【來(lái)源】焦樹德，《湖北中醫(yī)雜志》(4)1982年

【組成】川斷、熟地各12～15克，補(bǔ)骨脂、淫羊藿、桂枝、赤、白芍各9～12克，制附片6～12克，骨碎補(bǔ)10克，獨(dú)活、牛膝、知母各9克，蒼術(shù)6克，威靈仙、炙虎骨(另煎兌入)各12克，防風(fēng)、炙山甲各6～9克，伸筋草20～30克，麻黃3克，松節(jié)10～15克。一方去知母、獨(dú)活，加地鱉蟲6～10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【主治】尪痹腎虛寒盛證。包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(尪痹)、強(qiáng)直性脊柱炎，結(jié)核性關(guān)節(jié)炎，大骨節(jié)病等有關(guān)節(jié)腫痛變形，骨質(zhì)棉害經(jīng)久不愈。

【加減】上肢關(guān)節(jié)較重者，去牛膝，加片姜黃、羌活各9克；病程久，病入血分或瘀血者，加血竭0.7～0.9克(分沖)，皂刺5～6克，乳香、沒(méi)藥各6克，或加蘇木20克；骨質(zhì)疏松變形嚴(yán)重者，可去伸筋草，加透骨草、尋骨風(fēng)各10～20克，自然銅10克(醋淬先煎)；兼有低熱，或自覺(jué)關(guān)節(jié)發(fā)熱者，去淫羊霍，加黃柏(黃酒浸泡2小時(shí)以上入煎)10～12克，地骨皮10克；腰腿痛明顯者，可去蒼術(shù)、松節(jié)，加桑寄生15～30克，并加重川斷、補(bǔ)骨脂、牛膝的用量；筋攣過(guò)甚，肢體攣縮者，去蒼術(shù)、防風(fēng)、松節(jié)，加生苡仁、木瓜；脊椎僵直關(guān)節(jié)不利者，去牛膝、蒼術(shù)，加金毛狗脊12～15克，鹿角膠9克(鹿角片、鹿角霜亦可)，白僵蠶、羌活各12克；舌苔白厚膩者，去熟地，或加砂仁3～5克，藿香10克。中運(yùn)不健，脘脹納呆者，可加陳皮、焦麥芽、焦神曲各10克；出現(xiàn)熱象者，可減少桂附用量，可加黃柏10～15克，秦艽15～20克，生地20克。

【療效】治療尪痹32例，顯效4例，有效24例，無(wú)效4例，有效率為87%。

【來(lái)源】欒炯，《遼寧中醫(yī)雜志》(6)1991年

【組成】制川烏18克，制附片12克，麻黃6克。黃芪30克，蒼術(shù)、細(xì)辛各10克，苡仁、桂枝、仙靈脾、威靈仙、制南星、地鱉蟲、虎杖各15克，雷公藤2片，日服3次(湖北黃石市制藥廠生產(chǎn))。

【用法】方中川烏、附片要久煎以除其毒副作用。水煎服，每日1劑，日服2次，30天為1療程。

【主治】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，功能障礙，關(guān)節(jié)畸形，生活不能自理等。

【加減】如風(fēng)甚者加羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、秦艽；濕甚者，加防己、萆薢、澤瀉、蠶砂；腫甚者，加木通、茯苓、皂角刺；寒甚者，加肉桂、干姜、草烏；化熱者，加石膏、知母、寒水石、黃芩、黃柏、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮；痰瘀互結(jié)者，加半夏、白芥子、山甲片、桃仁、紅花、丹參、制乳沒(méi)；氣血不足者，加熟地、桑寄生、續(xù)斷、狗脊、杜仲、骨碎補(bǔ)、牛膝；腎陽(yáng)虛者，加肉桂、鹿角片、巴戟天。

【療效】治療76例，經(jīng)治療關(guān)節(jié)功能改善或正常，類風(fēng)濕因子，血沉恢復(fù)正常計(jì)35例(占46.09)；顯效，受累關(guān)節(jié)腫痛明顯好轉(zhuǎn)或消失，血沉、類風(fēng)濕因子滴度降低或恢復(fù)正常，但關(guān)節(jié)腫痛尚未消失，計(jì)27例(占35.5%)；有效，受累關(guān)節(jié)疼痛，或腫痛好轉(zhuǎn)，計(jì)12例(占15.8%)；無(wú)效2例?？傆行蕿?7.4%。

【來(lái)源】張祥德，《中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào)》(3)1988年

【組成】生黃芪30～60克，制乳香、制沒(méi)藥各12克，當(dāng)歸、白芍、地龍各15克，桂枝12克，制川烏12～15克，生甘草10克(與川烏先煎40分鐘)，天南星12克，土茯苓30～90克，五虎追風(fēng)散3～5粒(吞服)。

【用法】上藥水煎服，每日1劑，分2～3次溫服，五虎追風(fēng)散，每日2次，每次服3～5粒(每粒合散劑約0.25克左右)。外用十味散熱敷患處。

【主治】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

【加減】風(fēng)濕熱痹加生石膏30～90克(先煎)，知母12～15克；風(fēng)濕寒痹，加制草烏12～15克(先煎40分鐘)，生麻黃9～12克，細(xì)辛6～9克；寒熱夾雜痹，加知母；痰凝血瘀痹，加白芥子、甲珠、露蜂房各12克，土鱉蟲12～15克；大便秘結(jié)，加生大黃；咽喉腫痛，加山豆根、板藍(lán)根；風(fēng)盛竄痛，加防風(fēng)、威靈仙；骨節(jié)腫甚，加萆薢、蒼術(shù)；病在上肢加桑枝、羌活；病在下肢加牛膝、獨(dú)活；病在肩頸加葛根、姜黃；病在腰脊加續(xù)斷、桑寄生；肝腎虧虛加熟地、枸杞子。風(fēng)寒濕和痰凝血瘀兩型配用十味散外治。

【療效】治療103例，結(jié)果近期緩解42例(占40.7%)，顯效35例(占33.98%)，好轉(zhuǎn)21例(占20.39%)，無(wú)效5例。總有效率為95.15%。遠(yuǎn)期療效，追訪88例(占80.58%)，3年內(nèi)仍保持緩解標(biāo)準(zhǔn)者29例(占34.94%)，顯效者27例(占33.53%)，好轉(zhuǎn)者25例(占30.12%)，無(wú)效者2例，總有效率為97.59%。

【來(lái)源】張選志，《中醫(yī)雜志》(5)1990年

【組成】附片、桂枝各15克、黃芪、黨參各30克，川芎20克，沒(méi)藥、乳香、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、甘草各15克。

【用法】上藥用冷水浸泡1～2小時(shí)，沸水文火煎約2小時(shí)，每劑煎約300毫升，日分3次溫服。

【主治】高原痹證(包括急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎)。

【加減】行痹加蒼耳子、天麻各10克；痛痹加麻黃12克，細(xì)辛6克；著痹加蒼術(shù)15克，苡仁30克；氣血雙虧加雞血藤30克，當(dāng)歸15克；肝腎陰虧加女貞子、旱蓮草各30克；腎陽(yáng)虛加仙茅、仙靈脾各15克；熱痹加忍冬藤、紅藤各30克；痛風(fēng)加威靈仙、防己各15克。

【療效】治療122例，服藥最少6劑，最多135劑，平均服37.5劑，結(jié)果治愈26例(占21.3%)，顯效34例(占27.9%)，好轉(zhuǎn)58例(占45.9%)，無(wú)效6例。總有效率為95.1%。

【來(lái)源】孟琳昇，《浙江中醫(yī)藥》(3)1979年

【組成】木瓜、烏藥、陳皮、香附、郁金、鉤藤各12克，雞血藤30克，川芎、柴胡、乳香、沒(méi)藥、絲瓜絡(luò)各9克，木香、蜂房各6克，白芷3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【主治】氣痹，證見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)酸楚、麻木、重著、疼痛或兼胸滿脅痛、頭眩噯惡，或泛酸苦等。脈沉弦細(xì)滑為多，痛劇則弦緊，舌質(zhì)淡紅或紫，或挾紫斑，苔薄膩或灰，但以潤(rùn)滑為主?？梢?jiàn)于多種痹痛，如風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、腱鞘炎，以及未消神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、坐骨神經(jīng)痛、閉孔神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)挫傷、低血鈣、腰肌勞損等。

【加減】如見(jiàn)陰虛兆，舌絳苔少者，加元參20克；肝氣犯脾胃者，加青皮、枳殼或佛手、香椽各12克；瘀象明顯者，加土鱉蟲6克，桃仁12克；麻木為主者，加木耳12克；挾風(fēng)者，加海桐皮12克。

【療效】治療62例，痊愈(肝郁癥狀消失，痛、麻、酸基本控制，一年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者)33例，顯效(肝郁癥狀基本消失，痛、麻大部分控制，或雖有復(fù)發(fā)，再經(jīng)治療仍有效者)21例；好轉(zhuǎn)(肝郁癥狀消失，痛、麻癥狀有所減輕)8例，總有效率達(dá)100%。其中治愈顯效率為87.1%。

【來(lái)源】汪履秋，《江蘇中醫(yī)》(2)1990年

【組成】生麻黃8克，制蒼術(shù)10克，桂枝8克，防風(fēng)、防己、威靈仙、制南星各10克，雞血藤15克，桃仁、紅花各10克，全蝎3克，雷公藤15克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【主治】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

【加減】若寒邪偏甚者，加熟附子、制川烏各10克；熱邪偏甚者，加生石膏30克(先煎)，知母10克，忍冬藤、虎杖各30克；氣血虧虛者，加黃芪15克，當(dāng)歸、白芍各10克；肝腎不足者，加熟地、鹿角片各12克；風(fēng)勝游走加白芷、羌活；濕盛漫腫，加苡仁、大腹皮；周身關(guān)節(jié)疼痛，加千年健、伸筋草、絡(luò)石藤等，同時(shí)按部位加引經(jīng)藥。

【療效】治療50例，服藥60～180天，結(jié)果痊愈1例，顯效21例，好轉(zhuǎn)25例，無(wú)效3例，總有效率為94%。

【來(lái)源】徐心仁，《新中醫(yī)》(4)1987年

【組成】桂枝、赤芍各15克，白芍、丹參各30克，當(dāng)歸12克，乳香、沒(méi)藥、炒穿山甲各10克、蜈蚣2條，秦艽20克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【主治】痹證。

【加減】如寒濕阻絡(luò)，加制川烏、制附子、麻黃、細(xì)辛；濕熱阻絡(luò)，去當(dāng)歸、白芍、穿山甲，加石膏、知母、金銀花藤、黃柏、防己、牛膝、蒼術(shù)、苡仁、地龍；寒熱錯(cuò)雜，加制附子、制川烏、石膏、滑石；口干加生地；口苦加黃柏；瘀血阻絡(luò)，加紅花、松節(jié)、元胡、炙水蛭；肝腎兩虛，加杜仲、熟地、續(xù)斷、巴戟、補(bǔ)骨脂；痰濕阻絡(luò)，去白芍，加苡仁、萆薢、半夏、茯苓、白芥子；關(guān)節(jié)腫脹積液，加麻黃、白芥子；氣虛加黃芪、黨參；血虛加雞血藤、當(dāng)歸、首烏；氣陰(血)兩虛，加黃芪、太子參、麥冬、五味子、制首烏。此外，結(jié)合病變部位及癥狀特點(diǎn)加減：上肢痛加羌活、桑枝、威靈仙；肩關(guān)節(jié)痛加防風(fēng)、姜黃；下肢痛加牛膝、獨(dú)活、千年健、海桐皮；腰痛加杜仲，枸杞、巴戟；足跟痛加肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、枸杞，重用白芍；四肢痛加羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、姜黃、千年??；肢體麻木加黃芪、雞血藤、天麻、栝蔞、膽星；但麻不木為氣虛，重用黃芪，但不寐為濕痰死血，加風(fēng)化硝、姜汁、半夏；關(guān)節(jié)僵直畸形，加全蝎、骨碎補(bǔ)、虎骨(或豹骨、猴骨)、鹿角膠；皮下紅斑加生地、丹皮。

同時(shí)隨證配用外治方：①熏洗方：川烏、草烏、威靈仙、甘松、舒筋草、防風(fēng)、白芷。上肢加姜黃、桑枝；下肢加牛膝、千年健、五加皮。煎水趁熱熏洗患處(濕熱痹忌用)；②外洗方：黃柏、蒼術(shù)、牛膝、苡仁、金銀花藤。煎水待溫洗患處，適用于濕熱痹；③止痛擦劑：生半夏、生南星、生川烏、生草烏，加50%酒精浸泡1周，外擦患處。有明顯消腫止痛作用。

【療效】治療130例，臨床治愈67例，顯效28例，好轉(zhuǎn)24例，無(wú)效11例?？傆行蔬_(dá)91.5%。療程：最長(zhǎng)186天，最短3天，平均21天。

【來(lái)源】程爵棠，《江蘇中醫(yī)》(1)1982年

【組成】炙全蝎(研沖)、炙蜈蚣(研沖)各1.5～3克，炙蘄蛇4.5克，炙蟅蟲6克，鹿含草、尋骨風(fēng)、制川烏、制草烏各9克，僵蠶10克，制附子、桂枝各6克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1劑(重則2劑)，日服3～6次，溫服。

【主治】痹證(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肥大性脊椎炎等)，證見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛，遇陰雨或寒冷天氣疼痛尤著，或腫脹疼痛，甚則關(guān)節(jié)屈伸、轉(zhuǎn)側(cè)不利，或肢體關(guān)節(jié)功能活動(dòng)嚴(yán)重受限，或強(qiáng)硬僵直、筋縮內(nèi)卷、關(guān)節(jié)變形，手不能抬舉提物，足不能履步，脈弦細(xì)或沉弦。

【加減】病初起，去全蝎、蜈蚣、附子，加秦艽、威靈仙、羌活、防風(fēng)；病發(fā)上肢者加羌活、片姜黃；發(fā)于下肢者加獨(dú)活、牛膝、木瓜；關(guān)節(jié)腫脹不紅，或關(guān)節(jié)變形者，重用尋骨風(fēng)，加鉆地風(fēng)、炙蜣螂、狗脊、鹿角膠、伸筋草；或減制川草烏；筋脈攣急或兼陰虛者，加炒白芍、枸杞；脈細(xì)、舌淡紅而嫩者或兼血虛者，加雞血藤、首烏、地骨皮；肢冷畏寒，脈沉遲而緊者加仙靈脾，重用附子、桂枝。

【療效】治療頑痹157例，年齡均在40歲以上，病程1～10年不等。其中痊愈141例，顯效12例，有效3例，無(wú)效1例，總有效率為99.4%。