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新生兒護(hù)理方法 睡眠篇

 wyk1014 2017-05-07

新生兒護(hù)理方法 睡眠篇十月懷胎,一朝分娩,新手爸媽們終于迎來(lái)了小生命。全家人的心頭都洋溢著濃濃的幸福,同時(shí)也縈繞著許多疑問(wèn),懷里的小人兒,看上去那么可愛(ài),卻哭鬧不止,狀況頻出,該拿你怎么辦呢?

本期開(kāi)始可樂(lè)媽來(lái)就新生兒護(hù)理問(wèn)題逐一細(xì)說(shuō),希望自己的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)對(duì)新手爸媽們有幫助。(本期從睡眠問(wèn)題開(kāi)始)

一、新生兒采用什么睡姿好?

新生兒容易吐奶,醫(yī)生當(dāng)時(shí)給可樂(lè)媽推薦側(cè)臥,回家后聽(tīng)朋友說(shuō)俯臥睡眠質(zhì)量更高,可樂(lè)媽便比較了各種睡姿,發(fā)現(xiàn)各有優(yōu)缺點(diǎn)。

新生兒護(hù)理方法 睡眠篇

1.關(guān)于側(cè)臥

優(yōu)點(diǎn):

(1)因?yàn)槲傅某隹谂c十二指腸都在右腹部,所以右側(cè)臥胃中食物更容易流到小腸,減少吐奶;

(2)如果發(fā)生嘔吐,嘔吐物由嘴角流出,不容易流入咽喉引起嗆奶;

(3)如果一側(cè)肺部發(fā)生炎癥,可采用另一側(cè),發(fā)炎部位的痰易于流出氣管;

(4)寶寶睡覺(jué)如果打鼾,側(cè)臥也能緩解。

缺點(diǎn):

(1)左側(cè)臥容易引起嘔吐和溢奶;

(2)寶寶圓滾滾的維持睡姿不易,需要媽媽們用枕頭幫寶寶在前胸和后背支撐。

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2.關(guān)于仰臥

優(yōu)點(diǎn):

(1)便于觀察寶寶睡況,如果有問(wèn)題,可以及時(shí)處理;

(2)寶寶四肢活動(dòng)靈活,感覺(jué)比較自在。

缺點(diǎn):

(1)胃的生理結(jié)構(gòu)使仰臥時(shí)易食物回流食道造成嘔吐,而且吐出物不易流出口外,會(huì)聚積在咽喉處,容易嗆入氣管及肺,發(fā)生危險(xiǎn);

(2)娃心理上沒(méi)安全感,在媽媽肚子里時(shí)被子宮緊緊裹著的,仰臥非常放松反而不容易熟睡;

(3)如果保暖沒(méi)做好,小肚子容易著涼。

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3.關(guān)于俯臥

優(yōu)點(diǎn):

(1)娃的小肚子缺少骨骼的保護(hù),也比較敏感,俯臥可以把身體最脆弱的部分保護(hù)起來(lái),容易睡沉,更有安全感,也有利于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育;

(2)俯臥時(shí),胃里食物不易流到食道及口中引起嘔吐,反而蠕動(dòng)到小腸中,有利于消化吸收;

(3)俯臥時(shí)寶寶受抬頭挺胸的帶動(dòng),從而鍛煉了頸部、胸部、背部及四肢等大肌肉群,有利于翻身和爬行大運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。

但是俯臥缺點(diǎn)是致命的,容易引起窒息。因?yàn)閷殞毜念^重而頸部力量不足,在不會(huì)自如地轉(zhuǎn)頭或翻身時(shí),口鼻容易被堵住造成窒息,有時(shí)甚至危及生命。

新生兒需要曬太陽(yáng),我們有時(shí)會(huì)采用俯臥,但要注意是,這時(shí)候父母務(wù)必要在娃左右隨時(shí)觀察情況。可樂(lè)有限的俯臥經(jīng)歷都是有家人全程陪伴的,確實(shí)睡的比較沉。

但因?yàn)榭蓸?lè)媽后來(lái)獨(dú)立帶娃,權(quán)衡利弊之后為了安全考慮排除了俯臥,其余兩種睡姿交替進(jìn)行,睡不沉的問(wèn)題用裹襁褓的方式解決。美國(guó)兒科協(xié)會(huì)AAP基于此考慮同樣不推薦俯臥,防止新生兒猝死AIDS的發(fā)生。甚至因?yàn)樾律鷥河锌赡軅?cè)臥翻俯臥,只推薦仰臥。

二、新生兒要睡枕頭嗎?

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枕頭的意義是頸椎有個(gè)頸前曲,如果不枕枕頭,容易讓人感覺(jué)呼吸不暢。但對(duì)于娃說(shuō),會(huì)獨(dú)坐之前尚未發(fā)育出頸曲,因此不要給娃過(guò)早使用枕頭,等能夠獨(dú)立坐穩(wěn)以后再考慮。

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有些長(zhǎng)輩給娃睡枕頭是出于睡個(gè)好頭型的考慮。傳統(tǒng)審美喜歡幫娃睡平頭(如左圖),可是可樂(lè)媽不喜歡,更喜歡飽滿(mǎn)的圓頭(如右圖),媽媽們喜歡哪種呢?這也代表了一個(gè)審美的變化,以前的女生扎大辮子平頭更漂亮,現(xiàn)在的女生扎馬尾需要圓圓的后腦勺。

新生兒護(hù)理方法 睡眠篇

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三.如何幫娃建立好的睡眠習(xí)慣?在睡眠方面,可樂(lè)是個(gè)天使寶,月子里基本吃飽了睡,睡飽了吃?,F(xiàn)在六個(gè)月半,晚上七點(diǎn)左右睡到早上六點(diǎn)左右,白天還有兩次兩小時(shí)左右的小覺(jué)。當(dāng)然中間也走過(guò)彎路,稍后跟大家一一道來(lái)。

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1.分床不分房??蓸?lè)從醫(yī)院開(kāi)始就跟我們分床睡的,娃跟媽媽睡聞到奶香容易醒。(就跟可樂(lè)媽一樣,問(wèn)著可樂(lè)雞翅的香味睡覺(jué),臣妾真的辦不到呀)此外也容易被大人的小動(dòng)作驚醒,因此在條件允許的情況下最好做到分床不分房。(可樂(lè)媽很喜歡蒙氏的理念,下圖是蒙氏兒童房的設(shè)計(jì)。嬰兒床是可樂(lè)爸沒(méi)做準(zhǔn)備買(mǎi)的,是我們最失敗的一次囤貨,關(guān)于如何選購(gòu)適合的小床,可樂(lè)媽會(huì)單獨(dú)寫(xiě)一篇)

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2.幫娃形成EASY模式。eat-activity-sleep-you,也就是說(shuō)在每個(gè)周期內(nèi)按照吃-玩-睡循環(huán),媽媽們就會(huì)有自己的時(shí)間。執(zhí)行起來(lái)要注意靈活性,循環(huán)的周期依照娃的自然周期,同時(shí)也注意不要緊盯著時(shí)間,給出一定彈性。這種方法的精髓在于慢慢幫助娃建立作息,讓娃生活會(huì)規(guī)律起來(lái),對(duì)于娃和父母是雙贏。

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3.幫娃形成睡前程序。娃來(lái)到這個(gè)世界是一張白紙,很多習(xí)慣是家人培養(yǎng)的。他們剛開(kāi)始還沒(méi)有自主意識(shí),程序化安排也容易養(yǎng)成習(xí)慣。具體的做法就是:每天睡前給娃采用固定的程序,比如喝奶、洗澡、進(jìn)臥室、關(guān)燈關(guān)窗簾、穿睡袋、唱歌、讀繪本等,媽媽們可以根據(jù)自身和娃的特點(diǎn)選擇固定的模式在固定的時(shí)間堅(jiān)持。這種程序?qū)ν奘且环N暗示,到了該睡覺(jué)的時(shí)間,媽媽關(guān)上燈娃慢慢就明白:該睡覺(jué)了。

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可樂(lè)的睡眠在五個(gè)月左右不太好,當(dāng)時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)了濕疹,可樂(lè)媽比較心疼,所以對(duì)他的睡眠習(xí)慣比較放任。后來(lái)有幾天晚上九點(diǎn)多才睡,我們才意識(shí)到這樣下去不行,需要重新調(diào)整。

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為盡量避免娃哭鬧,我們將睡眠地點(diǎn)由嬰兒床搬到床墊上,以幫助娃建立睡眠習(xí)慣:五點(diǎn)多開(kāi)始喂奶,然后洗澡,下樓玩一會(huì),再回床墊上我陪著他讀繪本睡覺(jué)。(繪本選擇的這種洞洞書(shū),估計(jì)也有它的功勞,可樂(lè)很喜歡戳洞洞,估計(jì)也是體力活)調(diào)整了大概一星期,睡眠就很穩(wěn)定了,到現(xiàn)在一直是晚上七點(diǎn)左右睡覺(jué)。

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4.幫娃形成晝夜觀念。娃在媽媽肚子里是沒(méi)有白天黑夜觀念,出生后媽媽們要幫娃形區(qū)分。白天最好拉開(kāi)窗簾,醒著的時(shí)候帶他多趴著玩,喂奶換尿布時(shí)也跟他說(shuō)話(huà)以調(diào)動(dòng)他的注意力。睡著了房間里有光有聲響也沒(méi)問(wèn)題,不需要刻意營(yíng)造黑暗安靜的環(huán)境。晚上喂奶換尿布最好都在黑暗安靜中進(jìn)行擔(dān)心(看不清的話(huà)可以準(zhǔn)備一個(gè)小夜燈),夜醒了采用輕拍的方式也比說(shuō)話(huà)更有用,就可樂(lè)而言只要我們跟他說(shuō)話(huà)就會(huì)很興奮反而很難再次入睡;

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5.打襁褓。

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新生兒頭三個(gè)月有驚跳反射,媽媽們會(huì)發(fā)現(xiàn)娃抱睡很難放下、睡一會(huì)手一彈就驚醒、手腳亂動(dòng)等。這是因?yàn)橥拊趮寢屪訉m里是蜷縮姿勢(shì)(見(jiàn)上圖),習(xí)慣了在媽媽肚子里那種被緊緊包裹的感覺(jué)。出生后如果沒(méi)有被緊緊包裹反而沒(méi)有安全感,會(huì)哭鬧不休直到媽媽抱起為止。

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我們習(xí)俗有打襁褓的傳統(tǒng),但老一輩喜歡打這種蠟燭包(見(jiàn)上圖),這種方法并不好。因?yàn)榘淹薜耐汝绷死ι希瑫?huì)對(duì)髖關(guān)節(jié)造成很大的壓力,甚至有脫臼的可能。

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那么正確的襁褓怎么打呢?媽媽們可以選擇厚薄合適的包巾按照上圖給娃打襁褓,包完之后是這樣的:

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媽媽們可以看到,這種襁褓下半部分是有足夠的空間的,娃的腿可以自然彎曲,只是雙手被緊緊固定住。如果覺(jué)得這種打包的辦法操作麻煩,媽媽們也可以選購(gòu)包裹新生兒的睡袋(見(jiàn)下圖),操作起來(lái)比較方便。

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四、有哪些哄睡小方法?

1.幫娃選用適合他的催眠神器。可樂(lè)剛出生,奶奶就把費(fèi)雪的小海馬帶去醫(yī)院了,說(shuō)來(lái)也奇怪,在醫(yī)院里每當(dāng)他似睡非睡之際,聽(tīng)到小海馬的聲音便很快入睡了。后來(lái)有把這個(gè)方法推薦給朋友,用處不大。參考了一些媽媽的使用經(jīng)驗(yàn),小海馬使用的訣竅是:在孕晚期就給娃多聽(tīng),剛出生時(shí)就在娃有困意的時(shí)候給他聽(tīng)效果會(huì)比較好。如果接觸太遲可能沒(méi)感覺(jué),在寶寶清醒的時(shí)候放給他聽(tīng)也可能越聽(tīng)越興奮。這個(gè)傳說(shuō)中的哄睡神器,我打滿(mǎn)分,造型可愛(ài),聲音輕柔還伴隨著流水聲,關(guān)鍵對(duì)我們太有用了!

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2.噓-拍法。這是特蕾西女士推薦的睡前安撫方法:一邊在娃耳邊發(fā)出“噓-噓-噓”的聲音,一邊輕輕的拍他的背部。這個(gè)方法的理論支撐是:嬰兒的大腦一般不能同時(shí)想三件事情,有兩件事情吸引寶寶注意力的時(shí)候,就會(huì)忘記哭鬧??蓸?lè)比較適合這種方式,我有時(shí)把噓噓噓的聲音換成唱兒歌讀繪本,不過(guò)缺點(diǎn)是很考驗(yàn)媽媽們的耐心,一般要20-30分鐘才能入睡。

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3.白噪音。娃在媽媽肚子里的時(shí)候很吵哦,子宮里有羊水的聲音、媽媽的心跳聲等等,因此一些白噪音反而能有效安撫他。吸塵器、洗衣機(jī)、吹風(fēng)機(jī)、干衣機(jī)發(fā)出的聲音,流水的聲音(小海馬里就有流水的聲音),對(duì)小寶寶常常有很神奇的安撫作用。那時(shí)候每次給可樂(lè)換尿布,中間換水的時(shí)候要走開(kāi)一會(huì)兒,打開(kāi)吹風(fēng)機(jī),想哭的話(huà)就會(huì)瞬間安靜下來(lái),時(shí)間長(zhǎng)了甚至昏昏欲睡的感覺(jué)呢。

值得注意的是白噪音特別電器聲音對(duì)娃聽(tīng)力有損傷,可以在實(shí)在沒(méi)辦法的時(shí)候使用。

以上是可樂(lè)媽用過(guò)的,此外小推車(chē)、背巾、安撫奶嘴、輕輕搖晃(注意強(qiáng)度不要太大)也是一些媽媽推薦的,事兒媽很少用。如果娃哄睡困難,媽媽們也可以試試。

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