穴位概述下巨虛為經(jīng)穴名。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。下巨虛屬足陽明胃經(jīng),小腸之下合穴。 名釋下,下方;巨,巨大;虛,中空、空隙。脛、腓骨間形成較大間隙,穴在此空隙之下方,故名。 別名《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》名巨虛下廉;《素問·氣府論》名下廉;《千金要方》名下巨虛;別名下林、足下廉。
(下巨虛的準(zhǔn)確位置) 標(biāo)準(zhǔn)定位下巨虛在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下9寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。 下巨虛在小腿外側(cè),犢鼻(ST35)下9寸,犢鼻與解溪連線上;正坐或仰臥取穴。 或于足三里下6寸取穴(《針灸甲乙經(jīng)》);另說“在上廉上二寸”(《外臺(tái)秘要》);“在豐隆上三寸”(《循經(jīng)考穴編》)。
(下巨虛) 穴位取法正坐屈膝位,在犢鼻下9寸,條口下約1橫指,距脛骨前嵴約1橫指處。當(dāng)犢鼻與解溪穴的連線上取穴。 下巨虛在小腿外側(cè),犢鼻(ST35)下9寸,犢鼻與解溪連線上;正坐或仰臥取穴。 穴位解剖下巨虛穴下為皮膚、皮下組織、脛骨前?。欤?、(踇)長(zhǎng)伸肌、小腿骨間膜。有脛前動(dòng)、靜脈。分布著腓淺神經(jīng)分支及腓深神經(jīng)。皮膚由腓腸外側(cè)皮神經(jīng)和隱神經(jīng)雙重分布。針由皮膚、皮下組織在趾長(zhǎng)伸肌的內(nèi)側(cè)進(jìn)入脛骨前?。欤┘捌渖蠲娴模ㄛ[)長(zhǎng)伸肌。兩肌之間有脛骨前動(dòng)、靜脈及伴行的腓深神經(jīng)。(參看上巨虛穴) 布有腓淺神經(jīng)分支及腓深神經(jīng);并有脛前動(dòng)、靜脈通過。 層次解剖皮膚→皮下組織→脛骨前肌→小腿骨間膜→脛骨后肌。 特異性小腸之下合穴。 下巨虛的功用調(diào)腸胃,通經(jīng)絡(luò),安神志。有理腸胃、清濕熱、化積滯的作用。 主治病癥主治少腹疼痛,泄瀉,痢疾,胸脅痛,小便不利,腳氣,乳痛,下肢痿痹,足痿不收等。 主治腸胃、下肢等疾。如腸鳴腹痛、泄利膿血、消谷善饑、腰痛控睪、涎出、喉痹、偏風(fēng)不遂、寒濕腳氣、脛腫、足痿、胸脅痛、乳癰、暴驚狂言、小便黃等?,F(xiàn)代多用以治療細(xì)菌性痢疾、急慢性腸炎、下肢癱瘓等。 1.消化系統(tǒng)疾病:急慢性腸炎,急慢性肝炎,胰腺炎; 2.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇,精神病,肋間神經(jīng)痛; 3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。合轮c瘓,下肢麻痹痙攣。 刺灸法刺法直刺0.5~0.9寸,局部酸脹,向下擴(kuò)散至足背。 一般直刺0.8~1.2寸,可灸[1]。 灸法艾炷灸或溫針灸5~9壯,艾條灸10~20分鐘。 配伍下巨虛配幽門、太白,有清利濕熱的作用,主治泄痢膿血。 下巨虛配陽陵泉、解溪,有活血通絡(luò)的作用,主治下肢麻木。 文獻(xiàn)記載《靈樞》:小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時(shí)窘之后,當(dāng)耳前熱,若寒甚,若獨(dú)肩上熱甚,及小指次指之間熱,此其候也,手太陽病也,取之巨虛下廉。 《千金方》:腳氣初得,腳弱;腰腳不遂,不能跪起;小便難黃。 研究進(jìn)展肩痛 針刺用瀉法,留針10~15分鐘,配合活動(dòng)患肢,治療92例止痛效果好。 實(shí)驗(yàn)觀察,針刺本穴對(duì)闌尾排空有明顯的促進(jìn)作用。[1] 參考資料[1] 高忻洙,胡玲主編.中國(guó)針灸學(xué)詞典[M].南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2010:32. [2] 李經(jīng)緯等主編.中醫(yī)大詞典——2版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:80. |
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