肝癌是我國位列第二的癌癥“殺手”,在我國,每年有至少12萬人被肝癌奪走生命。由于肝癌早期癥狀很不明顯,只有到病情發(fā)展到一定程度,患者才會出現(xiàn)腹部疼痛、食欲下降、日漸消瘦等癥狀。由于肝癌病情進展快,治療難度大,一般晚期患者診斷后的生存時間僅為半年。 病例: 楊伯一向身體都自覺良好,因此,自從退休后,單位組織的免費體檢他從來不參加。一直到前些日子,他晚上頻頻起夜,于是他懷疑自己得了前列腺炎,才到醫(yī)院進行檢查。 這一檢查把楊伯嚇得不輕。他患有糖尿病、高血壓、腎囊腫、前列腺炎和肝部癌腫。更可怕的是,肝臟腫瘤已侵犯到門靜脈,說明肝癌已進入晚期。知道結果后楊伯很困惑,我既沒覺得肝部位疼痛,也沒有腹水,黃疸,食欲也不錯,怎么一檢查就是肝癌晚期了? 專家診斷: 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院肝膽外科教授王捷說,當前許多病人都有一個錯誤的共識,那就是沒有癥狀=沒有病。腫瘤進入晚期的判斷因素,不是取決于出現(xiàn)明顯癥狀,而是取決于肝功能、腫瘤的大小、是否已經(jīng)侵犯血管等因素。 為什么肝癌晚期仍無癥狀? 王教授說,肝癌到了晚期卻沒有任何癥狀,原因在于: 1.肝臟代償功能良好 一般情況下,肝臟只要有30%的功能是正常的,就足以支撐人體正常的運轉(zhuǎn)。 癌細胞雖已侵犯肝臟,但只要有30%的肝細胞健康,就不會出現(xiàn)癥狀。但這并不表示“萬事大吉”,因為腫瘤蔓延相當迅速,等到腫瘤細胞侵犯到一定程度,便會出現(xiàn)腹水、黃疸等癥狀,但此時已經(jīng)病入膏肓了。 2. 腫瘤長在肝臟的中央 肝臟的體積沒有明顯增大,肝包膜沒有很大張力,周圍的神經(jīng)沒有受到影響,自然就不會出現(xiàn)疼痛。癌栓沒有侵犯門靜脈,或者沒有完全堵住門靜脈,就不會出現(xiàn)腹水。 3.病人本身有基礎病 如果患者本身患有肝炎、肝硬化、胃病、膽囊炎、膽囊結石等,這些疾病的癥狀會與癌癥某些癥狀混淆,容易掩蓋癌癥。 在臨床上,有很多的病人出現(xiàn)畏寒、低燒,以為是得了感冒,結果去醫(yī)院照了B超才發(fā)現(xiàn)肝癌。由于腫瘤壞死,也會出現(xiàn)畏寒、低燒、感冒等癥狀;如果病人自身有糖尿病,身材消瘦也會掩蓋患癌癥引起的消瘦。 肝癌易感人群,半年要做一次B超 醫(yī)生提醒,有肝癌家族史、乙肝病史、經(jīng)常酗酒、生活中愛吃腌制食品的人都屬于肝癌易感人群,最好能夠半年做一次B超,及時發(fā)現(xiàn)并且,有家族史的病人要特別注意。 肝癌的及時治療非常重要,等到出現(xiàn)癥狀,如肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸等再來就診已經(jīng)太晚了。老百姓應該樹立這樣的概念:發(fā)現(xiàn)疾病的手段不是身體的不適,而是定期的體檢。 |
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