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美麗與代價(1)

 孟溪ProbeT連山 2017-04-13


這一期,向大家介紹玻尿酸不正確注射導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥-失明。


What??

玻尿酸注射會導(dǎo)致失明???

怎么會?

幸好沒有發(fā)生在自己身上~~

是的,你是幸運(yùn)的,因為你現(xiàn)在正享受著玻尿酸給你帶來的裨益。而沒有出現(xiàn)這一嚴(yán)重的并發(fā)癥。


然而接下來,我要給你看看流行于網(wǎng)絡(luò)的幾個圖片,都是玻尿酸注射后導(dǎo)致失明的案例。




看到這樣的結(jié)局,我的心里卻是萬千滋味,本應(yīng)該錦上添花的事情演變成了悲劇,是多么不幸。但回過頭看看這些報道,又有多少人考慮過發(fā)生的原因,假藥、無資質(zhì)人員、無經(jīng)驗醫(yī)生等等實屬不該,而求美者也缺乏一雙雪亮的眼睛。


摒棄這些主觀原因,我們來看看客觀原因,一張眼周的血管分布圖就能夠讓你明白,發(fā)生的真正原因了。
玻尿酸誤注入血管或針尖損傷到血管,在高壓力注射的情況下玻尿酸可通過鼻部動脈、眼周動脈逆流進(jìn)入眼動脈,玻尿酸進(jìn)入眼動脈的分支-視網(wǎng)膜中央動脈,栓塞后發(fā)生缺血性改變,最終導(dǎo)致失明。所以可歸納為兩點(diǎn):一是不熟悉血管的分布;二是暴力不規(guī)范操作。這也解釋了為什么在注射隆鼻、豐太陽穴、額頭時出現(xiàn)意外失明的真正原因。


那么出現(xiàn)意外了,該怎么辦?有沒有辦法逆轉(zhuǎn)?

2014年的美國權(quán)威雜志“整形重建外科雜志”發(fā)表了一篇指導(dǎo)性綜述,詳細(xì)提到了預(yù)防與治療的方法。

我翻譯過來,摘取幾個認(rèn)為有些實際意義的條款: 1)避免使用大針;2)清楚注射層次和深度;3)一旦出現(xiàn)疼痛或視野缺失,立即停止注射;4)球后注射高濃度溶解酶;5)介入下行眼動脈溶解酶注射;6)眼球按摩;7)眼球前房排液解壓。


看到4)5)7)的時候,我?guī)缀跻罎⒘恕?/span>


因為視網(wǎng)膜中央動脈被栓塞后,6-8分鐘就會視網(wǎng)膜就會發(fā)生實質(zhì)性改變,但是在這么短時間我們能夠做的治療措施實在是太少,除非......整形科、眼科和神經(jīng)介入的醫(yī)生隨時待命,除非技術(shù)非常嫻熟,配合相當(dāng)默契,除非避開了擁堵的路況,復(fù)雜的紅綠燈等等。


So.....既然治療那么那么棘手,那么我們未雨綢繆,防患于未然吧,做個技術(shù)過硬的護(hù)花使者,而那些無良者也不要再抱有“不知者無畏”的心態(tài),冒天下之大不韙,毀人不倦了。

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