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【新提醒】生脈飲加減治療一例心悸 中醫(yī)討論版 基層醫(yī)生網(wǎng)

 中醫(yī)緣的圖書館 2017-06-08
       張某,女,48歲,鄰莊農(nóng)民,頭暈,心慌,胸悶,乏力一年余,不能干重活。在縣醫(yī)院診斷為室上性心動(dòng)過速,用西藥及中成藥治療半年,仍反復(fù)發(fā)作,于今年7月19日到我診所求治,想用中藥治療。
      患者主訴頭暈,心慌,胸悶,乏力,病情總是突然發(fā)作,無明顯誘因,有時(shí)一天緩解,有時(shí)兩三天緩解,有時(shí)一個(gè)月也不發(fā)作。查體:脈細(xì)數(shù),舌質(zhì)淡,舌尖紅,苔薄。
      診斷:氣陰兩虛型心悸。
      辯證:頭暈心慌乏力屬心氣虛,脈細(xì)數(shù)舌尖紅屬心陰虛,氣行則血行,氣虛陰虛,陰血化生之源不足則心悸。
      治則:氣陰雙補(bǔ),養(yǎng)心安神。
      方藥:生脈飲加減。紅參10克麥冬20克五味子20克遠(yuǎn)志10克炒酸棗仁20克柏子仁20克丹參20克苦參20克琥珀6克(分沖)薤白15克炙甘草15克。5劑,用法:每劑水煎三遍取600毫升分三次飯前服,每日兩次。
      經(jīng)過兩個(gè)月的調(diào)治,近三個(gè)多月頭暈心慌乏力沒有發(fā)作過,可以干農(nóng)活,做家務(wù)。

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