比如：跑步機、踏步機、杠鈴、劃槳機、橢圓訓(xùn)練機、健身腳踏車、啞鈴等。游泳對于操勞過度的患者非常有幫助。

     大部分的人會選擇傍晚或晚飯后進行活動。記住，冬季是心臟病多發(fā)季節(jié)，特別是清晨時段最為高發(fā)。冬季心臟病的發(fā)作幾率比夏季要高50%。而運動則有助于提高心臟功能。

     老人運動量過大，動作過快，容易受傷。充分熱身很關(guān)鍵。比如，跑步前應(yīng)多走動走動，舒展四肢。

     下蹲是老年人防止運動傷和保持腿部和腰部力量的最佳單項運動。雙腿分立，與肩同寬，后背保持直立，下蹲至大腿與地板平行，然后慢慢起身。動作重復(fù)20次。

      靜臥撐與俯臥撐相似，但是前臂著地，保持不動。身體軀干部分繃直保持20-30秒，稍微休息后，重復(fù)相同動作2-3次。對于行心臟術(shù)后的患者（胸骨前有手術(shù)切口），建議半年后量力而行。

        平衡練習(xí)有助于防止摔跌和腳踝扭傷。每天練習(xí)幾次單腿獨立(金雞獨立)，保持20秒，換腿站立。練習(xí)一段時間后，可閉眼練習(xí)。

      老年跑步者常見傷之一是跟腱傷。老年人不妨靠墻站立，拉伸腳跟，一條腿向后伸展，腳跟著地，拉伸保持20-30秒，膝部慢慢彎曲，再保持20-30秒。換腿重復(fù)同樣動作。

此外，可通過徒手操和輕器械的少量練習(xí)，使身體發(fā)熱微微出汗后，再進行較大強度的運動。熱身時間最好控制在15~25分鐘。冬季鍛煉間隙要適當縮短，盡量避免長時間處于冷空氣中。

     散步是預(yù)防心血管疾病最簡單和最方便的方法?？稍鰪娦呐K功能，降低血壓，達到預(yù)防冠心病的效果。對于參加運動時會引起心絞痛的人來說，可以改善病情。

步行最好的地點是公園或有綠化帶的地方。衣著寬松、鞋越輕越好，散步時抬頭挺胸。當人抬頭挺直胸時，胸膛會隨之挺起，肺活量可增加20%~50%?？諝馕攵啵眢w組織所獲得的氧氣量也隨之增多，身體就不易疲倦。同時，挺胸的姿勢會減少脊椎的弧度，抬頭還能減輕腰骨病。

建議飯后1小時后再活動，每次散步可堅持30分鐘至1小時。身體狀況允許者可適當提高步行速度。

慢跑能增強呼吸功能,可使肺活量增加,提高人體通氣和換氣能力。練慢跑的老年人,最大吸氧量不僅顯著高于不鍛煉的同齡老人,而且還高于參加一般性鍛煉的老年人。

慢跑運動可起到鍛煉心臟、保護心臟的作用。此外，慢跑能有效的刺激新陳代謝，促進血液循環(huán)。但運動量也不宜過大，病人應(yīng)掌握“度”，以活動時不感到疲乏。活動時最高心率每分鐘不超過120 次為度。

忌雨天、雨后、雪后、霧中跑，體形過胖的朋友不宜選擇跑步，跑的方法不得當,也可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。預(yù)防的辦法是：一方面不要跑得過量；另一方面注意跑的動作要正確,步子小些,著地時盡量有彈性。冬天注意膝關(guān)節(jié)保暖，跑后休息注意室內(nèi)空氣流通。

     太極拳對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。老年人學(xué)習(xí)練習(xí)太極拳建議選擇楊式太極拳或者同類風(fēng)格的國家簡化太極拳套路。這類較柔緩、舒展，動作也不難記，姿勢功架大方端正，比較適合中老年人。

     如果運動中出現(xiàn)氣短、呼吸困難、胸痛、胸悶等癥狀，很可能是心臟供血不足或者肺功能差，肺活量不夠的表現(xiàn)。

建議“三高”人士、有潛在冠心病的人在開始規(guī)律鍛煉前，最好通過計算心率或做運動心電圖等方法評估運動強度和安全性，高危人群的運動往往誘發(fā)心肌缺血。心臟病后的康復(fù)鍛煉更要注意強度，循序漸進增加運動量，以散步為主。

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小侍醫(yī)生，你還沒說廣場舞呢

別著急各位親，慢工出細活。

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南醫(yī)大二附院心血管中心  侍曄

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