服用這些藥,一定要抵制'柚'惑 西柚(亦稱葡萄柚),相信大家都很難經(jīng)得住它的“柚”惑,但是大家可能還不知道,它與很多藥物都是冤家對頭。而且這個發(fā)現(xiàn)始于上世紀末,至今有關于它與大多數(shù)藥物作用產(chǎn)生的嚴重不良反應越來越多,而且有些還是致命的,所以我寫下此文供大家了解,以便大家能防患于未然,服藥或用藥時與它保持距離。 西柚成分干擾藥物代謝酶 根據(jù)多項研究證明,葡萄柚能夠抑制藥物小腸內(nèi)代謝CYP3A4酶(肝藥酶的一種)的活性,導致經(jīng)CYP3A4酶代謝的藥物在體內(nèi)代謝減少,藥物在體內(nèi)的濃度便會升高,而CYP3A4酶是人體最重要的藥物代謝酶,參與了大約50%的臨床藥物的代謝,這是西柚影響藥物產(chǎn)生不良反應的根本原因。根據(jù)國外的試驗數(shù)據(jù)顯示,西柚與藥物同時服用時會使得藥物比正常服藥后的血藥濃度高出幾倍到幾百倍,就算是服藥后隔一段時間在吃柚子也會使得血藥濃度大大提高,一般至少3天之后柚子的效應才會減弱,所以建議服藥的前3天或在藥物半衰期期間避免吃西柚(若不懂/無法判斷半衰期,那就在用藥時就遠離柚子吧)。 注:西柚由于只對小腸內(nèi)的CYP3A4酶有干擾作用,所以幾乎只對以下藥物的胃腸道給藥的劑型,如口服有較強的影響。 以下我將總結出與西柚同服產(chǎn)生不良反應較多或較嚴重的藥物: 1.抗過敏藥 抗過敏藥與西柚、柑橘類水果同服,可引起心律失常,甚至引發(fā)致命性心室纖維性顫動。其中屬抗組胺類藥物最為嚴重,如特非那定,當過敏性鼻炎患者在服用特非那定的同時還飲用了西柚汁,那就有可能中毒死亡。。 2.降壓藥 3.降脂藥 4.鎮(zhèn)靜催眠藥 5.免疫抑制劑 6.降糖藥 作者簡介——徐明發(fā),天津中醫(yī)藥大學臨床藥學專業(yè),輔修針灸推拿專業(yè),天津臨床藥師培訓基地實習 生,曾在貴州水西大藥房見習,天津??滇t(yī)院及一附屬進行臨床跟診,曾為灸大夫媒體自由撰稿人,天津校園詩人...... |
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