一解表劑(辛溫解表、辛涼解表、扶正解表)

掌握:麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯;銀翹散、桑菊飲、麻杏甘石湯、越婢湯;敗毒散、加減葳蕤湯。

熟悉:加味香蘇散、止嗽散;柴葛解肌湯、升麻葛根湯;麻黃附子細(xì)辛湯。

1(解表劑常配宣肺藥的道理(

因肺主皮毛，解在劑所治表證為外邪襲表所致，常引起肺氣不宣伴見(jiàn)咳喘一癥，所以此類方劑常配伍杏仁、枯?！愋沃?，既緩解癥狀，又因肺氣宣發(fā)正常，亦有助于散表邪。

2(麻黃湯、桂枝湯組成、功效、主治的異同點(diǎn)。

兩方均有桂枝、甘草，皆可發(fā)汗解表共治風(fēng)寒表證。證見(jiàn)發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，苔薄白，脈浮等。不同的是麻黃湯中另有麻黃、杏仁，且以麻黃為君，故不僅發(fā)汗力強(qiáng)，兼能平喘止咳，主治風(fēng)寒表實(shí)證，癥見(jiàn)惡寒偏重，無(wú)汗而喘，脈浮緊等;桂枝湯中以桂枝為君，配伍芍藥、生姜、大棗，因此發(fā)汗之力次之，尚可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，用于風(fēng)寒表虛證，癥見(jiàn)汗出惡風(fēng)，脈浮緩等，同時(shí)還治療營(yíng)衛(wèi)不和之雜病。

3(桂枝湯中桂枝與芍藥的配伍意義。

該方能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，方中君以桂枝解肌發(fā)表，溫經(jīng)通陽(yáng)，重在調(diào)衛(wèi);芍藥益營(yíng)斂陰，緩里和中，以和營(yíng)，兩藥一散一收，發(fā)汗寓斂汗之意，致使發(fā)表不傷陰，斂陰不留邪，相反相成，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

4(小青龍湯的方義及用干姜的道理。

該方由麻黃湯、桂枝湯相合加減而成，寓兩方之義。其中麻黃、桂枝、細(xì)辛皆可發(fā)汗散寒解表，而麻黃并能宣肺平喘。桂枝尚可溫陽(yáng)化欽，細(xì)辛合干姜共溫肺化飲，干姜配半夏又溫中和胃，燥濕化痰，以上五藥合用，既解表又化飲，為該方主要組成部分，但均具辛散之性，配伍酸收之芍藥、五味子，則散中有收，祛邪而不傷正(諸藥合用，共達(dá)汗出表解，飲去喘平的目的(本方選干姜不用生姜，是因?yàn)楦山翢釡鼗?/span>顯然大于微溫的生姜，故寒飲咳喘選干姜更為合適。

5( 小青龍湯配伍芍藥、五味子的意義是什么,

小青龍湯為解表散寒，溫肺化飲劑。主治外感風(fēng)寒寒飲內(nèi)停之證。方中君臣藥均是辛溫發(fā)散，溫化痰飲之品，為防止其發(fā)散太過(guò)，耗氣傷津，故配芍藥和營(yíng)養(yǎng)血斂陰，緩急止痛，防止辛散溫燥傷津;配伍五味子斂肺止咳，防止辛散溫燥耗氣傷津。

6(桑菊飲與銀翹散的組成、功用、主治的異同點(diǎn)。

桑菊飲與銀翹散皆是辛涼解表劑，用于溫病初起，兩方組成中均有連翹、薄荷、枯梗、蘆根、甘草五味，皆能疏散風(fēng)熱，同治風(fēng)熱表證。癥見(jiàn)發(fā)熱重惡寒輕，頭痛口渴，苔薄白，脈浮數(shù)等。但桑菊飲又選桑葉、菊花、杏仁，疏散之功較弱，偏于宣肺止咳，適應(yīng)證多以咳嗽為主，又稱辛涼輕劑;而銀翹散配伍銀花、竹葉、牛蒡子、荊芥、豆豉類清解之品，故疏散之力較強(qiáng)，尚能清熱解毒，對(duì)于發(fā)熱、咽痛、舌苔有時(shí)薄黃等證較重者更為合拍，又稱辛涼平劑。

7(銀翹散中配伍辛溫之品的道理。

該藥為辛涼解表劑。方中雖配伍辛溫藥荊芥、豆豉，但兩藥溫而不燥，目的在于協(xié)助銀、連以透邪，而其溫性則被諸涼藥所制約，并不改變?cè)摲叫翛鲋狻?/span>

8( 麻杏石甘湯中麻黃、石膏的配伍意義及其用量的掌握。

該方主治肺熱咳喘。方中石膏功能清瀉肺熱兼透邪，麻黃宣肺平喘又解表。但麻黃性溫有助熱之弊，與大寒的石膏(量大)同用，則溫性被制約，以去性存用，使全方不背辛涼之意。而石膏雖能清肺但無(wú)平喘作用，唯有兩藥配伍，才能既清肺又平喘。關(guān)于用量的掌握，石膏量多倍于麻黃。若汗出而喘麻黃用量宜減小;如果無(wú)汗而喘，麻黃可稍增多;大熱者石膏量更重;微熱者石膏量宜減輕。但無(wú)論如何，石膏的量不得小于麻

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黃。

9( 人參在敗毒散中的配伍意義。

本方原是錢(qián)乙為小兒而設(shè)，因小兒元?dú)馕闯?，故用小量人參補(bǔ)其原氣，目的在于扶正祛邪，同時(shí)全方還散中寓補(bǔ)，邪去而不傷正。

二、瀉下劑(寒下、溫下、潤(rùn)下、逐水、攻補(bǔ)兼施)

掌握:大承氣湯、大黃牡丹湯;溫脾湯;濟(jì)川煎;十棗湯;黃龍湯、新加黃龍湯。熟悉:大黃附子湯;麻子仁丸。

1( 瀉下劑常配伍行氣藥的道理。

由于瀉下劑大多適用于有形實(shí)邪所致的里實(shí)證而有形實(shí)邪往往阻礙氣機(jī)的運(yùn)行，引起脘腹脹滿疼痛等癥;反過(guò)來(lái)氣機(jī)不暢又可加重病情，因此本章方劑多配伍行氣藥物既可緩解脹滿諸證又可增強(qiáng)瀉下藥的攻下作用 。

2( 棗湯中大棗的意義。

大棗在方中一能益氣護(hù)胃，減少藥后反應(yīng);二是培土治水，邪正兼顧;三可緩和逐水藥甘遂、大戟、芫花的毒烈之性，使下不傷正。

3( 棗湯應(yīng)用時(shí)注意的事項(xiàng)。

三味等分，分別搗為散。以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合去滓，內(nèi)藥末。強(qiáng)人服一匕，羸人服半錢(qián)，溫服之，平旦服。若下后不除者，明日更服，加半錢(qián)，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。 4( 麻子仁丸組成中有小承氣湯仍為緩下劑的道理。

本方即小承氣湯加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜組成，雖用小承氣以瀉下泄熱通便，而大黃、厚樸用量俱從減輕，更取質(zhì)潤(rùn)多脂之麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜等，一則益陰增液以潤(rùn)腸通便，使腑氣通津液行，二則甘潤(rùn)減緩小承氣攻下之力，使下而不傷正，而且原方只服十丸，以次漸加，都說(shuō)明本方意在潤(rùn)腸通便，仍屬緩下之劑。

5( 大黃在大承氣湯、溫脾湯、麻子仁丸、舟車(chē)丸中的配伍意義。

大黃在大承氣湯中生用后入，瀉熱通便蕩滌積滯為君，在芒硝、枳實(shí)、厚樸的協(xié)助下，峻下熱結(jié)之力較著。在溫脾湯中取其瀉下通便其寒性被辛熱之附姜所制約，以去性存用。在麻子仁丸中瀉熱通便，以增麻子仁潤(rùn)腸通便作用。在舟車(chē)丸中與黑丑配伍以蕩滌腸胃，瀉水泄熱，共助遂、戟、芫花使水熱之邪從二便分消。

6( 試比較三承氣湯的組方、功效、主治有何異同,

三承氣湯均以大黃蕩滌腸胃熱實(shí)結(jié)滯為君，皆治陽(yáng)明腑實(shí)之大便不通，腑滿硬痛。由于配伍和煎法的不同，它們的作用強(qiáng)弱和主治亦各異。大承氣湯硝、黃后下，并佐以枳實(shí)行氣消痞，厚樸下氣除滿，既能消痞除滿，又使胃腸氣機(jī)通降下行以助瀉下通便，而成峻下之劑，主治痞、滿、燥、實(shí)之陽(yáng)明熱結(jié)重證。小承氣湯不用芒硝，枳實(shí)、厚樸的用量亦減少，且三味同煎，故瀉熱攻下之力遜于大承氣湯，屬輕下熱結(jié)之方，宜于痞、滿、實(shí)而不燥之陽(yáng)明腑實(shí)證。調(diào)胃承氣湯不用枳、樸雖后納芒硝，然而大黃與甘草同煎，故力較上兩方緩和，是緩下熱結(jié)的方劑，用治陽(yáng)明熱結(jié)，燥、實(shí)在下，而無(wú)痞滿之證。

7( 試述大黃在大承氣湯、大陷胸湯、大黃附子湯、溫脾湯、三物備急丸、麻子仁丸、舟車(chē)丸中的配伍意義。 大 黃一藥在方劑的配伍中運(yùn)用頗多，尤其在瀉下劑中，由于配伍不同，其作用也不一樣。在大承氣湯中酒洗、生用、后下并為君，主要發(fā)揮瀉熱通便，蕩滌胃腸實(shí)熱積滯的作用。與軟堅(jiān)潤(rùn)燥，瀉熱通便的芒硝，行氣破結(jié)的枳實(shí)、厚樸相伍，其力更峻。在大陷胸湯中取其蕩滌熱邪，與甘遂芒硝共用，共奏瀉熱逐水之功，因病位在上，先煮大黃后納諸藥，乃取其“治上者治宜緩”之意。大黃附子湯和溫脾湯，用大黃瀉下通便，蕩滌積滯和大量的溫里散寒藥同用，寒性得以制約，發(fā)揮了溫下寒積的作用。三物備急丸中大黃作為佐使藥而用，既助君藥巴豆瀉下通便以除寒冷積滯，又緩解其毒性，而大黃的苦寒之性又被巴豆、干姜制之相宜，成為力猛效捷攻逐寒積之劑，寒實(shí)急證用之相宜。麻子仁丸用其瀉熱通便，與一派質(zhì)潤(rùn)多脂的麻子仁、杏仁、白芍、白蜜同用，且作丸劑，寫(xiě)下作用緩和，用之以增麻子仁潤(rùn)腸通便。大黃在舟車(chē)丸中與牽牛子相伍，蕩滌腸胃，瀉水泄熱，目的以助君藥甘遂、大戟、芫花逐水，使水熱之邪從二便分消，再與諸行氣之藥共用，

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氣行則水行，其力更峻。對(duì)水腫而見(jiàn)大腹脹滿等癥，頗有效驗(yàn)。

三、和解劑(和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃)

掌握:小柴胡湯、大柴胡湯、蒿芩清膽湯;四逆散、逍遙散、柴胡疏肝散;半夏瀉心湯。熟悉:痛瀉藥方。

1( 柴胡湯與蒿芩清膽湯適應(yīng)證的異同點(diǎn)。

兩方皆主治少陽(yáng)證。癥見(jiàn)往來(lái)寒熱，胸協(xié)滿悶，心煩嘔吐，不欲飲食等。不同的是小柴胡湯適應(yīng)證較輕，熱亦不甚，苔薄白，脈弦等;而蒿芩清膽湯則主治少陽(yáng)里熱偏重，兼有痰濕者，臨床表現(xiàn)較小柴胡湯證重，如寒熱如瘧，寒輕熱重，嘔吐酸水或黃涎，甚則干嘔呃逆，且有苔白膩，脈滑數(shù)等痰濕指征。 2( 逍遙散與半夏瀉心湯的組方特點(diǎn)。

前者為補(bǔ)肝體、助肝用、氣血兼顧、肝脾并治;后者是寒熱并用、辛開(kāi)苦降、補(bǔ)瀉同施。

3, 大小柴胡湯的組成、功用、主治的異同點(diǎn)。

兩方均有柴胡、黃芩、半夏、生姜、大棗，皆能和解少陽(yáng)，適宜于少陽(yáng)病之往來(lái)寒熱，胸協(xié)苦滿，心煩嘔吐，不欲飲食等。但是小柴胡湯中尚有人參、甘草，其作用專于少陽(yáng)經(jīng)，是少陽(yáng)病的主方。而大柴胡湯中又有大黃、枳實(shí)、芍藥，其功效不但能和解少陽(yáng)，且內(nèi)瀉熱結(jié)。主治少陽(yáng)陽(yáng)明合病，故除見(jiàn)上述共有癥狀外，又見(jiàn)嘔不止，心下痞滿硬痛，便秘或協(xié)熱下利，苔黃，脈弦有力等陽(yáng)明證。

四、清熱劑(清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱)

掌握:白虎湯、竹葉石膏湯;清營(yíng)湯、犀角地黃湯;清瘟敗毒飲、涼膈散、普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲;龍膽瀉肝湯、左金丸、瀉白散、清胃散、玉女煎、芍藥湯、白頭翁湯;青蒿鱉甲湯;熟悉:黃連解毒湯、五

;導(dǎo)赤散、葦莖湯、葛根芩連湯;清骨散、秦艽鱉甲散、當(dāng)歸六黃湯。 味消毒飲、四妙勇安湯

1、白虎湯組成、配伍的特點(diǎn)及功效主治是什么,

白虎湯由省市高、知母、炙甘草、粳米司藥組成。方中君藥生石膏，辛甘大寒，入肺胃二經(jīng)，功善清解，透熱出表，以除陽(yáng)明氣分之熱。臣藥知母，苦寒質(zhì)潤(rùn)，一助石膏清肺胃之熱，一以滋陰潤(rùn)燥救已傷之陰津。二藥一主清解，一偏清潤(rùn)，相須為用，對(duì)邪熱傷陰之證尤為適宜。然大寒滑潤(rùn)之品，太過(guò)易于傷胃，故又佐使炙甘草、粳米調(diào)和藥性，益胃護(hù)津，防止大寒傷中之弊。四藥相合，具有既不遏邪，又不傷胃的特點(diǎn)。綜觀全方而有清氣分熱，瀉胃火，生津液之功，主治傷寒邪傳陽(yáng)明之經(jīng)，由寒化熱，或溫病熱入氣分，癥見(jiàn)壯熱頭痛，口舌干燥，煩渴引飲，面赤惡熱，大汗出，苔黃燥，脈洪大有力或浮滑者。

2、白虎湯和竹葉石膏湯的組成、功用和主治異同點(diǎn)。

竹葉石膏湯即白虎湯(石膏、知母、粳米、甘草)去知母，加人參、麥冬、半夏、竹葉而成。二方均能清熱生津，主治氣分熱證。但白虎湯功專力猛，清熱功勝，以大熱、大汗、大渴、脈洪大為辯證要點(diǎn);而竹葉石膏湯清熱力遜，又益氣養(yǎng)陰，和胃止嘔，主治熱病后期，氣津已傷，余熱未清者，癥見(jiàn)身熱多汗，煩渴喜飲，口干少氣，舌紅少苔，脈虛等。前者屬實(shí)熱，故用大寒之劑;后者證屬虛熱，故用清補(bǔ)之劑。

3、清營(yíng)湯主治熱入營(yíng)分證還要透熱轉(zhuǎn)氣的道理。

該方用于熱由氣分初入營(yíng)分證。葉天士認(rèn)為“入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣”，即使?fàn)I分熱邪轉(zhuǎn)出氣分而解。故方中配伍銀花、連翹、竹葉等清氣透熱之品，加之犀角雖入血涼血，但具清靈宣透之性，合用可“透熱轉(zhuǎn)氣”。

4( 犀角地黃湯的配伍特點(diǎn)以及其意義。

本方配伍特點(diǎn)為涼血與活血散瘀并用?；钛囊饬x是防止涼血留瘀及熱與血熱成瘀，又能化斑。 5(清營(yíng)湯與犀角地黃湯均能清營(yíng)涼血，其功效、主治有何不同,

清營(yíng)湯與犀角地黃湯均是清營(yíng)涼血的代表方，兩方均用犀角、生地，主治皆可見(jiàn)有身熱，神昏譫語(yǔ)，煩躁，舌絳等癥。然清營(yíng)湯在犀角、生地等清營(yíng)涼血藥中，配以銀花、連翹、黃連、竹葉等清熱解毒，以透邪熱，使入營(yíng)之邪透出氣分而解。其功主在清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰。主治邪熱初入營(yíng)分，身熱夜甚，煩躁不安，

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時(shí)有譫語(yǔ)，或見(jiàn)斑疹隱隱，舌紅絳脈細(xì)數(shù)等。犀角地黃湯則純由血分藥犀角、地黃、芍藥、丹皮組成，涼血與活血散瘀并用則是本方的配伍特點(diǎn)。其功重在清熱解毒，涼血散瘀，主治邪熱深入血分，而有耗血?jiǎng)友?/span>證，如吐血、 血、便血，斑疹透露或斑色紫黑，舌深絳，脈數(shù)等。總之，而方所治病證，有輕重淺深程度的不同。

6、涼膈散中含有調(diào)胃承氣湯的道理及組方特點(diǎn)。

本方主治上中二焦熱盛證，配伍調(diào)胃承氣湯瀉熱通便，一除中焦之積滯，二可釜底抽薪，引邪下行，以利上焦熱邪的清除。該方的組方熱點(diǎn)是:清上與瀉下并行，但瀉下是為清瀉胸膈郁熱而設(shè)，即“以瀉代清”之意。

7、清胃散、玉女煎的功效主治異同點(diǎn)。

兩方均清胃，用于胃熱之牙痛。但各有特點(diǎn)，其中清胃散又能涼血，主治胃熱以致血熱之證屬實(shí)者，多見(jiàn)于牙痛喜冷惡熱，或牙齦潰爛，牙宣出血，或唇舌頰腮腫痛，伴見(jiàn)口氣熱臭，口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑大而數(shù)。而玉女煎尚可滋陰，則宜于胃熱陰虛之虛實(shí)相兼者，除了牙痛，牙齦出血外，又伴見(jiàn)煩熱口渴，舌紅苔黃而干，脈細(xì)數(shù)等癥。

8( 龍膽瀉肝湯與左金丸的鑒別應(yīng)用。

前方既治肝膽實(shí)火上炎之頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾耳腫，又治肝經(jīng)濕熱下注之陰腫、陰癢、濕熱淋證及帶下等;后方則用于肝火犯胃所致的嘔吐吞酸，脘痞噯氣等。當(dāng)然兩方都有脅痛口苦之肝火證。

9( 瀉白散與麻杏石甘湯的異同點(diǎn)。

兩方皆清肺熱，止咳喘，均主治肺熱喘咳證。不同的是瀉白散用桑白皮清瀉肺熱，平喘止咳，伍地骨皮清肺退蒸，更佐粳米、甘草養(yǎng)胃和中以扶肺氣，全方標(biāo)本兼顧，適用于肺熱咳喘，皮膚蒸熱，日晡尤甚之證較輕者，特別宜于小兒見(jiàn)證者;而麻杏石甘湯則以石膏清泄肺熱，麻黃、杏仁宣肺平喘止咳，甘草益氣和藥，共用組方，清肺平喘之力較強(qiáng)，主治肺熱咳喘，胸悶氣急，甚則鼻翼煽動(dòng)，并伴有身熱不解等證較重者?？?/span>之，前方偏于瀉肺，后方重在宣肺。

10、芍藥湯、白頭翁湯、葛根芩連湯功用、主治的異同點(diǎn)。

三方均能清熱解毒，主治濕熱痢疾。癥見(jiàn)下利赤白，里急后重，肛門(mén)灼熱，苔黃脈數(shù)等。不同的是芍藥湯又能調(diào)和氣血，緩急止痛，證以腹痛后重為主;白頭翁湯重在涼血止痢，主治瀉下膿血，又稱赤痢。而葛根芩連湯尚可解表，常用于表證未解，

熱邪入里之身熱下痢，汗出而喘等。

五、祛暑劑

掌握:新加香薷飲、清暑益氣湯;熟悉:清絡(luò)飲、六一散、桂苓甘露飲。

六、溫里劑(溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒)

掌握:理中丸、小建中湯;四逆湯、回陽(yáng)救逆湯;當(dāng)歸四逆湯、陽(yáng)和湯。

熟悉:大建中湯、吳茱萸湯;黃芪桂枝五物湯。

1、理中丸、吳榮萸湯、小建中湯的功效主治的異同點(diǎn)。

三方均溫中補(bǔ)虛，皆適用于中焦虛寒之脘腹疼痛，口淡食少，四肢不溫，苔白脈遲等。但三方同中有異，其中理中丸溫補(bǔ)之力較強(qiáng)，除主治脾胃虛寒癥見(jiàn)腹痛吐瀉，喜溫喜按外，還用于陽(yáng)虛失血，喜唾涎沫，小兒慢驚及胸痹諸證;吳茱萸湯重在降逆止嘔，又兼暖肝腎，癥以胃痛，干嘔，或頭痛吐涎沫為主;小建中湯尚可緩急止痛，適宜于虛勞里急之腹中時(shí)痛，喜得溫按，或虛勞心悸，虛煩不寧，或虛勞發(fā)熱等。 2(回陽(yáng)救急湯中用麝香的道理。

本方主治陽(yáng)衰陰盛之危證。在回陽(yáng)救逆，益氣復(fù)脈的前提下，加入少量麝香，借其芳香走竄之性，通行十二經(jīng)脈，與五味子之酸收相配，散中有收，使諸藥迅布周身，而無(wú)虛陽(yáng)散越之弊。

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3(四逆散、四逆湯、回陽(yáng)救急湯、當(dāng)歸四逆湯所冶四肢厥證的鑒別點(diǎn)。

其中四逆散用于熱厥。因肝氣不舒，陽(yáng)氣內(nèi)郁不達(dá)四末所至。肢厥程度較輕，多為手足不溫，苔白脈弦;同時(shí)又治泄利下重之肝脾不和證。而四逆湯、回陽(yáng)救急湯、當(dāng)歸四逆湯均主治寒厥。不同的是四逆湯、回陽(yáng)救急湯均主治陽(yáng)衰陰盛證，肢厥的程度甚重，伴見(jiàn)惡寒蜷臥，吐利腹痛，神疲欲寐，苔白脈微細(xì)，甚至大汗淋漓，亡陽(yáng)欲脫者。四逆湯中選生附子、干姜大辛大熱之品，以回陽(yáng)救逆;回陽(yáng)救急湯組成在四逆湯的基礎(chǔ)上加六君子湯，再增肉桂、五味子、麝香三藥。不僅回陽(yáng)破陰之力更著，而且尚能益氣復(fù)脈，加之麝香、五味子相伍，散中有收，助藥勢(shì)迅布全身而不致使虛陽(yáng)散越。故適用于陰寒內(nèi)盛，陽(yáng)微欲脫之危象，病情較四逆湯證急重;當(dāng)歸四逆湯適用于血虛受寒之肢厥，程度次于四逆湯、回陽(yáng)救急湯，并伴有脈細(xì)欲絕或沉細(xì)等，還治寒入經(jīng)絡(luò)之腰骨腿足諸痛。本方以桂枝湯去生姜，倍大棗，加當(dāng)歸、通草、細(xì)辛組成。方中當(dāng)歸養(yǎng)血和血，桂枝溫經(jīng)散寒，溫通血脈。全方溫陽(yáng)與散寒并用，養(yǎng)血與通脈兼施，溫而不燥，補(bǔ)而不滯。

七、補(bǔ)益劑

掌握:四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、生脈散、玉屏風(fēng)散、完帶湯;四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾湯;炙甘草湯;六昧地黃丸、一貫煎;腎氣丸;地黃飲子;熟悉:八珍湯、泰山磐石散;大補(bǔ)陰丸、左歸丸、虎潛丸;右歸丸。

1(為什么補(bǔ)氣必從脾胃著手,

因?yàn)槠⑽笧楹筇熘?，氣血生化之源，氣虛和脾虛密切相關(guān)，互為因果，脾虛可致氣虛，氣虛亦可致脾虛。若脾胃本身虛弱理應(yīng)健脾，肺氣虛弱者，健脾則能“培土生金”因此，治療氣虛證多從健脾著手。 2(補(bǔ)益劑有時(shí)配伍少量行氣藥或滲利之品的道理，并舉例說(shuō)明。

目的在于補(bǔ)而不滯，滋而不膩。例如:補(bǔ)氣方參苓白術(shù)湯、補(bǔ)中益氣湯分別配伍砂仁、陳皮;補(bǔ)血方歸脾湯中之木香;補(bǔ)陰方六味地黃丸與補(bǔ)陽(yáng)方腎氣丸中的茯苓澤瀉等。

3(試述玉屏風(fēng)散的組方意義,

玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三藥組成。方中以黃芪益氣固表為君，配伍白術(shù)健脾益氣，該藥用量最大，旨在培土省勁，與黃芪同用相得益彰，故為臣藥。更佐防風(fēng)走表而散風(fēng)御邪，合芪、術(shù)以益氣散邪，且黃芪得防風(fēng)，則固表而不留邪;防風(fēng)得黃芪，則祛風(fēng)而不傷正，取得相使之功。綜觀全方，實(shí)系補(bǔ)中有散，散中寓補(bǔ)之意，既可益氣固表止汗，又能實(shí)衛(wèi)以散風(fēng)邪。因此，不論表虛自汗，還是氣虛易感者均可應(yīng)用。

4(補(bǔ)中益氣湯主治何證,為何稱其為甘溫除熱的代表方,

補(bǔ)中益氣湯有補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷的作用。適用于飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛;以及脫肛，子宮脫垂，久瀉久痢，崩漏等脾虛氣陷證，和身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無(wú)力之氣虛發(fā)熱證。甘溫除熱法，系指用甘溫之劑，治療陰虛而發(fā)熱的方法。是李東垣秉《內(nèi)經(jīng)》“損者益之”，“勞者溫之”之旨，及《金 》治療虛勞煩熱的經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)立補(bǔ)中益氣湯治療氣虛發(fā)熱而形成。方中黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草甘溫益氣，以治內(nèi)傷之火;升麻柴胡升清陽(yáng)，辛涼疏散以退熱;當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng)，協(xié)人參、黃芪以補(bǔ)氣養(yǎng)血;陳皮理氣和胃，防甘溫益氣之品滯氣。方以甘溫之品為主，益氣退熱之效。所以稱本方為甘溫除熱的代表方。他如，治療虛勞發(fā)熱的小建中湯及血虛陽(yáng)浮發(fā)熱的當(dāng)歸補(bǔ)血湯亦屬甘溫除熱的代表方。

5(四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯的組成意義及運(yùn)用特點(diǎn)。

四君子湯為甘溫平補(bǔ)劑，由人參、茯苓、白術(shù)、甘草四味組成，功能益氣補(bǔ)中，健脾和胃。用于脾胃氣虛，癥見(jiàn)面色 白，飲食減少，舌淡苔白，脈細(xì)弱等。參苓白術(shù)散在四君子湯的基礎(chǔ)上加山藥、蓮肉以加強(qiáng)參草補(bǔ)氣之功，兼能止瀉;苡仁、扁豆又增術(shù)苓祛濕健脾之力;桔梗、砂仁宣暢氣機(jī)，補(bǔ)而不滯，諸藥配伍，既補(bǔ)氣健脾，又和胃滲濕，屬甘淡平補(bǔ)之劑。其組方特點(diǎn)為健脾與滲濕。故主治脾虛挾濕證，除見(jiàn)上述癥狀外，，又兼胸脘痞悶，嘔吐瀉泄，苔白膩等。而補(bǔ)中益氣湯有益氣升陽(yáng)調(diào)補(bǔ)脾胃的作用。方以黃芪補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)固表為君;參、術(shù)、草助其補(bǔ)氣健脾;升、柴助其升陽(yáng)，另有當(dāng)歸養(yǎng)血，陳皮理氣。體現(xiàn)補(bǔ)氣與升陽(yáng)的配伍特點(diǎn)。適用于氣虛發(fā)熱，或中氣下陷之內(nèi)臟下垂、脫肛、久瀉久利。兩者皆伴見(jiàn)脾胃虛弱表現(xiàn)。

6(四物湯是從何方衍化而來(lái),為什么說(shuō)“血家百病此方通”,

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