之） 澤

瀉（六分，去毛） 麥芽（炒，六分） 桃仁（七個，去皮、尖）

上為末，蒸餅丸如梧子大，每服三十丸，白湯送下。

\x怔忡\x

妊娠怔忡，脈亂，驚悸不安，夜臥不寧，恍惚，氣急促者，大圣散。血少神虛，心不寧者，益榮湯?；鹗?/span>

者，安神丸。虛而心不寧，怔忡者，定志丸。

大圣散

治孕婦因驚而發(fā)，使心神不定，恍惚怔忡。

川芎（一兩） 黃 （蜜炙，一兩） 當歸（酒浸，一兩） 木香（一兩） 人

參（去蘆，一兩） 甘草（炙，一兩） 白茯苓（一兩） 麥門冬（一兩）

上銼，每用七錢，生姜三片，水二盞，煎八分，空心服。

益榮湯

治娠婦心神不寧，怔忡驚悸，恍惚悲憂。

當歸（一錢二分） 黃 （蜜炙，一錢） 遠志（去心，一錢） 酸棗仁（炒熟，一錢） 茯神（去木，一錢）

紫石英（八分） 木香（八分） 柏子仁（炒熟，一錢） 人參（去蘆，一錢） 白芍藥（炒，八分） 甘草（炙，三

分）

上銼，一劑，水二大盞，生姜三片，煎八分，空心溫服。

安神丸

抑火寧心，安神定志，妊娠患此，必用此丸。

黃連（兩半，酒炒） 朱砂（一兩，水飛） 生地黃（一兩） 當歸身（一兩，俱用酒洗） 甘草（炙，五錢）

末之，蒸餅丸如黍米大，朱砂為衣。

定志丸

治婦人妊娠心虛不足，恍惚多忘之證。

遠志（一兩，去心） 人參（一兩，去蘆） 蒲黃（二兩） 白茯苓（三兩，去皮）

上末之，蜜丸梧子大，辰砂為衣，每三十丸，米湯下。

\x咳嗽\x

妊娠咳嗽，因外感風寒者，參蘇飲去半夏，加桑皮、杏仁?；鸪朔谓鸲人哉?，二陳湯去半夏，加黃芩、

黃連、枳殼、桔梗、貝母，有痰加栝蔞仁、前胡、桑白皮。

參蘇飲

治娠婦外感風邪，咳嗽痰涎，鼻塞聲重。

紫蘇葉（一錢） 陳皮（去白，一錢） 前胡（七分） 白茯苓（去皮，七分） 枳殼（微炒，七分） 桔梗

（七分） 半夏（七分，去之） 干葛（七分） 人參（六分，去蘆） 甘草（四分） 木香（三分）

姜三片，水煎服。

二陳湯（方見經候條下。）

\x中風\x

妊娠中風，頭項強直，筋攣語澀，痰涎壅盛，人事不省者，名曰子癇，羚羊角散。中風筋攣，強直，不省

人事，昏悶，口牽者，舉輕古拜散主之。

羚羊角散

治妊娠中風，頭項強直，語言謇澀。

羚羊角（鎊碎，五分） 川獨活（五分） 酸棗仁（炒熟，五分） 五加皮（五分） 薏苡仁（五分） 防風

（去蘆，五分） 當歸（五分，酒洗） 川芎（五分） 茯神（五分） 杏仁（五分） 木香（二分半） 甘草（二分）

銼一劑，水二盞，煎八分，不拘時服。

舉輕古拜散

治婦人胎前、產后中風俱用此湯。

荊芥穗（焙燥）

末之，每用二錢，豆淋湯調服。

\x傷風\x

妊娠傷風，頭痛鼻塞，聲重咳嗽，甚至發(fā)熱者，參蘇飲去半夏取微汗。如肺火旺盛，風熱不清，壅熱于肺，

亦有頭痛身熱，鼻塞聲重，咳嗽音啞，流涕之候，雙解散去大黃、樸硝、石膏。

雙解散

治娠婦一切風熱之證，又名防風通圣散。

防風（一錢五分） 當歸（一錢二分） 川芎（八分） 白芍藥（炒，八分） 薄荷（八分） 山梔（炒黑，

八分） 黃芩（炒，八分） 大黃（量虛實用，娠婦去之） 石膏（一錢，去之） 桔梗（八分） 白術（一錢

二分） 連翹仁（七分） 荊芥（七分） 滑石（七分） 麻黃（六分） 芒硝（五分，去之）

上銼，一劑，水二盞，蔥白一莖，煎至八分，空心溫服。

參蘇飲（方見前咳嗽條內。）

\x傷暑\x

妊娠正當炎暑，忽冒暑氣，煩渴，悶亂不安，香薷飲加黃連、白術、人參，或十味香薷飲?？噬鯚針O者

加麥門冬、五味子、石膏、黃芩、知母、天花粉。

香薷飲

治孕婦傷暑，渴悶不安，身熱煩躁之證。

香薷（二錢） 白扁豆（一錢） 濃樸（炒，一錢） 甘草（五分）

上銼，一劑，水二盞，煎至八分，冷服?；蚣狱S連一錢。

十味香薷飲

治妊娠中暑，益氣和中，安胎保孕。

香薷（二錢） 扁豆（八分） 白術（八分） 茯苓（八分） 陳皮（八分） 濃樸（一錢） 甘草（五分）

木瓜（五分） 人參（六分） 黃 （七分）

水二鐘，煎八分，冷服。

\x傷食\x

妊娠傷飲食，胸滿脅痛，脈右手寸口緊盛，枳術湯加山楂、麥 、神曲、黃連、濃樸。如傷冷物而胸膈

劣悶，欲吐，脈遲，本方加砂仁、木香、丁香，嘔吐加生姜。

枳術湯

治孕婦飲食過度致傷胃氣，胸膈膨脹。

枳殼（炒，八分） 白術（炒，三分） 紫蘇葉（六分） 五靈脂（炒，一錢） 木香（六分） 陳皮（八

分） 檳榔（八分） 桔梗（七分） 肉桂（五分） 半夏（姜制，七分） 白茯苓（六分） 甘草（五分）

上銼，一劑，水二鐘，姜三片，煎八分，空心服。

\x安胎\x

婦人內原有熱，繼而受孕，以致內火旺甚，胎氣不安，

丹溪安胎丸。氣血虛而不能營養(yǎng)，胎氣不安者，紫蘇飲加砂仁、枳殼、木香行其氣。

安胎丸

妊娠四、五月，常墮不安，內熱甚故也。

白術（二兩，炒） 沉水黃芩（二兩）

末之，粥丸，下五十丸。

紫蘇飲（方見前子懸條內。）

\x束胎\x

妊娠七、八月以來，胎肥大者，宜束其胎，達生散。若奉養(yǎng)太過，安逸之人，膏粱身肥，胎又不運，必然

難產，須服瘦胎散。氣不運動，枳殼散。

達生散

又名束胎散，至八個月服十數(shù)帖甚效。

大腹皮（三錢） 白術（一錢，炒） 白芍藥（一錢） 紫蘇莖葉（八分） 人參（去蘆，半錢） 陳皮（半

錢） 甘草（半錢，炙） 當歸身（酒洗，一錢二分）

上銼，一劑，加蔥五莖，黃楊腦七個，水二鐘，煎服。

春加川芎，夏加黃芩，秋、冬加砂仁、枳殼。

瘦胎散

奉養(yǎng)太過以致胎肥，預服此藥可使易產。

血余（即發(fā)灰，錢半，用豬心血和） 當歸（酒洗，一錢） 川芎（一錢） 白芍藥（一錢） 木香（一錢）

甘草（一錢） 枳殼（炒，一錢） 乳香（另研，五分）

水二鐘，煎八分，食前溫服。

枳殼散

瘦胎抑氣，易產。凡孕肥胖者，宜預服之。

枳殼（四兩，麩炒） 甘草（二兩，炙）

末之，湯調，食前服。

\x胎寒\x

婦人懷孕，不守禁忌，縱恣口腹，過食生冷瓜、桃、梨、果，及當風取涼，以致胎冷不安，胸腹脹滿或

痛，腸中虛鳴，胎孕冷伏，四肢拘急，便泄欲死，安胎和氣飲主之。

安胎和氣飲

治娠婦過食生冷，當風取涼，胎寒之證。

訶子（面裹，煨） 白術（炒，各三錢） 陳皮（一錢五分） 良姜（炒，一錢五分） 木香（一錢五分）

白芍藥（一錢） 陳粟（炒，一錢半） 甘草（炙，一錢五分）

銼一劑，水一大盞，煎至八分，加姜汁三匙，熱服。

\x胎熱\x

妊娠將及臨月，兩眼失明，不見燈火，頭痛暈，腮頷腫，不能轉項，此肝經熱毒上攻，蓋是姜、椒、熱酒、

葷腥、炙爆熱積于中也，消風散、天門冬飲、四物湯加荊芥、防風、黃芩、黃連。

消風散

治婦人妊娠多食辛辣濃味之物，此湯主之。

荊芥穗（一兩） 甘草（炙，一兩） 川芎（一兩） 羌活（一兩） 人參（一兩，去蘆） 茯苓（一兩，去皮）

僵蠶（炒，一兩） 防風（去蘆，一兩） 藿香葉（一兩） 蟬蛻（炒，一兩） 陳皮（一兩） 濃樸（姜汁拌勻，

炒，一兩）

上為末，每服二錢，荊芥湯或茶湯調下。

天門冬飲

治妊娠蘊熱，忽然兩目失明，內熱煩躁。

天門冬（一錢二分） 知母（一錢二分） 益母草子（一錢二分） 五味子（一錢） 白茯苓（一錢） 羌活

（一錢） 人參（去蘆，一錢） 防風（一錢，去蘆）

水二盞，煎一盞，溫服。

四物湯（方見前經候條下。）

\x傷胎\x

婦人因頓仆，腰腹疼，或胎上搶心，去血腹痛，阿膠蘄艾丸。妊娠從高墜下，或為重物所壓，觸動胎氣，

腹痛下血，胃虛嘔逆，縮砂仁二錢，炒為末，酒調下，或佛手散。

佛手散（即芎歸湯，見前胎動條內。）

阿膠蘄艾丸

四物湯加阿膠（炒，一錢） 艾葉（炒，一錢） 甘草（炙，一錢）

作一劑，水二盞，酒半盞，煎一盞，空心熱服。

\x死胎\x

婦人舌青黑及胎上冷者，子已死，或指甲青，脹悶甚者，口中作屎臭，先以平胃散，投樸硝半兩，酒與水

各半鐘，煎服，胎化血水下。鹿角散下死胎。

平胃散（方見前皺腳條內。）

鹿角散

治孕婦因傷寒、熱病以致胎死腹中。

鹿角屑一兩，入蔥、豉煎服。

\x傷寒\x

妊娠外感寒邪，頭痛身熱無汗，輕則參蘇飲去半夏，重則十神湯汗之。汗后熱不解者，黃龍湯。若胸滿嘔

逆口苦或寒熱往來，本方加枳殼、桔梗。發(fā)熱無汗，不得汗，本方加干葛。煩渴，再加天花粉。胸滿加枳實、

黃連。如自汗身熱煩渴，唇焦舌燥，譫語，人參白虎湯。大熱煩渴，錯語呻吟，干嘔，黃連解毒湯。熱甚不退，

胎動不安者，罩胎散。如五、六日不解，大便不通，不惡寒，反惡熱，或日晡潮熱，微惡寒者，大柴胡湯去半

夏。服后不通，煩熱盛甚，小承氣湯。如六、七日汗下后不解，病傳陰分，手足冷，脈細小者，理中湯加人參。

參蘇飲（方見前咳嗽條內。）

十神湯

發(fā)散瘟疫及時感風寒。

川芎（一錢） 甘草（七分） 麻黃（去節(jié)，一錢） 干葛（一錢） 紫蘇（一錢） 升麻（八分） 赤芍藥

（八分） 白芷（一錢） 陳皮（八分） 香附（一錢）

上銼，一劑，生姜三片，蔥白三個，水煎熱服，取微汗。

黃龍湯

治妊娠及新產后傷寒，和解退熱之藥。

柴胡（二錢） 黃芩（一錢五分） 人參（一錢） 甘草（五分）

上銼，作一劑，生姜三片，水二盞，煎一盞，空心熱服。

人參白虎湯

治娠婦傷寒，身熱自汗，煩渴唇焦。

石膏（五錢） 知母（二錢） 人參（一錢） 甘草（一錢）

上銼，一劑，加粳米一撮，水二盞，煎八分，不拘時服。

黃連解毒湯

治傷寒大熱煩渴，錯語呻吟，干嘔。

黃連（炒，二錢） 黃芩（炒，一錢半） 黃柏（炒，一錢半） 山梔子（炒，一錢半）

上銼，一劑，水二盞，煎八分，溫服。

大柴胡湯

治孕婦傷寒，陽明六、七日，大便難，帶表。

柴胡（二錢） 黃芩（一錢） 半夏（一錢） 白芍藥（八分，炒） 大黃（錢半） 枳實（炒，一錢）

上銼，一劑，姜三片，棗二枚，水二盞，煎八分，溫服。

小承氣湯

六、七日不大便，腹脹滿，潮熱，不惡寒。

大黃（三錢） 濃樸（炒，二錢） 枳實（炒，二錢）

上銼，一劑，水二盞，煎一盞，熱服。

<目錄>卷九\婦人科

<篇名>臨產五

屬性：【歌】臨產之時勿易看，驀然氣湊目珠翻。唇青口噤流涎沫，母子雙雙入死關。舌色鮮紅唇面黑，子存母

死片時間。面紅舌黑兒難保，佛手仍須奪命丹。橫逆催生龍蛻散，滑胎可救漏胞干。死胎欲下芎歸散，更搗蓖

麻腳底攤。血入胞中時脹悶，上沖心胃死何難。樸硝散共紅花酒，奪命神丹逐下安。產下血迷成血暈，清魂急

灌命須還。血山一倒心無主，目暗頭眩汗雨漫。氣隨血脫多難救，姜桂參 大劑堪。血搶心悶成狂妄，喘絕蒲

黃不等閑。兒枕痛時緣惡露，當歸失笑效非凡。忽然口噤言顛倒，見鬼原非風與寒。敗血上沖心血耗，妙香散

共黑龍丹。

【論】夫婦人臨產，死生反掌，若善于救治者，實可以起死回生；稍不急救，多致夭枉；救之不得其法，

藥之不能應手，亦莫能全其生也。將產努力過多，兒轉未逮，以致胎落于胯不能育者。有因子橫、子逆而難產

者。有體肥脂濃，平素安逸而難產者。有子壯大而難產者，有矮石婦人交骨不開而難產者。有胞破一、二日，

胞內干澀而難產者。有胎死腹中不下者，其腹冷、舌黑可驗。有胞中積水，其腹大異常，脈息細弱，名曰胞水，

醫(yī)者不識，疑為雙娠，臨產必去水斗余方產。其兒手足軟短，多不育，縱不死，亦為生理殘障，蓋水漬其胎故也，

醫(yī)者識此，早用藥行去其水，則無恙矣。有產下去血太多，產下即死者；有血奔上而昏暈者；有子下而胞不下，

敗血灌滿胞中，胞不得下者，須行去胞血則下。有因取胞穩(wěn)婆誤傷五內，輕則帶疾，重則即死。慎之！慎之！

凡此之狀，莫能悉舉。大抵貧賤婦人生育極易者，以其勞役，胎氣流動故也；富貴之家，濃養(yǎng)安逸，身體肥壯，

決難生育

也。

【脈】臨產六至，脈號離經?；虺良毣?，若無即生。浮大難產，寒熱又頻。此時兇候，急于色征，面頰

唇舌，忌黑與青。面赤母活，子命必傾。若胎在腹，子母歸冥。

\x難產\x

坐草早，努力多，兒轉不逮，或胞破水干難產者，滑胎散。若橫逆及胞干難產，神應散三服，如魚得水，

決自轉生?；虍a不下，及矮石婦人交骨不開，芎歸湯。橫逆難生欲死，益母丸。如手足先出，以針刺兒手足，

入二分許，得痛驚轉，即縮回順生也。

滑胎散

治坐草太早，努力太多，以致難產。

滑石（六錢，水飛） 冬葵子（五錢） 甘草（一錢）

上末之，每二錢，白湯調下或酒下。

神應散

治橫逆難產或胞漿先破，此藥如魚得水。

白芷（一兩） 百草霜（一兩）

末之，童便、米醋調下三錢。

益母丸

治橫逆難生欲死。

益母草（不拘多少）

陰干，末之，蜜丸彈子大，童便、酒下。

芎歸湯（方見胎前條下。）

\x催生\x

臨產腰痛見紅，催生如意散。如生理不順，產育艱難，或橫或逆，催生丹溫水服下，即產兒手中握出藥

丸為驗也，或催生龍蛻散。如小兒手足先出，即以鹽涂兒手足底，急搔

之，并以鹽涂母腹上，服神應散。

催生如意散

臨產腰痛方可服之。

人參（一錢，去蘆） 乳香（一錢） 辰砂（五分）

上，用雞子清一個調藥，再用生姜湯調下。

催生丹

治生理不順，或橫或逆，生產艱難者。

兔腦髓（一個，取臘月內者，研如泥） 乳香（五分，另研） 麝香（五分，另研） 母丁香（二錢五分，末之）

以兔腦和丸如芡實大，陰干，油紙裹，每用一丸，溫水下，即產兒手握出此丹為驗。

催生龍蛻散

催生易產如神藥也。

大蛇蛻（一條， 存性） 蟬蛻（一兩， 存性） 滑石（五錢） 葵子（一兩，炒）

末之，每一錢，順流水煎，調服。

催生神應散（方見前難產條內。）

\x胞衣不下\x

胞衣不下，為血入胞中，上沖心胸，氣血脹悶不出，欲死者，必用逐其血，酒煎紅花服，或樸硝散，甚則

奪命丹。胞衣不下，臍腹堅脹，急痛欲死，牛膝湯服即爛下。產后一切危急證候，及胞衣不下急證者，黑龍丹。

樸硝散

下死胎，取胞衣、產后敗血。

樸硝末之，每服三錢，童便調下。

奪命丹

死胎不出及胞衣不下欲死之候用此丹。

蛇蛻（一條， ） 千里馬（即路上左腳草鞋，洗凈， 存性，一錢） 金箔（七片） 銀箔（七片） 血

余（ ，一錢） 馬明蛻（即蠶蛻， 二錢） 乳香（五分，另研） 黑鉛（二錢五分，火熔，投水銀七錢半，

急搔，結成砂子，細研）

上為末，豬心血丸桐子大，每服二丸，倒流水灌下。

牛膝湯

治胞衣不出，臍腹堅脹急痛，服此爛下。

牛膝（四兩，去蘆） 瞿麥（四兩） 當歸（三兩） 通草（六兩） 滑石（八兩） 葵子（五兩）

銼，水九升，煎三升，三次服。

黑龍丹

治產后一切血疾及胎衣不下危急之證。

當歸（二錢） 五靈脂（二錢） 川芎（二錢） 熟地黃（二錢） 良姜（二錢）

一兩，以沙合盛赤石脂以泥縫紙筋，鹽泥固濟炭火十斤， 令通赤，火候冷，取開看，成黑糟色，研細，

卻入后藥。

百草霜（五兩） 硫黃（一錢半） 乳香（一錢半） 花蕊石（一錢） 琥珀（一錢）

并研細，與前藥再研勻，以米醋糊丸如彈子大，每服一丸，炭火 令通赤，投于生姜自然汁，與童便入酒

漉出控干，研細，只此酒下。

\x血暈\x

產后去血多，暈悶不醒者，芎歸湯。產后火載血上，血迷、血暈昏不知人，清魂散。如不醒，以韭菜一、

二斤搗爛，入茶壺中，沸醋傾入壺內，蓋壺頭，以壺嘴放鼻中熏；或用醋、炭頻淬熏之；或用干漆燒煙，令聞

煙。如不醒，急掐人中，提頂心中頭發(fā)，灌以童便、姜汁自醒。

芎歸湯（方見胎前條下。）

清魂散

治血迷、血暈昏不知人。

澤蘭葉（一兩） 人參（一兩，去蘆） 荊芥穗（四兩） 甘草（炙，八分） 川芎（二兩）

末之，每一錢，熱湯、溫酒各半盞調下。

\x失血\x

產后去血過多，芎歸湯加人參、焦姜。腹痛，香桂散。失血過多，虛熱太甚，目暗神昏，手足冷，芎、

歸、姜、桂、人參，汗多加黃 ，或益母丸加童便。自汗，氣欲脫，黃 湯。產后去血多，心虛怔忡錯語，

茯苓益母丸。

芎歸湯（方見前胎前條下。）

香桂散

治去血過多及下死胎。

麝香（五分） 桂心（三錢）

末之，作一服，溫酒調下。

益母丸（方見前難產條內。）

黃 湯

治產后失血，自汗不止。

黃 （二錢，蜜炙） 白術（一錢，炒） 防風（一錢，去蘆） 熟地黃（二錢） 牡蠣（煨，一錢半） 白茯

苓（一錢） 麥門冬（五分） 甘草（炙，五分）

上銼，一劑，加大棗二枚，水二盞，煎至八分，空心服。

茯苓散

產后心虛怔忡不定，言語錯亂，神思不清。

人參（一錢，去蘆） 甘草（一錢，炙） 干山藥（一錢） 當歸（一錢） 生姜（五錢） 遠志（一錢，去

心） 白茯苓（八分） 桂心（五分） 麥門冬（一錢） 大棗（二個）

銼一劑，水二盞，煎八分服。

\x惡露\x

血搶心悶成狂，喘滿欲絕者，蒲黃散。惡露不盡，心腹痛，黑神散。惡露不盡，兒枕疼，當歸失笑散。一產

后，忽然口噤，語言顛倒，乍見鬼神，此敗血沖心，非風寒及邪祟也，妙香散，或用黑龍丹 過酒調下。

蒲黃散

產后惡露不快，血上搶心，煩悶喘急等證。

干荷葉（炙，二錢五分） 甘草（二錢五分） 牡丹皮（二錢五分） 玄胡索（二錢五分） 生地黃（二錢

五分） 生蒲黃（六錢）

銼作二劑，水煎，入蜜少許，溫服。

黑神散

惡露不盡，胎衣不下，血上攻，心腹痛不止。

黑豆（炒，半升） 熟地黃（四兩） 當歸（四兩） 肉桂（四兩） 干姜（四兩，炒焦） 甘草（炙，四兩）

蒲黃（生，四兩） 白芍藥（四兩，炒）

上末之，每服二錢，童便、酒各半盞，空心時調下。

當歸失笑散

治產后心腹絞痛欲死及兒枕作疼。

蒲黃（炒黑，五錢） 五靈脂（五錢）

上末之，每用二錢，醋調熬成膏子，白湯化下。

妙香散

麝香（一錢，研） 山藥（姜汁炒，一兩） 茯苓（一兩） 茯神（一兩） 遠志（去心，一兩） 黃 （一

兩） 人參（五錢） 桔梗（五錢） 甘草（五錢） 木香（煨，二錢半） 辰砂（二錢）

上末之，每二錢，湯下。

黑龍丹（方見前胞衣不下條內。）

<目錄>卷九\婦人科

<篇名>產后六

屬性：【歌】產下嬰兒血氣空，絲毫觸犯便傷榮。倏然致疾如

山重，不與尋常一樣同。去血過多因發(fā)熱，焦姜參術入芎 。陰虛作熱心煩悶，自汗黃 可奏功。惡心嘔逆?zhèn)?/span>

脾胃，抵圣湯醫(yī)腹脅膨。歸 止汗除身熱，不愈當歸奏效崇。風中愈風湯立驗，茯苓散子治怔忡。諸風痿痹筋

攣縮，志士明醫(yī)用血風。乍見鬼神由血耗，調經散服起疲癃。中風口噤牙關閉，搐搦身張似角弓，此是血虛筋

螈，舉輕古拜配歸芎。產后經來因適斷，感于異證在其中，手牽足搐牙關緊，昏冒柴胡視聽聰。陰虛發(fā)熱憎

寒證，晝日清明夜覺兇，加增四物神功大，一服能令病脫躬。胞中誤損成淋瀝，參術煎膏溲自通。浮腫定須分

水道，憂思郁結在寬胸。痢初化滯香連芍，積久須當用胃風。初感寒邪微發(fā)表，熱邪不解守黃龍。躁煩實熱芩

連理，渴甚人參白虎從。熱泄柴芩除半夏，便難議以大柴攻。汗多表弱宜行桂，里弱虛時制理中。發(fā)表內攻須

帶補，勿行孟浪內傷榮。小便淋瀝行時痛，但用茅根可治癃。泄瀉君苓湯可用，寒加肉果桂姜同。若因熱泄并

腸垢，姜炒黃連佐木通。

【論】產后氣血大損，易產力壯者，尚然感疾，為終身之患。產母不可恃健，不行保重，勞碌以損其榮，

多食以傷其胃，外感六淫之邪，內受七情之氣，為患莫測。古云∶產后犯若絲毫，感病重于山岳，信夫！或有

惡露末盡而作熱作疼，真元不復而為痿為勞，比比皆然也。故產后諸疾，先以大補氣血，縱有他疾，以末治之。

或欲祛邪，必兼補劑，殊為切當。若以峻劑攻之，再損氣血，?？闪⒋??；驉郝懂斎フ?，亦須以去故生新，溫

養(yǎng)為主，斯得其正也。

【脈】產后緩滑，沉細亦宜。實大弦牢，澀疾皆危。

《脈經》曰∶婦人新生乳子，脈沉小滑者生，實大弦急者死。婦人生產之后，寸口脈焱疾不調者死，沉細

附骨不絕

者生。婦人生產之后，因中風、傷寒、熱病，喘鳴而肩息，脈實而浮緩者生，小急者死。

丹溪曰∶產前脈細小，產后脈洪數(shù)皆死。又曰∶產前當洪數(shù)，既產而洪數(shù)如故，豈得不死？

\x產后蓐勞\x

新產后自汗，肢體走痛，虛眩無力者，名曰蓐勞，當歸羊肉湯。產后血氣大虧，失于將理，自汗發(fā)熱，虛

羸，飲食不消，時咳，發(fā)渴者，人參鱉甲散。發(fā)寒熱，石子湯。

當歸羊肉湯

治產后發(fā)熱自汗，肢體疼痛，名曰蓐勞。

當歸（七錢，酒洗） 人參（七錢，去蘆） 黃 （一兩，蜜炙） 生姜（五錢）

上，用羊肉一斤，煮清汁五大盞，入藥煎四盞，作六服。

人參鱉甲散

治產后蓐勞，其狀虛羸，寒熱似瘧。

人參（五錢，去蘆） 桂心（五錢） 桑寄生（五錢） 當歸（酒洗，五錢） 白茯苓（五錢） 白芍藥（五

錢） 熟地黃（五錢） 桃仁（去皮、尖，五錢） 麥門冬（五錢） 甘草（炙，五錢） 續(xù)斷（二錢五分） 川牛

膝（去蘆，一錢五分） 鱉甲（炙，一兩） 黃 （炙，一兩）

上末之，豬腎一對，去脂膜，用水二盞，生姜一片，棗子三枚，煮一盞，入藥末二錢，蔥白三寸，烏梅半

個，荊芥五穗，再煎十數(shù)沸，用細絹濾去渣，空心溫服。

石子湯

治產后虛羸，往來寒熱，自汗乏力，喘促等證。

豬腎（一對，去脂膜，用竹刀切作四片） 香蕈（二兩） 蔥白頭（二兩） 白芍藥（二兩）

分二帖，每用水三升，煮升半，勻三服。

\x產后不語\x

產后敗血停蓄，上干于心，心氣閉塞，故舌強不能言語者，八珍湯。產后內因痰氣郁滯，閉目不語，用好

白明礬一錢為末，白沸湯調服。

八珍湯（方見前經候條下。）

\x產后虛渴\x

產后血熱，心煩口渴者，涼血飲。虛而煩渴者，生脈散。產后虛渴少氣，腳弱目昏，頭目眩暈，飲食無味

者，熟地黃湯，或四物湯加麥門冬、天花粉。

涼血飲

治產后血熱心煩，口渴煩躁及經水不調。

黃芩（二錢，炒） 赤芍藥（二錢） 川芎（二錢） 甘草（炙，一錢） 荊芥（二錢，取穗） 栝蔞根（二

錢） 生地黃（二錢） 麥門冬（去心，二錢）

上銼，二帖，每帖竹葉七片，燈心二十莖，水煎溫服。

生脈散

補氣復脈，生津液，止煩渴。

人參（二錢，去蘆） 麥冬（去心，錢半） 五味子（一錢）

水二盞，煎服。

熟地黃湯

治產后虛渴，口干少氣，腳弱，頭目昏暈。

人參（四錢，去蘆） 甘草（炙，一錢） 栝蔞根（六錢） 麥門冬（去心，三錢） 熟地黃（酒浸，曬干，

兩半）

分二帖，糯米一撮，姜、棗煎，溫服。

四物湯（方見前經候條下。）

\x產后失血\x

產后去血過多，腹痛身熱自汗者，當歸黃 湯。若去血多眩暈者，芎歸湯。虛甚者，加焦姜、人參，腹痛

加桂。產后失血多，陰虛內熱，心煩氣短，自汗，當歸建中湯。

當歸黃 湯

治產后失血過多，腰疼身熱自汗。

當歸（三兩，酒洗） 黃 （二兩，蜜炙） 白芍藥（一兩五錢，酒炒）

上銼，每用五錢，生姜三片，水二盞，煎八分，空心服。

當歸建中湯

治產后虛損氣血，內熱心煩，短促之證。

當歸（四兩，酒洗） 肉桂（三兩） 甘草（炙，二兩） 白芍藥（炒，六兩）

上銼，每用五錢，生姜三片，大棗二枚，水二盞，煎服。

芎歸湯（方見胎前條下。）

\x產后下痢\x

產后下痢腹痛，里急后重，至圊不能便者，香連散加人參、當歸、神曲、麥芽、濃樸。病久不已，四君

子湯加當歸、白芍藥、曲 、陳皮、木香、黃連。

香連散

治產后痢疾，里急后重，腹中 痛不可忍。

黃連（炒，一錢半） 木香（一錢二分） 白術（炒，二錢） 白芍藥（炒，二錢） 滑石（一錢，研細）

甘草（炙，五分）

銼一劑，水二盞，煎八分服。

四君子湯（方見胎前條下。）

\x產后浮腫\x

產后敗血停蓄五臟，循經流入于四肢，化為水，因成虛浮腫者，調經散。產后血氣大虛，肢體浮腫者，

不可通利其水，宜大補氣血，四君子湯加蒼術。

調經散

治產后敗血乘虛流入四肢以致浮腫之證。

當歸（酒浸，一兩） 赤芍藥（一兩） 桂心（一兩） 沒藥（一錢，另研） 琥珀（一錢，另研） 麝香

（五分） 細辛（五分） 甘草（炙，二錢）

上為細末，每服五分，入生姜自然汁少許，酒調下。

四君子湯（方見胎前條下。）

\x產后發(fā)熱\x

產后血虛發(fā)熱，頭痛自汗，心煩短氣者，人參當歸散。產后陰虛不足，發(fā)熱日輕夜重，憎寒者，四物湯加

焦姜，小熱加茯苓。產后蒸乳發(fā)熱者，四物湯加黃 、人參、白術、天花粉。

人參當歸散

治產后血虛發(fā)熱，自汗心煩，短氣。

熟地黃（一兩） 人參（去蘆，一兩） 當歸（酒洗，一兩） 麥門冬（去心，一兩） 肉桂（一兩） 白芍藥

（炒，二兩）

每五錢，竹葉、生姜煎服。

四物湯（方見經候條下。）

\x產后風痿\x

產后諸風痿弱，筋攣無力者，血風湯。產后血虛氣弱汗多，風搏之而成 ，口噤反張脊強，汗出不止者，

難治，大圣散加川烏、黃 。

血風湯

治產后諸風痿弱，筋攣無力，四肢不舉。

秦艽（一錢，去蘆） 羌活（一錢，去蘆） 防風（七分，去蘆） 白芍藥（一錢半，酒炒） 白芷（八分）

川芎（一錢二分） 白術（炒，一錢） 當歸身（酒洗，錢半） 熟地黃（二錢） 白茯苓（一錢） 半夏（制，

八分） 黃 （蜜炙，一錢五分）

上為一劑，水二盞，煎一盞，溫服，或丸或散俱可用。

大圣散（方見胎前條下。）

\x產后怔忡\x

產后血少，怔忡恍惚驚悸，睡不安寧者，益榮湯或養(yǎng)心湯或寧志丸。產后心虛，怔忡恍惚者，茯苓散。

益榮湯（方見胎前條下。）

養(yǎng)心湯

治產后心虛血少，恍惚怔忡，驚悸不安。

黃 （炙，五錢） 白茯苓（五錢） 白茯神（五錢） 遠志（湯泡，去心，炒，五錢） 半夏曲（五錢）

當歸（酒洗，五錢） 川芎 （五錢） 酸棗仁（炒，二錢五分） 辣桂（二錢五分） 人參（二錢五分） 五味

子（二錢） 柏子仁（炒，二錢五分） 甘草（炙，四錢）

每服銼三錢，姜三片，棗二枚，水煎服。

寧志丸

治產后心血虛少，恍惚多驚，睡臥不得。

人參（二錢五分） 當歸（酒洗三錢） 琥珀（二錢五分） 柏子仁（炒，二錢五分） 白茯苓（二錢）

白茯神（二錢） 乳香（二錢五分） 石菖蒲（二錢五分） 酸棗仁（溫酒浸半日，去殼，隔紙炒，二錢五分）

朱砂（二錢五分，另研）

上為末，煉蜜丸如梧子大，每服三錢，棗子湯送下。

良方茯苓散

治產后心虛，怔忡不定，恍惚多驚。

人參（去蘆，一錢） 甘草（炙，一錢） 干山藥（一錢） 當歸（酒洗，一錢） 生姜（三錢） 遠志（二

錢，去心） 白茯苓（一錢） 桂心（一錢） 麥冬（去心，一錢） 大棗（二枚）

銼一劑，水二盞，煎一盞服。

\x產后中風\x

產后中風口噤，牙關緊急，手足螈 者，舉輕古拜散。產后血大損，經絡空虛，勞碌太早，風邪乘虛而

入者，小續(xù)命湯或愈風湯。中風角弓反張，涎潮，大豆子湯。

舉輕古拜散（方見胎前條下。）

小續(xù)命湯

治產后風邪乘虛而入，偏枯不遂。

麻黃（去節(jié)，一錢） 人參（去蘆，一錢） 黃芩（炒，一錢） 白芍藥（炒，一錢） 川芎 （一錢） 甘草

（炙，八分） 杏仁（十四粒） 防己（一錢） 肉桂（七分） 附子（面裹，煨，一錢）

銼一帖，姜三片，水煎服。

愈風湯（即舉輕古拜散。方見胎前條下。）

大豆子湯

治產后中風，角弓反張，涎潮口噤不開。

黑豆（半升，炒令焦黑，候煙起，將無灰酒二升沃之，入瓶內）

每用此酒半升，入獨活五錢，同煎十數(shù)沸，溫服。

\x產后陰虛\x

產后陰虛血弱，四物湯加炒黑干姜。產后去血過多，陰虛生內熱，煩憊，吸吸短氣，頭痛悶亂，骨節(jié)煩

疼，人參當歸散。陰虛發(fā)熱者，小柴胡湯去半夏。

四物湯（方見經候條下。）

人參當歸散

治產后去血過多，陰虛內熱煩亂。

人參（一兩，去蘆） 當歸（一兩，酒洗） 肉桂（一兩） 熟地黃（一兩，酒洗） 麥冬（去心，一兩）

白芍藥（炒，二兩）

每五錢，竹葉、生姜煎服。

小柴胡湯（方見胎前條下。）

\x產后乍見鬼神\x

產后乍見鬼神，由血虛之極。敗血攻沖，邪淫于心，胡言亂語，如見鬼祟，非風邪也，調經散少加龍腦，

或妙香散加當歸、黃連、生地黃。

調經散（方見前產后浮腫條內。）

妙香散

治產后乍見鬼神及惡露不盡，如神藥也。

麝香（一錢，研） 白茯苓（一兩） 白茯神（一兩） 干山藥（一兩，姜汁拌炒） 黃 （一兩，炙）

遠志（一兩，去心） 人參（五錢，去蘆） 桔梗（五錢，去蘆） 甘草（五錢，炒） 辰砂（三錢，另研） 木

香（二錢五分）

末之，每服二錢，臨臥或食后溫酒送下。

\x產后傷寒\x

產后血氣大虧，縱有寒邪，不可大發(fā)汗，芎歸湯加人參、紫蘇、干葛微汗之。熱不止，黃龍湯加芎、

歸，大熱加知母、黃連?？晒ァ⒖蓽卣?，臨時斟酌，不可妄用峻劑耗損真元也。

芎歸湯（方見胎前條下。）

黃龍湯（方見胎前條下。）

\x產后寒熱\x

產后寒熱，頭痛自汗，陰虛短氣者，人參當歸散。蓐勞發(fā)寒熱，肢體痛，自汗，當歸羊肉湯。產后陰虛，

憎寒壯熱煩悶，知母湯。

人參當歸散（方見前產后陰虛條內。）

當歸羊肉湯（方見前產后蓐勞條內。）

知母湯

治產后乍寒乍熱，心胸煩悶，陰虛血少。

知母（酒炒，二錢） 赤芍藥（一錢） 黃芩（炒，一錢） 桂心（八分） 甘草（炙，六分）

銼一劑，水二盞，煎八分，空心時溫服。

\x產后瘧疾\x

產后瘧疾，寒熱相半，或熱多，草果飲子，或清脾飲去青皮、濃樸。寒多，人參養(yǎng)胃湯或四獸飲、勝金丹。

草果飲

治產后瘧疾，寒熱往來或熱勝于寒之證。

草果（一錢，去殼） 川芎（一錢） 紫蘇葉（一錢） 白芷（一錢） 良姜（七

分） 甘草（炙，八分） 陳皮（去白，八分） 青皮（一錢）

上銼，一劑，用水二大盞，煎至八分，溫服，日進三次。

清脾飲

人參養(yǎng)胃湯

四獸飲

勝金丹（方俱見胎前條。）

\x產后泄瀉\x

產后泄瀉，君苓湯。挾寒，腹痛腸鳴，小水清白不濁，口不渴，加肉豆蔻、煨桂、炒芍藥。如熱泄腸垢，

口渴，痛一陣，瀉一陣，加炒黃連、木通，或益元散。濕勝水泄，胃苓湯。

君苓湯

治產后泄瀉。

即四君子加后藥。（四君方見胎前。）

白術（炒，二錢） 白茯苓（二錢） 豬苓（一錢五分） 澤瀉（一錢五分）

煎服。

益元散

止瀉利水，生津止渴。（一名六一散，一名天水散。）

滑石（水飛，六兩） 甘草（一兩，為末）

每服二錢，新汲水調下。

胃苓湯

即平胃散合后藥，治產后泄瀉。（平胃散方見胎前條。）

白術（土炒，二錢） 茯苓（去皮，二錢） 豬苓（一錢五分） 澤瀉（一錢五分）

煎服。

\x產后心腹痛\x

產后敗血凝聚，氣上沖心作痛，大巖蜜湯。七情相干，血與氣并，心痛，玄胡索湯。敗血攻刺心腹痛，失

笑散。寒

氣腹痛，理中湯。（失笑散、理中湯方俱見胎前條下。）

大巖蜜湯

治產后敗血沖心，心腹疼痛不可忍者。

當歸（酒浸，一錢） 獨活（一錢） 干姜（炮，一錢） 熟地黃（酒蒸，一錢） 吳茱萸（一錢） 桂心（一

錢） 遠志（去心，一錢） 白芍藥（炒，一錢） 甘草（炙，七分） 細辛（七分）

銼一劑，水二盞，煎一盞服。

玄胡索湯

治產后七情傷感，血與氣并，心腹疼痛。

玄胡索（一錢） 當歸（酒洗，一錢） 白芍（酒炒，一錢） 濃樸（姜炒，一錢） 莪術（煨，一錢） 川楝

子（一錢） 三棱（煨，一錢） 木香（一錢，煨） 川芎（一錢二分） 桔梗（一錢二分） 黃芩（炒，八分） 甘

草（七分，炙） 檳榔（一錢）

銼一劑，水二盞，煎八分，空心時熱服。

\x產后咳嗽\x

產后惡露上攻，肺經受邪，咳嗽，二母散。血風感寒、熱、濕氣，咳嗽痰涎，坐臥不安，旋復花散。時感

傷風，咳嗽，有外邪，惡風寒發(fā)熱，參蘇飲。

二母散

治產后惡露上攻，流入肺經，以致咳嗽。

知母（酒炒，一兩） 貝母（去心，一兩） 人參（去蘆，八錢） 白茯苓（去皮，八錢） 桃仁（去皮、

尖，四十九粒） 杏仁（去皮、尖，四十九粒）

上銼，每劑七錢，用水二盞，煎八分，食后細細呷下。

旋復花散

治產后血風，感寒、暑、濕氣，喘滿咳嗽壅盛。

旋復花（一錢） 赤芍藥（八分） 前胡（八分，去蘆） 杏仁（去皮、尖，十四粒） 半夏曲（七分） 荊

芥（去根，六分） 白茯苓（八分） 五味子（去梗，

十粒） 麻黃（不去根節(jié)，一錢） 甘草（六分）

姜、棗，水煎服。

參蘇飲（方見胎前條下。）

\x產后霍亂\x

產后霍亂，渴而飲水者，五苓散。寒多不渴者，人參理中湯，吐利厥冷者，加附子。腹痛甚，手足寒者，

高良姜散。轉筋者，木瓜散，不止，辣蓼煎湯洗之即止。

五苓散

治產后霍亂吐瀉，口渴飲水，此藥甚效。

茯苓（一錢五分） 澤瀉（去毛，一錢） 白術（土炒，一錢） 豬苓（一錢） 肉桂（七分）

銼一劑，水二盞，煎至八分，空心溫服。

人參理中湯（即理中湯，方見胎前條下。）

高良姜湯

治產后霍亂吐利，心腹疼痛，因寒所致。

良姜（一兩） 當歸（酒洗，二兩） 草豆蔻仁（炒，一兩）

上為末，每服一錢，米湯調下。

木瓜散

治產后霍亂，吐利轉筋，擾悶，如神藥也。

木瓜（一錢五分） 茴香（炒，一錢） 紫蘇葉（五分） 甘草（三分，炙） 吳茱萸（泡七次，炒，一錢）

銼一劑，生姜五片，水二盞，煎服。

產后郁冒

產后郁冒，由胃弱不食多汗故也。血虛必厥，厥必郁冒，白薇湯。產后有三疾∶郁冒則多汗，多汗則大

便秘結，此皆去血過多，難以藥治，蘇麻粥主之。

白薇湯

治產后血虛郁冒及胃弱不食，脈微多汗。

白薇（三錢） 當歸（三錢） 人參（一錢五分） 甘草（炙，七分）

煎服。

蘇麻粥

治產后郁冒則多汗，多汗則大便難之疾。

蘇子、麻仁不拘多少，研爛，水濾取汁，煮粥食之。

\x產后香港腳\x

產后熱悶，氣上沖，轉為香港腳，小續(xù)命湯去麻黃、石膏、附子。平素感受風、寒、暑、濕、燥、火之氣，

因產后血氣不足，遂襲于足經，因乘而發(fā)者，獨活寄生湯。

小續(xù)命湯（方見前產后中風條內。）

獨活寄生湯

治產后風、寒、濕氣乘虛而入成香港腳。

獨活（八分，去蘆） 桑寄生（八分） 杜仲（炒，八分） 川牛膝（去蘆，一錢） 細辛（七分） 秦艽（去

蘆，八分） 白茯苓（八分） 白芍藥（酒炒，一錢） 桂心（六分） 川芎 （八分） 防風（去蘆，七分）

甘草（炙，七分） 人參（去蘆，八分） 熟地黃（一錢） 當歸（酒洗，一錢）

水煎，空心熱服。

\x產后遍身疼\x

因產后走動，氣血升降失常，留滯于關節(jié)間，筋脈引急或手足拘攣不能屈伸，故遍身肢節(jié)走痛者，趁痛散。

余血不盡，流于遍身肢節(jié)，腰、腳關節(jié)處作疼，如神湯。

趁痛散

治產后走動，氣血升降失常，留滯疼痛。

當歸（酒浸，一錢） 桂心（八分） 白術（炒，一錢） 川牛膝（酒浸，去蘆，一錢） 黃 （蜜炙，一

錢） 獨活（去蘆，八分） 生姜（一錢） 薤白（一錢） 桑上寄生（一錢）

銼一劑，水二盞，煎一盞，食前熱服。

如神湯

治產后余血不盡，流入入腰、腳、腿、膝疼痛。

濃樸（姜炒，一錢） 半夏（湯泡，六分） 枳殼（炒，七分） 白芍藥（酒炒，八分） 木香（六分）

桂心（六分） 陳皮（六分） 白姜（六分） 桔梗（八分，去蘆） 香附（醋炒，七分） 茴香（炒，六分） 蒼

術（米泔浸，曬干，炒，一錢） 甘草（炙，五分） 人參（去蘆，六分） 白茯苓（六分） 川芎 （七分）

當歸（酒洗，一錢） 白芷（八分） 木瓜（六分） 桃仁（去皮、尖，炒，六分）

上銼，一劑，加生姜三片，水二盞，煎八分，食前熱服。

\x產后氣喘急\x

產后氣喘，由榮血暴竭，氣無所主，觸發(fā)于肺，故令喘急也，此孤陽絕陰，難以藥療，十死一生之候也。

若敗血停滯，上朝于肺而作喘者，奪命丹主之。

奪命丹（方見臨產條下。）

\x產后頭疼\x

產后頭疼，有血虛、氣弱、痰厥、寒厥者之不同，用四物湯隨病加減。產后感于異證，手、足牽搐，切牙

頭痛，昏冒，先服加減四物湯，次服秦艽丸。

加減四物湯（即四物湯加減，方見經候條下。加減法詳見第三卷血證條下。）

秦艽丸

治產后氣血大虛，風邪入于頭腦作痛者。

川芎（二兩） 當歸（二兩，酒洗） 秦艽（一兩，酒洗） 荊芥（一兩，取穗）

末之，酒糊丸如綠豆大，每服三錢，食后白湯送下。

\x產后淋瀝\x（附胞損）

產后諸淋，茅根湯。產后敗血不止，淋瀝不斷，烏金散。淋久不止，四肢乏力沉困，牡蠣散。產時穩(wěn)婆誤

損其尿

胞，以致日夜淋瀝者，參術膏主之。

茅根湯

治產后諸淋，無問冷、熱、膏、石、氣、肉等淋。

白茅根（二錢） 瞿麥（一錢五分） 葵子（二錢五分） 白茯苓（一錢五分） 人參（去蘆，一錢） 蒲

黃（生用，一錢） 桃膠（一錢） 滑石（一錢五分，研細，水飛） 半夏（姜制，三分） 紫貝（一個，燒）

石膏（一錢， 過）

姜、燈心，水煎服。

烏金散

治產后敗血不止，淋瀝不斷，腹痛頭眩。

麒麟竭（一兩） 百草霜（一兩） 玄胡索（一兩） 男子亂發(fā)（ ，一兩） 當歸（酒洗，一兩） 肉桂

（一兩） 赤芍藥（一兩） 鯉魚鱗（燒灰，一兩） 松墨（ ，醋淬，一兩）

末之，每服二錢，空心溫酒調下。

牡蠣散

治產后淋瀝不絕，四肢乏力，不思飲食。

牡蠣粉（二錢） 川芎（一錢） 白茯苓（一錢） 熟地黃（酒浸，一錢） 龍骨（ ，二錢） 續(xù)斷（一錢）

當歸（酒洗，一錢） 艾葉（酒炒，一錢） 人參（去蘆，一錢） 五味子（十粒） 地榆（一錢） 甘草（炙，五分）

上銼，一劑，姜三片，棗二枚，水二盞，煎一盞，空心服。

參術膏

治產后誤損胞中，以致晝夜淋瀝不絕。

人參、白術各一斤，煎成膏子，每用三匙，白湯下。

\x產后腹痛嘔吐\x

產后惡露下少，敗血乘虛散入于脾，為脹滿，胃受之則嘔吐，抵圣湯。產后腹脹而嘔逆者，胃氣不和故

也，桔梗半夏湯主之。

抵圣湯

治產后惡露下少，敗血入于脾胃之證。

赤芍藥（一錢） 半夏（泡，一錢） 澤蘭葉（一錢） 陳皮（一錢） 人參（去蘆，一錢） 甘草（炙，七

分） 生姜（焙干，一錢）

銼一劑，水煎服。

桔梗半夏湯

治產后腹脹嘔逆，調和陰陽。

桔梗（二錢五分） 陳皮（二錢五分） 半夏（湯泡，二錢五分）

姜、水煎，溫服。

\x產后小便不利\x

產后小水不通者，木通散。小水不通，腹?jié)M，用鹽填臍中，蔥白一把，縛定，切去兩頭，留一寸濃，置鹽

上，以艾灸之，熱氣入腹，即通利也。

木通散

治產后小便不利，此藥主之，其效如神。

木通（一錢） 麻子仁（一錢） 葵子（一錢） 滑石（一錢，研細，水飛） 檳榔（一錢） 枳殼（一錢）

甘草（一錢）

銼一劑，水煎服。

\x產后口鼻黑作衄\x

產后氣消血敗，榮衛(wèi)不理，散亂入于諸經，不得還元，故口鼻黑氣起，及變鼻衄。此因產后虛熱，變成此

證，為胃絕肺敗，多死，犀角地黃湯主之，十可救一。

犀角地黃湯

治產后口鼻黑作衄。

犀角（鎊碎，三錢） 生地黃（三錢） 白芍藥（炒，一錢半） 牡丹皮（一錢半）

上銼，一劑，水二盞，煎一盞，溫服。

<目錄>卷十\小兒科

<篇名>初生護養(yǎng)一

屬性：【歌】十月嬰兒初孕育，肌膚未實陰未足。正當生下未啼時，急以拭去胎液毒。黃連甘草朱蜜佳，免致

斑瘡夭死速。五六日間臍未干，縱然炎熱休頻浴。但將故絮遮其身，下體單寒常露足。見些風日有何妨？月里

頻啼才是福。胎毒胎熱得以伸，熱氣隨啼無蘊蓄。勿令過愛不置懷，免與新綿重被覆。昧者重綿尚恐寒，乳哺

不離猶恐哭。但見微風便感寒，才聞音響時驚愕。做出疾病不可言，所以富兒多命促。我嘗諳此歷驗之，故此

子孫多易鞠。

【論】夫嬰兒在胎，稟陰陽五行之氣，以生臟腑、百骸、氣血、筋脈，其形雖具，肌體未實，骨骼未成，

陽氣既足，陰血未全，所以不可太飽暖以銷其陰，此丹溪先生之大戒也。然兒在母腹中，必借母氣血所養(yǎng)，故

母熱則子熱，母寒則子寒，母驚則子驚，母弱則子弱，所以有胎熱、胎寒、胎驚之證。初生未啼時，口中尚有

惡汁，急令拭去，更用甘草、黃連、朱砂、蜜頻與之，以解三穢液毒。不惟無驚、熱之患，抑免痘疹之憂也。

月里常令啼哭，則胎中所受熱毒從而散之，胎中驚氣得而解之，則旬日之間，無重舌、木舌、口噤、胎風、胎

熱、胎驚之病。斷臍后，臍或方褪而尚未干燥，頻浴之，則風濕侵入臍中，而有臍風、撮口之證。乳食

太多，則有吐乳、泄利、腹痛、痰涎、驚、疳、風、癇之證。綿衣太暖，則陰內銷，使兒嬌怯多病，略見些少

風寒，便易感冒，皆保重太過之所致也。所以貧兒堅勁無疾，富兒柔脆多夭者，譬之草木方生，以物覆蓋緊密，

不令見風日雨露，則萎黃柔弱必矣。今之昧者，往往罹此而不能育養(yǎng)其子，后之子益加珍愛，尤悔前子之不飽

暖而死，竟不知其過愛而反害之也。嗚呼，痛哉！

\x初生證\x

小兒初生下，口中尚含胎血，如有手快穩(wěn)婆，隨即以手斡退場門中血與宿汁，此是胎毒，用拭穢法。

有兒生下即死者，可看上 有泡，急以摘破，綿拭去血，血勿入喉即活。

小兒初生氣絕，不能啼者，以綿衣包，勿斷臍，將胞火上燒，仍將大紙捻蘸油，點燈燒臍帶即活。

如生下二便不通者，急令人以湯漱口，吸咂兒前、后心及手、足心、臍下共七處，紅赤為度。

拭穢法

預以甘草細切少許，臨產時以綿裹沸湯泡盞內覆溫。收生之際，以軟綿裹指，蘸甘草汁拭其口。次用黃連

細切，沸湯泡良久，濾凈，拭兒口中，吐去惡汁。更與朱砂一大豆許，細研，以蜜一蜆殼調勻，抹兒口，服之

非獨鎮(zhèn)心定魄，安神解毒，更能益肝膽，除煩熱，辟邪氣也。

<目錄>卷十\小兒科

<篇名>月里眾疾二

屬性：【歌】寄語人家初誕兒，勿令頻浴水侵臍。或緣客氣相沖忤，撮口臍風病患危∶木舌噤風誠可畏，十朝內

染卻難醫(yī)；生黃生赤兼生嘔，胎熱胎寒胎瘦肥；更有胎驚并內 ，

臟寒不乳夜間啼。皆因稟受胎中毒，致使初生病染軀。五日以來便溺閉，要將良法急通之。若還妊母遵胎教，

寧得嬰兒此證罹？

【論】夫初生嬰兒，如草之萌芽，花之嫩蕊，血氣未充，肌膚未實，稍有傷觸，為患匪輕，故古人以

“芽兒”名之。凡兒初斷臍之后，不可頻浴，不惟風濕侵臍，抑且風寒感冒，為病莫當。若臍嫩入水，便有

臍風之患。不禁生人，或異物觸忤，便有口噤、客忤、驚啼、厥逆之變。乳食重復，不能消克，便有生痰、氣

逆之病。過于溫暖，則陰消內熱，便有生赤、生黃、瘡瘍、丹疹、赤目、重舌、木舌之病。過涼則臟冷，便有

夜啼、腹痛、泄利、盤腸內 之疾。然調理之法，在乎適中可也。

有受胎氣成病，如噤風、木舌風者，由胎中感受熱氣，流毒于心脾，故形見于喉舌。生下復為風邪搏擊，

名曰犯風噤也。撮口臍風者，亦由胎氣挾熱，兼風熱入臍，流毒心脾故也。若母恣食熱毒辛辣，則生子成胎熱

病。嗜食生冷，則生子成胎寒證。母受濕而傳于胎，則子生下發(fā)黃如金，名曰胎黃。母受熱而傳于胎，則子生

下肌膚赤如丹涂，及為胎肥、胎瘦之候。若懷孕受驚者，則月里有胎驚、癇、 之疾。若妊母恣食肥、甘、酒、

面、野味、腥膻一應寒熱之物，及動止無忌，故令兒不寒則熱，不虛則怯。熱則壅，寒則作泄，虛則作驚，怯

則作結。善為治者，寒則溫之，熱則涼之，虛者壯營，怯者益衛(wèi)，驚則安神，結則微利，壅則清解，泄則固脾，

風則祛逐，濕則分消，痰則開豁。

\x胎黃\x

兒生下遍體黃如金，此胎中受濕熱也。其證壯熱，大便不通，小便如梔汁，乳母可服生地黃湯加茵陳，

忌食熱毒之

物。

生地黃湯

乳母服，亦與兒服。

生地 赤芍 川芎 當歸 花粉（等分）

水煎服。

\x胎赤\x

小兒月里遍身生赤，肌如丹涂者，此胎中受熱毒也，母服清涼飲子，外以藍葉散涂之。

清涼飲子

治一切里熱、血熱。

當歸 赤芍 甘草 大黃

上，水煎服。

藍葉散

治一切丹毒赤腫，身熱，風熱毒盛，赤如丹涂。

藍葉、浮萍、水苔同研爛絞汁，調樸硝、土朱涂之。

\x發(fā)嘔\x

兒初生下便嘔者，此由拭口中穢血不盡，咽下，故令兒吐也，木瓜丸主之。大哭后食乳而嘔者，必乳停膈

中，氣不宣通，故嘔也，消乳丸主之。（即消食丸，見變蒸門。）

木瓜丸

木瓜末 木香末 檳榔末 麝香（各一字）

蜜丸，粟米大，每服三丸，甘草水下。

\x臍風撮口口噤\x

初生兒有三病，一口噤、一撮口、一臍風，皆是急病，噤口尤甚，過一臘方免此證。初生七日內外，忽口

噤不乳，與撮口相似，但口噤面赤多啼，口不吐白沫，與撮口面青啼不出，口吐白沫者異，將天南星去皮、

臍，研為細末，龍腦

少許合和，用指蘸生姜汁，同藥末于大牙根上擦之，立開。

臍風者，壯熱痰盛，眼翻口噤是也，天麻防風丸。

撮口者，唇撮聚不能開，蝎梢散。

錢孔純云∶臍風、撮口，若兩眉青色，臉赤腹脹，不可用藥?！妒セ莘健吩啤孟却榭诙@，若臍邊青

黑，撮口不開，是為內搐，不治，爪甲青黑即死。

天麻防風丸（方見驚風。）

蝎梢散

治百日內撮口、臍風及胎風。

蝎梢（四十九個） 僵蠶（四十九個） 片腦（少許，另研） 麝香（少許，另研）

先將薄荷包扎蝎梢、僵蠶在內，炒薄荷葉干為度，共研細，入腦、麝末研勻，用紫雄雞肝煎湯調下。

\x胎驚\x

胎驚者，生下至月里就驚踢抽掣，握拳發(fā)熱者，抱龍丸、至圣保命丹。

按∶前證是五內感受，發(fā)為真搐，難治，發(fā)不過兩、三次必死。

抱龍丸

治驚風痰喘咳嗽，保肝使心火不熾也。

天竺黃（一兩） 雄黃 朱砂（各五錢） 膽星（四兩）

上研極細末，蜜丸龍眼大，每服一丸，薄荷湯調下。

至圣保命丹

治胎驚搐搦痰盛及一切急、慢驚風。

天南星（炮） 僵蠶（炒，去絲、嘴） 防風（各五錢） 全蝎（三十個，去蠆泥，焙干） 白附子（炮）