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【論哥們情義，我就服柴胡】 柴胡名稱的由來有個民間傳說。從前，一地主家有兩個長工，一姓柴，一姓胡。有一天小胡病了，先發(fā)熱后又發(fā)冷，冷血的地主竟把小胡趕出家門，小柴一聽也負氣出走。他扶小胡逃荒到一山中，小胡筋疲力盡，倒地不起，小柴便去找吃的。可小胡實在太餓了，無意中拔了身邊的一種葉似竹葉子的草的根入口咀嚼，不久感到身體輕松些了。待小柴回來，便以實告。小柴認為此草肯定有治病效能，于是再拔一些讓小胡食之，沒想到小胡的病居然好了。他們二人便用此草為人治病，并以此草起名“柴胡”。 【Test time】 1、柴胡原植物屬于。 A.傘形科 B.柴胡科 C.五加科 D.蝶形科 2、中藥柴胡為原植物的。 A.根 B.莖 C. 根莖 D.葉 3、下面哪張圖是柴胡飲片？ A. B. C. D. 【藥典之言】 『性味與歸經』辛、苦，微寒。歸肝、膽、肺經。 『功能與主治』疏散退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。用于感冒發(fā)熱，寒熱往來，胸脅脹痛，月經不調，子宮脫垂，脫肛。 【各家之言】 《神農本草經》：味苦，平。主治心腹，去腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新。 《名醫(yī)別錄》：微寒，無毒。主除傷寒，心下煩熱，諸痰熱結實，胸中邪逆，五藏間游氣，大腸停積水脹，及濕痹拘攣。亦可作浴湯。 《藥性論》：能治熱勞，骨節(jié)煩疼，熱氣肩背疼痛，宣暢血氣，勞乏羸瘦，主下氣消食，主時疾內外熱不解，單煮服良。 《日華子本草》：味甘，補五勞七傷，除煩，止驚，益氣力，消痰，止嗽，潤心肺，添精，補髓，天行溫疾，狂熱乏絕，胃脅氣滿，健忘。 《神農本草經百種錄》：味苦，平。主心腹，去腸胃中結氣，輕揚之體，能疏腸胃之滯氣。飲氣積聚，疏腸胃之滯物。寒熱邪氣，驅經絡之外邪。推陳致新?？偵先哐灾叭t正復也。久服輕身，明目益精。諸邪不能容，則正氣流通，故有此效。 柴胡腸胃之藥也。觀經中所言治效，皆主腸胃，以其氣味輕清，能于頑土中疏理滯氣，故其功如此。天下惟木能疏土，前人皆指為少陽之藥，是知其末，而未知其本也。 張仲景小柴胡湯專治少陽，以此為主藥何也？按傷寒傳經次第，先太陽，次陽明，次少陽。然則少陽雖在太陽、陽明之間，而傳經乃居陽明之后，過陽明而后入少陽，則少陽反在陽明之內也。蓋以所居之位言，則少陽在太陽、陽明之間，以從入之道言，則少陽在太陽、陽明之內，故治少陽與太陽，絕不相干，而與陽明為近，如小柴胡湯之半夏、甘草，皆陽明之藥也。惟其然，故氣味須輕清疏達，而后邪能透土以出，知此則仲景用柴胡之義明，而柴胡為腸胃之藥亦明矣。 【審慎用藥】 《本草衍義》：《本經》并無一字治勞，今人治勞方中鮮有不用者。嗚呼！凡此誤世甚多。嘗原病勞，有一種真臟虛損，復受邪熱，邪因虛而致勞，故曰勞者牢也。當須斟酌用之，如《經驗方》中，治勞熱青蒿煎丸，用柴胡正合宜耳，服之無不效，熱去，即須急已。若或無熱，得此愈甚，雖至死，人亦不怨，目擊甚多。《日華子》又謂補五勞七傷。《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦。若此等病，茍無實熱，醫(yī)者執(zhí)而用之，不死何待！注釋本草，一字亦不可忽，蓋萬世之后，所誤無窮耳。茍有明哲之士，自可處治。中下之學，不肯考究，枉致淪沒，可不謹哉？可不戒哉！如張仲景治寒熱往來如虐狀，用柴胡湯，正合其宜。 【答疑篇】 《本草新編》：柴胡以補正，能提氣以升于陽。使參、芪、歸、術，共健脾而開胃，不能生津以降于陰；使麥冬、丹皮，同益肺以滋腎，能入于血室之中以去熱，不能入于命門之內以去寒。無奈世人妄用柴胡以殺人也，余所以探辨之耳。 或問柴胡不可用之以治陰虛之人是矣，然古人往往雜之青蒿、地骨皮、丹皮、麥冬之內，每服退熱者，又謂之何？曰：此陰虛而未甚者也。夫陰虛而火初起者，何妨少用柴胡，引諸補陰之藥，直入于肝、腎之間，轉能瀉火之速。所惡者，重加柴胡，而又久用不止耳。用藥貴通權達變，豈可拘泥之哉。 或問柴胡乃半表半里之藥，故用之以治肝經之邪最效，然而肝經乃陰臟也，邪入于肝，已入于里矣，又何半表半里之是云，乃往往用柴胡而奏效如神者，何也？夫肝經與膽經為表里，邪入于肝，未有不入于膽者，或邪從膽而入于肝，或邪已入肝，而尚留于膽，彼此正相望而相通也。柴胡乃散肝邪，而亦散膽邪之藥，故入于肝者半，而入于膽者亦半也。所以治肝而膽之邪出，治膽而肝之邪亦出也。 或問柴胡既是半表半里之藥，邪入于里，用柴胡可引之以出于表，則病必輕。邪入于表，亦用柴胡，倘引之以入于里，不病增乎？不知柴胡乃調和之藥，非引經之味也。邪入于內者，能和之而外出，豈邪入于內者，反和之而內入乎。此傷寒汗、吐、下之病，仲景夫子所以每用柴胡，以和解于半表半里之間，使反危而為安，撥亂而為治也。 又問柴胡既是調和之藥，用之于郁癥者固定，然有時解郁，而反動火，又是何故？此必婦女郁于懷抱，而又欲得男子，而不可得者也。論婦女思男子而不可得之脈，肝脈必大而弦出于寸口。然其懷抱既郁，未用柴胡之前，肝脈必澀而有力，一服柴胡，而澀脈必變?yōu)榇蠖蚁乙印Ｓ糸_而火熾，非柴胡之過，正柴胡之功，仍用柴胡，而多加白芍、山梔，則火且隨之而即散矣。 或問柴胡開郁，凡男子有郁，亦可用之乎？蓋一言郁，則男婦盡在其中矣，豈治男一法，而治女又一法乎。世人治郁，多用香附，誰知柴胡開郁，更易于香附也。 或疑柴胡用之于補中益氣湯，實能提氣，何以舍補中益氣湯用之，即不見有功，意者氣得補而自升，無藉于柴胡耶？曰：柴胡提氣，必須于補氣之藥提之，始易見功，舍補氣之藥，實難奏效。蓋升提之力，得補更大，非柴胡之不得氣也。 或疑柴胡用之補中益氣湯中，為千古補氣方之冠，然吾以為柴胡不過用之升提氣之下陷耳，胡足奇。此真不知補中益氣湯之妙也。補中益氣湯之妙，全在用柴胡，不可與升麻并論也。蓋氣虛下陷，未有不氣郁者也。惟郁故其氣不揚，氣不揚，而氣乃下陷，徒用參、歸、芪術以補氣，而氣郁何以舒發(fā)乎。即有升麻以提之，而脾胃之氣，又因肝氣之郁來克，何能升哉。得柴胡同用以舒肝，而肝不克土，則土氣易于升騰。方中又有甘草、陳皮，以調和于胸膈之間，則補更有力，所以奏功和神也。是柴胡實有奇功，而非提氣之下陷一語也了。使柴胡止提氣之下陷，何風藥不可提氣，而東垣先生必用柴胡，以佐升麻之不及耶。夫東垣先生一生學問，全在此方，為后世首推，蓋不知幾經躊度精思，而后得之也，豈漫然哉。 【藥膳】 柴胡決明子藥粥 柴胡15g，決明子20g，菊花15g，冰糖15g，大米100g。柴胡、決明子、菊花三味水煎，去渣取汁，與大米煮粥，趁熱加入冰糖至融化。每日一劑，分2次服用。 適用于肝郁化火，失眠伴有性情急操易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結等癥。 有人用柴胡劑化裁巧妙，治多種疾病，頗有以不變應萬變之勢，你是否也有過類似的治療經驗？歡迎后臺分享！ 【答案】 1.A. 2.A. 3.B. A防風飲片：為圓形或長圓形的厚片，外皮灰棕色，粗糙。橫切面有裂隙，皮部淺棕色，散布黃棕色油點，木部淺黃色，形成層環(huán)棕色。有的中央有髓。 B柴胡飲片：為類圓形厚片或短段，外表面黑褐色或淺棕色，有縱皺紋及須根痕，切面皮部淡棕色，木部黃白色，有菊花心，形成層環(huán)明顯。 C板藍根飲片：外表皮淡灰黃色至淡棕黃色，有縱皺紋，切面皮部黃白色，木部黃色。 D前胡飲片：本品呈類圓形或不規(guī)則的薄片，外表皮黑褐色或灰黃色，有時可見殘留的纖維狀葉鞘殘基，切面黃白色至淡黃色，皮部散有多數棕黃色油點，可見一棕色環(huán)及放射狀紋理。 （注：本文圖片來自百度圖片，飲片辨識內容來自校飲片辨識課件） 編輯丨秀一、白琦瑤 技術丨楊文菊 |
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